BOOKLET APAKAH KANKER ITU.doc

7/26/2019 BOOKLET APAKAH KANKER ITU.doc

1/42

Apa yang Harus

Anda Ketahui

Tentang Kanker

Aru W. Sudoyo

Yayasan Kanker Indonesia /Divisi Hematologi-Onkologi Medik

Departemen enyakit Dalam

!S "ipto Mangunkusumo#akarta

0


2/42

1


3/42

Da$tar Isi

Mema%ami Kanker ........................................................................................&

'aktor-$aktor !isiko .....................................................................................(

Skrining ......................................................................................................&)

*anda dan +e,ala ........................................................................................&

Diagnosis ....................................................................................................

enentuan Stadium/*a%ap .........................................................................

eraatan ...................................................................................................

O0at elengkap dan Alternati$ ....................................................................12

3utrisi dan Kegiatan 'isik ............................................................................14

!aatan *indak 5an,ut ...............................................................................(6

Sum0er-sum0er Dukungan .........................................................................(&

!iset Kanker 7 Se0ua% #an,i ........................................................................(

Kamus .......................................................................................................(8

Sum0er-sum0er In$ormasi YKI.......................................................................6

u0likasi 5em0aga Kanker 3asional ...........................................................&

2


4/42

Apakah Kanker itu ?

asien-pasien kanker 0eserta keluarganya meng%adapi 0er0agai masala%.

9uku ke:il ini 0erisi in$ormasi mengenai penyakit KA3K;!< 0aik untuk pasienparu< usus< %ati< kulit dan

se0againya? dengan :iri serta tugas masing-masing.

Setiap sel tu0u% mem0ela% diri untuk mem0entuk sel-sel 0aru< 0egitu tu0u%

mem0utu%kannya. Ketika sel-sel menua mereka mati dan sel-sel 0aru

menggantikannya.

Kadang-kadang proses alamia% tu0u% ini menyimpang se%ingga sel-sel 0aru

ter0entuk tidak sesuai aturan dimana sel-sel tua tidak mati ketika se%arusnya mati dan

diganti. Sel-sel tam0a%an ini dapat mem0entuk sekumpulan ,aringan yang kadang-

kadang menon,ol keluar dan tampak se0agai 0en,olan atau 0ila di dalam tu0u%

mem0entuk massa yang dikenal se0agai tumor.

Se0ua% tumor 0isajinak atau ganas dengan si$at masing-masing7

@ Tumor jinak 0ukan kanker 7

*umor ,inak ,arang yang mengan:am ,ia.

mumnya tumor ,inak dapat diam0il >operasi? dan 0iasanya tidak tum0u%

lagi.

Sel-sel dari tumor ,inak tidak menye0ar ke ,aringan-,aringan di

sekitarnya.

Sel-sel dari tumor ,inak tidak menye0ar ke organ-organ lain dari tu0u%.

Tumor ganas adala% kanker 7

mumnya mengan:am ,ia.

9e0erapa tumor ganas seringkali dapat di%ilangkan namun sering

tum0u% lagi.

4


6/42

Sel-sel dari tumor ganas dapat men,alar dan merusak ,aringan-,aringan

dan organ-organ tu0u% yang terletak ,au% darinya.

Sel-sel dari tumor ganas dapat menye0ar >metastasis? ke organ-organ

lain dari tu0u%. Sel-sel kanker menye0ar dengan melepaskan diri dari tumor

asal >primer? dan memasuki aliran dara% atau sistem geta% 0ening. Sel-sel

dapat menyer0u organ-organ lain yang mem0entuk tumor-tumor 0aru dan

merusak organ-organ terse0ut. enye0aran kanker dise0ut metastasis.

Penamaan. Ke0anyakan penyakit kanker dinamakan menurut ,aringan asal

>primer?. Misalnya Kanker aru 0eraal di paru-paru dan Kanker ayudara 0eraal di

payudara. 5im$oma Malignumadala% keganasan yang 0eraal di sistem geta% 0ening

dan 5eiukemia 0eraal di sel-sel dara% puti% >lekosit).

Metastasis. Sel kanker dapat =lepas= dari induknya< melalui aliran dara% dan

geta% 0ening menye0ar ke tempat ,au% seperti paru< %ati< tulang dan 0a%kan otak

>dise0ut metastasis?. Sel kanker yang menye0ar di 0agian lain dari tu0u% terse0ut

mempunyai ,enis yang sama dengan sel-sel kanker asalnya. Misalnya ,ika kanker

prostat menye0ar sampai ke tulang< sel-sel kanker di tulang terse0ut merupakan sel-

5


7/42

sel kanker prostat. enyakit ini dise0ut Kanker rostat Metastatik 0ukan kanker tulang.

Karena alasan terse0ut maka penyakit ini diraat se0agai kanker prostat 0ukan

kanker tulang.

Faktor-faktor Risiko

Ilmu kedokteran 0elum dapat men,elaskan mengapa satu orang mengidap

kanker dan yang lain tidak ke:uali 0a%a pada 0e0erapa orang suda% didapatkan

B0akat= 0erupa kelainan gen se,ak la%ir. 3amun *etapi 0aru setela% terpa,an pada

faktor-faktor risiko, sel seseorang akan 0eru0a% men,adi kanker. 9erikut ini adala%

$aktor-$aktor risiko paling umum untuk kanker 7

sia >umumnya 86 ta%un ke atas?

*em0akau / merokok

Sinar ultraviolet >mata%ari?

Radiasi ionisasi 0erle0i%an

9a%an-0a%an kimia tertentu >industri< makanan?

9e0erapa virus dan bakteri

9e0erapa ,enis %ormon

!iayat kanker dalam keluarga

Alko%ol

Diet yang 0uruk seperti lemak dalam makanan< renda% serat

Kurangnya kegiatan $isik dan

kele0i%an 0erat 0adan >overweight/ o0esitas?

Se0enarnya 0anyak $aktor-$aktor risiko terse0ut di atas dapat di%indari dan

%anya sekitar 1 %ingga persen kanker yang B$amilial= atau diturunkan 0akatnya.

6


8/42

Inipun memerlukan Bpukulan= kedua se0elum ter,adi kerusakan yang 0eru,ung pada

kanker. Seseorang dapat mem0antu melindungi diri sendiri dengan meng%indari

$aktor-$aktor risiko yang diketa%ui kapan sa,a dapat memungkinkan men,adi pemi:u.

9iasanya akan ada le0i% dari satu $aktor risiko yang 0erperan dalam proses

peru0a%an sel-sel normal men,adi 0ersi$at kanker >karsinogenesis?. Dalam mema%ami

risiko untuk terkena kanker< 0erikut ini adala% 0e0erapa %al untuk diingat 7

Kanker tidak menular. Meskipun karena virus-virus atau 0akteri tertentu dapat

meningkatkan risiko 0e0erapa ,enis kanker. *etapi tidak ada orang yang dapat

terkena/tertular kanker dari orang lain.

Mempunyai satu atau le0i% $aktor risiko 0ukan 0erarti anda akan terkena kanker.

Ke0anyakan orang yang mempunyai $aktor-$aktor risiko tidak akan perna%

mengidap kanker >namun kita tidak dapat menentukan apaka% kita perlu

men,adi aspada?

9e0erapa orang le0i% peka dari pada orang lain ter%adap $aktor-$aktor risiko yang

diketa%ui.

9e0erapa in$ormasi di 0aa% ini mem0erikan in$ormasi le0i% rin:i tentang

$aktor-$aktor risiko paling umum untuk kanker 7

7


9/42

Usia

'aktor risiko paling penting untuk kanker adala% 0ertam0a%nya usia.

Ke0anyakan kanker ter,adi pada usia 86 ta%un dan angkanya meningkat ta,am di usia

8 ta%un. Hal ini dise0a0kan ole% lamanya pa,anan >exposure? ter%adap 0a%an-0a%an

karsinogenik >0a%an-0a%an yang dapat menye0a0kan kanker? serta menurunnya

kemampuan tu0u% untuk memper0aiki kerusakan pada sel yang diaki0atkannya.

3amun se0enarnya kanker tidak mengenal siapa dan usia< termasuk anak-anak

alaupun ,umla%nya le0i% sedikit.

Temakau

enggunaan tem0akau adala% ke0iasaan yang dapat di:ega% namun setiap

ta%un tetap ratusan ri0u orang di dunia meninggal karena kanker yang 0erkaitan

dengan merokok. Menggunakan produk-produk tem0akau atau se:ara teratur

>kontinyu? 0erada di sekitar asap tem0akau >asap lingkungan atau 0ekas? ,uga

meningkatkan risiko terkena kanker.

ara perokok le0i% mungkin terkena kanker paru< laring >pangkal tenggorokan?kanker yang 0eraal di lekosit atau sel-sel dara% puti%?.

Orang yang menggunakan tem0akau tanpa asap >misalnya 0ila dikunya%?

mempunyai risiko yang meningkat terkena kanker mulut dan lida%.

enting untuk 0er%enti 0agi siapapun yang memakai tem0akau< alaupun tela%

memakainya selama 0erta%un-ta%un. Se0a0 risiko terkena kanker 0agi orang yang

0er%enti tentu akan le0i% renda% di0andingkan dengan orang yang terus-menerus

menggunakan tem0akau. *etapi tentunya risiko terkena kanker umumnya paling

8


10/42

renda% di antara mereka yang tidak perna% memakai tem0akau karena itu penting

agar generasi muda ,angan perna% men:o0a untuk merokok.

Demikian pula 0agi orang yang tela% mengidap kanker< 0er%enti dapat

mengurangi peluang/risiko memperole% kanker lain.

!inar Matahari

Radiasi ultraviolet >C? 0erasal dari mata%ari. Ia menye0a0kan penuaan dini

pada kulit dan kerusakan sel kulit yang dapat mengaki0atkan kanker kulit. Meskipun

le0i% 0anyak ter,adi pada orang 0erkulit puti% >kaukasia? karena renda%nya at melanin

yang melindungi mereka. Kanker kulit ,uga didapatkan pada orang Asia termasuk

Indonesia se%ingga tetap perlu dipa%amiEdimengerti >or diaspadai F?.

ara ilmuan mengan,urkan dan mendorong kita untuk meng%indari pa,anan

0erle0i%an ter%adap sinar mata%ari serta meng%indari sum0er-sum0er radiasi ultra

violet lain >le0i% 0erlaku 0agi orang ;ropa?7

aling 0aik meng%indari mata%ari tenga% %ari >se,ak pertenga%an pagi sampai

siang men,elang sore? kapan sa,a memungkinkan. Anda ,uga se0aiknya

melindungi diri anda sendiri dari radiasi ultra violet yang dipantulkan ole% pasirsinar-G dosis renda%? untuk

mengam0il gam0ar-gam0ar di dalam tu0u%. +am0ar-gam0ar terse0ut

mem0antu mendiagnosis 0er0agai penyakit dan keadaan.

ada Radioterapi( Dokter menggunakan terapi radiasi >radiasi dosis tinggi dari

mesin-mesin 0esar/k%usus atau dari at-at radioakti$? untuk mem0unu% sel

kanker.

!isiko kanker dari sinar-G dosis renda% amat ke:il. !isiko dari terapi radioterapi

sedikit le0i% tinggi namun memang perlu digunakan untuk mengo0ati kanker. ntuk

kedua %al terse0ut< man$aatnya %ampir selalu le0i% 0anyak daripada risiko yang ke:il.

Anda se0aiknya 0er0i:ara dengan dokter atau dokter gigi anda tentang

ke0utu%an akan $oto sinar-G. Anda ,uga %arus 0ertanya tentang pelindung untuk

melindungi 0agian-0agian tu0u% yang tidak men,adi target untuk diam0il gam0arnya.

asien kanker mungkin ingin 0er0i:ara dengan dokter mereka tentang

0agaimana penggunaan radiasi untuk pengo0atan kanker dapat meningkatkan risiko

terkena kanker ke dua nantinya.

10


12/42

) "ahan-ahan Kimia Tertentu dan *at-+at ,ain

Orang yang mempunyai peker,aan tertentu >seperti tukang :at< peker,a

0angunan dan peker,a di industri kimia? mempunyai risiko yang le0i% tinggi terkena

kanker. 9anyak studi menun,ukkan 0a%a ke%idupan disekitar lingkungan atau

ditempat ker,a yang 0anyak mengandung as0es< 0enene< 0enidin< kadmium< nikel

>0a%an-0a%an pengisi 0aterai? atau vinil klorida dapat menye0a0kan kanker.

atu%ila% setiap instruksi dan tip keselamatan untuk meng%indari atau

mengurangi kontak dengan at-at 0er0a%aya 0aik di tempat ker,a< diruma% maupun

dilingkungan sekitar. Meskipun risikonya paling tinggi untuk peker,a yang

terkena/terpapar selama 0erta%un-ta%un. Maka dari itu< masuk akal 0agi kita untuk

0er%ati-%ati di ruma% ketika menangani pestisida< oli mesin 0ekas< :at< at pelarut dan

0a%an-0a%an kimia lain.

11


13/42

"eerapa irus dan "akteri

*erkena virus atau 0akteri tertentu 0erikut ini dapat meningkatkan risiko

mengem0angkan kanker 7

Human papillomaviruses >HCs?7 In$eksi HC adala% penye0a0 utama kanker

le%er ra%im. Ia mungkin ,uga merupakan $aktor risiko untuk ,enis-,enis kanker

yang lain.

irus Hepatitis B dan hepatitis C . Kanker %ati dapat 0erkem0ang setela%

0erta%un-ta%un terin$eksi %epatitis 9 atau %epatitis ".

Human T-cell leukemia/lymphoma virus >H*5C-&?7 In$eksi H*5C-& meningkatkan

risiko seseorang terkena lm$omaE5im$omaF ,enis tertentu dan leukemia.

Human immunodeficiency virus >HIC?7 HIC adala% virus yang menye0a0kan

AI!. Orang yang terin$eksi HIC mempunyai risiko le0i% 0esar terkena kanker

seperti lymp%oma dan se,enis kanker langka yang dise0ut "aposi#s sarco$a.

Epstein-Barr virus >;9C?7 In$eksi dengan ;9C terkait dengan risiko yang meningkat

terkena lim$oma dan kanker rongga %idung / naso$aring.

Human herpesvirus % >HHC)?7 Cirus ini adala% $aktor risiko untuk Kaposis

sar:oma.

Helicobacter pylori: 9akteri ini dapat menye0a0kan gastritis. Ia ,uga dapat

menye0a0kan kanker perut dan se,enis lim$oma lam0ung.

Anda mungkin ingin mempertim0angkan untuk memperole% vaksin yang men:ega%

in$eksi %epatitis 9. etugas peraat kese%atan dan peker,a lain yang terkena dara%

orang lain %arus 0ertanya kepada dokter mereka tentang vaksin ini.

#ika anda 0erpikir anda mungkin 0erisiko terin$eksi HIC atau %epatitis< tanyakan

kepada dokter anda tentang tes HIC. In$eksi terse0ut mungkin tidak menim0ulkan

gejala-gejala, tetapi tes dara% dapat menun,ukkan apaka% ada virus. 9ila %al itu

12


14/42

ter,adi< dokter dapat menyarankan peraatan. Dokter ,uga dapat mem0erita%u anda

0agaimana agar tidak menularkan virus itu pada orang lain.

#ika anda mempunyai masala% lam0ung >Bsakit maag=?< temui dokter. In$eksi &.

p'lori dapat dideteksi dengan endoskopi dan dapat dio0ati.

Hormon-hormon Tertentu

Dokter dapat merekomendasikan %ormon-%ormon (estrogen sa,a atau estrogen

dan progestin) untuk mem0antu mengendalikan masala% %ormonal >seperti rasa

panas mendadak< kekeringan vagina dan penipisan tulang? yang mungkin ter,adi

selama $enopause. 3amun studi menun,ukkan 0a%a terapi hor$on $enopause

dapat menye0a0kan e$ek samping yang 0erat. Hormon-%ormon dapat meningkatkan

risiko kanker payudara< serangan ,antung< stroke atau pem0ekuan dara% 0erle0i%.

Saat ini o0at-o0atan 0aru se0agai o0at %ormon pengganti< suda% le0i% aman

se%ingga dian,urkan untuk 0ertanya pada dokter dan tidak mem0eli sendiri.

ieth'lstilbestrol >D;S? adala% suatu 0entuk estrogen< di0erikan kepada

0e0erapa anita %amil di Amerika Serikat antara ta%un &4(6 dan &42&. Wanita yang

menerima D;S selama ke%amilan dapat memiliki risiko sedikit le0i% tinggi untuk

mengem0angkan kanker payudara. Anak-anak perempuan mereka mempunyai risiko

yang meningkat untuk mengem0angkan ,enis kanker le%er ra%im yang langka.

Kemungkinan e$ek pada anak-anak lelaki mereka masi% dalam studi.

Wanita yang yakin mereka menerima D;S dan anak-anak perempuan yang

mungkin tela% terekspos D;S se0elum la%ir< se0aiknya 0ertemu dokter mereka untuk

minta diperiksa kese%atannya.

Ri/ayat Kanker da0am Ke0uarga

13


15/42

Ke0anyakan kanker 0erkem0ang karena peru0a%an-peru0a%an $utasi) pada

gen. Se0ua% sel yang normal dapat men,adi sel kanker setela% serangkaian

peru0a%an gen ter,adi aki0at kerusakan ole% $aktor-$aktor karsinogenik di lingkungan.

emakaian tem0akau< virus-virus tertentu atau $aktor-$aktor lain dalam gaya %idup

atau lingkungan seseorang dapat menye0a0kan peru0a%an-peru0a%an terse0ut pada

0e0erapa ,enis sel.

ada se0agian ke:il masyarakat< 0e0erapa peru0a%an terse0ut suda% ada

pada saat kela%iran di semua sel tu0u%. Hal ini menye0a0kan seseorang le0i% rentan

ter%adap %antaman 0a%an-0a%an karsinogen dari luar.

9e0erapa ,enis kanker tertentu memang le0i% sering ter,adi di 0e0erapa

keluarga daripada dalam populasi yang lain. Misalnya< $elano$a dan kanker

payudara< ovarium< prostat dan usus 0esar kadang dapat ditemukan le0i% 0anyak

dalam keluarga tertentu. 9e0erapa kasus ,enis kanker yang sama dalam se0ua%

keluarga dapat dikaitkan dengan peru0a%an-peru0a%an gen yang diariskan yang

dapat meningkatkan peluang untuk mengem0angkan kanker. *etapi $aktor-$aktor

lingkungan ,uga terli0at 0a%kan dianggap le0i% penting. 9iasanya 0anyak kasus

kanker dalam se0ua% keluarga %anyala% masala% peluang >kerentanan? sa,a.

#ika anda 0erpikir< mungkin anda mempunyai pola ,enis kanker tertentu dalam

keluarga anda< se%ingga anda ingin 0er0i:ara dengan dokter anda< Dokter anda

dapat menyarankan :ara-:ara untuk 0erusa%a mengurangi risiko anda terkena

kanker. Dokter anda ,uga dapat menyarankan pemeriksaan yang dapat mendeteksi

kanker se:ara dini.

Anda mungkin ingin 0ertanya kepada dokter anda tentangpengujian genetika.

*es ini dapat memeriksa peru0a%an-peru0a%an gen tertentu yang diariskan yang

14


16/42

meningkatkan peluang untuk mengem0angkan kanker. *etapi meariskan peru0a%an

gen tidak 0erarti anda pasti akan mengem0angkan kanker. Hanya anda mempunyai

peluang yang meningkat untuk mengem0angkan penyakit terse0ut.

A0koho0

5e0i% dari dua kali minum setiap %ari selama 0erta%un-ta%un dapat

meningkatkan peluang mengem0angkan kanker mulut< tenggorokan< kerongkonganpangkal tenggorokan?< %ati dan payudara. !isikonya meningkat dengan

0anyaknya ,umla% alko%ol yang diminum seseorang. ntuk ke0anyakan kasus

kanker terse0ut< risikonya le0i% tinggi 0agi yang mengkonsumsi tem0akau.

1iet yang "uruk( Kurangnya Kegiatan Fisik atau Ke0eihan "erat "adan

Orang yang mempunyai ke0iasaan 0uruk< tidak melakukan kegiatan $isik yang

:ukup atau kele0i%an 0erat 0adan mungkin 0erisiko tinggi terkena 0e0erapa ,enis

kanker. Misalnya< studi menyarankan 0a%a orang yang men,alankan Diet *inggi

5emak >mengkonsumsi 0anyak lemak? mempunyai risiko yang meningkat terkena

kanker payudara< usus 0esar< ra%im dan prostat. Kurangnya kegiatan $isik dan

kele0i%an 0erat 0adan adala% $aktor-$aktor risiko untuk kanker payudara< usus 0esarseperti

mentega< susu murni< makanan gorengan dan daging mera%?.

Memi0ih diet yang kaya akan uah dan sayuran2

Tetap aktif dan menjaga erat adan yang sehat.

Kegiatan $isik dapat mem0antu mengendalikan 0erat 0adan anda dan

mengurangi lemak tu0u%. Ke0anyakan a%li sepakat 0a%a merupakan ide yang

0aik 0agi orang deasa untuk melakukan kegiatan $isik yang a,ar >seperti

,alan :epat? selama kurang le0i% 16 menit setiap %arinya< minimal 8 %ari atau

le0i% dalam seminggu.

!krining2

16


18/42

9e0erapa ,enis kanker dapat ditemukan se0elum menim0ulkan ge,ala.

emeriksaan kanker >atau untuk kondisi yang dapat mengaki0atkan kanker? pada

orang yang tidak mempunyai ge,ala dise0ut screeningatau skrining dalam 0a%asa

Indonesia.

S:reening dapat mem0antu dokter untuk menemukan dan mengo0ati 0e0erapa

,enis kanker se:ara dini. mumnya pengo0atan kanker le0i% e$ekti$ ketika penyakitnya

ditemukan se:ara dini.

*es s:reening se:ara luas digunakan untuk mendeteksi kanker payudara< le%er

ra%im< usus 0esar dan re:tum7

Payudara. *a$ogra$ adala% alat ter0aik yang dimiliki dokter >ruma% sakit? untuk

menemukan kanker payudara se:ara dini. Mamogram adala% gam0ar

payudara yang di0uat dengan sinar-G. Disarankan 0a%a seorang anita

0erusia empatpulu%an ke atas melakukan pemeriksaan mamogram setiap &

sampai ta%un. Wanita yang memiliki risiko terkena kanker payudara le0i% tinggi

dari rata-rata< se0aiknya diskusikan dengan dokter mengenai perlunya

men,alani pemeriksaan mamogram se0elum 0erumur (6 ta%un dan se0erapa

sering melakukan pemeriksaan.

,eher rahim. +ap test >kadang-kadang dise0ut ap smear? digunakan untuk

memeriksa sel-sel dari le%er ra%im >cervix?. Dokter mengerik :onto% sel-sel dari

le%er ra%im< kemudian melalui 5a0oratorium sel-sel termaksud diperiksal untuk

men:ari adaka% sel kanker atau peru0a%an-peru0a%an yang mungkin

men,urus ke ara% kanker >termasuk peru0a%an-peru0a%an yang dise0a0kan

ole% %uman papillomavirus yang merupakan $aktor risiko terpenting untuk

kanker le%er ra%im?. Wanita se0aiknya mulai melakukan ap test 1 ta%un

setela% mereka mulai 0er%u0ungan seks / menika% atau ketika mereka

17


19/42

men:apai usia & ta%un >mana yang ter,adi le0i% da%ulu?. Ke0anyakan anita

se%arusnya melakukan ap test minimal sekali setiap 1 ta%un.

Usus esar dan rektum. Se,umla% tes dapat digunakan untuk mendeteksi polip

>pertum0u%an pada permukaan dalam usus 0esar yang menon,ol ke atas?meng%ilangkan polip?.

3 Enema barium kontras anda ("ouble-contrast barium enema):

rosedur ini memerlukan 0e0erapa pengam0ilan gam0ar dengan sinar-G

18


20/42

dari usus 0esar dan rektum. Ke dalam usus 0esar pasien dimasukkan :airan

0arium leat du0urnya >B0arium enema=? dan udara dipompa ke dalam

re:tum. 9arium dan udara meningkatkan keta,aman gam0ar-gam0ar

sinar-G dari usus 0esar dan rektum. Se0ua% tumor akan tampak se0agai

B$illing de$e:t= dimana kontras 0arium tampak tidak mengisi.

3 #emeriksaan colok dubur (diital rectal e$amination): emeriksaan

rektum seringkali men,adi 0agian dari pemeriksaan $isik rutin. Dokter

memasukkan ,ari dengan sarung tangan 0erpelumas ke dalam rektum

untuk merasakan 0ila ada permukaan tidak normal. emeriksaan terse0ut

memungkinkan pemeriksaan 0agian terenda% rektum sa,a namun se0agian

0esar kanker kolorektal memang ditemukan di situ.

Dokter mempertim0angkan 0anyak $aktor se0elum mereka menyarankan tes

s:reening. Mereka menim0ang $aktor-$aktor yang 0erkaitan dengan tes s:reening

dan kanker yang dapat dideteksi ole% tes terse0ut. Mereka ,uga mem0erikan

per%atian k%usus kepada risiko seseorang untuk mengem0angkan ,enis-,enis kanker

tertentu. Misalnya< dokter memikirkan tentang usia seseorang< riayat medisste$ cell? dapat digunakan se%ingga

seorang pasien dapat menerima dosis kemoterapi sangat tinggi atau terapi radiasi.

9e0erapa kanker paling 0aik ditangani dengan satu ,enis pengo0atan.

Sementara kanker yang lain mungkin paling 0aik ditangani dengan ga0ungan

0e0erapa peraatan /pengo0atan.

eraatan/engo0atan dapat 0eker,a di 0agian k%usus (terapi lokal) atau di

seluru% tu0u% (terapi sistemik)

Terapi 0oka0 mengam0il atau meng%an:urkan kanker di satu 0agian tu0u% sa,a.

em0eda%an untuk mengam0il tumor adala% terapi lokal. !adiasi untuk

menge:ilkan atau meng%an:urkan tumor 0iasanya ,uga masuk terapi lokal.

Terapi sistemik mengirimkan o0at-o0at atau at-at melalui aliran dara% untuk

meng%an:urkan sel-sel kanker di seluru% tu0u%. *erapi ini mem0unu% atau

memperlam0at pertum0u%an sel-sel kanker yang mungkin tela% menye0ar di

28


30/42

luar tumor asalnya. Kemoterapi< terapi %ormon dan terapi 0iologis 0iasanya

masuk terapi sistemik.

*erapi sistemik 0erarti o0at dimasukkan antara lain ke dalam pem0ulu% dara%

>ada ,uga terapi oral dengan o0at 0entuk ta0let?. Memasukkan o0at 0isa melalui vena

peri$er >intravena? atau se:ara Bsentral= langsung ke pem0ulu% dara% 0esar di 0aa%

tulang.

Kemoterapi se:ara intravena

Kateter sentral metode Bort-O-"at%=

29

,ung kateter ditanam di0aa% kulit


31/42

Dokter anda dapat men,elaskan pili%an-pili%an peraatan/pengo0atananda dan

%asil yang di%arapkan. Anda dan dokter anda dapat 0eker,a 0ersama untuk

memutuskan ren:ana peraatan FFyang ter0aik 0agi anda.

Karena pengo0atan kanker seringkali merusak sel-sel dan ,aringan-,aringan

yang se%at maka e$ek samping itu 0iasa. ;$ek samping terutama 0ergantung pada

,enis dan luasnya pengo0atan. ;$ek samping mungkin tidak sama untuk setiap orang

dan dapat 0eru0a% dari satu sesi pengo0atan ke sesi 0erikutnya.

Se0elum pengo0atan dimulai< tim dokter akan men,elaskan kemungkinan e$ek

samping dan menyarankan :ara-:ara guna mem0antu anda untuk mengelolanya. *im

ini dapat men:akup peraat< ahli diet/gisi, terapis $isik dan lain-lain.

ada ta%ap kanker apapun< peraatan pendukung >Bsupportive=? amat perlu

tersedia untuk meng%ilangkan e$ek samping terapi< mengendalikan rasa sakit dan

ge,ala-ge,ala lain dan meredakan masala%-masala% emosional dengan praktis.

30


32/42

RA75KUMA7 P8RTA79AA7-P8RTA79AA7 U7TUK 1:KT8R A71A !8"8,UM

MU,A; P875:"ATA7

Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan-pertanyaan erikut ini kepada dokter

see0um pera/atan dimu0ai.

Apa diagnosissayaF

Apaka% kanker te0ah menyearF #ika demikian< di manaF Apa ta%appenyakitnyaF

Apa sasaran pengoatanF Apa pili%an-pili%an pengo0atan untuk sayaF Mana yang

anda rekomendasikan untuk sayaF MengapaF

Apa manfaat yang diharapkan dari setiap ,enis peraatanF

Apa risiko dan kemungkinan efek sampingdari pengo0atan yang akan di0erikan pada

sayaF 9agaimana e$ek samping dapat dikelolaF

Apaka% inferti0itas $kemandu0an' akan men,adi e$ek samping dari peraatan sayaF

Dapatka% sesuatu dilakukan tentang %al ituF

Apa yang dapat saya persiapkan se0elum pengo0atanF

!eerapa sering saya akan men,alani pengo0atanF "erapa 0ama

peraatan/pengo0atan saya akan 0erak%irF

Apaka% saya %arus mengu0a% kegiatan-kegiatan norma0 sayaF #ika demikian< untuk

0erapa lamaF

9erapa iaya peraatannyaF Apaka% asuransi saya 0isa menanggung 0iayanyaF

Apaka% o0at ter0aru untuk ,enis kanker saya iniF Apaka% per:o0aan klinis akan :o:ok

untuk sayaF

31


33/42

Pemedahan

Dalam ke0anyakan kasus< dokter 0eda% meng%ilangkan tumor dan 0e0erapa

,aringan di sekitarnya. Meng%ilangkan ,aringan sekitar dapat mem0antu men:ega%

tumor tum0u% lagi. Dokter 0eda% ,uga dapat meng%ilangkan sedikit lymp% nodes

>kelen,ar geta% 0ening? di sekitarnya.

;$ek samping pem0eda%an terutama 0ergantung pada ukuran dan lokasi

tumor dan ,enis operasi. erlu aktu untuk sem0u% setela% pem0eda%an. Waktu yang

diperlukan untuk puli% 0er0eda untuk setiap ,enis pem0eda%an. #uga 0er0eda untuk

setiap orang. Merasa lela% atau lema% untuk sementara itu 0iasa.

Ke0anyakan orang tidak nyaman selama 0e0erapa %ari setela% pem0eda%an.

3amun o0at-o0atan dapat mem0antu mengendalikan rasa sakit. Se0elum

pem0eda%an< anda se0aiknya mem0i:arakan ren:ana untuk penggunaan o0at

peng%ilang rasa sakit dengan dokter atau peraat. Dokter dapat menyesuaikan

ren:ana terse0ut ,ika anda mem0utu%kan peng%ilang rasa sakit le0i% 0anyak.

9e0erapa orang k%aatir 0a%a men,alani pem0eda%an >atau 0a%kan 0iopsi?

untuk kanker akan $en'ebarkan pen'akit. Ini suatu mitos di masyarakat yang sala%

dan a:apkali men,adi penye0a0 keterlam0atan dalam menegakkan diagnosis.

Masala%nya adala% 0a%a penderita kanker yang mengulur aktu karena takut

operasi ,ustru akan mem0iarkan sel-sel kanker 0erkem0ang dan menye0ar terusmenanamkan radiasi atau B0ra:%yt%erapy=? !adiasi 0erasal dari

materi radioakti$ yang ditempatkan di0eni%< ,arum atau pipa plastik tipis yang

diletakkan pada atau di dekat ,aringan. asien 0iasanya tetap tinggal di ruma%

sakit. enanaman terse0ut umumnya tetap 0erada di tempatnya selama

0e0erapa %ari.

Radiasi sistemik. !adiasi 0erasal dari :airan atau kapsul yang mengandung

materi radioakti$ yang mengelilingi seluru% tu0u%. asien menelan :airan atau

kapsul atau menerima suntikan. #enis terapi radiasi ini dapat digunakan untuk

meraat kanker atau mengendalikan rasa sakit dari kanker yang tela%

menye0ar ke tulang. Hanya sedikit sa,a ,enis kanker yang saat ini diraat

dengan :ara ini.

;$ek samping terapi radiasi terutama 0ergantung pada dosis dan ,enis radiasi

yang anda terima dan 0agian tu0u% anda yang diraat. Misalnya radiasi ter%adap

a0domen anda< dapat menye0a0kan rasa mual< munta% dan diare. Kulit anda di

daera% yang diraat mungkin men,adi mera%< kering dan peri%. Anda mungkin ,uga

ke%ilangan ram0ut di daera% yang diraat.

Anda dapat men,adi sangat lela% selama terapi radiasi< k%ususnya pada

minggu-minggu peraatan 0erikutnya. Istira%at itu penting. *etapi dokter 0iasanya

mengan,urkan agar pasien 0erusa%a seakti$ mungkin sesuai kemampuannya.

33


35/42

ntungnya< ke0anyakan e$ek samping ak%irnya %ilang. Sementara itu ada

:ara-:ara untuk mengurangi rasa tidak nyaman. #ika anda mengalami e$ek samping

yang lumayan para%< dokter dapat menyarankan untuk meng%entikan peraatan

anda untuk sementara.

34


36/42

Kemoterapi

Kemoterapi adala% penggunaan o0at-o0at yang mem0unu% sel-sel kanker

>o0at sitostatika?. Ke0anyakan pasien men,alani kemoterapi melalui pem0ulu% dara%melalui mulut?. Dengan :ara apa pun

BOOKLET APAKAH KANKER ITU.doc

Documents

Transcript of BOOKLET APAKAH KANKER ITU.doc