Batu Ginjal(ureterolithiasis)

Nama : Nasrul Fahmi

Kelas : XI IPA 1

Batu Ginjal

Diagnosa Definisi Gejala Pengob

atanPencegahan

Penyebab

DefinisiBatu Ginjal di dalam saluran kemih (kalkulus uriner) adalah massa keras seperti batu yang terbentuk di sepanjang saluran kemih dan bisa menyebabkan nyeri, perdarahan, penyumbatan aliran kemih atau infeksi.

GejalaRasa sakit yang luar biasa pada

pinggang bawah baik satu sisi maupun keduanya.

Nyeri dirasakan sampai ke pangkal paha.

Terdapat darah pada air kencing.Rasa meriang atau demam seperti

gejala flu.Mual dan muntah.Warna air kencing keruh.Bau air kencing yang lebih

menyengat.Rasa panas atau terbakar saat

kencing.

DiagnosaPenyakit batu pada saluran kemih pada stadium awal ditandai dengan nyeri dan rasa tidak enak pada daerah perut bawah, pinggang dan sekitar kemaluan. Sebenarnya pada tahap ini pengobatan yang benar dapat menyelesaikan masalah dengan baik tanpa biaya yang mahal dan tindakan terapi yang rumit

Untuk menetapkan adanya batu pada saluran kemih dapat dilakukan melalui:

Pemeriksaan fisik (physical examination); Pemeriksaan radiologis (radiologic

investigations) untuk menentukan lokasi, ukuran dan bentuk batu;

Analisa Urin (Urinalisa) untuk menentukan ada/tidaknya infeksi dan menentukan komposisi kimia dari batu.

Berikut ini alat untuk mendiagnosis pasien :

1. Sinar-X

2. CT /CAT Scan

CT/CAT Scan adalah tipe diagnosis sinar-X yang dapat memeriksa gambaran potongan melintang dari suatu bagian tubuh. Pemeriksaan ini dapat membedakan batu dari tulang atau bahan radiopaque lain.

3. Ultrasound Batu pada saluran kemih dapat menghasilkan pantulan akustik pada pemeriksaan dengan ultrasonografi (USG). Pemeriksaan ini dilakukan dengan mengaplikasikan alat ultrasonografi (transducer) pada daerah perut bagian bawah dan ginjal penderita, kemudian gambaran yang dihasilkan dapat dilihat pada layar monitor.

4.UrinalisisSpesimen yang diperoleh dari urin penderita diperiksa secara mikroskopik untuk menentukan ada tidaknya kristal-kristal dari saluran kemih dan juga menentukan ada tidaknya sel-sel darah dalam urin, karena seringkali perdarahan pada saluran kemih tidak nyata sehingga tidak dapat dilihat dengan mata telanjang.

PenyebabSecara garis besar terjadinya batu ginjal

disebabkan oleh :

1. Makanan dan minuman tertentu

2. Infeksi

3. Pengeluaran air kencing tidak lancar

4. Kelainan bawaan dari lahir

Pengobatan

1.Bila batu ginjal kecil (kurang dari 0.5 cm) biasanya batu ginjal bisa keluar sendiri, cukup dengan minum banyak, minimal 3 liter air sehari, tanpa perlu obat atau jamu apapun.

2.Bila batu ginjal tidak terlihat dengan foto rontgent dan hanya bisa dideteksi dengan USG disebut batu Radiolusen, pengobatan untuk menghacurkan batu dengan menaikkan keasaman (pH) air kencing dengan pemberian natrium bikarbonat tablet yang sangat murah harganya dan banyak tersedia sampai di Puskesmas.

3.Bila batunya terlihat dengan foto rontgent dan lebih dari 5 mm maka perlu dilakukan tindakan operasi atau dihancurkan dengan tembakan. Penembakan batu ginjal dengan cara lama yaitu penderita dibius umum dan dalam posisi telungkup dibuat lubang di pinggang bagian belakang selebar 1 cm dan dimasukkan alat pemecah batu dari lubang tersebut atau bisa juga alat dimasukkan melalui lubang kencing bila batunya berada di saluran ginjal.

4.Penembakan yang lebih baru dan sekarang menjadi pengobatan standar diseluruh dunia yaitu dengan ESWL (Extracorporeal Shock Wave Litrotripsi). Di seluruh dunia lebih dari 70 % batu dipecahkan dengan cara ini dan hanya sedikit yang perlu dioperasi atau dengan dibuat lubang dipinggang bagian belakang.

PencegahanTindakan pencegahan

pembentukan batu tergantung kepada komposisi batu yang ditemukan pada penderita. Batu tersebut dianalisa dan dilakukan pengukuran kadar bahan yang bisa menyebabkan terjadinya batu di dalam air kemih.

Batu KalsiumSebagian besar penderita batu kalsium

mengalami hiperkalsiuria, dimana kadar kalsium di dalam air kemih sangat tinggi. Obat diuretik thiazid (misalnya trichlormetazid) akan mengurangi pembentukan batu yang baru.

Dianjurkan untuk minum banyak air putih (8-10 gelas/hari).

Diet rendah kalsium dan mengkonsumsi natrium selulosa fosfat.

Untuk meningkatkan kadar sitrat (zat penghambat pembentukan batu kalsium) di dalam air kemih, diberikan kalium sitrat.

Batu Asam UratDianjurkan untuk mengurangi asupan

daging, ikan dan unggas, karena makanan tersebut menyebabkan meningkatnya kadar asam urat di dalam air kemih. Untuk mengurangi pembentukan asam urat bisa diberikan allopurinol. Batu asam urat terbentuk jika keasaman air kemih bertambah, karena itu untuk menciptakan suasana air kemih yang alkalis (basa), bisa diberikan kalium sitrat. Dan sangat dianjurkan untuk banyak minum air putih.

TERIMA KASIH…