Blanko Lab Untuk Di Cetak
-
Upload
hepi-riastuti -
Category
Documents
-
view
9 -
download
0
description
Transcript of Blanko Lab Untuk Di Cetak
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036
Nama Dokter 12/13/2006Umur bln/thn L / P TanggalAlamat AlamatAnamnesa/Klinis
Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan KeteranganHEMATOLOGIО Hemoglobin gr/dl L:13 - 16 : P:12-14О Leukosit /ul 4 000 - 10 000О Laju Endap Darah (LED) mm/jam L < 10 : P < 15О Trombosit ribu /ul 150 - 450 ribuО Hitung jenis - Basofil % 0 -1
- Eosinofil % 1 - 3- Batang % 2 - 6- Segmen % 50 - 70- Limfosit % 20 - 40- Monosit % 2 - 8
О Golongan DarahОKIMIA DARAHО Gula Darah Puasa (Nuchter) mg/dl 70 - 110О Gula Darah 2 Jam PP mg/dl < 140О Gula Darah Sewaktu (GDS) mg/dl < 180О Cholesterol mg/dl < 200О Trigliserida mg/dl 60 - 150О HDL Cholesterol mg/dl < 150О LDL Cholesterol mg/dl L : 30 - 60 : P : 40 - 70 О SGOT / AST IU/L < 25О SGPT / ALT IU/L < 29О Asam Urat mg/dl L : 3.5 - 7.0 : P : 2.6 - 6.0О Ureum mg/dl 10 - 50О Creatinin mg/dl L : 0.9 - 1.3 : P : 0.6 - 1.1О Bilirubin Total mg/dl Dewasa < 1.2 : Bayi < 5 О Bilirubin Direct mg/dl < 0.5О Bilirubin Indirect mg/dl < 0.7ООSEROLOGIО WIDAL - S Typhi O Negatif
- S Paratyhpi AO Negatif- S Paratyhpi BO Negatif- S Paratyhpi CO Negatif- S Tyhpi H Negatif- S Paratyhpi AH Negatif- S Paratyhpi BH Negatif- S Paratyhpi CH Negatif
URINALISAО Urine Rutin - Warna
- Kejernihan- pH 5 - 7- Reduksi Negatif- Protein Negatif- Bilirubin Negatif
О Sedimen - Eritorsit /LPB 0 - 1- Leukosit /LPB 2 - 5- Epitel- Kristal- Jamur- Bakteri- Lain-lain
О Tes KehamilanLAIN-LAIN
О Kerokan Kulit / KOH
О Gram
О
PEMERIKSA
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036
Nama Erni MardianaUmurAlamatAnamnesa/Klinis
Jenis PemeriksaanHEMATOLOGIО HemoglobinО LeukositО Laju Endap Darah (LED)О TrombositО Hitung jenis - Basofil
- Eosinofil- Batang- Segmen- Limfosit- Monosit
О Golongan DarahОKIMIA DARAHО Gula Darah Sewaktu (GDS)ОSEROLOGIО HbSAgURINALISAО Urine Rutin - Warna
- Kejernihan- pH- Reduksi- Protein- Bilirubin
О Sedimen - Eritorsit- Leukosit- Epitel- Kristal- Jamur- Bakteri- Lain-lain
32 bln/thn
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036
Erni Mardiana Dokter dr. Wuryaningsih S. R SpOGTanggal 17-02-2015Alamat
Hasil Nilai Rujukan
10,2 gr/dl L:13 - 16 : P:12-144510/ul 4 000 - 10 000mm/jam L < 10 : P < 15
420 ribu /ul 150 - 450 ribu% 0 -1 % 1 - 3% 2 - 6% 50 - 70% 20 - 40% 2 - 8
A rh Pos
mg/dl < 180
Negatif Negatif
KuningJernih
6 5 - 7Negatif NegatifNegatif NegatifNegatif Negatif
2 -3 /LPB 0 - 13 -5 /LPB 2 - 5++ / Pos 2
negnegnegneg
L / P
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036
Dokter dr. Wuryaningsih S. R SpOG
Keterangan
PEMERIKSA
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036
Nama Erni MardianaUmur L / PAlamat AlamatAnamnesa/Klinis
Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan KeteranganHEMATOLOGI
О Hemoglobin L:13 - 16 : P:12-14
О Leukosit 4 000 - 10 000
О Laju Endap Darah (LED) mm/jam L < 10 : P < 15
О Trombosit 150 - 450 ribu
О Hitung jenis - Basofil % 0 -1
- Eosinofil % 1 - 3
- Batang % 2 - 6
- Segmen % 50 - 70
- Limfosit % 20 - 40
- Monosit % 2 - 8
О Golongan Darah A rh Pos
О
KIMIA DARAH
О Gula Darah Puasa (Nuchter) mg/dl 70 - 110
О Gula Darah 2 Jam PP mg/dl < 140
О Gula Darah Sewaktu (GDS) mg/dl < 180
О Cholesterol mg/dl < 200
О Trigliserida mg/dl 60 - 150
О HDL Cholesterol mg/dl < 150
О LDL Cholesterol mg/dl L : 30 - 60 : P : 40 - 70
О SGOT / AST IU/L < 25
О SGPT / ALT IU/L < 29
О Asam Urat mg/dl L : 3.5 - 7.0 : P : 2.6 - 6.0
О Ureum mg/dl 10 - 50
О Creatinin mg/dl L : 0.9 - 1.3 : P : 0.6 - 1.1
О Bilirubin Total mg/dl Dewasa < 1.2 : Bayi < 5
О Bilirubin Direct mg/dl < 0.5
О Bilirubin Indirect mg/dl < 0.7
О
О
SEROLOGI
О WIDAL - S Typhi O Negatif
- S Paratyhpi AO Negatif
- S Paratyhpi BO Negatif
- S Paratyhpi CO Negatif
- S Tyhpi H Negatif
- S Paratyhpi AH Negatif
- S Paratyhpi BH Negatif
- S Paratyhpi CH Negatif
О HbSAg
Negatif Negatif
Dokter dr. Wuryaningsih S. R SpOG32 bln/thn Tanggal 17-02-2015
10,2 gr/dl
4510/ul
420 ribu /ul
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036
Nama Erni MardianaUmur L / PAlamat AlamatAnamnesa/Klinis
Dokter dr. Wuryaningsih S. R SpOG32 bln/thn Tanggal 17-02-2015
URINALISA
О Urine Rutin - Warna Kuning
- Kejernihan Jernih
- pH 6 5 - 7
- Reduksi Negatif Negatif
- Protein Negatif Negatif
- Bilirubin Negatif Negatif
О Sedimen - Eritorsit 2 -3 /LPB 0 - 1
- Leukosit 3 -5 /LPB 2 - 5
- Epitel ++ / Pos 2
- Kristal neg
- Jamur neg
- Bakteri neg
- Lain-lain neg
О Tes Kehamilan
LAIN-LAIN
О Kerokan Kulit / KOH
О Gram
О
PEMERIKSA
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036Nama Erni MardianaUmur L / PAlamat AlamatAnamnesa/Klinis
Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan KeteranganHEMATOLOGIО Hemoglobin L:13 - 16 : P:12-14О Leukosit 4 000 - 10 000О Laju Endap Darah (LED) mm/jam L < 10 : P < 15О Trombosit 150 - 450 ribuО Hitung je- Basofil % 0 -1
- Eosinofil % 1 - 3- Batang % 2 - 6- Segmen % 50 - 70- Limfosit % 20 - 40- Monosit % 2 - 8
О Golongan Darah A rh PosОKIMIA DARAHО Gula Darah Puasa (Nuchter) mg/dl 70 - 110О Gula Darah 2 Jam PP mg/dl < 140О Gula Darah Sewaktu (GDS) mg/dl < 180О Cholesterol mg/dl < 200О Trigliserida mg/dl 60 - 150О HDL Cholesterol mg/dl < 150О LDL Cholesterol mg/dl L : 30 - 60 : P : 40 - 70 О SGOT / AST IU/L < 25О SGPT / ALT IU/L < 29О Asam Urat mg/dl L : 3.5 - 7.0 : P : 2.6 - 6.0О Ureum mg/dl 10 - 50О Creatinin mg/dl L : 0.9 - 1.3 : P : 0.6 - 1.1ООSEROLOGIО WIDAL - S Typhi O Negatif
- S Paratyhpi AO Negatif- S Paratyhpi BO Negatif- S Paratyhpi CO Negatif- S Tyhpi H Negatif- S Paratyhpi AH Negatif- S Paratyhpi BH Negatif- S Paratyhpi CH Negatif
О HbSAgО HbSAgО Rapid ShypilisО HIV
Negatif NegatifURINALISAО Urine Rut- Warna Kuning
- Kejernihan Jernih- pH 6 5 - 7- Reduksi Negatif Negatif- Protein Negatif Negatif- Bilirubin Negatif Negatif
О Sedimen- Eritorsit 2 -3 /LPB 0 - 1- Leukosit 3 -5 /LPB 2 - 5- Epitel ++ / Pos 2- Kristal neg- Jamur neg- Bakteri neg- Lain-lain neg
Dokter dr. Wuryaningsih S. R SpOG32 bln/thn Tanggal 17-02-2015
10,2 gr/dl4510/ul
420 ribu /ul
DINAS KESEHATAN KOTA BEKASILABORATORIUM KLINIK UPTD PUSKESMAS AREN JAYA
JL. P. JAWA RAYA TELP. 021 88347036Nama Erni MardianaUmur L / PAlamat AlamatAnamnesa/Klinis
Dokter dr. Wuryaningsih S. R SpOG32 bln/thn Tanggal 17-02-2015
О Tes Kehamilan
LAIN-LAINО Kerokan Kulit / KOHО Gram О
PEMERIKSA