BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

24
47 BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN SPEECH DELAY DI PMB AMRIYAH DESA DAYA MURNI TULANG BAWANG BARAT A. Kunjungan Pertama S : SUBJEKTIF Anamnesa Tanggal 17 Maret 2019 Pukul 09.00 Wib 1. Identiatas Anak dan Orang Tua Nama Anak : An. F. Jenis Kelamin : Laki-laki Tanggal Lahir : 12 juni 2016 Usia : 33 bulan Anak ke : 2 (dua) Nama ibu : Ny. A Nama Ayah : Tn. M Umur : 25 tahun Umur : 30 tahun Agama : Islam Agama : Islam/ Suku/bangsa : Jawa /Indonesia Suku/bangsa : Jawa /Indonesia Pendidikan : SD Pendidikan : SD Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani Alamat : Daya Asri Alamat : Daya Asri 2. Keluhan Utama Nenek mengatakan jika anak menginginkan sesuatu ia hanya menunjuk dan tidak mau berbicara

Transcript of BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

Page 1: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

47

BAB III

ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN SPEECH DELAY

DI PMB AMRIYAH DESA DAYA MURNI

TULANG BAWANG BARAT

A. Kunjungan Pertama

S : SUBJEKTIF

Anamnesa Tanggal 17 Maret 2019 Pukul 09.00 Wib

1. Identiatas Anak dan Orang Tua

Nama Anak : An. F.

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tanggal Lahir : 12 juni 2016

Usia : 33 bulan

Anak ke : 2 (dua)

Nama ibu : Ny. A Nama Ayah : Tn. M

Umur : 25 tahun Umur : 30 tahun

Agama : Islam Agama : Islam/

Suku/bangsa : Jawa /Indonesia Suku/bangsa : Jawa /Indonesia

Pendidikan : SD Pendidikan : SD

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani

Alamat : Daya Asri Alamat : Daya Asri

2. Keluhan Utama

Nenek mengatakan jika anak menginginkan sesuatu ia hanya menunjuk

dan tidak mau berbicara

Page 2: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

48

3. Kedudukan Anak dalam Keluarga

Anak pertama / anak kandung

4. Riwayat Persalinan

a. Jenis persalinan : Spontan

b. Tempat : BPM

c. Penolong : Bidan

d. Tanggal lahir : 12 Juni 2016

e. BB/PB : 3000 gram / 49 cm

5. Imunisasi (sudah/belum), usia di Imunisasi

Imunisasi Usia

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

HB √

BCG √ √

Polio I √ √

DPT I √

Polio II √

DPT II √

Polio III √

DPT III √

Polio IV √

Campak √

6. Riwayat Kesehatan Yang Lalu Dan Saat Ini

Anak : - Nenek mengatakan cucunya lahir pada tanggal 12 juni

2016

- Nenek mengatakan cucunya dalam keadaan sehat

hanya saja, anak cenderung lebih senang menyendiri

dari pada bermain dengan teman sebayanya dan anak

lebih suka menonton TV

Page 3: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

49

Keluarga : Nenek mengatakan keluarga tidak ada riwayat penyakit

seperti hipertensi, diabetes, ginjal atau jantung

7. Pola Kebutuhan Dasar

a. Nutrisi

Makanan pokok : Nasi, lauk – pauk

Frekuensi : 3x sehari

Nafsu makan : Sedang

b. Pola Eliminasi

BAB

Frekuensi : 1 – 2x sehari

Warna : Coklat

Konsistensi : Lembek

BAK

Frekuensi : ± 6 – 7x sehari

Warna : Kuning

Konsistensi : Jernih

c. Personal Hygiene

Mandi : 2x sehari

d. Pola Istirahat

Siang : ± 2 jam

Malam : ± 8 jam

Page 4: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

50

8. Riwayat Sosial Budaya

a. Pandangan keluarga terhadap kesehatan

Keluarga sangat peduli dan memperhatikan masalah kesehatan anggota

keluarganya, tetapi pengetahuan tentang kesehatan masih kurang

b. Kegiatan makan

Ibu mengatakan anaknya suka makanan yang berkuah tetapi kurang

suka sayur

c. Keadaan lingkungan

Lingkungan cukup bersih namun keadaan lingkungan sepi

d. Anak diasuh oleh

Nenek

9. Pola Asuh

Anak diasuh oleh nenek dan ayahnya karena ibunya mengalami gangguan

kejiwaan namun karena ayahnya bekerja sehingga anak lebih sering

bersama neneknya, Nenek mengatakan anak sering asik sendiri dirumah

dan lebih sering menonton TV

O: OBYEKTIF

1. Pemeriksaan Umum

Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,8oC

Resirasi : 26x/menit

Nadi : 88x/menit

Page 5: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

51

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

2. Pemeriksaan Fisik

a. Kepala

Bentuk kepala : Bundar dan tidak ada benjolan

Keadaan : Rambut hitam, lebat dan bersih

UUK : Datar

UUB : Datar

Lingkar Kepala : 48 cm

b. Mata

Bentuk Mata : Simetis kanan dan kiri

Strabismus : Tidak ada

Konjugtiva : Merah muda

Sklera : Putih, tidak ikterk

c. Hidung

Bentuk : Simetris

Lubang Hidung : Ada

Keadaan : Bersih

Lendir / Sekret : Tidak ada

d. Mulut

Bentuk : Simetris

Palatum : Normal

Reflek : Baik

Gusi : Normal

Page 6: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

52

Bibir : Lembab, berwarna merah muda

Caries : Tidak ada

e. Telinga

Posisi : Normal

Bentuk : Simetris

Lubang : Ada dan tidak ada kotoran

Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar

f. Dada

Posisi : Simetris

Suara pernafasan : Normal

Tarikan dinding dada : Tidak Ada

Bunyi Jantung : Reguler

g. Perut

Bentuk : Bundar

Pembesaran : Tidak ada

h. Punggung

Tonjolan Tulang Punggung : Tidak ada

i. Ekstremitas

Ekstremitas Atas : Lengkap tanpa cacat

Ekstremitas Bawah : Lengkap tanpa cacat

Pergerakan : Aktif

j. Genetalia

Jenis Kelamin : Laki-laki

Lubang Anus : Ada

Page 7: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

53

Bentuk : Normal

Keadaan : Bersih

3. Pemeriksaan Perkembangan

a. Pemeriksaan KPSP dengan menggunakan KPSP form 30 bulan

1. Dapatkah anak melepas pakaiannya

seperti : baju,rok, atau celananya

(topi dan kaos tidak ikut dinilai

Sosialisasi

&

kemandirian

Ya

Tidak

2 Dapatkah anak berjalan naik

tangga sendiri? Jawab YA jika ia

naik tangga dengan posisi tegak

atau berpegangan pada dinding

atau pegangan tangga. Jawab

TIDAK jika ia naik tangga dengan

merangkak atau anda tidak

membolehkan anak naik tangga

atau anak harus berpegangan pada

seeorang

Gerak

Kasar

Ya

Tidak

3 Tanpa bimbingan, petunjuk dan

bantuan anda, dapatkah anak

menunjuk dengan benar paling

sedikit satu bagian badannya

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

4 Dapatkah anak makan nasi sendiri

tanpa banyak tumpah ?

Sosialisasi

&

kemandirian

Ya

Tidak

5 Dapatkah anak membantu

memungut mainannya sendiri atau

membantu mengangkat piring jika

diminta?

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

6 Dapatkah anak menendang bola

kecil (sebesar bola tenis) ke depan

tanpa berpegangan pada apapun ?

Gerak kasar Ya

Tidak

7 Bila diberi pensil dapatkah anak

mencoret-coret kertas tanpa

bantuan/petunjuk ?

Gerak halus Ya

Tidak

8 Dapatkah anak meletakkan 4 buah

kubus satu persatu diatas kubus

yang lain tanpa menjatuhkan kubus

itu ?

Gerak halus Ya

Tidak

9 Dapatkah anak menggunakan 2

kata pada saat berbicara seperti

“minta minum”, “mau tidur” ?

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

Page 8: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

54

10 Dapatkah anak menyebutkan 2

diantara gambar-gambar ini tanpa

bantuan

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

Dengan menggunakan KPSP form 30 bulan didapatkan jumlah jawaban

Ya dengan nilai 8, keterlambatan pada bagian Bicara & bahasa

b. PemeriksaanTes daya dengar (TDD) menurut umur anak

Umur 2-3 tahun Ya Tidak

1. Tutup mulut anda dengan buku/kertas, tanpa

melihat gerakan bibir anda, tanyakan pada anak :

“pegang matamu”, “pegang kakimu”. Apakah

anak memegang mata dan kakinya dengan benar

?

2. Pilih gambar dari majalah atau buku bergambar.

Tutup mulut anda dengan buku/kertas, tanpa

melihat gerakan bibir anda, tanyakan pada anak:

“Tunjukan gambar kucing (atau anjing, kuda,

mobil, orang rumah, bunga, dan sebagainya)?

“dapatkah anak menunjukkan gambar yang

dimaksud dengan benar ?

3. Tutup mulut anda dengan buku/kertas, tanpa

melihat gerakan bibir anda, perintahkan anak

untuk mengerjakan sesuatu seperti: “berikan

boneka itu kepada saya”, “Taruh kubus-kubus ini

diatas meja/kursi”, dan sebagainya. Apakah anak

dapat mengerjakan perintah tersebut dengan

benar

Didapatkan hasil dengan jawaban “Tidak” = 0, maka pada An. F. tidak

mengalami gangguan pendengaran.

Page 9: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

55

c. Pemeriksaan Tes Daya Lihat

Analisa data: Bila anak tidak dapat mencocokkan sampai baris ke tiga

poster E dengan kedua matanya, maka diduga anak mengalami

gangguan daya lihat. Didapatkan hasil anak dapat mencocokan sampai

baris ke tiga poster E, maka pada An. F. tidak mengalami gangguan

daya lihat.

d. Pemeriksaan CHAT(Checklist Autism in Toddlers) pada anak usia 18-

36 bulan

A Alo anamnesis Ya Tidak

1 Apakah anak senang diayun-ayun atau diguncang

–guncangkan naik turun(bounchead) di paha

anda?

2 Apakah anak tertarik (memperhatikan )anak lain? √

3 Apakah anak suka memanjat-manjat seperti

memanjat tangga?

4 Apakah anak suka bermain”cilup ba”,”petak

umpet”?

5 Apakah anak pernah bermain seolah –olah

membuat secangkir teh menggunakan mainan

berbentuk cangkir dan teko,atau permainan lain?

6 Apakah anak pernah menunjuk atau meminta

sesuatu dengan menunjukkan jari?

7 Apakah anak pernah menggunakan jari untuk

menunjuk ke sesuatu agar anda melihat ke sana?

8 Apakah anak dapat bermain dengan mainan yang

kecil(mobil atau kubus)?

Page 10: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

56

9 Apakah anak pernah memberikan suatu benda

untuk menunjukkan sesuatu?

B Pengamatan Ya Tidak

1 Selama pemeriksaan apakah anak menatap

(kontak mata)dengan pemeriksa

2 Usahakan menarik perhatian anak,kemudian

pemeriksa menunjuk sesuatu di ruangan

pemeriksaan sambil mengatakan:”Lihat itu ada

bola (atau mainan lain)”!

3 Usahakan menarik perhatian anak,berikan

mainan gelas/cangkir dan teko.katakan pada anak

:”buatkan secangkir susu buat mama”!

4 Tanyakan pada anak:”tunjukkan mana

gelas”!(gelas dapat digaanti dengan nama benda

lain yang dikenal anak dan ada di sekitar

kita).apakah anak menujukkan benda tersebut

dengan jarinya?atau sambil menatap wajah anda

ketika menunjuk ke suatu benda?

5 Apakah anak dapat menumpuk beberapa

kubus/balok menjadi suatu menara?

A : ANALISIS DATA

Diagnosa : An. F usia 33 bulan dengan speech delay

Dasar : DS : Ibu mengatakan anaknya terlambat bicara

Ibu mengatakan jika anak menginginkan sesuatu

ia hanya menunjuk dan tidak mau berbicara

DO : Hasil KPSP Dengan menggunakan form 30 bulan

didapatkan jumlah jawaban Ya dengan nilai 8,

keterlambatan pada bagian Bicara & bahasa

Masalah : Kurangnya sosialisasi

P : PENATALAKSANAAN

1. Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan dan

perkembangan anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Page 11: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

57

Lingkar Kepala : 48 cm

Berdasarkan pemeriksaan KPSP An. F. tidak bisa melakukan dua

pertanyaan pada aspek bicara dan bahasa contohnya anak tidak bisa

mengucapkan kata “minta minum”, “mautidur”, dan “terimakasih” dan

anak tidak dapat menyebutkan dua diantara gambar pada form KPSP 30

bulan

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan

2. Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan bahwa anak

mengalami keterlambatan perkembangan pada aspek bicara dan bahasa

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan anaknya dan dapat

menerima

3. Menganjurkan Nenek untuk memperhatikan asupan anak dengan makanan

yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran hijau, lauk-pauk,

buah-buahan

Nenek sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya

4. Memberitahu kepada Nenek tentang pentingnya melakukan stimulasi pada

anak.

Nenek sudah mengetahui tentang pentingnya melakukan stimulasi pada

anak

5. Memberitahu Nenek bahwa stimulasi pertama yang akan kita lakukan

adalah pada aspek kemampuan bicara dan bahasa dengan cara mengajak

nya berbicara dan bermain

Nenek sudah mengerti stimulasi yang akan dilakukan

Page 12: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

58

6. Melakukan evaluasi setelah 2 minggu dilakukan stimulasi pada anak

dengan menggunkan KPSP 30 bulan

B. Catatan Perkembangan I

Tanggal : 24 Maret 2019 Hari ke : 7

1. Data Subjektif

Nenek mengatakan anak berusia 2,5 tahun dan Nenek mengatakan sudah

melakukan apa yang di instruksikan namun anak masih tetap belum ada

perubahan, anak masih tidak mau bicara ketika menginginkan sesuatu

anak hanya menunjuk

2. Data Objektif

Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,7oC

Resirasi : 24x/menit

Nadi : 84x/menit

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Lingkar Kepala : 48 cm

3. Analisis Data

Diagnosa : An. F usia 33 bulan dengan speech delay

Dasar : Nenek mengatakan anak terlambat bicara dan Nenek

mengatakan anak masih tidak mau bicara ketika

menginginkan sesuatu anak hanya menunjuk

Page 13: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

59

4. Penatalaksanaan

1) Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan

anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:

a) Berat badan : 12 kg

b) Tinggi badan : 93 cm

c) Lingkar Kepala : 48 cm

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan

2) Memberitahu Nenek untuk mengajak anak untuk berbicara dan

bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi sesering

mungkin

Nenek sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan

berkomunikasi sesering mungkin dengan anak

3) Memberitahu Nenek untuk mendengarkan lagu anak-anak pada anak

dan amati reaksinya

Nenek mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya

4) Memberitahu Nenek untuk terus memperhatikan asupan anak dengan

makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran hijau,

lauk-pauk, buah-buahan

Nenek sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya

5) Menganjurkan Nenek untuk membawa anak refreshing seperti bermain

ke taman atau tempat wisata lainnya

Nenek mengerti dan akan membawa anak bermain ke tempat wisata

Page 14: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

60

C. Catatan Perkembangan II

Tanggal : 31 Maret 2019 Hari ke : 14

1. Data Subjektif

Nenek mengatakan sudah melakukan apa yang diinstruksikan dan Nenek

mengatakan anak mampu mengucapkan satu kata seperti memanggil

ibunya “Ma” namun anak tidak bisa mengucapkan satu kata dengan

lengkap seperti “Mama” “Papa”

2. Data Objektif

Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,7oC

Respirasi : 24x/menit

Nadi : 78 x/menit

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

3. Analisis Data

Diagnosa : An. F usia 33 bulan dengan speech delay

Dasar : Nenek mengatakan cucunya terlambat bicara

Pemeriksaan ulang KPSP (Kuesioner Pra Skrining

Perkembangan) : Jumlah jawaban “Ya” = 8 dan

jawaban tidak ada pada saat di lakukan tes bicara

dan bahasa dan Nenek mengatakan anak mampu

mengucapkan satu kata seperti memanggil ibunya

Page 15: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

61

“Ma” namun anak tidak bisa mengucapkan 2 kata

seperti “minta makan atau minta minum”, maka

perkembangan An. F. mengalami keterlambatan

bicara

4. Penatalaksanaan

1) Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan

dan perkambangan anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Lingkar Kepala : 48 cm

Pemeriksaan ulang KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) :

Jumlah jawaban “Ya” = 8 dan jawaban tidak ada pada saat di lakukan

tes bicara dan bahasa dan Nenek mengatakan anak mampu

mengucapkan satu kata seperti memanggil ibunya “Ma” namun anak

tidak bisa mengucapkan 2 kata seperti “minta makan atau minta

minum”, maka perkembangan An. F. mengalami keterlambatan bicara

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan

2) Menganjurkan Nenek untuk terus memperhatikan asupan anak dengan

makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran hijau,

lauk-pauk, buah-buahan

Nenek sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya

3) Memberitahu Nenek untuk mengajak anak untuk berbicara dan

bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi sesering

mungkin

Page 16: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

62

Nenek sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan

berkomunikasi sesering mungkin dengan anak

4) Menganjurkan Nenek untuk memantau perkembangan anak setiap

harinya

Nenek bersedia untuk memantau perkembangan anaknya

5) Memberitahu Nenek untuk mendengarkan musik seperti lagu anak-

anak pada anak dan amati reaksinya

Nenek mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya

6) Memberitahu kepada Nenek bahwa akan dilakukan stimulasi dengan

cara melakukan pemijatan di daerah muka

Nenek sudah mengetahui dan menyetujui.

D. Catatan Perkembangan III

Tanggal : 07 April 2019 Hari ke : 21

1. Data Subjektif

Nenek mengatakan sudah melakukan apa yang di instruksikan namun

anak masih tetap belum ada perubahan, anak hanya mampu mengucapkan

kata “ma” atau “pa”

2. Data Objektif

Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,8oC

Resirasi : 26x/menit

Nadi : 88x/menit

Page 17: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

63

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

3. Analisis Data

Diagnosa : An. F Usia 33 bulan dengan speech delay

Dasar : Nenek mengatakan sudah melakukan apa yang di

instruksikan namun anak masih tetap belum ada

perubahan, anak hanya mampu mengucapkan kata

“ma” atau “pa”

4. Penatalaksanaan

1) Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan

anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan

2) Memberitahu Nenek untuk terus memperhatikan asupan anak dengan

makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran hijau,

lauk-pauk, buah-buahan

Nenek sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya

3) Memberitahu Nenek untuk terus mengajak anak berbicara dan

bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi sesering

mungkin

Nenek sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan

berkomunikasi sesering mungkin dengan anak

Page 18: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

64

4) Memberitahu Nenek untuk menciptakan lingkungan yang nyaman

pada anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik

Nenek mengerti dan akan menciptakan lingkungan yang baik

5) Memberitahu Nenek untuk mendengarkan musik – musik seperti lagu

anak-anak pada anak dan amati reaksinya

Nenek mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya

6) Melakukan stimulasi dan mengajarkan Nenek cara melakukan

pemijatan di daerah muka

Nenek sudah mengerti dan bisa melakukan pemijatan didaerah muka.

E. Catatan Perkembangan IV

Tanggal : 14 April 2019 Hari ke : 28

1. Data Subjektif

Nenek mengatakan anak sudah bisa mengucapkan satu kata dengan

lengkap seperti “mama atau papa”

2. Data Objektif

Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,5oC

Respirasi : 26x/menit

Nadi : 80 x/menit

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Page 19: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

65

Pemeriksaan Perkembangan

Pemeriksaan ulang KPSP dengan menggunakan KPSP form 30 bulan

1 Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti :

baju,rok, atau celananya (topi dan kaos tidak

ikut dinilai

Sosialisasi

&

kemandirian

Ya

Tidak

2 Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri?

Jawab YA jika ia naik tangga dengan posisi

tegak atau berpegangan pada dinding atau

pegangan tangga. Jawab TIDAK jika ia naik

tangga dengan merangkak atau anda tidak

membolehkan anak naik tangga atau anak

harus berpegangan pada seeorang

Gerak

Kasar

Ya

Tidak

3 Tanpa bimbingan, petunjuk dan bantuan anda,

dapatkah anak menunjuk dengan benar paling

sedikit satu bagian badannya

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

4 Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa

banyak tumpah ?

Sosialisasi

&

kemandirian

Ya

Tidak

5 Dapatkah anak membantu memungut

mainannya sendiri atau membantu

mengangkat piring jika diminta?

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

6 Dapatkah anak menendang bola kecil (sebesar

bola tenis) ke depan tanpa berpegangan pada

apapun ?

Gerak kasar Ya

Tidak

7 Bila diberi pensil dapatkah anak mencoret-

coret kertas tanpa bantuan/petunjuk ?

Gerak halus Ya

Tidak

8 Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus satu

persatu diatas kubus yang lain tanpa

menjatuhkan kubus itu ?

Gerak halus Ya

Tidak

9 Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada saat

berbicara seperti “minta minum”, “mau tidur”

?

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

10 Dapatkah anak menyebutkan 2 diantara

gambar-gambar ini tanpa bantuan

Bicara &

bahasa

Ya

Tidak

Dengan menggunakan KPSP form 30 bulan didapatkan jumlah jawaban Ya

dengan nilai 9, keterlambatan pada bagian Bicara & bahasa

Page 20: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

66

3. Analisis Data

Diagnosa : An. F usia 34 bulan dengan speech delay

Dasar : Nenek mengatakan anak terlambat bicara

Pemeriksaan ulang KPSP (Kuesioner Pra Skrining

Perkembangan) : Jumlah jawaban “Ya” = 9 dan jawaban

tidak ada pada saat di lakukan tes bicara dan bahasa dan

Nenek mengatakan anak sudah bisa mengucapkan satu

kata dengan lengkap seperti “mama atau papa” namun

anak masih belum bisa mengucapkan 2 kata seperti “minta

makan atau minta minum”, maka perkembangan An. F.

mengalami keterlambatan bicara

4. Penatalaksanaan

1) Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan

anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Lingkar Kepala : 48 cm

Pemeriksaan ulang KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) :

Jumlah jawaban “Ya” = 9 dan jawaban tidak ada pada saat di lakukan

tes bicara dan bahasa dan Nenek mengatakan anak sudah bisa

mengucapkan satu kata dengan lengkap seperti “mama atau papa”

namun anak masih belum bisa mengucapkan 2 kata seperti “minta

makan atau minta minum”

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan

Page 21: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

67

2) Memberitahu Nenek untuk terus memperhatikan asupan anak dengan

makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran hijau,

lauk-pauk, buah-buahan

Nenek sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya

3) Memotivasi Nenek untuk selalu memberikan stimulasi pada anaknya

sesering mungkin dengan mengajak berbicara se sering mungkin

Nenek bersedia untuk selalu memberikan stimulasi pada anaknya

sesering mungkin

4) Menganjurkan Nenek untuk memantau perkembangan anak setiap

harinya

Nenek bersedia untuk memantau perkembangan anaknya

5) Menganjurkan Nenek untuk membawa anak refreshing seperti

bermain ke taman atau tempat wisata lainnya

Nenek mengerti dan akan membawa anak bermain ke tempat wisata

6) Menganjurkan Nenek untuk terus melakukan stimulasi dengan cara

melakukan pemijatan di daerah muka

Nenek sudah mengerti dan bersedia melakukannya

7) Memberitahu kepada Nenek untuk melakukan pemeriksaan tumbuh

kembang ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat

Nenek bersedia melakukan pemeriksaan tumbuh kembang anaknya

Page 22: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

68

F. Catatan Perkembangan V

Tanggal : 21 April 2019 Hari ke : 35

1. Data Subjektif

Nenek mengatakan anak sudah bisa mengucapkan kata seperti “makan”

dan “minum”

2. Data Objektif

Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,6oC

Resirasi : 24x/menit

Nadi : 84x/menit

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

3. Analisis Data

Diagnosa : An. F. Usia 34 bulan dengan speech delay

Dasar : Nenek mengatakan sudah bisa mengucapkan satu

kata dengan lengkap seperti “makan dan minum”

namun anak masih belum bisa mengucapkan 2 kata

seperti “Minta makan” atau “Minta minum”, maka

perkembangan An. F. mengalami keterlambatan

bicara

Page 23: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

69

4. Penatalaksanaan

a. Memberitahu kepada Nenek tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan

anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:

Berat badan : 12 kg

Tinggi badan : 93 cm

Lingkar Kepala : 48 cm

Nenek sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan

b. Memberitahu Nenek untuk terus memperhatikan asupan anak dengan

makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran hijau,

lauk-pauk, buah-buahan

Nenek sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya

c. Memberitahu Nenek untuk terus mengajak anak berbicara dan

bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi sesering

mungkin

Nenek sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan

berkomunikasi sesering mungkin dengan anak

d. Memberitahu Nenek untuk menciptakan lingkungan yang nyaman

pada anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik

Nenek mengerti dan akan menciptakan lingkungan yang baik

e. Memberitahu Nenek untuk mendengarkan musik – musik seperti lagu

anak-anak pada anak dan amati reaksinya

Nenek mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya

f. Memotivasi Nenek untuk selalu memberikan stimulasi pada anaknya

sesering mungkin dengan mengajak berbicara se sering mungkin

Page 24: BAB III ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP ANAK F. DENGAN …

70

Nenek bersedia untuk selalu memberikan stimulasi pada anaknya

sesering mungkin

g. Menganjurkan Nenek untuk terus melakukan stimulasi dengan cara

melakukan pemijatan di daerah muka

Nenek sudah mengerti dan bersedia melakukannya

h. Memberitahu Nenek untuk melakukan pemeriksaan tumbuh kembang

ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat untuk mengetahui

pertumbuhan dan perkembangan anaknya

Nenek bersedia melakukan pemeriksaan tumbuh kembang anaknya