1. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dating ke UGD dengan keluhan sesak nafas disertai batuk-batuk dan sputum yang berwarna merah sejak 6 jam lalu. Pasien mengeluh 3 bulan lalu mual, muntah, dan BAK berkurang. Pasien memiliki riwayat DM dan HT 5 tahun rutin control. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: TD 130/80 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 32x/menit cepat & dalam, suhu 37C, JVP (5+2)cmH2O, auskultasi paru Rhonki basah pada kedua paru, hepar teraba 2 jari di bawah arcus costa, edema kedua tungkai.Lab: Hb 8,9 g/dL, Leukosit normal, BSS 168 mg/dL, urin jernih, protein urin (++)Penyebab sesak pada pasien?a. Gagal jantung dengan anemiab. Edema paru dan asidosis metabolikc. Community Acquired Penumonia dengan anemiad. PPOK eksaserbasi dengan anemiae. TB dengan anemia2. Pria 50 thn, memiliki riwayat HT dengan diabetes dan gangguan ginjal. Obat hipertensi apa yang paling baik pada kasus Diabebes dan gangguan ginjal?a. ARBb. Diureticc. CCBd. Beta blockere. Alfa bloker 3. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke punggung dan bahu. Pada pemeriksaan fisik didapati tensi 130/80 dan yang lain dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan kardiak marker. Pemeriksaan kardiak marker manakah yang tercepat?a. Troponin Ib. CKMBc. LDHd. Heart lipid binding proteine. Troponin T4. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, dada berdebar. Gambaran EKG didapatkan

Apa obat yang diberikan untuk mengembalikan ritme jantung pasien?a. Adenosineb. Amiodaronec. Diltiazemd. Defibrilasie. Kardioversi5. Pasien dibawa ke UGD RS dengan keluhan seak nafas. Sesak nafas dirasakan semakin memberat saat naik tangga. Pasien mengaku tidur dengan menggunakan 2 bantal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Rhonki basah pada kedua lapang paru. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini? a. HCTb. Furosemidec. Digoxind. Captoprile. Spionolakton6. Seorang pria, 55 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu, menjalar ke bahu kiri dan dagu, terasa seperti tertindih beban berat, tidak menghilang dengan istirahat. Sebelumnya nyeri sudah sering dirasakan sejak 6 bulan yang lalu namun hilang dengan istirahat. Sejak 1 minggu terakhir, durasi nyeri menjadi semakin lama. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 130/80, N 100x/menit, RR 28x/menit. Pemeriksaan penunjang yang pertama kali dilakukan untuk menegakkan diagnosis?a. Echocardiografib. Elektrokardiografic. Darah rutind. Kolesterol, trigliseridae. SGOT, SGPT

7. Seorang pria, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Dilakukan EKG dengan hasil: ST elevasi di lead II, III, AVF, V5, V6, ST depresi (reciprocal/mirror?) di lead V1, V2.Apa diagnosis pasien ini?a. Infark miokard lamab. Infark miokard akut anteriorc. Infark miokard akut anteroseptald. Infark miokard akut inferiore. Infark miokard akut lateral

8. Seorang pria, 55 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu, menjalar ke bahu kiri dan dagu, terasa seperti tertindih beban berat, tidak menghilang dengan istirahat. Sebelumnya nyeri sudah sering dirasakan sejak 6 bulan yang lalu namun hilang dengan istirahat. Keluarga menyangkal adanya riwayat perdarahan atau diare. Sejak 1 minggu terakhir, durasi nyeri menjadi semakin lama. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 80/60, N 120x/menit, RR 28x/menit. Auskultasi jantung didapatkan suara gallop.Jenis syok yang terjadi pada pasien?a. Syok distributifb. Syok hipovolemikc. Syok kardiogenikd. Syok neurogenike. Syok obstruktif

Pasien 60 tahun laki laki datang ke UGD tidak sadarkan diri setelah olah raga pagi. Setelah olah raga pasien merasa lemas kemudian jatuh pingsan. Pasien menderita DM sudah 10 tahun dan mengaku minum obat rutin. Obat diminum terakhir sebelum makan makan. Kondisi pasien somnolen. Tanda vital TC 100/70, N 92,RR 24, suhu afebris, diperiksa GDS 50 mgdl

9. Diagnosis pasien ini:a. KADb. Hiperglikemi hiperosmolar statec. Syok hipoglikemikd. Syok hiperglikemike. Stroke

10. Tindakan apa yang dilakukan:a. infuse D5% dalam NaClb. Infuse D10% dalam NaClc. Bolus D10%d. Bolus D40%

15. Pasien laki laki usia 27 tahun datang dengan keluha batuk sejak 1 bulan yang lalu disertai dengan penurunan berat badan dan keringat dingin pada malam hari. Ayah nya memiliki riwayat menggunakan pengobatan lama selama 6 bulan. Pasien juga merupakan perokok sekitar 5 bungkus tiap harinya. Pada pemeriksaan terdapat ronki pada pars apicalis paru kanan, perkusi redup. Diagnosa pasien tersebut :a. Tuberculosisb. PPOKc. Pneumoniad. e. 16. Pasien laki laki usia 27 tahun datang dengan keluha batuk sejak 1 bulan yang lalu disertai dengan penurunan berat badan dan keringat dingin pada malam hari. Ayah nya memiliki riwayat menggunakan pengobatan lama selama 6 bulan. Pasien juga merupakan perokok sekitar 5 bungkus tiap harinya. Pada pemeriksaan terdapat ronki pada pars apicalis paru kanan, perkusi redup. Pemeriksaan untuk kasus diatas :a. Pewarnaan Gramb. Ziehl Nielsenc. KOHd. Ae. A3. Laki2 30thn dtg ke klinik dgn keluhaan batuk2. Pagi hari keluar dahak kental. Keluhan baru pertamakali dirasakan. Selain itu napsu makan turun, BB sulit naik, keringat pada mln hati. Ayah penderita riwayat konsumsi obat paru jangka lama. Pemeriksaan penunjang yg tepat untuk pasien tsb adl?a. Foto thoraxb. Tes mantouxc. Respirometrid. Spirometrie. Darah rutin4. Laki2 30thn dtg ke klinik dgn keluhaan batuk2. Pagi hari keluar dahak kental. Keluhan baru pertamakali dirasakan. Selain itu napsu makan turun, BB sulit naik, keringat pada mln hati. Ayah penderita riwayat konsumsi obat paru jangka lama. Diagnosa yang mungkin ?a. Pneumoniab. Asmac. TB paru primerd. TB paru sekundere. PPOK5. Laki2 30thn dtg ke klinik dgn keluhaan batuk2. Pagi hari keluar dahak kental. Keluhan baru pertamakali dirasakan. Selain itu napsu makan turun, BB sulit naik, keringat pada mln hati. Ayah penderita riwayat konsumsi obat paru jangka lama. Kuman penyebab tersering adalah :a. S. aureusb. pneumococcusc. M. tuberculosisd. M. bovise. Streptococcus

6. Seorang mendapat terapi oat. Dan BAK berwarna meraha. Rifampisinb. INHc. Pirazinamidd. Ethambutole. Streptomisin7. Seorang wanita berusia 28 tahun hamil 28 minggu (G2P1A0) dibawa ke UGD karena sesak dengan bunyi mengi sejak 4 jam lalu. Sesak serupa dirasakan pasien bila cuaca dingin atau kelelahan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: TD 110/80 mmHg, Nadi normal, RR 28x/menit, suhu normal.Terapi awal yang tepat?a. Fluticasone nebulisasib. Budesonide inhalasi 100mcgc. Salbutamol nebulisasi 1,25 mg/2ccd. Aminofilin 7mg/kgBB bolus IV 20 menit, dilanjut drip 0,4 mg/kgBB/jame. Ipratropium bromide 250 mcg9. Pasien 60 tahun, selesai mendapat terapi OAT selama 6 bulan. Pemeriksaan sputum (+/+). Yang harus dilakukan?a. OAT lini 2b. Terapi sisipan 1 bulanc. Terapi sisipan 2 buland. Lanjutkan OAT 1 bulane. OAT kategori 2

10. Pasien datang dengan keluhan batuk berdarah. Sebelumnya pasien mengalami keluhan yang sama (kurang dari 1 bulan), diberikan OAT namun tidak melanjutkan minum obat setelah 1 minggu pengobatan karena merasa sudah sembuh. Pengobatannya:a. OAT katgeori Ib. OAT lini keduac. OAT kategori IId. Diberi AB spektrum luas 1 minggu11. Seorang anak usia 8 bulan diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas, demam, dari pemeriksaan fisik didapatkan suara vesikuler meningkan, perkusi redup pada kedua lapang paru, pernapasan cuping hidung. RR 68x/menit. N 125x/menit. Penatalaksanaan yang tepat a. Nebulisasi short acting beta agonisb. Nebulisasi epinefrinc. Nebulisasi kortikosteroidd. Injeksi kortikosteroid intravenae. Antibiotik spektrum luas12. Pria 65 thn datang ke dokter dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh badan menjadi makin kurus dan keluar keringat dingin pada malam hari. Pasien mengaku tidak ada riwayat batuk lama dan tidak ada keluarga yang mengalami keluhan yang sama. Pasien merupakan perokok berat dan pasien tinggal di pemukiman yang padat penduduk dan semuanya perokok, tetapi tidak ada yang mengalami keluhan yang sama. Dokter akan memeriksa dahak sewaktu pagi. Pemeriksaan dahak apa yang dilakukan?a. Pemeriksaan gramb. Pemeriksaan BTAc. Kultur sputum13. Pasien wanita datang dengan tidak sadar. Riwayat HIV dan TBC. Hasil pemeriksaan ditemukan adanya penyebaran infeksi ke usus, hepar, meningen dan lain-lain melalui darah. Apakah mekanisme penyebaran tersebut?a. Tidak terbentuk granulomab. Adanya pneumociniosisc. Adanya edemad. Adanya perdarahane. Tidak adanya tuberkuloma14. Pasien dengan batuk 3 bulan. Setahun lalu pasien sudah selesai berobat TB dan dinyatakan sembuh. Pemeriksaan sputum saat ini BTA +/-/-, dengan foto thorax sugestif TB. Bagaimana penatalaksanaannyaa. Langsung beri OAT kategori 1b. Periksa sputum SPS ulangc. Beri antibiotik untuk non TBd. Beri OAT kategori 2e. Lakukan penanganan MDR TB15. Laki-laki (umur lupa) nyeri dada dan sesak nafas. diagnosa?

a. fluidoheumothoraxb. Massa paruc. Abses parud. Efusi pleurae. tamponade jantung16. Laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak selama 1 bulan. Keluhan disertai demam yang tidak tinggi selama 3 minggu. Pemeriksaan penunjang apakah yang digunakan untuk mendiagnosa kasus diatas?a. AFB stainingb. Gram stainingc. Chest ct scand. Ppd skin teste. Complete blood count17. Pasien sesak, mengi, seminggu 3x dan tiap malam bangun 2-3x. Diagnosa?a. Asma persisten beratb. Asma persisten sedangc. Asma persisten ringand. Asma intermitene. Exaserbasi akut

18. Pasien datang untuk kontrol asma. Bulan lalu 2x MRS karena serangan asma. Apa terapinya? a. Inhalasi steroidb. Inhalasi LABAc. Nebul SABAd. Steroid orale. Injeksi kortikosterid19. Seorang laki-laki mengeluh sesak nafas, batuk berdahak, demam 3 minggu. Pernah menjalani pengobatan OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Penatalaksanaan nya sekarang adalah?a. Diberikan antibotik broadspectrum 2 minggub. Pemriksaan gram sputumc. Diterapi kategori 2 dengan edukasi pada pengawas minum obatd. Dilakukan pemeriksaan sputum BTAe. Foto thorax1. Pasien laki-laki 60 tahun dating ke IGD dengan penurunan kesadaran. DM sudah 10 tahun. Minum obat oral rutin. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, N 102, RR 25, Dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan GDS 600 mg/dl, pH 7,8, ketonemia ringanDiagnosis yang tepat pada pasien inia. KADb. Hiperglikemi hiperosmolar statec. Syok hipoglikemikd. Syok hiperglikemike. Stroke

2. Pasien laki-laki 60 tahun dating ke IGD dengan penurunan kesadaran. DM sudah 10 tahun. Minum obat oral rutin. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, N 102, RR 30, Dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan GDS 380 mg/dl, pH 6,8, ketonuria (+)Diagnosis pada pasien inia. KADb. Hiperglikemi hiperosmolar statec. Syok hipoglikemikd. Syok hiperglikemike. Stroke

3. Perempuan 24 thn datang ke dokter keluarga dengan keluhan berdebar2 dan terasa panas sejak kemarin, TD 130/80, N: 100x/m, S: 37,3. Riwayat minum obat rutin sejak 1 thn namun berhenti sejak 3 bln yll. Penanganan yg tepat pada pasien ini?a. PTUb. Propanololc. Binolol

4. Perempuan 48 thn datang ke puskesmas dengan riwayat cepat lapar, cepat haus, dan sering BAK. Sudah rutin makan obat DM oral. GDP sekarang 270. Dokter menyarankan untuk mengganti dg insulin long acting. Edukasi yang baik untuk pasien ini?a. Insulin disuntikan 30 menit sblm makan pagib. Insulin disuntikan pd sendok pertama makan pagic. Insulin disuntikan pd malam harid. Insulin disuntikan setelah makane. Insulin disuntikan 2x sehari

5. Bapak usia 50 thn datang ke puskesmas dg ulkus di kaki, riw. cepat haus, cepat lapar, cepat BAK. GDS 300Apa pengobatan yg cocok untuk pasien?a. Antibiotik dan obat antidiabetes oralb. Pemeriksaan TTGO untuk diagnosisc. Antibiotik sajad. Obat antidiabetes oral sajae. Insulin dan obat antidiabetes oral

6. Perempuan 44 tahun datang ke IGD dengan keadaan tidak sadar, tercium bau buah segar. Tekanan darah 100/70, Nadi 90x/m, Respirasi 28x/m. GDS sekarang 530. GCS: E1, M1, V1.Komplikasi apa yang mungkin terjadi?a. Koma hiperosmolar non ketotikb. Koma hepatikc. Koma ketoasidosisd. Koma uremikume. Koma laktat

7. Seorang wanita usia 19 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pasien mengeluh sering merasa badan panas dan berat badan turun dalam setahun terakhir.. GCS E1V1M1 Vital sign TD 110/70 nadi 80x RR 20x. Saat dilakukan pemeriksaan fisik teraba benjolan di leher yang ikut saat pasien menelan. Kondisi apa yang mungkin terjadi pd pasien?a. Koma diabetikumb. Hipertiroidc. Stroke Hemorrhagikd. Hipotiroide. Krisis Tiroid

8. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan badan sering terasa panas dan berat badan menurun. Saat dilakukan pemeriksaan fisik teraba benjolan di leher yang ikut saat pasien menelan. Kondisi hormon apa yang mungkin terganggu pada pasien?a. TSH naik T4 naikb. TSH turun T4 turunc. TSH turun T4 naikd. TSH normal T4 turune. TSH naik T4 turun

9. Pasien memiliki riwayat operasi tiroidektomi 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan chovstek (+).Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang paling mungkin ditemukan?a. Kalsium naik, magnesium normalb. Kalsium dan magnesium naikc. Kalsium naik, magnesium turund. Kalsium turun, magnesium naike. Kalsium dan magnesium turun

10. Wanita, 20 tahun, mengeluh benjolan di leher sudah lama. Benjolan kenyal, bisa digerakkan. VS normal, Indeks Wayne 9. Tidak ada jantung berdebar, keringat banyak, penurunan BB. Hal ini disebabkan karena:1. Kekurangan asupan yodium1. Autoimun1. Infeksi1. Struma non toksik1. Grave disease

11. Laki-laki, 45 thn, sering berdebar-debar, berkeringat, tidak tahan panas, ada eksoftalmus, tremor pada tangan. Indeks wayne 23. Sebab dari penyakit ini1. Kekurangan yodium1. Infeksi1. Autoimun1. Tumor1. Trauma12. Wanita, 23 thn, sering berdebar-debar, berkeringat, tidak tahan panas, ada eksoftalmus, dsb. Sedang hamil 25 minggu, obat yang paling tepat1. PTU1. Iodin1. Metamizone1. Propanolol1. Paracetamol 13. Wanita, lemah, sering kejang, Chvostek (+), riwayat operasi tirodiektomi beberapa bulan lalu. Diagnosis1. Hipoparatiroid primer1. Hipoparatiroid sekunder1. Hiperparatiroid1. Hipertiroid1. Hipotiroid