BUKU RANCANGAN PENGAJARAN

KEPERAWATAN DEWASA IVSIRKULASI

Oleh:Riri Maria, SKp.,MANP

FAKULTAS ILMU KEPERAWATANUNIVERSITAS INDONESIA2015

DAFTAR ISI

PENGANTARhlm.

BAB 1INFORMASI UMUM

BAB 2KOMPETENSI 1. Kompetensi (Capaian Pembelajaran Terminal) 2. Subkompetensi (Capaian Pembelajaran Penunjang)3. Bagan Alir Capaian Pembelajaran

BAB 3BAHASAN DAN RUJUKAN

BAB 4TAHAP PEMBELAJARAN

BAB 5RANCANGAN TUGAS DAN LATIHAN

BAB 6EVALUASI HASIL PEMELAJARAN

BAB 7MATRIKS KEGIATAN

LAMPIRAN

PENGANTAR

Sistem sirkulasi merupakan salah sistem yang mempunyai peran yang sangat penting pada tubuh manusia. Sistem ini merupakan sistem yang sederhana namun mempunyai mempunyai peran yang sangat strategis dan saling mempengaruhi dengan sistem tubuh yang lain. Sistem ini berfokus pada bagaiman proses transport oksigen, nutrisi dan zat-zat yang lainnya ke dalam sel dan jaringan dan juga proses pembuangan zat-zat sisa hasil metabolisme dari sel dan jaringan. Proses sirkualsi ini merupakan proses yang kompleks yang melibatkan sistem pembuluh darah sel dan jantung sebagai pompanya.

Masalah yang terjadi pada fungsi dari sistem sirkulasi ini akan menyebabkan berbagai penyakit. Penyakit yang akan ditimbulkan juga tergantung dari komponen mana yang mengalami gangguan yang meliputi; gangguan pada pembuluh darah, limfe dan jantung serta bagian-bagiannya. Pemahaman yang baik dan komprehensif tentang sistem sirkulasi dan gangguannya sangat dibutuhkan mahasiswa, sehingga pada akhirnya mahasiswa mampu merencanakan intervensi pada pasien dewasa yang sesuai dengan kasus yang dihadapi.

Mata ajar Keperawatan Dewasa (KD) empat (4) ini merupakan mata ajar keperawatan dewasa yang berfokus pada sistem sirkulasi yang merupakan mata ajar wajib di fakultas ilmu keperawatan Universtas Indonesia. Modul ini diberikan untuk memperkenalkan konsep sirkulasi dan juga konsep penyakit-penyakit yang terkait dengan gangguan sirkulasi. Modul ini juga menjelaskan upaya pencegahan dan intervensi keperawatan yang tepat sesuai dengan gangguan yang terjadi

BRP KD 4 ini diharapkan dapat memberikan gambaran yang menyeluruh tentang tujuan pembelajaran, motode pengajaran, dan cara evaluasi hasil belajar yang digunakan serta komponen lain yang terkait. Masukan dari seluruh staf pengajar dan mahasiswa sangat diharapkan untuk meningkatkan kualitas buku rancangan pengajaran ini dan juga untuk perbaikan proses pembelajan agar dapat lebih sesuai dengan kebutuhan dan kompetensi pembelajaran yang diharapkan.

BAB 1INFORMASI UMUM

1. Nama Program Studi/jenjang studi: Reguler/ekstensi FIK-UI2. Nama mata kuliah: Keperawatan Dewasa 43. Kode mata kuliah: 4. Semester ke-: 25. Jumlah SKS: 3 sks6. Metode pembelajaran: Question based learning, case based learning, ceramah7. Mata kuliah yang menjadi prasyarat: -8. Menjadi prasyarat untuk mata kuliah: 9. Integrasi antara mata kuliah: - (jika ada)10. Deskripsi mata kuliah :

Fokus mata ajar ini adalah pada pemenuhan kebutuhan klien dewasa dengan gangguan pemenuhan kebutuhan sirkulasi. Pemberian asuhan keperawatan pada kasus gangguan jantung, vaskuler dan hematologi berdasarkan proses keperawatan dengan mengaplikasikan ilmu anatomi, fisiologi, patofisiologi, ilmu keperawatan medikal bedah, ilmu penyakit dalam, farmakologi, bedah dan rehabilitasi. Lingkup bahasan mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi asuhan terhadap klien.

BAB 2KOMPETENSI

2.1 Kompetensi (Capaian Pembelajaran Terminal)Bila dihadapkan pada suatu data tentang klien dewasa dengan berbagai gangguan atau risiko gangguan sirkulasi mahasiswa mampu menggunakan konsep terkait untuk merencanakan rencana keperawatan individu dan keluarga melalui pendekatan proses keperawatan secara sistematis.

2.2 Subkompetensi (Capaian Pembelajaran Penunjang)Bila dihadapkan pada suatu data kasus tentang gangguan sistem sirkulasi mahasiswa mampu :1. Menjelaskan struktur dan fungsi, serta mekanisme kerja sistem sirkulasi2. Menggambarkan patogenesis berbagai gangguan pada sistem sirkulasi3. Menginterpretasikan pengkajian fisik sistem sirkulasi pada klien dewasa4. Menginterpretasikan anamnesa terkait gangguan pada sisitem sirkulasi pad klien dewasa 5. Menginterpretasikan pemeriksaan test diagnostik untuk mengevaluasi fungsi sirkulasi pada klien dewasa 6. Menganalisa data pengkajian (pemeriksaan fisik, anamnesa dan test diagnostik) gangguan sistem sirkulasi pada klien dewasa7. Merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dewasa yang mengalami gangguan atau risiko gangguan sistem sirkulasi

Bagan Alur Sasaran PembelajaranMenggunakan konsep terkait untuk merencanakan rencana keperawatan individu dan keluarga melalui pendekatan proses keperawatan secara sistematis.

Merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dewasa yang mengalami gangguan atau risiko gangguan sistem sirkulasi

Menganalisa data pengkajian (pemeriksaan fisik, anamnesa dan test diagnostik) gangguan sistem sirkulasi pada klien dewasa

Menginterpretasikan pemeriksaan test diagnostik untuk mengevaluasi fungsi sirkulasi pada klien dewasa

Menginterpretasikan anamnesa terkait gangguan pada sisitem sirkulasi pad klien dewasa

Menginterpretasikan pengkajian fisik sistem sirkulasi pada klien dewasa

Menggambarkan patogenesis berbagai gangguan pada sistem sirkulasi

Menjelaskan struktur dan fungsi, serta mekanisme kerja sistem sirkulasi

BAB 3BAHASAN DAN RUJUKAN

A. Kompetensi, Bahasan, Estimasi Waktu, dan Rujukan

Kompetensi/SubkompetensiPokok Bahasan/ Subpokok BahasanEstimasi WaktuRujukan

Menjelaskan struktur dan fungsi, serta mekanisme kerja sistem sirkulasiStruktur dan fungsi Jantung:1. Anatomi dan fisiologi Jantunga. Anatomi jantung b. Aktivitas listrik jantungc. Mekanis siklus jantung d. Curah jantung dan faktor yang mempengaruhinyae. Faktor yang mempengaruhi kerja jantung f. Faktor yang mempengaruhi tekanan darah2. Pembuluh Daraha. Peran pembuluh darahb. Hubungan aliran, tekanan dan resistensic. Pembuluh darah arteri d. Pembuluh darah arteriol e. Pembuluh darah kapiler f. Pembuluh darah vena 3. Daraha. Peran trombosit dalam proses hemostatis meliputib. Spasme vaskulerc. Pembentukan sumbat trombosisd. Koagulasi darah meliputi proses pembekuan darah melalui jalur instriksik dan jalur ekstrensik.

3 pertemuan(DK 1, QBL1, prsentasi 1)Pada bagian B

Menggambarkan patogenesis berbagai gangguan pada sistem sirkulasiPatogenesis pada gangguan Patogenesis pada ganguan sistem sirkulasi (ACS,Aritmia, CHF dan kelaian katup, stroke, Hipertensi, DIC dan DVT)1. Definisi2. Faktor-faktor yang mempengaruhi3. Fisiologi sistem sirkulasi yang mendasari gangguan tersebut4. Patofisiologi5. Manifestasi klinik (Tanda dan gejala)6. Komplikasi yang dapat terjadi7. Evaluasi dan manajemen

Pada bagian B

Menginterpretasikan pengkajian fisik sistem sirkulasi pada klien dewasaPengakajian fisik pada gangguan sistem sirkulasi (ACS,Aritmia, CHF dan kelaian katup, stroke, Hipertensi, DIC dan DVT): 1. Pemeriksaan Fisik jantung2. Bunyi jantung Pada bagian B

Menginterpretasikan anamnesa terkait gangguan pada sisitem sirkulasi pad klien dewasaAnamnesa pada gangguan sistem sirkulasi (ACS,Aritmia, CHF dan kelaian katup, stroke, Hipertensi, DIC dan DVT): 1. Keluhan utama2. Data demografi3. Riwayat keluarga4. Riwayat kesehatan5. Faktor mendasari dan pencetus gangguan tersebutPada bagian B

Menginterpretasikan pemeriksaan diagnostik untuk mengevaluasi fungsi sirkulasi pada klien dewasaPemeriksaan diagnostik pada gangguan sirkulasi ((ACS,Aritmia, CHF dan kelaian katup, stroke, Hipertensi, DIC dan DVT):1. Chest X- ray2. EKG3. Echogcardiography4. Stress testing5. USG dopler6. Arteriography7. Cardiac catheterisasiPada bagian B

Menganalisa data pengkajian (pemeriksaan fisik, anamnesa dan test diagnostik) gangguan sistem sirkulasi pada klien dewasaAnalisa Data pada gangguan sistem sirkulasi (ACS,Aritmia, CHF dan kelaian katup, stroke, Hipertensi, DIC dan DVT):1. Data yang tidak normal2. Kelompok data subyektif dan obyektif berdasarkan masalah3. Analisa data4. Prioritas masalah

Pada bagian B

Merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dewasa yang mengalami gangguan atau risiko gangguan sistem sirkulasiDiagnosa keperawatan pada gangguan sistem sirkulasi (ACS,Aritmia, CHF dan kelaian katup, stroke, Hipertensi, DIC dan DVT)

1. Masalah keperawatan2. Penyebab atau etiologi Tujuan umum dan khusus3. Intervensi mandiri yang tepat4. Intervensi kolaborasi yang tepat5. Obata-obatan

Pada bagian B

B. Daftar Rujukan

Ganong, WF. (2003). Review of medical physiology. 20th ed. London: Prentice Hall International, Ltd.

Guyton, AC., & Hall, JE. (1996). Textbook of medical physiology. Philadelphia: WB Saunders Co.

Sherwood, L. (2003). Human physiology: From cells to systems. 3rd edition. New York: Thompson Learning.

Silverthorn, D.U. (2004). Human physiology: an Integrated approach. 3rd edition. San Francisco: Pearson education

Montague, Susan E. (2005) Physiology for nursing practice. London : Elsevier.

McCance K.L., Huether S.E., Brashers, V.L., & Rote, N.L (2010). Pathophysiology: the biologic basis for disease in adults & children, Canada: ElsevierIgnatavicius, Donna D. (2005). Medical surgical nursing : critical thinking for collaborative care, London : Elsevier.Psicilla LeMone, Karen M. Burke (2000). Medical-surgical nursing: critical thinking in client care New Jersey Prentice Hall.

Nicholson, Christopher (2007) Heart failure : a clinical nursing handbook Chichester : John Wiley & Sons.Skidmore-Roth, Linda (2009). Mosby's 2009 nursing drug reference Toronto : MosbyKhan, M. I. Gabriel (2007) Cardiac drug therapy. Totowa, New Jersey : Humana Press.Perry, Anne Griffin (2005) Clinical nursing skills & techniques, London : Elsevier,

BAB 4 TAHAP PEMBELAJARAN

Kompetensi/SubkompetensiTahap PembelajaranMedia Teknologi

O(%)L(%)U(%)

Menjelaskan struktur dan fungsi, serta mekanisme kerja sistem sirkulasiQBL (Question Based Learning) 20%QBL (Question Based Learning) 50%Presentasi (30%)-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang QBL-Bahan Rujukan-Peralatan AV

Menggambarkan patogenesis berbagai gangguan pada sistem sirkulasiCBD (Case based Discussion) 20%CBD (Case based Discussion) 50%Presentasi (30%)

-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang CBD-Bahan Rujukan-Peralatan AV

Menginterpretasikan pengkajian fisik sistem sirkulasi pada klien dewasaCBD (Case based Discussion) 20%CBD (Case based Discussion) 50%

Presentasi (30%)

-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang CBD-Bahan Rujukan-Peralatan AV

Menginterpretasikan anamnesa terkait gangguan pada sisitem sirkulasi pad klien dewasaCBD (Case based Discussion) 20%CBD (Case based Discussion) 50%

Presentasi (30%)

-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang CBD-Bahan Rujukan-Peralatan AV

Menginterpretasikan pemeriksaan diagnostik untuk mengevaluasi fungsi sirkulasi pada klien dewasaCBD (Case based Discussion) 20%CBD (Case based Discussion) 50%

Presentasi (30%)

-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang CBD-Bahan Rujukan-Peralatan AV

Menganalisa data pengkajian (pemeriksaan fisik, anamnesa dan test diagnostik) gangguan sistem sirkulasi pada klien dewasaCBD (Case based Discussion) 20%CBD (Case based Discussion) 50%

Presentasi (30%)

-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang CBD-Bahan Rujukan-Peralatan AV

Merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dewasa yang mengalami gangguan atau risiko gangguan sistem sirkulasiCBD (Case based Discussion) 20%CBD (Case based Discussion) 50%Presentasi (30%)

-Ruang dan fasilitas diskusi-Pemicu dan Borang CBD-Bahan Rujukan-Peralatan AV

BAB 5RANCANGAN TUGAS DAN LATIHANA. Tujuan Tugas (kemampuan akhir yang diharapkan)

Kompetensi

Objek GarapanCara PengerjaanBatas WaktuDeskripsi luaran tugas yang dihasilkan

Menjelaskan struktur dan fungsi, serta mekanisme kerja sistem sirkulasi-Topik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi QBL (LTM-lembar Tugas Mandiri)-Ulasan singkat hasil QBL -Lembar kerja QBLIndividu dan kelompok2 mingguKetepatan dalam menjelaskan struktur dan fungsi, serta mekanisme kerja sistem sirkulasi

Menggambarkan patogenesis berbagai gangguan pada sistem sirkulasi-Topik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi CBD (LTM-lembar Tugas Mandiri)-Ulasan singkat hasil CBD -Lembar kerja CBDIndividu dan kelompok

9 mingguKetepatan menggambarkan patogenesis berbagai gangguan pada sistem sirkulasi

Menginterpretasikan pengkajian fisik sistem sirkulasi pada klien dewasa-Topik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi CBD (LTM-lembar Tugas Mandiri)-Ulasan singkat hasil CBD -Lembar kerja CBD

Individu dan kelompok

9 mingguKetepatan menginterpretasikan pengkajian fisik sistem sirkulasi pada klien dewasa

Menginterpretasikan anamnesa terkait gangguan pada sisitem sirkulasi pad klien dewasa-Topik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi CBD (LTM-lembar Tugas Mandiri)-Ulasan singkat hasil CBD -Lembar kerja CBD

Individu dan kelompok

9 mingguKetepatan menginterpretasikan anamnesa terkait gangguan pada sisitem sirkulasi pad klien dewasa

Menginterpretasikan pemeriksaan diagnostik untuk mengevaluasi fungsi sirkulasi pada klien dewasa-Topik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi CBD (LTM-lembar Tugas Mandiri)-Ulasan singkat hasil QBL -Lembar kerja QBLIndividu dan kelompok

9 mingguKetepatan menginterpretasikan pemeriksaan diagnostik untuk mengevaluasi fungsi sirkulasi pada klien dewasa

Menganalisa data pengkajian (pemeriksaan fisik, anamnesa dan test diagnostik) gangguan sistem sirkulasi pada klien dewasaTopik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi CBD (LTM-lembar Tugas Mandiri)

Individu dan kelompok

9 mingguKetepatan menganalisa data pengkajian (pemeriksaan fisik, anamnesa dan test diagnostik) gangguan sistem sirkulasi pada klien dewasa

Merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dewasa yang mengalami gangguan atau risiko gangguan sistem sirkulasiTopik bahasan dan hasil bacaan dalam sesi CBD (LTM-lembar Tugas Mandiri)

Individu dan kelompok

9 mingguKetepatan merumuskan diagnosa keperawatan pada klien dewasa yang mengalami gangguan atau risiko gangguan sistem sirkulasi

B. Kriteria penilaianKomponen Kognitif:1. Ketepatan dalam menjelaskan patofisiologi gangguan sirkulasi2. Ketepatan dalam menginterpretasikan data dari kasus gangguan sirkulasi3. Ketepatan dalam menganalisis data dari kasus gangguan sirkulasi4. Ketepatan dalam merumuskan diagnosa keperawatan pada kasus gangguan sirkulasiKomponen Afektif:

1. Sikap menghargai dan menghormati mahasiswa dan dosen2. Keterbukaan dalam menghadapi perbedaan pendapat3. Kemampuan untuk mengungkapkan pendapat dengan baik dan tepat

BAB 6EVALUASI

A. Evaluasi Hasil Pembelajaran

BENTUKFREKUENSIBOBOT

LTM 10 %

Quiz1x10%

Presentasi7-8 x10 %

Ujian Tengah Semester1 x 30 %

Ujian Akhir Semester1 x30 %

Peer evaluasi1 x5%

Partisipasi kelas1x5%

Total 100%

10

10

BAB 7MATRIKS KEGIATAN

MnggHari/Tgl

WaktuKegiatanDeskripsi kegiatanKelengkapan Materi

SDMRuangan

1

Senin ,9 Feb 2015

16.00-18.30Orientasi dan penjelasan program

Pembagian dan persiapan tugas QBL

Penjelasan Modul dan penugasanBRP dan panduan tugasKoordinator

Kelas besar

2

Senin,16 Feb 201516.00-18.30Review anantomi dan Fsisologi

Metode QBL: reading assignmnets untuk masing-masing kelompok tentang review anantomidan fisiologiMateri bacaan, lembar kerja kelompokFasilitator

Fasilitator

Kelas

Kelas

3

Senin, 23 Feb 201516.00-18.30

Topik 1: arterioskelrosisMetode QBL: reading assignmnets untuk masing-masing kelompokMateri bacaan, lembar kerja kelompok

Fasilitator

Kelas

4

Senin, 2 Maret 201516.00-18.30

Topik 2: HipertensiMetode QBL: reading assignmnets untuk masing-masing kelompokMateri bacaan, lembar kerja kelompokFasilitator

Kelas

5

Senin, 9 Maret 201516.00-18.30

Topik 3: DVTFasilitator

Fasilitator

Kelas

Kelas

6Senin, 16 Maret 201516.00-18.30

Topik 4: ACS/MCIFasilitator

Kelas

7Senin, 23 Maret 201516.00-18.30

Pleno 1Narasumber

Kelas Besar

8Senin, 30 Maret 201516.00-18.30

UTSFasilitator

Kelas

9Senin, 6 April 201516.00-18.30

Topik 5: Acute Rheumatic FeverFasilitator

Kelas

10Senin, 13 April 201516.00-18.30

Topik 6: Gangguan katupFasilitator

Kelas

11Senin, 20 April 201516.00-18.30

Topik 7 : DisaritmiaFasilitator

Kelas

12Senin, 27 April 201516.00-18.30

Topik 8: CHFFasilitator

Kelas

13Senin, 4 Mei 201516.00-18.30

Pleno 2Nara sumber

Kelas Besar

14Senin, 11 Mei 201516.00-18.30

Topik 9 : StrokeFasilitator

Kelas

15Senin, 18 Mei 201516.00-18.30

Pleno 3 Nara sumber

Kelas Besar

16Senin, 25 Mei 201516.00-18.30

UASFasilitator

Kelas

TUGAS Rancangan tugas: 1

Pertanyaan QBL (Question Based Learning) Minggu Pertama

1. Jelaskan anatomi dan fisiologi Jantunga. Anatomi jantung b. Aktivitas listrik jantungc. Mekanis siklus jantung d. Curah jantung dan faktor yang mempengaruhinyae. Faktor yang mempengaruhi kerja jantung f. Faktor yang mempengaruhi tekanan darah2. Jelaskan Pembuluh Daraha. Peran pembuluh darahb. Hubungan aliran, tekanan dan resistensic. Pembuluh darah arteri d. Pembuluh darah arteriol e. Pembuluh darah kapiler f. Pembuluh darah vena 3. Jelaskan Darah dan komponen meliputi:a. Peran trombosit dalam proses hemostatis meliputib. Spasme vaskulerc. Pembentukan sumbat trombosisd. Koagulasi darah meliputi proses pembekuan darah melalui jalur instriksik dan jalur ekstrensik.

Tugas: Pertanyaan 1 dibahas kelompok 1 dan 2Pertanyaan 2 dibahas kelompok 3 dan 4Pertanyaan 3 dibahas kelompok 5 dan 6

Kegiatan Minggu Pertama1. Perkenalan.2. Pembuatan peraturan kelas, penentuan siepen ( toleransi 15 menit dan setelah keterlambatan 30 menit tidak boleh masuk kelas, tidak boleh makan di dalam kelas, dan tugas piket dan dll).3. Pembagian kelompok dalam tiap 1 ( satu ) kelas dibuat menjadi 6 (lima) kelompok ditentukan oleh fasilitator.4. Pembagian tugas dalam kelompok.5. Pencarian sumber dan menjawab pertanyaan.6. LTM dikumpul paling lambat hari kamis.7. Untuk kegiatan pekan depan kelompok siap mempresentasikan (tentukan satu orang yang menjadi presenter dan yang lain siap menjawab pertanyaan dan masing2 kelompok mempunyai waktu 30 menit untuk presentasi dan tanya jawab).

1. Presentasi

No.KomponenBobotNilaiKomentar

1.Persiapan: Diri Materi (soft dan hard copy)

20

2.Tujuan presentasi dirumuskan dan disampaikan dengan baik

5

3. Penyajian: Jelas dan sistematis Menjelaskan hubungan satu konsep dengan konsep lain Menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan benar Kontak mata dengan audience Menggunakan waktu efektif dan efisien Menggunakan media secara tepat

35

4.Diskusi: Menanggapi dengan menggunakan kerangka fikir yang jelas dan sistematis Bersikap menghargai pendapat orang lain

30

5.Penutup: Memberikan kesimpulan yang baik terhadap hasil diskusi Merangkum presentasi

10

Nama Mahasiswa:......................................Nama Evaluator:.......................................

2. Partisipasi di kelasNoKomponenBobotManhasiswa

12345678910

1.Persiapan: Kehadiran sebelum kelas Kesiapan untuk belajar20

2.Partisipasi: Aktif bertanya dan merespon pertanyaan Bobot pertanyaan dan jawaban Sikap dalam berpartisipasi Kemampuan berargumen

80

Nama Mahasiswa: Nama Evaluator: .1. 2. 3.4.5.6.7.8.9.10.