BPM Modul Muskuloskeletal

8/10/2019 BPM Modul Muskuloskeletal

1/40

PROGR M STUDI PENDIDIK N DOKTER

F KULT S KEDOKTER N UNIVERSIT S T NJUNGPUR

SEMESTER 3

TAHUN AJARAN 2014-2015

BUKU PEDOMAN MAHASISWA (BPM)


2/40

Buku Pedoman Mahasiswa (BPM)

Modul Muskuloskeletal

Semester 3

Tahun Ajaran 2014-2015

Program Studi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura


3/40

Buku Panduan Pengajar Modul Muskuloskeletal PSPD FK Untan 2014-2015 1

PENANGGUNG JAWAB MODUL MUSKULOSKELETAL 2014-2015

Ketua : dr. Muhammad Inam Ilmiawan, M.Biomed

Departemen Biologi dan Patobiologi

Wakil Ketua : dr. Mitra Handini, M.Biomed

Departemen Fisiologi

Sekretaris : dr. Effiana

Departemen Mikrobiologi


4/40


TIM PENYUSUN MODUL MUSKULOSKELETAL 2014-2015

Agustina Arundina, S.Gz, MPH

dr. An An, Sp.S

dr. Andriani, M.Biomed

dr. Arif Wicaksono, M.Biomed

dr. Diana Natalia, M.Biomeddr. Edy Hasibuan, Sp.F, M.HKes

dr. Eka Ardiani P, MARS

dr. Fennie Rufini, Sp.Raddr. Gina Zahara, SpKFR

dr. Iit Fitrianingrum

dr. Ita Armyanti

dr. M. Asroruddin, Sp.M

dr. M. Inam Ilmiawan, M.Biomed

dr. Mitra Handini, M.Biomed

dr. Nawangsari, M.Biomed

dr. Oktavianus, Sp.OT

dr. Petrus Hasibuan, Sp.PD

dr.Agung, Sp.PD


5/40


DAFTAR ISI

HalamanPendahuluan 4

Tujuan modul 5Karakteristik mahasiswa 6Sasaran pembelajaran 7Lingkup bahasan 8Rujukan 9Metode pengajaran 15Sumber daya 17Jadwal modul 18

Evaluasi pembelajaran 20Lampiran 1

Pemicu diskusi kelompok 21Outlinekuliah 23

Lampiran 2Panduan pelaksanaan pembelajaran berdasarkanmasalah

30

Lampiran 3Lembar laporan diskusi kelompok 32Lembar evaluasi diskusi kelompok 36Lembar evaluasi fasilitator 37


6/40


PENDAHULUAN

Penyakit muskuloskeletal merupakan masalah kesehatan dunia, menimbulkan beban besar bagi individu,

sistem kesehatan dan masyarakat. Gangguan ini sering dijumpai dan bersifat kronis. Selain dapat

menyebabkan nyeri berat jangka panjang, gangguan muskuloskeletal dapat menyebabkan kecacatan fisik

sehingga dapat mempengaruhi fungsi sosial, kesehatan mental dan menurunkan kualitas hidup

penderitanya. Prevalensi gangguan ini meningkat dengan bertambahnya usia. Sebagian besar faktor

yang mempengaruhinya adalah faktor gaya hidup seperti obesitas dan kurangnya aktivitas fisik.

Ada empat gangguan utama sistem muskuloskeletal yaitu osteoartritis, artritis rematoid, osteoporosis dan

low back pain. Dengan meningkatnya usia harapan hidup, diperkirakan pada tahun 2020 osteoartritis

menjadi penyebab kecacatan yang keempat. Inflamasi pada kasus artritis rematoid dapat menyebabkan

kerusakan sendi permanen. Osteoporosis merupakan faktor risiko terjadinya fraktur pinggul, tulang

belakang dan lengan bawah. Fraktur pinggul berhubunghan dengan 20% mortalitas dan 50% kehilangan

fungsi. Low back pain merupakan gangguan muskuloskeletal yang paling sering dijumpai pada setiapindividu, nyeri yang dirasakan penderitanya dapat mengganggu aktivitas sehari-hari dan dapat bersifat

kronis.

Menurut Riskesdas Indonesia tahun 2013 penyakit sendi prevalensinya semakin meningkat seiring

dengan bertambahnya usia. Prevalensinya tinggi pada usia 55 tahun ke atas. Cedera muskuloskeletal

terkilir menduduki peringkat kedua diantara cedera lainnya. Dengan bertambahnya usia, proporsi cedera

terkilir dan patah tulang cenderung naik.

Modul muskuloskeletal merupakan modul semester 3 yang berlangsung selama 5 minggu dengan beban

5 SKS. Modul ini diharapkan dapat sebagai bekal bagi mahasiswa calon dokter di pelayanan primer untuk

menekan masalah muskuloskeletal di masyarakat sehingga tidak menurunkan kualitas hidup masyarakat.

Kegiatan pembelajaran melalui modul ini mendorong mahasiswa untuk belajar aktif dan mandiri

diharapakan nantinya dokter lulusan FK Untan terbiasa aktif mengikuti perkembangan kesehatan di

bidang muskuloskeletal.


7/40


TUJUAN MODUL

Melalui modul muskuloskeletal dan modul lain yang telah dijalani mahasiswa, ingin dicapai 7 kompetensi

derajat 1 yang harus dimiliki oleh seorang dokter setelah selesai menjalani pendidikannya. Ketujuh

kompetensi tersebut adalah:1. Komunikasi efektif2. Keterampilan klinik dasar3. Ilmu dasar untuk praktek dokter4. Pengelolaan masalah kedokteran dan kesehatan

5. Teknologi informasi6. Mawas diri dan belajar sepanjang hayat7. Etika, moral dan profesionalisme dalam praktik

Tujuan khusus:

Setelah menyelesaikan modul muskuloskeletal mahasiswa diharapkan mampu:

1. Berkomunikasi efektif baik verbal maupun nonverbal secara santun dalam upayanya mengelolaklien dan pasien muskuloskeletal dengan mengintegrasikan penalaran klinis dan biomedis

sehingga menunjang terciptanya kerja sama yang baik antara dokter dengan pasien, keluarga,komunitas, teman sejawat, dan tenaga profesional lain yang terlibat dalam penanganan masalahmuskuloskeletal.

2. Menjelaskan semua prosedur klinik rutin dan menganalisis data sekunder pasien dengan kelainanmuskuloskeletal dengan mengintegrasikan ilmu biomedik dan ilmu klinik

3. Memilih berbagai prosedur klinik, laboratorium, dan penunjang lain dan menafsirkan hasilnya.

4. Menegakkan diagnosis dari data sekunder dan menyusun rencana tata laksana masalah

muskuloskeletal yang meliputi tata laksana farmakologi dan nonfarmakologi pada individu,keluarga, dan komunitas dengan menerapkan pendekatan kedokteran berbasis bukti (EBM).

5. Melakukan tindak pencegahan dan tindak lanjut dalam tata laksana masalah muskuloskeletaldengan mempertimbangkan keterbatasan ilmu dalam diagnosis maupun tata laksananya.

6. Mencari, mengumpulkan, menyusun, dan menafsirkan informasi menyangkut masalahmuskuloskeletal dari berbagai sumber dengan memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasiuntuk membantu penegakan diagnosis, pemberian terapi, tindakan pencegahan dan promosikesehatan, serta surveilans dan pemantauan status kesehatan pasien.

7. Mampu mengenali isu dan dilema etik serta masalah medikolegal dalam situasi klinik yangberkaitan dengan masalah muskuloskeletal dan mengetahui saat dan cara yang tepat untukmendapatkan bantuan pakar atau sumber lain dalam menyelesaikan masalah etik dan

medikolegal tersebut.

8. Peka terhadap tata nilai pasien dan mampu memadukan pertimbangan moral danpengetahuan/keterampilan klinisnya dalam memutuskan masalah etik yang berkaitan dengangangguan muskuloskeletal.


8/40


KARAKTERISTIK MAHASISWA

Mahasiswa tahap II adalah mahasiswa yang telah melalui tahap I, sehingga telah mencapai berbagai

keterampilan belajar sesuai dengan tujuan tahap I General Education yang dilatihkan dalam Modul

Pendidikan Dasar Perguruan Tinggi (PDPT). Mahasiswa ini telah mencapai keterampilan dan sikap dasar,

yaitu keterampilan belajar sepanjang hayat, keterampilan-keterampilan generik dan sikap peduli terhadap

lingkungan dan masyarakat.


9/40


SASARAN PEMBELAJARAN

Sasaran pembelajaran terminal

Bila dihadapkan pada data sekunder tentang masalah klinik, laboratorik, dan epidemiologik penyakit

muskuloskeletal, mahasiswa tahap 2 yang telah menjalani modul muskuloskeletal mampu menafsirkan

data tersebut dan menerapkannya dalam langkah pemecahan masalah yang baku termasuk tindakanpencegahan dan rujukan terhadap kasus muskuloskeletal, dengan menggunakan teknologi kedokteran

dan teknologi informasi yang sesuai, dengan selalu memperhatikan konsep dan pertimbangan etik.

Sasaran pembelajaran penunjang

Setelah menyelesaikan modul Muskuloskeletal, maka :

1. Apabila diberi data sekunder tentang kelainan sistem muskuloskeletal, mahasiswa mampua. merumuskan masalah kesehatan pasien.b. menjelaskan struktur makroskopik dan mikroskopik serta faal organ dan jaringan sistem

muskuloskeletal.c. menjelaskan hubungan fungsi muskuloskeletal dengan kinerja fisik.d. menjelaskan patofisiologi dan mekanisme suatu kelainan atau keadaan patologik dalam

sistem muskuloskeletal.e. menjelaskan diagnosis dan diagnosis banding penyakit muskuloskeletal.f. menjelaskan dampak latihan fisik terhadap kinerja sistem muskuloskeletal.g. menjelaskan sifat farmakologi obat yang digunakan untuk kelainan sistem

muskuloskeletal (farmakodinamik dan farmakokinetik)h. menyusun rencana tata laksana kelainan atau gangguan sistem muskuloskeletal.i. menjelaskan prognosis suatu penyakit sistem muskuloskeletal beserta alasan yang

mendasarinya.j. mencari informasi tentang lingkup dan materi sistem muskuloskeletal melalui sistem

teknologi informasi (IT system).k. melakukan penilaian kritis (critical appraisal) tulisan dan makalah tentang sistem

muskuloskeletal.l. Melakukan analisis etik tentang prosedur, tindakan dan sikap perilaku terhadap pasien,

keluarga, sejawat dan masyarakat dalam lingkup gangguan sistem muskuloskeletal.m. menjelaskan komplikasi pada kelainan sistem muskuloskeletal serta rencana

penanggulangannya.n. menjelaskan kegawat daruratan dalam penyakit muskuloskeletal serta rencana

penanggulangannya.

2. Apabila diberi kasus dengan kelainan/penyakit muskuloskeletal, mahasiswa mampua. menetapkan pemeriksaan penunjang tertentu untuk menegakkan diagnosis kelainan

sistem muskuloskeletal.

b. melakukan interpretasi hasil pemeriksaan penunjang kelainan sistem muskuloskeletal.c. menetapkan diagnosis berdasarkan gejala dan tanda pada pasien serta menjelaskan

mekanisme yang mendasarinya.d. menyusun rencana tatalaksana masalah/penyakit muskuloskeletal secara komprehensif

(termasuk rencana pencegahan, rehabilitasi dan rujukan).

3. Bila diberi data masalah kelainan/penyakit muskuloskeletal dalam suatu komunitas, mahasiswamampu

a. menentukan besarnya masalah kelainan/penyakit muskuloskeletal dalam masyarakat.b. menentukan faktor penyebab/risiko kelainan/penyakit muskuloskeletal dan dapat

menghubungkan faktor tersebut dengan kelainan/penyakit muskuloskeletal yang didapat.c. membuat rencana pencegahan primer dan sekunder (5 tingkat pencegahan), dan

rencana rehabilitasi kelainan/penyakit muskuloskeletal.


10/40


LINGKUP BAHASAN

Lingkup bahasan Pokok bahasan Subpokok bahasan

Sistem rangka/skelet,

sendi, otot rangka

serta mekanismekerja normal sistem

muskuloskeletal

Mekanisme gerak sistem

muskuloskeletal

Struktur anatomi alat gerak: tulang,

persendian dan otot rangka

Konsep derajat kebebasan gerak

Posisi tubuh berdiri

Posisi tubuh bergerak (dinamika)

Organisasi dan proses kegiatan pengendalian

otot rangka oleh sistem saraf

Tulang panjang Sel-sel tulang

Struktur histologi tulang

Unsur organik tulang: protein matriks

Unsur inorganik tulang: mineral tulang

Perkembangan tulang: ossifikasi

Persendian Struktur sendi

Komposisi biokimia cairan sendi

Otot rangka Struktur otot rangka

Struktur/komposisi biokimia jaringan otot

Fungsi/sifat kontraktil jaringan otot

Mekanisme kontraksi otot

rangka

Peranan ion Ca/Mg dalam kontraksi otot

Metabolisme dan pembentukan ATP bagi kerja

otot, dalam keadaan aerobik dan anaerobik

Pengendalian kerja dan metabolisme otot

Pemenuhan kebutuhan oksigen otot

Cadangan/sumber energi bagi kerja otot

Pengaruh hormon dan latihan fisik terhadap

perkembangan jaringan otot

Perubahan otot pada

kematian

Adaptasi muskuloskeletal

terhadap latihan


11/40


Lingkup bahasan Pokok bahasan Subpokok bahasan

Patologi tulang Akhondroplasia

Kongenital Sindaktili

Polidaktili

CTEV (Congenital Talipes Equino Varus)

Trauma Fraktur tulang panjang

Jenis fraktur

Penyembuhan fraktur

Aspek medikolegal trauma

Infeksi Osteomielitis akut

Osteomielitis kronik

Osteomielitis tuberkulosa

Degeneratif Osteoporosis

Neoplasma Osteosarkoma

Kondrosarkoma

Patologi sendi Degeneratif Osteoartritis

Autoimun Rematoid arthritis

Metabolik Gout

Trauma Sprain

Lesi menyerupai tumor Ganglion

Infeksi Artritis septic

Coxitis (tbc)

Patologineuromuskuler

Infeksi PolimiositisAutoimun Miastenia gravis

Sindroma Guillian Barre

kongenital Muscular dystrophy

Spina bifida

Trauma/iskemia Cerebral palsy

Stroke

Strain

Neoplasma Rhabdomyosarcoma

Kelainan sistem muskuloskeletal terbanyak di Indonesia:

Coxitis tbc Fibromyalgia Gout Osteoartritis Osteoporosis Reumatoid arthritis Soft tissue rheumatism Spondiloartropati Sprain & strain Tumor musculoskeletal

Kedaruratan dalam sistem muskuloskeletal:

Dislokasi Fraktur


12/40


RUJUKAN

Buku Teks:

JUDUL BUKU PENULIS PENERBIT TAHUN/EDISI HALAMAN

BIOLOGI1. Molecular Cell Biology Lodish, et al WH Freeman &

Co2000/4thed. 75187

2. Molecular Biology ofthe Cell

Albert et al Garland Science 2002/4thed. 92965

ANATOMI1. Kinetic Anatomy Robert S Benke Human Kinetics 2006, 2nded2. Human Anatomy Elaine N Marieb

Jon MallatBenjaminCummings

2001, 3rded

3. Biomechanical basis of

human movement

Joseph Hamill

Kathleen N Knutzen

Lippincott

Williams &Wilkins

2003, 2nded

4. Buku PenuntunPraktikum Anatomiuntuk Mahasiswa

Staf DepartemenAnatomi

Balai penerbitFKUI

2009, ed 2

5. Interactive FunctionalAnatomy

Susan K Hillman Primal PicturesLtd.

2006, 3nd ed (DVD)

6.Priciples of anatomyand physiology

Tortora, JG &Derricson BH

John Wiley 2009

HISTOLOGI

1. Bloom and Fawcett aTextbook of Histology

Don Wayne Fawcett,Ronald P. Jensh

Chapman & Hall,New York

1997/12th

ed 182229;260304

2. Color Textbook ofHistology

Gartner LP, Hiatt JL W.B. SaundersCompany. Aharcourt HealthSciencesCompany.Toronto

2007 109131

3. Wheathers Functional

Histology, a text andcolour atlas

B Young and JW

Heath

Churchill

Livingstone

2000 97116;

172193

4. Penuntun praktikum

Histologi

Sugito Wonodirekso,

dkk

PT Dian Rakyat
http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=Herman%20R.%20Tax/002-3790361-3904060http://search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp?userid=T28F1CEBsr&isbn=0412046911&itm=3http://search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp?userid=T28F1CEBsr&isbn=0412046911&itm=3http://search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp?userid=T28F1CEBsr&isbn=0412046911&itm=3http://search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp?userid=T28F1CEBsr&isbn=0412046911&itm=3http://search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp?userid=T28F1CEBsr&isbn=0412046911&itm=3http://search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp?userid=T28F1CEBsr&isbn=0412046911&itm=3http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=Herman%20R.%20Tax/002-3790361-3904060


13/40


* Muscles**

Integrative Physiology I: Control of Body Movement


ILMU FAAL

1. Human Physiology anIntegrated Approach

Silverthorn DU PearsonInternational

2009/5thed *;435455**

2. Human PhysiologyFrom Cell to Systems

Sherwood L Brooks/Cole 2008/7thed 257302

BIOKIMIA

1. Biochemistry Zubay GL Wm. C. Brown(WCB) Publishers

1998/4thed

2. Concepts in

Biochemistry

Boyer R Brooks/Cole Publ.

Comp

2006

3. Basic MedicalBiochemistry

Mark DB, Mark AD,Smith CM

Williams &Wilkins, AWaverly Comp.

1996

4. Textbook ofBiochemistry with

clinical correlation

Devlin TM Wiley-Liss, AJohn Wiley &

Sons Inc. Publ.

2010/4thed

ILMU GIZI1. Present Knowledge in

NutritionBowman BA, RusselRM

ILSI Press,Washington DC

2001/8thed

2. Krauses FoodNutrition

Mahan LKEscott-Stump S

W.B. SaundersCompany

2000/10thed

3. Cilinical Sport Nutrition Burke L

Deakin V

The McGraw-Hill

Co.,Inc.

2000/2nded

PATOLOGI ANATOMI

1. Pathology basis ofdiseases

Robbins & Contran Saunders 2010/8thed

2. General And SystemicPathology

JCE Underwood ChurchillLivingstone

2009/5rded


14/40



PATOLOGI KLINIK1. Pemeriksaan

hematologi sederhanaRiadi W.

2. PenuntunLaboratorium Klinik.

Gandasoebrata R. Dian Rakyat 2004/edisi 11

3. Synovial Fluid. In :Body Fluids.

Carl of RK, JosephAK.

AmericanSociety Clinical

PathologistsPress,

1986 12952

4. Laboratory Methods.In : Body Fluids

Carl of RK, JosephAK

AmericanSociety ClinicalPathologistsPress, Chicago

1986 15365

5. Clinical Symposia:Osteoporosis:pathology andprevention.

Kaplan FS 1987; 39 132

6. Immunology andserology in LaboratoryMedicine.

Turgeon ML. The CV MosbyCompany,

2008 3558@

; 5988#; 38798*

ORTOPEDI1. Textbook of Disorders

and Injuries of the

MusculoskeletalSystem

Robert B Salter LippincottWilliams &

WilkinsOctober

1999

2.Apley's ConciseSystem ofOrthopaedics &Fractures

Louis Solomon,David J. Warwick,Selvadurai Nayagam

ArnoldPublishers

2005/3rd ed

@The Cells and Cellular Activites of the Immune System. Granulocytes and Mononuclear Cells

#The Cells and Cellular Activities of the Immune System. Lymphocytes and Plasma Cells

*Rheumatoid Athritis
http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=Louis%20Solomon/002-3790361-3904060http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=David%20J.%20Warwick/002-3790361-3904060http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=Selvadurai%20Nayagam/002-3790361-3904060http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=Selvadurai%20Nayagam/002-3790361-3904060http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=David%20J.%20Warwick/002-3790361-3904060http://www.amazon.com/exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author=Louis%20Solomon/002-3790361-3904060


15/40



RADIOLOGI1. Radiologi diagnostik Sjahriar Rasad,

Sukonto,Kartoleksono, IwanEkayuda (ed)

Balai Penerbit

FKUI

2010/2nded 3174

2. Diagnostic Radiology, A

textbook of MedicalImaging

R.G.Grainger, D.J

Allison (ed)

Churchill

Livingstone

2001/4 rded 1571

1776

3. Textbook of Radiology andMedical Imaging

David Sutton (ed) ChurchillLivingstone

4thed 3259

4. Essentials of RadiologicImaging (p.)

John H Juhl, M.D,AndrewB.Crummy,M.D (ed)

JB LippincottCompany,Philadelphia

1998/5th ed 19406

FARMAKOLOGI

1. Basic & ClinicalPharmacology

Katzung BG (ed) McGrawHill 2007/10thed 424- 441*573-598#

2. Guide to good prescribing De Fries TPGM et al Action Programon EssentialDrugs, WHO

1994

ILMU PENYAKIT DALAMHarrisons Principles ofInternal Medicine

John J Cush,Kenneth D Brand,

Antonio J Reginato,et al

Mc GrawHill 2005/ 16thed

Primer on the Rheumatic

Diseases

John H Kippel, John

H. Stone Leslie

J.Crofford

Patience H.White

Springer

Science, New

York

2008/13th

ed

Kelleys Textbook ofRheumatology Gary S. FiresteinRalph C. Budd

Edward D. Harris

Iain B. McInnes

Shaun Ruddy

John S. Sergent

SaundersElsevier,

Philadelphia

2009/8

th

ed

PEDIATRI Color Atlas of Pediatric

RheumatologyBarbara M. Ansell,Sue Rudge, JaneG.Schaller.

Mosby YearBook, St.Louis

1992/1st ed

TextBook of PediatricRheumatology

James T.Cassidy,MD., Ross

E.Petty,M.D., Ph.D.

ChurchillLivingstone,

New York

2005/5th ed

Practical Rheumatology John H Kippel, PaulA Dieppe

Mosby, London 1995/1sted

*Skeletal muscle relaxants

# NSAID, DMARD, Nonopioid & Drug Used in Gout


16/40



ILMU KEDOKTERAN

FORENSIK1. Ilmu Kedokteran Forensik Bagian Ilmu

Kedokteran Forensik

FKUI

Bagian IlmuKedokteran

Forensik FKUI

2. Forensic Pathology Bernard Knight Arnold 1999

3. Forensic Pathology Vincent di Maio CRC Press 2001/2nded

ILMU KEDOKTERAN

KOMUNITAS1. Medical Epidemiology Raymond S.

Greenberg et alLANGE MedicalBooks

2005/4th ed

2. Fitting the Task to TheHuman

Kroemer &Grandjean

Taylor & Francis 2000/5thed

ILMU KEDOKTERANOLAHRAGA1. Physoplogy of sport and

exercise

Wilmore JH, CostillDL, Kenney WL

Champaign,Human Kinetics

2008/4thed


17/40


METODE PENGAJARAN

Metoda Pengajaran

Metoda pengajaran yang digunakan pada Modul muskuloskeletal ialah pengajaran aktif mandiri (student

centered), terintegrasi, menggunakan pendekatan metoda Pembelajaran Berdasarkan Masalah (BDM).

Metoda pengajaran dalam modul ini, juga berdasarkan konsep pentahapan pembelajaran, yang terdiridari tahap Orientasi, tahap Latihan dan tahap Umpan Balik.

1. Tahap Orientasi, bertujuan memberikan wawasan mengenai luasnya lingkup muskuloskeletal sertadampak masalah muskuloskeletal terhadap produktivitas dan kualitas hidup, terdiri dari :

Kuliah materi muskuloskeletal Kuliah Pengantar : Penjelasan tata tertib modul dan umpan balik modul Alat gerak sistim muskuloskeletal Histologi sistim muskuloskeletal Nyeri pada sistim muskuloskeletal Metabolisme kalsium dan tulang Mekanisme kontraksi otot rangka Mekanisme gerak sistem muskuloskeletal Patologi penyakit muskuloskleletal Cedera pada sistem muskuloskeletal Pencitraan pada sistem muskuloskeletal

Artritis Nyeri pinggang (Low back pain) Aspek medikolegal trauma, traumatologi forensik Gizi untuk kesehatan tulang Osteoporosis Kuliah pengantar Keterampilan Klinik Dasar

Kuliah/diskusi riset Kuliah/diskusi professional development masalah etik

2. Tahap Latihan, bertujuan untuk mengembangkan serta mempertajam dan meningkatkan

kemampuan melalui berbagai pengalaman belajar : BDM menggunakan 4 pemicu (pemicu 1-4), masing-masing pemicu diselesaikan melalui 2 kali

diskusi kelompok masing-masing 2 jam (total 4 x 4 jam = 16 jam).

Buku tugas (catatan mahasiswa) wajib diisi pada saat diskusi kelompok.

Praktikum laboratorium Praktikum Anatomi

Praktikum Anatomi 1 (Osteologi) Praktikum Anatomi 2 (Miologi) Review Praktikum Anatomi

Praktikum Histologi & Patologi Anatomik Praktikum Histologi Praktikum Patologi Anatomik

Praktikum Faal

Praktikum Faal(Faktor yang mempengaruhi kontraksi otot)


18/40


Presentasi hasil diskusi dalam BDM4 kali Pleno pemicu 1 Pleno pemicu 2 Pleno pemicu 3 Pleno pemicu 4

3. Tahap Umpan Balik, bertujuan untuk memberikan input kepada mahasiswa maupun pengelola

modul dengan melakukan penilaian proses dan hasil yang telah dicapai mahasiswa.

Observasi partisipasi mahasiswa dalam diskusi/praktikum yang bersifat formatif pada setiap sesikegiatan oleh dosen fasilitator dan pada akhir modul bersifat sumatif.


19/40


SUMBER DAYA

SUMBER DAYA MANUSIA

JUDUL KULIAH NARASUMBER KULIAH DEPARTEMEN

Pengantar modul muskuloskeletal dr. M. Inam Ilmiawan, M.Biomed Biologi dan Patobiologi

Histologi sistem muskuloskeletal dr. Nawangsari, M.Biomed Histologi

Alat gerak sistem muskuloskeletal dr. Arif Wicaksono, M.Biomed Anatomi

Nyeri pada sistem muskuloskeletal dr. An An, Sp.S Neurologi

Metabolisme kalsium dan tulang dr. Andriani, M.Biomed Biokimia & Biologi

Molekuler

Mekanisme kontraksi otot rangka dr. Mitra Handini, M.Biomed Fisiologi

Mekanisme gerak sistem muskuloskeletal dr. Oktavianus, Sp.OT Bedah/Orthopedi

Patologi penyakit muskuloskeletal dr. M. Inam Ilmiawan, M.Biomed Biologi dan Patobiologi

Cedera pada sistem muskuloskeletal dr. Oktavianus, Sp.OT Bedah/Orthopedi

Pencitraan pada sistem muskuloskeletal dr. Fennie Rufini, Sp.Rad Radiologi

Aspek Medikolegal Trauma dr. Edy Hasibuan, Sp.F, M.HKes Forensik

Visum et repertum dr. Edy Hasibuan, Sp.F, M.HKes Forensik

Artritis dr. Petrus Hasibuan, Sp.PD Ilmu Penyakit Dalam

Farmakologi NSAID dr. Ita Armyanti Farmakologi

Seni menulis resep dr. Iit Fitrianingrum Farmakologi

Nyeri Pinggang/Low Back Pain dr. Gina Zahara, SpKFR Kedokteran Fisik &

Rehabilitasi

Osteoporosis dr.Agung, Sp.PD Ilmu Penyakit Dalam

Gizi Untuk kesehatan Tulang dan Otot Agustina Arundina, S.Gz, MPH Ilmu Gizi

Riset dr. Eka Ardiani P, MARS Riset

Etik dr. M. Asroruddin, Sp.M Mata

Pengantar Keterampilan Pemeriksaan

Muskulskeletal

dr. Oktavianus, Sp.OT Bedah/Orthopedi

Parasitologi dr. Diana Natalia, M.Biomed Parasitologi

Tutor praktikum:

Praktikum Anatomi:

1. dr. Arif Wicaksono, M.Biomed2. dr. Syf. Nurul Yanti R.S.A

3. dr. Muhammad Riedha

Praktikum Histologi:dr. Nawangsari, M.Biomed

Praktikum Faal:1. dr. Didiek Pangestu Hadi2. dr. Mitra Handini, M.Biomed

3. dr. Willy Handoko, M.Biomed

Praktikum Patologi Anatomi:

dr. M. Inam Ilmiawan, M.Biomed


20/40


JADWAL MODUL MUSKULOSKELETAL 2014-2015

Minggu ke-1

Waktu

Senin Selasa Rabu Kamis Jum'at Sabtu

17 November2014

18 November2014

19 November2014

20 November2014

21 November 2014

07.30-08.20K-Pengantardr. M. Inam I

K. MekanismeGerak Sistem

Muskuloskeletaldr. Oktavianus,

Sp.OT

MM

M08.20.09.10DK1P1

K-PAdr. M. Inam I

Jam(08.00

-09.30)

Prakt.Anatomi 1(Kel A2)

09.10-10.00K. Histologi +

PengantarPraktikum

dr. Nawangsari

M Prakt. Faal(Kel B3)10.00-10.10

10.10-11.00 K-Fisiologidr. Mitra H

K-MetabolismeKalsium dan

Tulangdr. Andriani

DK2P1

Jam(09.30

-11.00)

Prakt.Anatomi 1(Kel D2)

11.00-11.50 MPrakt. Faal

(Kel A3)

11.50-13.00

13.00-13.50 K. Anatomi danPengantarPraktikumdr. Arif W

MPrakt.Histo-PAKelompok C2

Prakt.Histo-PAKelompok D2

Jam(13.00

-14.30)

Prakt.Anatomi 1(Kel C2)13.50-14.40

Minggu ke-2

Waktu Senin Selasa Rabu Kamis Jum'at Sabtu

24 November2014

25 November2014

26 November2014

27 November2014

28 November 2014

07.30-08.20 MK-Pengantar

KKDdr. Oktavianus,

Sp.OT

M M M

M08.20.09.10

DK1P2

K-Low Back

Pain

dr. Gina Zahara,Sp.KFR

K-Nyeri padaSistem

Muskuloskeletaldr. An an, Sp.S

Jam(08.00

-09.30)

Prakt.Anatomi 1(Kel B2)

Prakt. Faal(Kel C3)

09.10-10.00K-Gizi

Agustina ATT,

SGz,MPH10.00-10.10

10.10-11.00Prakt.Histo-PAKelompok A2

K-AspekMedikolegal

Traumadr. Edi H, Sp.F,

M.Hkes,dr. Edgar

DK2P2

Jam(09.30

-11.00)

Prakt.Anatomi 2(Kel A2)

11.00-11.50Prakt. KKD(Kel C-H)

11.50-13.00

13.00-13.50

Pleno 1Prakt.Histo-PAKelompok B2

M K. Radiologidr. Fennie Rufini,

Sp.Rad

K-Artritisdr. Petrus

Hasibuan, Sp.PD

Jam(13.00

-14.30)

Prakt.Anatomi 2(Kel D2)

Prakt.KKD(Kel A+B)

13.50-14.40


21/40


Minggu ke-3


1 Desember2014

2 Desember2014

3 Desember2014

4 Desember2014

5 Desember 2014

07.30-08.20 M K-Cidera SistemMuskuloskeletal

dr.Oktavianus,Sp.OT

M M M

M08.20.09.10

DK1P3 K-ParasitologiRev. PraktHisto-PA

Kelompok D2

Jam(08.00-09.30)

Prakt.Anatomi 2(Kel C2)

09.10-10.00 M Rev. KKD(Kel C+D)10.00-10.10

10.10-11.00K-Etikdr. M.

Asroruddin, Sp.MK-Seni Menulis

Resepdr. Iit

Fitrianingrum

DK2P3

Jam(09.30-11.00)

Prakt.Anatomi 2(Kel B2)

11.00-11.50K-Riset

dr. Eka ArdianiPutri, MARS

Rev. KKD(Kel A+B,E-

H)

11.50-13.00

13.00-13.50

Pleno 2

K-Visum etRepertum

dr. Edi H, Sp.F,M.Hkes,dr. Edgar

K-Farmakologi-NSAID

dr.Ita Armyanti

K-Osteoporosisdr.Agung, Sp.PD

Jam(13.00-14.30)

Rev. Prakt.Anatomi(Kel A2)13.50-14.40

Minggu ke-4


8 Desember2014

9 Desember2014

10 Desember2014

11 Desember2014

12 Desember 2014

07.30-08.20 M M M

M

M

M

08.20.09.10DK1P4

Rev. PraktHisto-PA

Kelompok B2

Jam(08.00-09.30)

Rev. Prakt.Anatomi(Kel D2)

09.10-10.00

10.00-10.10

10.10-11.00Ujian Sumatif 1

Rev. PraktHisto-PA

Kelompok C2M

Jam(09.30-11.00)

Rev. Prakt.Anatomi(Kel C2)11.00-11.50

11.50-13.00

13.00-13.50 Rev. PraktHisto-PA

Kelompok A2Pleno 3 M M

Jam(13.00-14.30)

Rev. Prakt.Anatomi(Kel B2)13.50-14.40

Minggu ke-5


15 Desember2014

16 Desember2014

17 Desember2014

18 Desember2014

19 Desember 2014

07.30-08.20 M M M M

Ujian Praktikum

AnatomiM

08.20.09.10DK2P4

Ujian KKDUjian Praktikum

Histo, PA,Fisiologi

Ujian Sumatif 2

09.10-10.00

10.00-10.10

10.10-11.00M M

11.00-11.50

11.50-13.00

13.00-13.50Pleno 4 M M M

13.50-14.40


22/40


EVALUASI PEMBELAJARAN

Tabel Penghitungan Nilai

No Komponen Bobot

1 Aktivitas(Kehadirankuliah+DK+pleno+praktikum)

10%

2 Tugas(NilaiDKolehfasilitator+nilailaporanpleno+nilaicatatanDK+nilailaporanpraktikum)

20%

3. UTS(NilaiujiansumatifI+praktikum)

30%

4. UAS(NilaiujiansumatifII+ujianpraktikum)

40%

Kriteria kelulusan

1. Syaratmengikutiujiansumatifkehadiranminimal75%

2. NilaibataslulusadalahC+(65,00)

3. Mahasiswayangmendapatnilai


23/40


LAMPIRAN 1

PEMICU DISKUSI KELOMPOK

PEMICU 1

Sebelum sesi diskusi kelompok, mahasiswa menyaksikan video singkat pemicu 1 diputarsaat kuliah pengantar modul. Mahasiswa juga mendapat salinan file video tersebut dari

dosen penanggung jawab modul sehingga dapat diputar di laptop masing-masing di ruangdiskusi.

PEMICU 2

Tn. Artri, 42 th, merupakan mantan pelari maraton selama di bangku sekolah dan kuliah,serta tetap sering berlari dan berlatih hingga umur 30 tahun-an. Namun, selama 5 tahunterakhir, dikarenakan pekerjaanya di kantor, ia tidak dapat berlatih sesering dulu, dan 2tahun terakhir, ia mulai berhenti berlatih secara total, mulai merokok dan berat badannya

bertambah 7 kg. Ia pernah mengalami cidera di lutut kiri dan ruptur tendon achiles semasakuliah.

Akhir-akhir ini, Tn. Artri sering mengeluhkan kaku pada lutut kirinya terutama saat banguntidur, dan lututnya terkadang berderak yang terasa sakit. Kadang-kadang pun lututnya

menjadi bengkak dan merah terutama ketika ia bekerja hingga larut malam.Tn. Artri khawatir ia menderita penyakit yang sama dengan ayahnya. Ayahnya yang jugamantan atlet menjalani operasi rekonstruksi ACL dan mendapatkan obat penghilang nyeriuntuk keluhan nyeri lututnya.

Tn. Artri akhirnya berencana memeriksakan keluhanya ke dokter untuk mengetahui apa

penyakit yang dideritanya dan bagaimana menghilangkan nyeri lututnya, namun ia sedikitmerasa khawatir dengan efek samping obatnya, karena ayahnya sering merasa nyeri di ulu

hatinya setelah minum obat untuk nyeri lututnya.


24/40


PEMICU 3

Mbah Osti, 73 th, segera dilarikan ke IGD karena tiba-tiba tidak bisa menggerakkan kaki

kanannya setelah terpeleset dan terjatuh di lantai kamar mandi tadi pagi. Dari pemeriksaandokter jaga di IGD, didapati mbah Osti dalam keadaan sadar dan mengerang kesakitan dipaha kanan, TD 130/80 mmHg, ND 98 X/m, Nafas 20 x/m, suhu 37 0C, akral hangat dan

pengisian kapiler kurang dari 2 detik. Tampak paha kanan bagian atas bengkak danterdapat deformitas, serta nyeri sumbu positif. Dokter mencurigai mbah Osti mengalamifraktur di daerah tulang paha, dan kemudian segera memasang bidai tanpa memberikanpenjelasan kepada pasien dan keluarganya. Selanjutnya, dokter melakukan pemeriksaanfisik lengkap dan pemeriksaan penunjang.

Keluarga mbah Osti merasa heran kenapa mbah osti bisa mengalami patah tulang, padahalia hanya terpeleset di kamar mandi. Selama ini mbah osti jarang sakit, bahkan minum obatpun jarang. Keluhan nyeri dan ngilu di tulang yang kadang dirasakannya, biasanya hanya iatahan sendiri.

Mbah Osti khawatir apakah bisa sembuh seperti semula, karena ia takut sepertikeponakanya yang jalannya menjadi pincang akibat patah tulang yang disebabkankecelakaan lalu lintas yang dialaminya, dan lebih memprihatinkan lagi, karena kasuskecelakaan tersebut, keponakannya harus berurusan dengan kepolisian.

PEMICU 4

Osso berusia 17 tahun sejak 3 hari yang lalu mengeluh tungkai bawah kirinya bengkak dannyeri. Sehingga ia berjalan pincang. Kulit di sekitarnya merah dan nyeri bila ditekan. Sejak 2minggu yang lalu ia merasa demam dan menggigil. Nafsu makan berkurang dan mudahlelah. Ia kemudian periksa ke dokter untuk mengetahui apakah sakitnya dapat

disembuhkan. Dokter lalu melakukan pemeriksaan fisik dan menganjurkan pemeriksaanpenunjang.

Dari anamnesis didapatkan di kaki kirinya terdapat luka borok yang terus-menerusmengeluarkan nanah. Luka tersebut tidak kunjung sembuh sejak 4 bulan yang lalu. Lukaberada di daerah pertengahan tungkai bawah kiri. Selain itu ia sering merasakan ngilu ditulang kering kiri. Sekitar 5 bulan yang lalu ia terjatuh dari sepeda, tungkai bawah kirinyaterluka dan berdarah. Ia lalu mengobatinya sendiri.


25/40


OUTLINE KULIAH

Kuliah Histologi sistem muskuloskeletal

Outline:I. TULANG RAWAN, TULANG, DAN SENDI

a. Tulang rawan

i. Origin, lokasi, jenisii. Struktur histologik dan ultrastrukturiii. Pertumbuhan dan potensi regenerasi

b. Tulangi. Tulang dalam perspektif organii. Tulang dalam perspektif jaringaniii. Arsitektur-mikro tulangiv. Bone repair

c. Sendii. Jenis-jenis sendi

ii. Struktur sendiII. OTOT

a. Lokasi dan jenis ototb. Perkembangan otot

c. Struktur histologikd. Ultrastrukture. Muscle repair/regeneration

Referensi:

No Title Author Publisher Edition

1. A textbook of Histology Fawcett DW Chapman & Hall,New York

XII, 1997

2. Functional Histology Telford-

Bridgman

HarperCollins 2006

3. Wheaters Functional Histology C.Young, J.S Churchill

Livingstone

1st, 2006

4. Basic Medical Histology. The

biology of cells, tissue, and

organ

Lowe et.al,

Kessel, RG

Oxford

University Press,

Oxford New York

1998

Kuliah Alat gerak sistem Muskuloskeletal

Outline :

1. Organ muskuloskeletal:a. Tulang: jenis, bagian

b. Sendi : jenis, komponenc. Rangkad. Otot : jenis, macam, letak dan topografi


26/40


2. Gerakan dasar:a. Peristilahan: sikap, bidang, arah letakb. Macam-macam gerak sendic. Macam-macam gerak otot

Referensi:1. Marieb, EN & J Mallat. Human Anatomy. 3rded. Benjamin Cummings, San Fransisco. 2001:

p.129332 (Chapter 611)2. Tortora, JG & Derricson BH. Priciples of anatomy and physiology. John Wiley. 2009.3. Benke, RS. Kinetic Anatomy. 2nded. Human Kinetics. 20064. Hilman, SK. Interactive functional Anatomy. 2nded. Primal Pictures Ltd. (DVD)

Kuliah Nyeri pada sistem muskuloskeletal

Outline1. Definisi nyeri dan nyeri muskuloskeletal

2. Klasifikasi dan karakteristik nyeri muskuloskeletal- Akut dan kronis

- Nyeri nosiseptif, neuropatik, campuran

3. Fisiologi (molekular neurofisiologi) dan proses nyeri muskuloskeletal

a. Transduksi

- Nosiseptor

b. Transmisi

- Serabut saraf aferen

- Serabut saraf asenden

- Serabut saraf desenden

c. Modulasi, integrasi dan plastisitas sinaps

- Medulla spinalis- Thalamus, hipotalamus, amydala, insula, area motorik suplementer,

korteks posterior parietal, korteks pre-frontal, korteks cingulate,periaqueductal grey, basal ganglia

d. Persepsi- Korteks serebri

4. Faktor-faktor yang mempengaruhi nyerimuskuloskeletal

- Genetik

- Emosi

- Kognitif

- kepribadian

5. Dasar penatalaksanaan nyeri

Referensi:

1. Cynthia l Renn, Susan G Dorsey. The physiology and processing of pain A review. AACNClinical Issues.2005. Vol 16, No 3: 277 - 290

2. Ganong, Review of Medical Physiology, 20thEd, Lange Medical Publ, 20043. Guyton AC, Hall JE Textbook of Medical Physiology. 9thEd, Philadelphia, WB Saunders Co,

19964. Sherwood, Human Physiology, From Cells to Systems, 5thEd, Thomson Inc, 20045. Shilverthorn DU, Human Physiology an integrated approach, 3rd, San Fransisco, Pearson

Education Co, 20046. Texbook of pain

7. Siri Leknes and Irene Tracey. A common neurobiology for pain and pleasure. Nature Rev.Neurosci. 9, 314320. 2008.

8. A. May. Neuroimaging: visualising the brain in pain. Neurol Sci. 28:S101S107. 2007


27/40


9. Aryeh M. Abeles, MD; The Pathophysiology of Fibromyalgia.Ann Intern Med.;146:726-734.

2007

10. W Paul Farquhar-Smith, Anatomy, physiology and pharmacology of pain, ANAESTHESIA AND

INTENSIVE CARE MEDICINE 9:1; 3-7. 2007

11. Tom Foulkes,et al. Pain Genes, PLoS Genet vol. 4(7); 1-9. 2008

Kuliah Metabolisme kalsium dan tulang

Outline:

1.Tulang dan persendian, dalam satu kesatuan sebagai sistem rangka (skeletal system) berfungsimelindungi organ dalam tubuh dan memungkinkan manusia bergerak.

2.Karakteristik tulang (spongy & compact bone) dan tulang rawan3.Peran tulang lainnya:

a. tempat penampungan (reservoir) mineral, terutama kalsiumb. sumsum tulang merah merupakan tempat produksi sel darahc. sumsum tulang kuning merupakan tempat penyimpanan lemak, sebagai cadangan

energi tubuh4. Mekanisme pembentukan dan remodellingtulang5. Homeostasis kalsium:

a. Pengaturan keseimbangan kalsium dalam tubuh

b. Peran hormon (kalsitonin & paratiroid), vitamin D (kalsitriol) Referensi:

1. Zubay GL. Biochemistry. Wm. C. Brown (WCB) Publishers 4thed. 19982. Boyer R. Concepts in Biochemistry. Brooks/Cole Publ. Comp. 20063. Mark DB, Mark AD, Smith CM. Basic Medical Biochemistry. Williams & Wilkins, A Waverly

Comp. 19964. Devlin TM.Textbook of Biochemistry with clinical correlation. Wiley-Liss, A John Wiley & Sons

Inc. Publ. 4thed.2010

Kuliah Mekanisme kontraksi otot rangka

Outline:1.Fungsi utama otot sebagai penggerak tubuh melalui kontraksi serat otot yang menghasilkan

kekuatan/tegangan otot (muscle tension)

2.Dasar molekuler kontraksi otot: proses sliding of myofilamentssecara berulang pada keadaancukup tersedia ATP dan ion Ca

3.Metabolisme kontraksi otot.

4.Jenis serat otot serta perannya dalam gerakan tubuh.5.Pengendalian gerakan tubuh.

Referensi:

1. Sherwood L. Human physiology from cell to systems. Brooks/Cole. 2004/5th

ed: 2563012. Silverthorn DU. Human Physiology an integrated approach. Pearson International. San

Fransisco. 2007/4thed: 396434*; 435455**

Kuliah Mekanisme gerak sistem muskuloskeletal

Outline:

1. Kinesiologi/biomekanika gerak.a. Istilah: statika, dinamika, kinematika, degrees of freedom, kinematic chain, Newtons

law, vector, momen gaya sendi tubuh, equilibrium

b. Kinematika & kinetika persendian (analisis gerak sendi)

c. Kinematika & kinetika kerja fisik tertentu (kasus)d. Kinetimatika & kinetika fenomena berjalan (analisis gait)

e. Kinematika & kinetika fenomena berlari (analisis gait)2. Mekanisme dasar kerja otot rangka


28/40


a. Kontrol persarafan

Referensi:1. Benke, RS. Kinetic Anatomy. 2nded. Human Kinetics. 20062. Hamill,J & KN Knutzen. Biomechanical basis of human movement. 2nded. Lippincott Williams

& Wilkins. 20033. Hillman, SK. Interactive Functional Anatomy. 2nded. Primal Pictures Ltd. 2006 (DVD)

Kuliah Patologi penyakit muskuloskeletal

Outline:1. Dasar penggolongan penyakit:

a. kongenital,b. radang/infeksi (autoimun),c. neoplasia,

d. trauma,e. degeneratif,f. overused.

2. Penyakit yang mengenai

a. tulangb. sendic. otot

3. Patofisiologi penyakit muskuloskeletal Referensi:

1. Robbins and Contran. Pathologic basis of disease. Saunders. 8thed. 2010.

2. JCE Underwood. General and Systemic Pathology. Churchill Livingstone. 5th ed. 2009.

Cedera pada sistem muskuloskeletal

Outline:

1. Jenis cederaa. Frakturi. Definisi fraktur

ii. Konfigurasi fraktur :1. lokasi2. fraktur pattern3. posisi fragmen fraktur

iii. Biomekanikiv. Klasifikasiv. Komplikasi

1. fraktur dengan syndroma kompartmen

2. fraktur dengan gangguan vascular3. fraktur vertebra dan instabilitydisertai defisit neurologis memburuk atau

inkomplit4. fraktur dengan major blood loss(fraktur pelvis, fraktur femur)

vi.Prinsip penanganan frakturvii.Fraktur pada anak

b. Cedera sendii. sprainii. dislokasi

iii. subluksasic. Strain

2. Penanganan cedera pada sistem muskuloskeletal

- non operatif- operatif

3.Komplikasi cedera pada sistem muskuloskeletal


29/40


Referensi:

1. Robert B Salter. Textbook of Disorders and Injuries of the Musculoskeletal System. LippincottWilliams & Wilkins 1999

2. Louis Solomon, David J. Warwick, Selvadurai Nayagam. Apley's Concise System ofOrthopaedics & Fractures. Arnold Publishers 2005/3rd ed

3. Bagian Bedah FKUI. Ilmu Bedah

Kuliah Pencitraan pada sistem muskuloskeletal

Outline:1. Mengetahui anatomi radiologi2. Mengetahui indikasi, kontraindikasi serta keuntungan dan kerugian setiap modalitas radiologi

dan tata cara penggunaannya pada kasus-kasus- kelainan kongenital

- trauma- infeksi- tumor

- proses degeneratif- kelainan metabolik- sistem muskuloskeletal

Referensi:1. Sjahriar Rasad, Sukonto, Kartoleksono, Iwan Ekayuda (ed). Radiologi diagnostik. Balai Penerbit

FKUI. edisi 2. 2010: p. 31742. R.G.Grainger, D.J Allison (ed). Diagnostic Radiology, A textbook of Medical Imaging. Churchill

Livingstone 4th3ed2001: p 15711776

3. David Sutton (ed). Textbook of Radiology and Medical Imaging. Churchill Livingstone 4 th ed: p.3259

4. John H Juhl, M.D, Andrew B.Crummy,M.D (ed). Essentials of Radiologic Imaging. JB LippincottCompany, Philadelphia 5 th ed 1998: p.19406

Kuliah Aspek medikolegal trauma, traumatologi forensik

Outline:1. Aspek Medikolegal Trauma

a. Dasar hukum visum et repertumb. Visum et Repertum dan Rahasia Kedokteranc. Pelepasan informasi pada pihak ketiga

2. Traumatologi Forensika. Pemeriksaan dan pencatatan luka untuk kepentingan peradilanb. Interpretasi luka

c. Kualifikasi luka menurut Undang-undang

3. Visum et Repertum orang hidupa. Visum et repertumb. Pembuatan kesimpulan pada kasus-kasus trauma

Referensi:1. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik FKUI. Ilmu Kedokteran Forensik. Bagian Ilmu Kedokteran

Forensik FKUI

2. Bernard Knight. Forensic Pathology. Arnold. 1999

3. Vincent di Maio. Forensic Pathology. CRC Press . 2001


30/40


Kuliah Artritis

Outline:1. Reaksi radang dan respon imun spesifik.2. Otoimunitas dan penyakit otoimun.3. Osteoartritis, artritis reumatoid, gout, lupus eritematosus sistemik: patogenesis, patofisiologi,

dan diagnosis/kriteria diagnosis.

4. Soft tissue rheumatismdan berbagai penyakit reumatik lain.5. Penanganan penyakit reumatik:

a. penanganan multidisiplin,b. terapi non-farmakologik,c. terapi farmakologik

Zat yang menekan reaksi radang dan peranannya dalam pengobatan berbagai

radang sendi (NSAIDs, glukokortikoid, siklosporin, azatioprin, metotreksat,

hidroksiklorokuin, penisilamin, kolkisin, alopurinol): mekanisme kerja, sifat

farmakologi

d. terapi operatif.

Referensi:

1. Primer on the Rheumatic Diseases. Klippel JH (Ed). 12thed., Atlanta, GA:ArthritisFoundation;2001.

2. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi IV, 2006.

Kuliah Low back pain (LBP)

Outline:

1. Diagnosis nyeri pingganga. Mekanika punggung (back mechanics)b. Penyebab LBPc. Pencegahan dan tatalaksana LBP

d. Anamnesis dan pemeriksaan nyeri pinggang Riwayat penyakit, faktor pemberat, stresor psikososial Pemeriksaan fisik (fisiatrik dan neurologik), radiologik serta pemeriksaan

khususe. Praktek: Pemeriksaan fisik Khusus LBP (Fisiatrik dan Neurologik)

2. Nyeri pinggang sederhanaa. Angka kejadianb. Tipe dan distribusi nyeri

c. Spasme jaringan lokal dan regional; Spasme ototd. Latihan untuk LBP sederhanae. Praktikum : Latihan untuk LBP sederhana

Referensi:

1. Borenstein DG. Spinal Diseases: Low Back Pain. In: Klippel JH, Dieppe PA, Brooks PM, etal, eds. London, Mosby, 1994:5.4.15.4.24.2. Finneson BE. Low Back Pain, 2nd Ed,.JB.Lippincott, 19813. Cailliet R. Understand Your Backache. A Guide to Prevention, Treatment, and Relief, 5th

Ed., FA Davis Co., 19914. Cailliet R. Pain Series: Soft Tissue Pain and Disability, 2nd Ed., FA Davis Co.,1992

Kuliah Osteoporosis

Outline:

1. Definisi2. Patogenesis3. Tipe osteoporosis4. Insiden5. Diagnosis


31/40


6. a. Gambaran klinis

b. Fraktur osteoporosis dan penanganannya7. Dampak fraktur osteoporosis8. Manajemen:

a. Identifikasi faktor resikob. Non farmakologikc. Farmakokogik

Referensi:1. Kaplan FS. Osteoporosis: pathology and prevention. In: Clinical Symposia 1987; 39 : 1-322. Robert B Salter. Textbook of Disorders and Injuries of the Musculoskeletal System. Lippincott

Williams & Wilkins 1999

3. John J Cush, Kenneth D Brand, Antonio J Reginato, et al. Harrisons Principles of InternalMedicine. Mc GrawHill 2005/ 16thed

Kuliah Gizi untuk kesehatan tulang

Outline: Hubungan nutrisi dengan kesehatan tulang

Peran mikronutrien Ca, fosfat, vitamin D, Mg, vitamin K, F, Fe, Zn, Cu, Mn dan B dalamkesehatan tulang.

Referensi: Krauses Food and Nutrition Therapy. 12th ed., 2008 --- Mahan LK, Escott-Stumps S.

Modern Nutrition in Health and Disease, 10th ed., 2006 --- Shils ME et al. Clinical Sports Nutirion, 3rd ed., 2006 --- Btke L, Deakin V.


32/40


LAMPIRAN 2

PROBLEM BASED LEARNING

PANDUAN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN BERDASARKAN MASALAH (BDM)

A. FALSAFAH DASAR

Sebagai calon ilmuwan, mahasiswa senantiasa wajib menggunakan ilmu pengetahuan dalam

menjelaskan terjadinya suatu masalah serta penanggulangannya. Oleh karena itu dalam pembelajaran

mahasiswa, perolehan ilmu pengetahuan perlu dilatihkan bersama dengan ketrampilan berpikir analitik

yang diperlukan untuk mengidentifikasi dan menanggulangi masalah sesuai dengan metode ilmiah

disiplin ilmu tertentu.

Seorang dokter akan senantiasa menanggulangi masalah kedokteran pasien/masyarakat, karena itu

penerapan langkah penanggulangan masalah secara ilmiah perlu menjadi satu kemahiran, di samping

pembinaan sikap kepedulian terhadap lingkungan sejak awal. Secara khusus metode belajar berdasarkan

masalah (BDM/PBL) bertujuan memantapkan pembelajaran dengan cara menghubungkan apa yang telahdiketahui mahasiswa dengan pengetahuan baru, yang dapat menunjukkan kesinambungan pengetahuan

yang dipelajarinya. Cara pembelajaran ini sebenarnya akan selalu dapat digunakan bahkan setelah

seseorang lulus dari pendidikan dokter, karena seorang dokter senantiasa akan menghadapi masalah,

dan melakukan langkah penanggulangan masalah dengan menerapkan ilmu pengetahuan dasar

kedokteran. Pemantapan pembelajaran terjadi kalau mahasiswa dapat mengadakan elaborasi

pengetahuan yang telah dikuasainya.

B. LANGKAH BDM

1. Identifikasi masalah yang terdapat pada pemicu. Istilah yang tidak jelas diklarifikasi.2. Analisis masalah, yaitu dengan menguraikan kemungkinan faktor penyebabnya.

3. Penyusunan pertanyaan yang berkaitan dengan tiap faktor penyebab yang memerlukanpenjelasan, yang dilanjutkan dengan membuat hipotesis yang sesuai.

4. Menetapkan ilmu pengetahuan yang diperlukan untuk menjawab tiap pertanyaan.5. Menjawab pertanyaan yang sudah dapat dijawab langsung berdasarkan pengetahuan yang

sudah dimiliki.6. Untuk pertanyaan yang belum diketahui jawabannya, dilakukan identifikasi sumber pembelajaran

yang sesuai.7. Belajar mandiri. Hasil belajar mandiri/tugas baca dicatat dalam buku catatan.8. Menyusun pengetahuan baru berdasarkan berbagai hal yang telah dipelajari (pengetahuan lama

dan baru).9. Langkah BDM dapat diulang seluruhnya atau sebagian sebagaimana dibutuhkan.10.Mengidentifikasi hal-hal yang belum dipelajari.

11.Merangkum hal-hal yang telah dipelajari.12.Bila mungkin, menguji pemahaman pengetahuan yang didapat dengan menerapkannya pada

masalah lain.


33/40


C. PANDUAN UNTUK MAHASISWA

Berdasarkan Langkah BDM dalam butir B, Diskusi dapat dibagi menjadi Diskusi Kelompok-1 (DK-1) untuk

penerapan langkah 1 s/d 7, serta Diskusi kelompok-2 untuk penerapan langkah 9 s/d 12.

Panduan Diskusi Kelompok-1 (DK-1)

1. Untuk setiap diskusi kelompok, pilihlah Ketua dan Sekretaris secara bergilir.2. Bacalah dengan seksama setiap uraian pemicu. Masing-masing mahasiswa membaca sendiri.3. Identifikasi berbagai masalah dalam pemicu tersebut.4. Buatlah analisis masalah, yaitu kemungkinan hubungan antara berbagai isu bila ada, atau

kemungkinan mekanisme yang mendasari berbagai hal yang teridentifikasi di butir (3). Selanjutnyadisusun suatu hipotesis berdasarkan analisis masalah.

5. Susunlah sejumlah pertanyaan yang berkaitan dengan berbagai kemungkinan hubungan tersebut,atau yang berkaitan dengan kemungkinan mekanisme yang mendasari hal tersebut yang Saudarabelum ketahui.

6. Urutkan pertanyaan tersebut secara sistematik berdasarkan pertanyaan kunci: apa, mengapa,bagaimana dan seterusnya.

7. Tetapkan pengetahuan yang dibutuhkan untuk menjawab tiap pertanyaan.8. Pilih pertanyaan yang sudah dapat dijawab langsung berdasarkan ilmu pengetahuan yang Saudaramiliki.

9. Untuk pertanyaan yang belum terjawab, rencanakan pencarian jawaban secara mandiri. Jika tugasbelajar mandiri dibagi dalam kelompok, setiap pertanyaan sedikitnya dijawab oleh 2-3 mahasiswa.

10.Saudara harus mencatat proses diskusi mulai dari analisis masalah (langkah 3) sampai dengan tugasbelajar mandiri (langkah 9).

Belajar mandiri (BM)

Belajar mandiri merupakan kegiatan belajar mahasiswa secara mandiri, yang dilaksanakan setiap selesai

diskusi kelompok. Hasil pencarian dalam belajar mandiri dicatat dalam buku catatan Saudara. Rujukanyang digunakan dalam belajar mandiri wajib dicantumkan, yang dapat disusun dengan sistem nomor

rujukan.

Panduan Diskusi Kelompok-2 (DK-2)

1. Pilihlah Ketua dan Sekretaris Diskusi Kelompok.2. Tiap mahasiswa melaporkan hasil tugas belajar mandirinya dengan menyebut sumber bacaannya.

Mahasiswa lainnya menyimak dan mencatat seperlunya bila ada yang perlu dibahas.

3. Setelah semua melaporkan hasil tugas baca, dilakukan pembahasan bersama. Dalam pembahasan,kaitkan selalu pembahasan dengan pertanyaannya.

4. Gunakan jawaban yang Saudara peroleh untuk menjelaskan masalah yang teridentifikasi dalampemicu.

5. Setelah seluruh kegiatan diskusi selesai, seluruh peserta kelompok menyusun/merapikan catatanhasil tugas baca yang dikumpulkan dari masing-masing peserta (rangkuman), dalam buku catatanmasing-masing.


34/40


LAMPIRAN 3



HASIL DISKUSI

Kelompok : ..........................

Nama Fasilitator : ..........................

Hari/Tanggal : ..........................

Modul : ..........................

Semester : ..........................

Waktu : ..........................

Anggota kelompok:

1. ............................................. 6. .............................................

2. ............................................. 7. .............................................

3. ............................................. 8. .............................................

4. ............................................. 9. .............................................

5. ............................................. 10. ...........................................

Definisi masalah (PBL)

Hal yang perlu diketahui (learning issues): Hal yang sudah diketahui:


35/40


Materi bahasan yang harus dipelajari Tanda tangan Fasilitator

[Form ini diparaf oleh fasilitator setelah memeriksa kesesuaian isinya dengan tugas diskusi, setelah diparaf

dikembalikan kepada tiap kelompok]


36/40




HASIL DISKUSI 2

Kelompok : ..........................

Nama Fasilitator : ..........................

Hari/Tanggal : ..........................

Modul : ..........................

Semester : ..........................

Waktu : ..........................

Anggota kelompok:

1. ............................................. 6. .............................................

2. ............................................. 7. .............................................

3. ............................................. 8. .............................................

4. ............................................. 9. .............................................

5. ............................................. 10. ...........................................

Partisipasi anggota kelompok terhadap setiap presentasi yang dilakukan anggota

Materi presentasi anggota yang masih belum jelas

adalah tentang :

Apa yang akan dilakukan :


37/40


Tugas/pertanyaan yang masih belum diketahui

dan dibahas :

Apa yang akan dilakukan :

Tanda tangan Fasilitator

[Borang ini diparaf fasilitator setelah memeriksa kesesuaian isinya dengan tugas diskusi. Setelah diparaf

dikembalikan kepada kelompok. Seluruh anggota menyetujui isi borang ini].


38/40


LEMBAR EVALUASI PESERTA DALAM DISKUSI KELOMPOKOLEH FASILITATOR

Kelompok : ______________ Modul : ______________

Nama Fasilitator : ______________ Tahun akademik : ____________Trigger : 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6

No Nama Peran Serta PerilakuSharing

Argumentasi

Aktivitas

Dominan

Disiplin/

Kehadiran

Komunikasi

1

2

3

4

56

7

8

9

10

11

Keterangan:Nilai Nilai

0-5 6-7 8-10 -5 -3 0

SharingKurang Kadang2 Selalu Dominasi Ya Kadang2 Tidak

Argumentasi Kurang Cukup Baik Disiplin/KehadiranTerlambat

> 15Terlambat

< 15TepatWaktu

Aktivitas Kurang Cukup Baik

Komunikasi Kurang Cukup Baik

Definisi butir evaluasi:Sharing : berbagi pendapat/ pengetahuan yang sesuai dengan lingkup

bahasan di antara anggota kelompokArgumentasi : memberikan pengetahuan dan tanggapan yang logis

berdasarkan literatur yang dibacanyaAktivitas : giat dalam diskusi tanpa didorong fasilitator

Dominan : sikap menguasai forum pada saat diskusi kelompokKomunikasi : menyimak, menjelaskan dan bertanya dengan menggunakanbahasa yang baik dan benar serta sistematis

Pontianak_____________20--

(________________________)nama jelas fasilitator


39/40



Modul :

Nama Dosen Fasilitator :

Semester : Gasal / Genap

Tanggal :

Angkatan tahun mahasiswa:

No Komponen yang dinilai Angka ( skor )

1 2 3 4 5 6

A Pelaksanaan

1 Fasilitator menunjukkan antusiasme

2 Fasilitator hadir tepat waktu

3 Fasilitator berada di kelas selama proses diskusi

4 Fasilitator proaktif memantau proses diskusi

5 Fasilitator mengajukan pertanyaan yang memicu mahasiswa untuk

berpikir kritis

6 Fasilitator memberi kesempatan pada tiap mahasiswa untuk

mengekspresikan pendapatnya

7 Fasilitator berperan aktif mengingatkan kelompok apabila diskusi

menyimpang dari topik

8 Fasilitator berperan aktif mendorong mahasiswa mengevaluasi dan

meringkas hasil diskusi

9 Fasilitator mengevaluasi proses diskusi dan memberi umpan balik yang

berkaitan dengan proses diskusi tersebut

B Evaluasi

10 Fasilitator selalu memeriksa dan mengembalikan buku catatan/log book

tepat waktu


40/40

Saran dan Kritik

Keterangan :

Berikan tanda silang (X) pada kotak yang sesuai

1 = sangat tidak sesuai

2 = kurang sesuai

3 = cukup sesuai

4 = sangat sesuai

Keterangan :

1. Fasilitator menunjukkan kegembiraan, semangat dan bersikap akrab2. Fasilitator hadir tepat waktu

1. Terlambat pada 100 % pertemuan2. Terlambat pada 50 % pertemuan3. Terlambat pada < 50 % pertemuan4. Selalu tepat waktu

3. Fasilitator berada di kelas selama proses diskusi1. Hanya di awal dan akhir2. Keluar masuk ruangan 3 kali3. Keluar masuk ruangan < 3 kali4. Tetap di tempat

4. Fasilitator pro aktif memantau proses diskusi: memastikan diskusi berjalan sesuai dengan rencana,dan tiap anggota diskusi menjalankan perannya dengan baik

5. Fasilitator mengajukan pertanyaan yang memicu mahasiswa untuk berpikir kritis: menstimulasi tanpa

mengarahkan6. Fasilitator memberi kesempatan pada setiap mahasiswa untuk mengekspresikan pendapatnya:

memotivasi mahasiswa yang kurang aktif berpartisipasi dalam diskusi dan meredam mahasiswa yang

terlalu mendominasi dengan cara yang bijaksana7. Fasilitator berperan aktif mengingatkan melihat kembali tujuan yang ingin dicapai melalui pemicu

apabila diskusi menyimpang dari topik.

8. Fasilitator berperan aktif mendorong mahasiswa mengevaluasi dan meringkas hasil diskusi9. Fasilitator mengevaluasi proses diskusi dan memberi umpan balik yang berkaitan dengan proses

diskusi tersebut.

10. Fasilitator selalu memeriksa dan mengembalikan buku catatan / logbook dengan tepat waktu

BPM Modul Muskuloskeletal

Documents

Transcript of BPM Modul Muskuloskeletal