7/18/2019 BRONKITIS

http://slidepdf.com/reader/full/bronkitis-5691ed6731518 1/4

BRONKITIS

A. Pengertian

Bronchitis adalah suatu peradangan bronchioles, bronchus, dan trachea oleh berbagai sebab.

Bronchitis biasanya lebih sering disebabkan oleh irus seperti rhinovirus, Respiratory

Syncitial Virus (RSV), virus influenza, virus para influenza, dan Coxsackie virus. Bronchitis

adalah suatu peradangan pada bronchus yang disebabkan oleh berbagai !aca!

!ikroorganis!e baik irus, bakteri, !aupun parasit. Ada " #enis bronchitis yaitu bronchitis

akut dan kronik $%utta&in, "''().

Bronchitis adalah peradangan dari satu atau lebih bronchus. Bronchitis akut adalah serangan

 bronchitis dengan per#alanan penyakit yang singkat dan berat, disebabkan oleh karena

terkena dingin, penghirupan bahan*bahan iritan, atau oleh in+eksi akut, dan ditandai dengan

de!a!, nyeri dada $teruta!a disaat batuk), dyspnea, dan batuk. Bronchitis kronik adalah

 bentuk peradangan yang la!a dan berkesina!bungan akibat serangan berulang bronchitis

akut atau penyakit* penyakit u!u! kronis, dan ditandai dengan batuk, ekspektorasi, dan

 perubahan sekunder #aringan paru $%utta&in, "''().

Bronchitis kronik dide+inisikan sebagai adanya batuk produkti+ yang berlangsung bulan

dala! satu tahun sela!a " tahun berturut*turut. Sekresi yang !enu!puk dala! bronchioles

!engganggu pernapasan yange+ekti+. %erokok atau pe!a#anan terhadap terhadap polusi

adalah penyebab uta!a bronchitis kronik. Pasien dengan bronchitis kronik lebih rentan

terhadap keka!buhan in+eksi saluran pernapasan ba-ah. Kisaran in+eksi irus, bakteri, dan

!ikroplas!a dapat !enyebabkan episode bronchitis akut. ksaserbasi bronchitis kronik 

ha!pir pasti ter#adi sela!a !usi! dingin. %enghirup udara yang dingin dapat !enyebabkan

 bronchospas!e bagi !ereka yang rentan $S!elt/er 0 Bare, "'11).

Bronchitis kronis adalah kelainan yang ditandai oleh hipersekresi bronchus secara terus

!enerus. Bronchitis Kronis !erupakan suatu gangguan klinis yang ditandai oleh

 pe!bentukan !ucus yang berlebihan dala! bronchus dan ber!ani+estasi sebagai batuk kronis

dan pe!bentukan sputu! sela!a sedikitnya bulan dala! setahun sekurang*kurangnya

dala! " tahun berturut*turut $Sylia, Price, 0 2ilson, "''3).

4ari beberapa pengertian di atas, penulis dapat !enyi!pulkan bah-a bronchitis !erupakan

suatu peradangan pada bronchus yang disebabkan oleh berbagai !aca! !ikroorganis!e

7/18/2019 BRONKITIS

http://slidepdf.com/reader/full/bronkitis-5691ed6731518 2/4

 baik irus, bakteri, !aupun parasit. Bronchitis dibagi !en#adi dua +ase yaitu +ase akut dan

+ase kronis $Sylia, Price, 0 2ilson, "''3).

Pato+isiologi

Asap !engiritasi #alan napas, !engakibatkan hipersekresi lendir dan in+la!asi. Karena iritasi

yang konstan ini, kelen#ar*kelen#ar yang !ensekresi lendir dan sel*sel globet !eningkat

 #u!lahnya, +ungsi sillia !enurun, dan lebih banyak lendir yang dihasilkan dan akibatnya

 bronchioles !en#adi !enye!pit dan tersu!bat. Aleoli yang berdekatan dengan bronchioles

dapat !en#adi rusak dan !e!bentuk +ibrosis, !engakibatkan perubahan +ungsi !akro+ag

aleolar, yang berperan penting dala! !enghancurkan partikel asing ter!asuk bakteri. Pasien

ke!udian !en#adi lebih rentan terhadap in+eksi pernapasan. Penye!pitan bronchial lebih lan#ut

ter#adi sebagai akibat perubahan +ibrotic yang ter#adi dala! #alan napas. Pada -aktunya,

!ungkin ter#adi perubahan paru yang irreversible, ke!ungkinan !engakibatkan e!physe!a dan

 bronchiectasis $S!elt/er 0 Bare, "'11).

%ani+estasi Klinis

Batuk produkti+, kronis pada bulan*bulan !usi! dingin adalah tanda dini dari bronchitis kronis.

Batuk !ungkin dapat diperburuk oleh cuaca yang dingin, le!bab, dan iritan paru. Pasien biasanya !e!punyai ri-ayat !erokok dan sering !engala!i in+eksi pernapasan $S!elt/er 0

Bare, "'11).

5. Ko!plikasi

Ko!plikasi bronchitis dengan kondisi kesehatan yang #elek !enurut Behr!an $"'11), antara lain

6

1. Otitis !edia akut .

7aitu keadaan terdapatnya cairan di dala! telinga tengah dengan tanda dan ge#ala in+eksi dan

dapat disebabkan berbagai patogen ter!asuk Sterptococcus pneumoniae dan  Haemophilus

influenzae %ikroorganis!e patogen penyebab bronkhtis !enebar dan !asuk ke dala! saluran

telinga tengah dan !eni!bulkan peradangan sehingga ter#adi in+eksi.

". Sinusitis !aksilaris

7/18/2019 BRONKITIS

http://slidepdf.com/reader/full/bronkitis-5691ed6731518 3/4

7aitu radang sinus yang ada di sekitar hidung yang disebabkan oleh ko!plikasi peradangan #alan

na+as bagian atas dibantu oleh adanya +aktor predisposisi. In+eksi pada sinus dapat !enyebabkan

 bronkhospas!e, ede!a dan hipersekresi sehingga !engakibatkan bronchitis.

. Pneu!onia

Pneu!onia adalah radang paru yang disebabkan oleh ber!aca!*!aca! etiologi seperti bakteri,

irus, #a!ur, dan benda asing. 8ika bronchitis tidak ditangani dengan baik secara tuntas atau #ika

daya tahan tubuh #elek, !aka proses peradangan akan terus berlan#ut disebut

 bronchopneu!oniae. 9e#ala yang !uncul u!u!nya berupa na+as yang !e!buru atau cepat dan

sesak na+as karena paru*paru !engala!i peradangan. Pneu!onia berat ditandai adanya batuk 

atau kesukaran berna+as, sesak na+as ataupun penarik dinding dada sebelah ba-ah ke dala!.

9. Penatalaksanaan

Ob#ekti+ uta!a pengobatan adalah untuk !en#aga agar bronchioles terbuka dan ber+ungsi, untuk 

!e!udahkan pe!buangan sekresi bronchial, untuk !encegah in+eksi, dan untuk !encegah

kecacatan. Perubahan dala! pola sputu! $si+at, -arna, #u!lah, ketebalan) dan dala! pola batuk 

adalah tanda yang penting untuk dicatat. In+eksi bakteri ka!buhan diobati dengan terapi

antibiotic berdasarkan hasil pe!eriksaan kultur dan sensitiitas. :ntuk !e!bantu !e!buang

sekresi bronchial, diresepkan bronchodilator untuk !enghilangkan bronchospas!e dan

!engurangi obstruksi #alan napas sehinggga lebih banyak oksigen didistribusikan ke seluruh

 bagian paru, dan entilasi aleolar diperbaiki. Postural drainage dan perkusi dada setelah

 pengobatan biasanya sangat !e!bantu, teruta!a bila terdapat bronchiectasis. ;airan $yang

diberikan per oral atau parenteral #ika bronchospas!e berat) adalah bagian penting dari terapi,

karena hidrasi yang baik !e!bantu untuk !engencerkan sekresi sehingga dapat dengan !udah

dikeluarkan dengan !e!batukannya. Terapi kortikosteroid !ungkin digunakan ketika pasien

tidak !enun#ukkan keberhasilan terhadap pengukuran yang lebih konserati+. Pasien harus

!enghentikan !erokok karena !enyebabkan bronchoconstrictor, !elu!puhkan sillia, yang

 penting dala! !e!buang partikel yang !engiritasi, dan !enginaktiasi sur+actants, yang

!e!ainkan peran penting dala! !e!udahkan penge!bangan paru*paru. Perokok #uga lebih

rentan terhadap in+eksi bronchial $S!elt/er 0 Bare, "'11).

7/18/2019 BRONKITIS

http://slidepdf.com/reader/full/bronkitis-5691ed6731518 4/4

4a+tar Pustaka 6

%utta&in, arie+. "''(. !uku "#ar "suhan $epera%atan &'n an''uan Sistem ersarafan8akarta 6 Sale!ba %edika.

Sylvia A. Price & Lorainne M. Wilson. 2006. Patofisiologi, Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit . Jakarta : E!.

S!elt/er 0 Bare. "'11. Textbook of Medical-surgical Nursing . <ippincott 2illia!s 0 2ilkins

8.% Karen, Kleig!an Robert %., 8enson =al B., Behr!an Richard . "'11.  *elson +ssentials of ediatrics. Saunders lseier