BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis penelitian

Hubungan usia menikah, paritas, dan status sosial ekonomi dengan

kejadian kanker serviks di Rumah Sakit Muhammad Hoesin Palembang,

jenis penelitiannya adalah penelitian observasional analitik dengan design

(rancangan) case control.

Penelitian case control adalah rancangan studi epidemiologi yang

mempelajari hubungan antara paparan (faktor penelitian) dan penyakit

dengan cara membandingkan kelompok kasus dan kelompok control

berdasarkan status paparannya (Kasjono, 2009)

3.2 Waktu dan tempat penelitian

3.2.1 Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan dalam kurun waktu bulan November 2012

sampai dengan Januari 2013.

3.2.2 Tempat Penelitian

Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Muhammad Hoesin Palembang

3.3 Populasi & sampel penelitian

3.3.1 Populasi

1. Populasi Terjangkau

Penelitian ini dilakukan terhadap seluruh penderita kanker di Rumah

Sakit Muhammad Hoesin Palembang dalam kurun waktu Januari

sampai dengan Desember 2011.

2. Populasi Target

Penderita kanker serviks dan penderita ginekologi yang dirawat di

Rumah Sakit Muhammad Hoesin dalam kurun waktu Januari sampai

dengan Desember 2011.

3.3.2 Sampel

Sampel merupakan bagian (subset) dari populasi yang dipilih

dengan cara tertentu hingga dianggap dapat mewakili populasinya

(Sastroasmoro, 2007). Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian

ini yaitu simple random sampling .

3.3.3 Kriteria Restriksi

1. Kriteria Inklusi

a. Wanita yang menderita kanker serviks

b. Wanita usia menikah < 20 tahun

c. Wanita yang paritas > 3

d. Wanita yang status sosial ekonomi rendah

2. Kriteria eksklusi

a. Ibu melahirkan dengan riwayat prematur sebelumnya.

b. Ibu hamil dengan penyakit jantung.

c. Ibu hamil dengan pre-eklampsia ringan maupun pre-eklampsia

berat.

d. Ibu dengan eklampsia.

e. Ibu hamil dengan infeksi.

f. Ibu hamil gemelli.

3.3.4 Estimasi Besar Sampel

Estimasi besar sampel untuk penelitian kasus kontrol menurut

Lameshow (1997) adalah :

n1 = n2 = n = [(Z1-α/2 √2 P (1-P)) + (Z1-β √P1 (1-P1) + P2 (1-P2))] 2

(P1-P2)2

n : Ukuran masing-masing sampel dari kedua kelompok sampel

P1 : Perkiraan Proporsi sakit pada populasi terpapar (kanker

serviks) = 55% (dinkes,2005)

24

P2 : Perkiraan Proporsi sakit pada populasi tak terpapar (tidak

kanker serviks) = 90% (dinkes, 2005)

P : (P1+P2)/2

Z1-α/2 : koefisien 1,96 dengan α = 0,05

Z1-β : 0,84 dengan β = 0,20

Setelah dihitung berdasarkan rumus, didapatkan n = 24,3 maka

ukuran sampel minimal yang digunakan peneliti pada penelitian ini adalah

24 subjek untuk masing-masing kelompok.

1. Kelompok Kasus

Kelompok kasus adalah semua penderita kanker serviks di Rumah

Sakit Muhammad Hoesin Palembang.

2. Kelompok kontrol

Kelompok kontrol adalah ibu bersalin normal di Rumah Sakit

Muhammad Hoesin Palembang.

3.4 Variabel penelitian

1. Variabel Bebas

Usia menikah, paritas dan status sosial ekonomi

2. Variabel Terikat

Kejadian kanker serviks

3.5 Defenisi operasional

1. Usia menikah, paritas, dan status sosial ekonomi

a. Definisi

- Usia menikah : Usia seorang wanita pada saat melakukan ikatan

resmi pertama kali dengan seorang pria yang bukan muhrimnya

- Paritas : jumlah kelahiran yang pernah dialami responden, baik

lahir hidup maupun lahir mati.

25

- Status sosial ekonomi : status pekerjaan dan pendidikan yang

dimiliki seseorang.

b. Cara ukur

Data diambil dari data rekam medik di Rumah Sakit Muhammad

Hoesin Palembang.

c. Hasil ukur

1) Skala Ukur : Nominal

2) Hasil Pengukuran Dikategotikan menjadi :

Usia menikah :

0 = resiko tinggi kanker serviks <20 tahun

1 = resiko rendah kanker serviks >20 tahun

Paritas :

0 = resiko tinggi kanker serviks > 3kali

1 = resiko rendah kanker serviks ≤ 3kali

Status sosial ekonomi :

0 = petani

1 = karyawan swasta

2. Kejadian Kanker Serviks

a. Definisi

Suatu keadaan yang ditandai dengan ada tidaknya kanker pada

servik (leher rahim) berdasarkan pemeriksaan histopatologik di

Rumah Sakit Moehammad Hoesin Palembang.

b. Cara ukur

Data diambil dari data rekam medik di Rumah Sakit Moehammad

Hoesin Palembang.

26

c. Hasil Pengukuran

1) Skala pengukuran : Nominal

2) Hasil Pengukuran dikategorikan menjadi :

0 = kanker serviks

1 = tidak kanker serviks

3.6 Cara Kerja/Cara pengumpulan data

Pengumpulan data dilakukan melalui telaah rekam medik persalinan. Jenis

data yang dikumpulkan meliputi :

a. Data ibu yang bersalin normal

b. Data ibu yang menderita kanker serviks

3.7 Cara Pengolahan Data dan analisis data

3.7.1 Pengolahan data

Data yang telah dikumpulkan maka peneliti akan melakukan analisa

data sehingga data tersebut dapat ditarik kesimpulannya. Adapun data

dianalisis dengan menggunakan software statistik.

Langkah awal adalah melakukan penyuntingan (editing) terhadap data

yang ada. Apabila ternyata tidak ada data yang dirasakan kurang (data

lengkap/siap), selanjutnya dilakukan entri ke dalam komputer. Pembersihan

data (Cleaning) terhadap data-data yang tidak wajar dan dicek

kebenarannya pada rekapitulasi data yang telah dikumpulkan

.

3.7.2 Analisis data

Analisis data dilakukan dengan dua tahap yaitu analisis univariat

dan analisis bivariat.

1. Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan untuk mendeskripsikan variasi seluruh

variabel yang digunakan dengan cara membuat tabel distribusi

27

frekuensi maupun membuat nilai rata-rata, maupun nilai tengah untuk

data kontinyu.

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel

independen dengan variabel dependen. Analisis bivariat yang

dilakukan pada penelitian ini ada 2 yaitu :

a. Analisis Hubungan usia menikah, paritas, dan status sosial ekonomi

dengan kejadian kanker serviks.

Analisis yang akan digunakan pada menguji dua variabel yang

berskala kategorik analisis adalah dengan uji chi square.

b. Untuk melihat Odds Ratio, sebagai nilai untuk melihat seberapa

besar usia menikah, paritas, dan status sosial ekonomi dapat menjadi

faktor resiko terhadap kejadian kanker serviks.

3.8 Alur Penelitian

28

Penderita Kanker Serviks

Penderita Kanker Serviks di Rumah Sakit Moehammad Husein Palembang

Kriteria Eksklusi

Kriteria Inklusi

Menderita Kanker Serviks

Tidak menderita Kanker Serviks

≤ 10 tahun > 10 tahun ≤ 10 tahun > 10 tahun

3.9 Rencana / Jadwal Kegiatan

Tabel 3 Rencana Kegiatan

No kegiatan Bulan

Sep 2012 Okt 2012 Nov 2012 Des 2012 Jan 2013

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Pengajuan

judul

Persiapan

proposal

skripsi dan

survey

pendahuluan

Pembuatan

proposal dan

konsultasi

pembimbing

Seminar

proposal

Pengumpula

n data dan

analisis

penelitian

Pelaksanaan

penelitian

Penyusunan

laporan

29

penelitian

Ujian skripsi

3.10 Anggaran

Tabel 4 Rencana Anggaran

No. Harga

1 Kertas A4 2 rim 70 gram @35.000 Rp. 70.000

2 Alat tulis dan map Rp. 50.000

3 Fotokopian dan penjilidan proposal dan skripsi Rp. 200.000

4 Biaya pengambilan data di Rumah Sakit Rp. 200.000

5 Souvenir terima kasih Rp. 300.000

6 Transportasi Rp. 200.000

Total Rp. 1.070.000

30