PEMERINTAH KABUPATEN TAPINRUMAH SAKIT UMUM PEMERINTAH KABUPATEN TAPINJln. Brigjend.H.Hasan Basry Km.1 Rantau Kalimantan Selatan 71111Telp. (0517) 31075-31112 Fax (0517) 31075

BERITA ACARA PENYERAHAN BARANGNomor: .

Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu empat belas, kami yang bertandatangan sebagaimana dibagian bawah berita acara ini, telah melakukan serah terima barang sebagaiberikut:No.Nama BarangMerekSatuanJumlahExp.dateKeterangan

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk gunakan sebagaimana mestinya. Yang menyerahkan,

Yang menerima,