BERAT BADAN TIDAK NAIK oleh: LOFIANI FAA 110 007

BERAT BADAN TIDAK NAIK

oleh:LOFIANIFAA 110 007PSPD UNPARDept. Kesehatan Anak dan RemajaRSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya2015

PertumbuhanPertumbuhan berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu, yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, pound, kilogram), ukuran panjang (cm, meter), umur tulang dan keseimbangan metabolik (retensi kalsium dan nitrogen tubuh).Kenaikan Berat Badan Apabila Anak Dengan Gizi Baik700-1000 gram/bulan pada triwulan I500-600 gram/bulan triwulan II350-450 gram/bulan triwulan III250-350 gram/bulan triwulan IVPerkiraan Berat Badan Dalam KilogramUMURBERAT BADANLahir3 12 bulan1 6 tahun3,25 kgUmur (bulan) + 9 dibagi 2Umur (tahun) x 2 + 8Penyebab utama berat badan anak tidak naikFrekuensi sakit yang seringAsupan makanan tidak optimalAnamnesisPastikan lingkungan rumah tetap bersihMembiarkan anak terpapar dengan asap rokok dan jenis polutan lainnya.Jika anak masih berusia kurang dari 6 (enam) bulan, apakah masih tetap diberikan ASI, atau memberi tambahan susu formula.

...AnamnesisApakah asupan ASI anak cukup atau tidak dengan cara melihat seberapa baik bayi menyusu dan mengamati bayi setelah menyusu ?Apakah bayi nyaman, puas ?Apakah bayi mencari atau menghisap tangannya?...AnamnesisJika anak berusia di atas 6 bulan, pastikan ASI tetap diberikan hingga usia 2 tahun atau lebih, beri makanan pendamping ASI (MP-ASI) dengan porsi kecil, sering, bervariasi, padat gizi dan bersih.Pemeriksaan Fisik

KMS

Gizi KurangAnamnesis awal (untuk kedaruratan):Kejadian mata cekung yang baru saja munculLama dan frekuensi diare dan muntah serta tampilan dari bahan muntah dan diare (encer/darah/lendir)Kapan terakhir berkemihSejak kapan tangan dan kaki teraba dingin.Bila didapatkan hal tersebut di atas, sangat mungkin anak mengalami dehidrasi dan/atau syok, serta harus diatasi segera....AnamnesisDiet (pola makan)/kebiasaan makan sebelum sakitRiwayat pemberian ASIAsupan makanan dan minuman yang dikonsumsi beberapa hari terakhir hilangnya nafsu makanKontak dengan pasien campak atau tuberkulosis paruPernah sakit campak dalam 3 bulan terakhirBatuk kronikKejadian dan penyebab kematian saudara kandungBerat badan lahirRiwayat tumbuh kembang: duduk, berdiri, bicara dan lain-lainRiwayat imunisasiApakah ditimbang setiap bulanLingkungan keluarga (untuk memahami latar belakang sosial anak)Diketahui atau tersangka infeksi HIVPemeriksaan fisikApakah anak tampak sangat kurusAdakah edema pada kedua punggung kaki.Tentukan status gizi dengan menggunakan BB/TB-PBTanda dehidrasi:Tampak haus, mata cekung, turgor burukAdakah tanda syok :Tangan dingin, capillary refill time yang lambat, nadi lemah dan cepat), kesadaran menurun.Demam (suhu aksilar 37.5 C) atau hipotermi (suhu aksilar < 35.5 C)....Pemeriksaan fisikFrekuensi dan tipe pernapasan:Pneumonia atau gagal jantungSangat pucatPembesaran hati dan ikterusAdakah perut kembung, bising usus melemah/meninggi, tanda asites, atau adanya suara seperti pukulan pada permukaan air (abdominal splash)Tanda defisiensi vitamin A pada mata: Konjungtiva atau kornea yang kering, bercak BitotUlkus korneaKeratomalasiaUlkus pada mulut

Fokus infeksi: telinga, tenggorokan, paru, kulitLesi kulit pada kwashiorkor: hipo- atau hiper-pigmentasideskuamasiulserasi (kaki, paha, genital, lipatan paha, belakang telinga)lesi eksudatif (menyerupai luka bakar), seringkali dengan infeksi sekunder (termasuk jamur).Tampilan tinja (konsistensi, darah, lendir).Tanda dan gejala infeksi HIV...Pemeriksaan fisikTERIMAKASIHYang harus tahuApa yang dimaksud dengan pertumbuhan dan perkembangan?Ploting Gizi/antropometrinya asuhan nutrisinya bagaiamana?Bagaimana def FE dan A kapan diberikan serta dosis yang diberikan serta bagaimana tanda gejalanya?Jangan sampai anamnesis cuman 3 baris kalau laporan jaga!!!Setiap laporan jaga presentasinya masukan ploting status gizinya