PEMERIKSAAN

Diagnosis gejala klinis yang ditandai dengan satu ataulebih episode manik atau episode campuran. Sering individu juga telah ada riwayat satuatau lebih episode depresi mayor.Kriteria diagnosis Gangguan Bipolar I, Episode Manik Tunggal Kriteria Diagnosis :Terdapat hanya satu Episode Manik dan tidak ada Episode Depresi Mayor sebelumnya.Catatan : Rekurensi didefinisikan sebagai suatu perubahan polaritas dari depresi atau suatu interval paling kurang 2 bulan tanpa gejala manik.

Gangguan Bipolar I, Episode Paling Akhir ManikKriteria Diagnosis :Saat ini (atau paling akhir) dalam Episode ManikTerdapat paling kurang satu Episode Depresi Mayor, Episode Manik, atau Episode Campuran sebelumnya.Episode Mood pada kriteria A dan B tidak lebih baik dijelaskan oleh Gangguan Skizoafektif dan tidak bertumpang tindih dengan Skizofrenia, Gangguan Skizofreniform, Gangguan Waham, atau Gangguan Psikotik Yang Tidak Ditentukan.

Gangguan Bipolar I, Episode Paling Akhir CampuranKriteria Diagnosis :Saat ini (atau paling akhir) dalam Episode Campuran.Terdapat paling kurang satu Episode Depresi Mayor, Episode Manik, atau Episode Campuran sebelumnya.Gangguan Bipolar I, Episode Paling Akhir DepresiKriteria Diagnosis :Saat ini (atau paling akhir) dalam Episode Depresi Mayor.Terdapat paling kurang satu Episode Manik, atau Episode Campuran sebelumnya.

Gangguan Bipolar I, Episode Paling Akhir Tidak DitentukanKriteria Diagnosis :Kecuali durasi, saat ini (atau paling akhir) memenuhi kriteria untuk suatu Episode Manik, Hipomanik, Campuran, atau Depresi Mayor.Terdapat paling kurang satu Episode Manik, atau Episode Campuran sebelumnya.Gejala mood menyebabkan penderitaan secara klinis yang bermakna atau gangguan pada fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi bidang penting lainnya.

Tujuan terapiMengurangi gejala bipolar Mencegah episode berikutnya Meningkatkan kepatuhan pasien pada pengobatan Menghindari stressor yang dapat memicu kejadian episode mengembalikan fungsi-fungsi kehidupan menjadi normalTATALAKSANA 1. Terapi non farmakologi Psychoeducation for the patient and family psikoterapi stress reduction (relaxation, yoga, massage, etc) sleep, nutrition, exercise , support outcomes ECT(electroconvulsive therapy) 2. Terapi farmakologis menggunakan obat-obat mood stabilizer Contoh: Lini pertama :Lithium, Valproat, dll. Lini kedua/alternatif: Carbamazepin, Gabapentin, lamotrigin, topiramat (antikonsvulsan), nimodipin, verapamil (Ca bloker), olanzapin, risperidon (antipsikotik atipikal)PROGNOSIS Prognosis>buruk dp Depresi40-50% Px cend Manik berulang dlm 2thDg Tx, hanya 50-60% suksesFaktor pemburuk:- Stat pek, - Alkohol, - Ciri Psikotik, - Ciri DepresifLaki2, - Durasi Episode lama, - Onset usia lanjut, Suicide Thought - Mslh medik & Psiki

1/3 Px Bipolar = jd kronis & social decline