7/25/2019 BCP (Buku Catatan Pemeliharaan)

1/3

CD / UPTD / Pgmt

.../

No. Saluran / Bangunan

uas real

!i Hilir

"Ha#

1 2 3 4

Pen$elasan%

&. 'olom () Diambil !ari *ormulir +,-P sesuai !enga

,. 'olom 0) Luas real ang terkena !amak akibat

(. 'olom 1) Diisi uraian lengka beserta gambar ske

0. 'olom 2) Disi 3enis Peker$aan ang !ominan !an

1. 'olom 6) Diisi ranking Prioritas ang a!a a!a m2. 'olom &+)&&)&, !an &( !iisi 7ealisasi Pelaksanaa

TanggalPelaoran

7/25/2019 BCP (Buku Catatan Pemeliharaan)

2/3

BUKU CATATAN PEMELIHARAAN

Daerah Irigasi . Luas baku sawah ... Ha

Bulan . Tahun

Uraian 'erusakan !an Sket

Banakn

Satuan

5 6 7

n ranking rioritasna !ari *ormulir +(-P

kerusakan a!a kolom (

t !ari kerusakan a!a kolom (

atuan eker$aan a!a kolom 4 !an 5

sing-masing Daerah Irigasin !ari 'erusakan a!a kolom (

3enis Peker$aanUmum

7/25/2019 BCP (Buku Catatan Pemeliharaan)

3/3

Laoran % 8nam Bulanan

*ormulir % +,a-P

CD/UPTD/Pgmt ------9 DINS / BLI

a Peker$aan

Prioritas

Pelaksana Pemeliharaan

3umlah Tanggal

8 9 10 11 12 13

...) ..

'eala % CD/UPTD/Pengamat

Cab. Dinas /UPTD /

Pengamat

Swakelola /Diborongkan

Partisiasi HIPP /:HIPP