Bahan Keb Ibu Nifas
-
Upload
tariie-ardiansyah-regia -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Bahan Keb Ibu Nifas
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
1/8
Periode post partum adalah waktu penyembuhan dan perubahan, waktu kembali
ke keadaan tidak hamil. Dalam masa nifas, alat-alat genitalia interna maupun
eksterna akan berangsur-angsur pulih seperti ke keadaan sebelum hamil. Untuk
membantu mempercepat proses penyembuhan pada masa nifas, maka ibu nifas
membutuhkan diet yang cukup kalori dan protein, membutuhkan istirahat yang
cukup dsb. Kebutuhan-kebutuhan yang dibutuhkan ibu nifas antara lain:
1. Kebutuhan nutrisi dan cairanI bu nifas membutuhkan nutrisi yang cukup, bergizi seimbang, terutama
kebutuhan protein dan karbohidrat.
y Mengkonsumsi tambahan 500 kalori tiap hari, (ibu harus mengkonsumsi3 sampai 4 porsi setiap hari)
y Minum sedikitnya 3 liter air setiap hari (anjurkan ibu untuk minum setiapkali menyusui)
y Pil zat besi harus diminum, untuk menambah zat gizi setidaknya selama40 hari pasca bersalin
y Minum kapsul vitamin A (200.000 unit) agar bisa memberikan vitamin Akepada bayinya melalui ASInya.
Zat-zat yang dibutuhkan ibu pasca persalinan antara lain:
a. Kalorib. Proteinc. Kalsium dan vitamin Dd. Magnesiume. Sayuran hijau dan buahf. Karbohidrat komplekg. Lemakh. Garami. Cairan
j. Vitamin
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
2/8
k. Zincl. DHA
a. KaloriKebutuhan kalori pada masa menyusui sekitar 400-500 kalori. Wanita
dewasa memerlukan 1800 kalori per hari. Sebaiknya ibu nifas jangan
mengurangi kebutuhan kalori, karena akan mengganggu proses
metabolisme tubuh dan menyebabkan ASI rusak.
b. ProteinKebutuhan protein yang dibutuhkan adalah 3 porsi per hari. Satu protein
setara dengan tiga gelas susu, dua butir telur, lima putih telur, 120 gram
keju, 1 gelas yoghurt, 120-140 gram ikan/daging/unggas, 200-240
gram tahu atau 5-6 sendok selai kacang.
c. Kalsium dan vitamin DKalsium dan vitamin D berguna untuk pembentukan tulang dan gigi.
Kebutuhan kalsium dan vitamin D didapat dari minum susu rendah kaloriatau berjemur di pagi hari. Konsumsi kalsium pada masa menyusui
meningkat menjadi 5 porsi per hari. Satu setara dengan 50-60 gram keju,
satu cangkir susu krim, 160 gram ikan salmon, 120 gram ikan sarden,
atau 280 gram tahu kalsium.
d. MagnesiumMagnesium dibutuhkan sel tubuh untuk membantu gerak otot, fungsi
syaraf dan memperkuat tulang. Kebutuhan megnesium didapat padagandum dan kacang-kacangan.
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
3/8
e. Sayuran hijau dan buahKebutuhan yang diperlukan sedikitnya tiga porsi sehari. satu porsi setara
dengan 1/8 semangka, 1/4 mangga, cangkir brokoli, wortel, -1/2
cangkir sayuran hijau yang telah dimasak, satu tomat.
f. Karbohidrat kompleksSelama menyusui, kebutuhan karbohidrat kompleks diperlukan enam porsi
per hari. Satu porsi setara dengan cangkir nasi, cangkir jagung pipil,
satu porsi sereal atau oat, satu iris roti dari bijian utuh, kue muffin dari
bijian utuh, 2-6 biskuit kering atau crackers, cangkir kacang-kacangan,
2/3 cangkir kacang koro, atau 40 gram mi/pasta dari bijian utuh.
g. LemakRata-rata kebutuhan lemak dewasa adalah 41/2 porsi lemak (14 gram
perporsi) perharinya. Satu porsi lemak sama dengan 80 gram keju, tiga
sendok makan kacang tanah atau kenari, empat sendok makan krim,
secangkir es krim, buah alpukat, dua sendok makan selai kacang, 120-
140 gram daging tanpa lemak, sembilan kentang goreng, dua iris cake, satusendok makan mayones atau mentega, atau dua sendok makan saus salad.
h. GaramSelama periode nifas, hindari konsumsi garam berlebihan. Hindari
makanan asin seperti kacang asin, keripik kentang atau acar.
i. CairanKonsumsi cairan sebanyak 8 gelas per hari. Minum sedikitnya 3 liter tiaphari. Kebutuhan akan cairan diperoleh dari air putih, sari buah, susu dan
sup.
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
4/8
j. VitaminKebutuhan vitamin selama menyusui sangat dibutuhkan. Vitamin yang
diperlukan antara lain:
y Vitamin A yang berguna bagi kesehatan kulit, kelenjar serta mata.Vitamin A terdapat dalam telur, hati dan keju. Jumlah yang
dibutuhkan adalah 1,300 mcg.
y Vitamin B6 membantu penyerapan protein dan meningkatkanfungsi syaraf. Asupan vitamin B6 sebanyak 2,0 mg per hari.
Vitamin B6 dapat ditemui di daging, hati, padi-padian, kacang
polong dan kentang.
y Vitamin E berfungsi sebagai antioksidan, meningkatkan staminadan daya tahan tubuh. Terdapat dalam makanan berserat, kacang-
kacangan, minyak nabati dan gandum.
k. Zinc (Seng)Berfungsi untuk kekebalan tubuh, penyembuhan luka dan pertumbuhan.
Kebutuhan Zinc didapat dalam daging, telur dan gandum. Enzim dalam
pencernaan dan metabolisme memerlukan seng. Kebutuhan seng setiaphari sekitar 12 mg. Sumber seng terdapat pada seafood, hati dan daging.
l. DHADHA penting untuk perkembangan daya lihat dan mental bayi. Asupan
DHA berpengaruh langsung pada kandungan dalam ASI. Sumber DHA
ada pada telur, otak, hati dan ikan.
2. Kebutuhan Ambulasi
Sebagian besar pasien dapat melakukan ambulasi segera setelah persalinan
usai. Aktifitas tersebut amat berguna bagi semua sistem tubuh, terutama fungsi
usus, kandung kemih, sirkulasi dan paru-paru. Hal tersebut juga membantu
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
5/8
mencegah trombosis pada pembuluh tungkai dan membantu kemajuan ibu dari
ketergantungan peran sakit menjadi sehat. Aktivitas dapat dilakukan secara
bertahap, memberikan jarak antara aktivitas dan istirahat.
3. Kebutuhan Eliminasi : BAB/BAK
Kebanyakan pasien dapat melakukan BAK secara spontan dalam 8 jam setelah
melahirkan. Selama kehamilan terjadi peningkatan ektraseluler 50%. Setelah
melahirkan cairan ini dieliminasi sebagai urine. Umumnya pada partus lama
yang kemudian diakhiri dengan ektraksi vakum atau cunam, dapat
mengakibatkan retensio urine. Bila perlu, sebaiknya dipasang dower catheter
untuk memberi istirahat pada otot-otot kandung kencing. Dengan demikian,
jika ada kerusakan-kerusakan pada otot-otot kandung kencing, otot-otot cepat
pulih kembali sehingga fungsinya cepat pula kembali.
Buang air besar (BAB) biasanya tertunda selama 2 sampai 3 hari setelah
melahirkan karena enema prapersalinan, diit cairan, obat-obatan analgesik
selama persalinan dan perineum yang sakit. Memberikan asupan cairan yang
cukup, diet yang tinggi serat serta ambulasi secara teratur dapat membantu
untuk mencapai regulasi BAB.
4. Kebersihan diri/perineum
Kebersihan diri ibu membantu mengurangi sumber infeksi dan meningkatkan
perasaan nyaman pada ibu. Anjurkan ibu unutuk menjaga kebersihan diri
dengan cara mandi yang teratur minimal 2 kali sehari, mengganti pakaian dan
alas tempat tidur serta lingkungan dimana ibu tinggal..
Perawatan luka perineum bertujuan untuk mencegah infeksi, meningkatkan
rasa nyaman dan mempercepat penyembuhan. Perawatan luka perineum dapat
dilakukan dengan cara mencuci daerah genital dengan air dan sabun setiap kali
habis BAK/BAB yang dimulai dengan mencuci bagian depan, baru kenudian
daerah anus. Sebelum dan sesudahnya ibu dianjukan untuk mencuci tangan.
Pembalut hendaknya diganti minimal 2 kali sehari. Bila pembalut yang dipakai
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
6/8
ibu bukan pembalut habis pakai, pembalut dapat dipakai kembali dengan
dicuci, dijemur dibawah sinar matahari dan disetrika.
5. Kebutuhan Istirahat
Ibu nifas memerlukan istirahat yang cukup, istirahat tidur yang dibutuhkan ibu
nifas sekitar 8 jam pada malam hari dan 1 jam pada siang hari.
6. Hubungan Seksual
Hubungan seksual dapat dilakukan dengan aman ketika luka episiotomi telah
sembuh dan lokea telah berhenti. Hendaknya pula hubungan seksual dapat
ditunda sedapat mungkin sampai 40 hari setelah persalinan, karena pada waktu
itu diharapkan organ-organ tubuh telah pulih kembali. Ibu mengalami ovulasi
dan mungkin mengalami kehamilan sebelum haid yang pertama timbul setelah
persalinan. Untuk itu bila senggama tidak mungkin menunggu sampai hari ke-
40, suami/istri perlu melakukan usaha untuk mencegah kehamilan. Pada saat
inilah waktu yang tepat untuk memberikan konseling tentang pelayanan KB.
7.Latihan senam nifas
Pada saat hamil otot perut dan sekitar rahim serta vagina telah teregang dan
melemah. Latihan senam nifas dilakukan untuk membantu mengencangkan
otot-otot tersebut. Hal ini untuk mencegah terjadinya nyeri punggung
dikemudian hari dan terjadinya kelemahan pada otot panggul sehingga dapat
mengakibatkan ibu tidak bisa menahan BAK.
Latihan senam nifas yang dapat dilakukan antara lain :
a. Senam otot dasar panggul (dapat dilakukan setelah 3 hari pascapersalinan). Langkah-langkah senam otot dasar panggul:
y Kerutkan/ kencangkan otot sekitar vagina, seperti kita menahanBAK selama 5 detik, kemudian kendorkan selama 3 detik,
selanjutnya kencangkan lagi. Mulailah dengan 10 kali 5 detik
pengencangan otot 3 kali sehari
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
7/8
y Secara bertahap lakukan senam ini sampai mencapai 30-50 kali 5detik dalam sehari.
b. Senam otot perut ( dilakukan setelah 1 minggu nifas)Senam ini dilakukan dengan posisi berbaring dan lutut ttertekuk pada
alas yang datar dan keras. Mulailah dengan melakukan 5 kali per hari
untuk setiap jenis senam di bawah ini. Setiap minggu tambahkan
frekuensinya dengan 5 kali lagi, maka pada akhir masa nifas setiap jenis
senam ini dilakukan 30 kali. Langkah-langkah senam otot perut :
1) Menggerakkan pangguly Ratakan bagian bawah punggung dengan alas tempat
berbaring
y Keraskan otot perut/panggul, tahan sampai 5 hitungan,bernafas biasa.
y Otot kembali relaksasi, bagian bawah ounggung kembalike posisi semula.
2) Bernafas dalamy Tariklah nafas dalam-dalam dengan tangan diatas perut.y Perut dan tangan diatasnya akan tertarik keatas. Tahan
selama 5 detik.
y Keluarkan nafas panjang.y Perut dan tangan diatasnya akan terdorong kebawah.y Kencangkan otot perut dan tahan selama 5 detik.
3) Menyilangkan tungkaiy Lakukan posisi seperti pada langkah Ay Pada posisi tersebut, letakkan tumit ke pantat.y Bila hal ini tak dapat dilakukan, maka dekatkan tumit ke
pantat sebisanya.
y Tahan selama 5 detik, pertahankan bagian bawahpunggung tetap rata.
-
8/2/2019 Bahan Keb Ibu Nifas
8/8
4) Menekukkan tubuhy Lakukan posisi seperti langkah Ay Tarik nafas dengan menarik dagu dan mengangkat kepala.y Keluarkan nafas dan angkat kedua bahu untuk mencapai
kedua lutut.
y Tahan selama 5 detik.y Tariklah nafas sambil kembali ke posisi dalam 5 hitungan.
5) Bila kekuatan tubuh semakin baik, lakukan sit-up yang lebih sulit.y Dengan kedua lengan diatas daday Selanjutnya tangan di belakang kepalay Ingatlah untuk tetap mengencangkan otot peruty Bagian bawah punggung tetap menempel pada alas tempat
berbaring.
DAFTARPUSTAKA
1. Ambarwati, 2008. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Mitra Cendikia.(hlm: 97-115)
2. Saleha, 2009. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: SalembaMedika (hlm: 71-76).
3. Suherni, 2007. Perawatan Masa Nifas. Yogyakarta: Fitramaya. (hlm: 101-118).
4. blogs.unpad.ac.id/lidyasuhana/files/2010/04/Kebutuhan-dasar-ibu-nifas-PTM-6.pdf
5. bidankusholihah.blogspot.com/2009/04/kebutuhan-dasar-ibu-nifas-dan-menyusui.html
6. tutorialkuliah.blogspot.com/2009/05/kebutuhan-dasar-ibu-nifas.html