BAB I ade wiwin

download BAB I ade wiwin

of 11

Transcript of BAB I ade wiwin

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    1/11

    Proposal

    FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN

    PENGISIAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RSU

    HERMINA DEPOK TAHUN 201

    Ma!a"#$#! K#p#ra%a&a!

    Ol#' (

    ADE WIWIN

    NIM ))))))))))))))))))

    PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

    STIK#s PERTAMEDIKA *AKARTA

    201

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    2/11

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A) La&ar B#la+a!,

    Upaya peningkatan derajat kesehatan secara optimal menuntut profesi

    keperawatan mengembangkan mutu pelayanan yang profesional sesuai

    dengan tuntutan masyarakat di era globalisasi. Keperawatan menjadi salah

    satu profesi terdepan bagi tenaga kesehatan dalam upaya menjaga mutu

    tempat pelayanan kesehatan baik di masyarakat, negeri maupun swasta.

    Standar asuhan keperawatan merupakan salah satu strategi mewujudkan

    bentuk pertanggung jawaban tenaga keperawatan professional (Sri, 200!.

    "ilosofi keperawatan adalah pernyataan keyakinan tentang keperawatan dan

    manifestasi dari nilai#nilai dalam keperawatan yang digunakan untuk berpikir

    dan bertindak. "ilosofi keperawatan dibangun diatas kepercayaan tentang

    manusia, lingkungan, kesehatan, dan keperawatan sebagaimana terdapat

    dalam paradigma keperawatan ($ursalam, 20%%!.

    Keperawatan di &ndonesia saat ini masih dalam suatu proses profesionalisasi,

    yaitu terjadinya suatu perubahan dan perkembangan karakteristik sesuai

    tuntutan secara global dan lokal, untuk mewujudkannya maka perawat harus

    mampu memberikan asuhan keperawatan secara profesional kepada klien.

    %

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    3/11

    Salah satu bukti asuhan keperawatan yang profesional tercermin dalam

    pendokumentasian proses keperawatan ($ursalam, 20%%!.

    'suhan keperawatan ('skep! merupakan aspek legal bagi seorang perawat,

    walaupun format model asuhan keperawatan diberbagai rumah sakit berbeda#

    beda, namun aspek legal dikaitkan dengan dokumentasi keperawatan

    merupakan bukti tertulis terhadap tindakan yang sudah dilakukan sebagai

    bentuk asuhan keperawatan pada pasien, keluarga, kelompok, dan masyarakat

    (ermawan, 20%2!.

    okumentasi adalah bagian dari keseluruhan tanggung jawab perawat untuk

    perawatan pasien. )atatan klinis memfasilitasi pemberian perawatan,

    meningkatkan kontinuitas perawatan, dan membantu mengkoordinasikan

    pengobatan dan e*aluasi pasien (+atricia $ancy, 200-!.

    +endokumentasian merupakan sarana komunikasi antar petugas kesehatan

    dalam rangka pemulihan kesehatan pasien, tanpa dokumentasi yang benar dan

    jelas, kegiatan pelayanan keperawatan yang telah dilaksanakan oleh seorang

    perawat profesional tidak dapat dipertanggungjawabkan dalam upaya

    peningkatan mutu pelayanan keperawatan dan perbaikan status kesehatan

    pasien di rumah sakit ($ursalam, 20%%!.

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    4/11

    Standar praktik keperawatan profesional di &ndonesia telah dijabarkan oleh

    +ersatuan +erawat $asional &ndonesia (++$&! pada tahun 2000. Standar

    tersebut mengacu pada proses keperawatan yang terdiri dari atas lima tahap

    yaitu pengkajian, dimana perawat mengumpulkan data tentang status

    kesehatan klien secara sistematis, menyeluruh, akurat, singkat, dan

    berkesinambungan. Standar yang kedua yaitu diagnosis keperawatan, dimana

    perawat menganalisis data hasil pengkajian untuk merumuskan diagnosis

    keperawatan. Standar yang ketiga yaitu perencanaan, yaitu perawat membuat

    rencana asuhan keperawatan untuk mengatasi masalah dan meningkatkan

    status kesehatan klien. Standar yang ke empat yaitu tahap implementasi, yaitu

    perawat mengimplementasikan inter*ensi yang telah diidentifikasi dalam

    rencana asuhan keperawatan. an standar yang ke lima yaitu e*aluasi, yaitu

    perawat menge*aluasi kemajuan (respons! klien terhadap asuhan keperawatan

    dalam pencapaian tujuan dan mere*isi data dasar serta perencanaan.

    "aktorfaktor yang mempengaruhi kelengkapan pengisian pendokumentasian

    tersebut antara lain faktor sosial, dimana adanya pengakuan atau penghargaan

    baik berupa material maupun non material yang adil, reward gaji yang yang

    kurang, perilaku kesehatan yang merupakan salah satu faktor dalam

    terlaksananya tugas sebaik mungkin. an praktek professional, dimana

    keterampilan kemampuan dokumentasi yang lengkap, pengalaman kerja dapat

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    5/11

    mencerminkan kemampuan perawat, kurangnya tenaga perawat, serta

    mningkatnya beban kerja perawat (/idayat, 200-!.

    enurut Keliat, dkk (200!, pendokumentasian asuhan keperawatan

    dibeberapa rumah sakit umum di &ndonesia ditemukan bahwa kemampuan

    perawat menuliskan asuhan keperawatan dengan menggunakan proses asuhan

    keperawatan rata rata 10 3 yang memenuhi kriteria.

    4erdasarkan hasil laporan wilayah (super*isi! yang dilaksanakan oleh inas

    Kesehatan Kabupaten )iamis dari tahun 200-#2005, penerapan

    pendokumentasian asuhan keperawatan khususnya di % +uskesmas rawat

    inap masih belum memberikan hasil yang maksimal. +endokumentasian

    asuhan keperawatan pada tahun 200- mencapai 63 dan pada tahun 2005

    mencapai ,53. ari data tersebut dapat disimpulkan bahwa

    pendokumentasian asuhan keperawatan untuk +uskesmas rawat inap di

    Kabupaten )iamis belum mencapai target Standar 'suhan Keperawatan

    (S'K! menurut epkes 7& tahun 200 yaitu sebesar 8503 (7adiani, 2009!.

    /asil rekapitulasi pencapaian dokumentasi asuhan keperawatan di instalasi

    rawat inap 7SU /ermina epok tahun 20% diperoleh rata rata kelengkapan

    pendokumentasian asuhan keperawatan yaitu ..... 3 dan persepsi pasien

    terhadap mutu asuhan keperawatan ....... 3.

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    6/11

    4erdasarkan penelitian yang dilakukan oleh :mrita (2009! di 7SU+ .

    jamil +adang tentang hubungan sikap dan super*isi dengan pengisian

    dokumentasi asuhan keperawatan, dimana dalam pendokumentasian asuhan

    keperawatan perawat mempunyai moti*asi yang kurang sebanyak (50,03!,

    sikap yang kurang baik sebanyak (;,03! dan super*isi yang dilakukan oleh

    kepala ruangan sebanyak (69,;3!. engan penelitian ini maka perawat harus

    meningkatkan kinerjanya dalam pendokumentasian asuhan keperawatan

    karena terdapat hubungan yang bermakna. oti*asi berhubungan erat dengan

    bagaimana perilaku itu dimulai, dikuatkan, disokong, diarahkan, dihentikan

    dan reaksi subjektif yang timbul dalam organisasi.

    7umah Sakit Umum /ermina epok adalah rumah sakit tipe ), dimana

    rumah sakit terdapat .... ruang inap diantaranya adalah ruangan interne,

    ruangan bangsal bedah, ruang bangsal anak dan kebidanan dengan jumlah

    perawat sebanyak .... orang. 4erdasarkan hasil sur*ei awal yang dilakukan

    peneliti pada tanggal %5 'gustus 20%;, di 7umah Sakit Umum /ermina

    epok dengan cara wawancara pada ; orang perawat didapatkan kurangnya

    moti*asi perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan, penulisan

    dokumen yang menyita waktu, dan berfokus pada pelayanan pasien. 4eberapa

    perawat dengan terus terang merasakan bahwa penulisan dokumentasi yang

    terlalu dituntut akan berakibat berkurangnya waktu untuk pemberian

    pelayanan langsung pada pasien, terdapat juga perawat yang menyatakan

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    7/11

    melakukan dokumentasi asuhan keperawatan hanya melindungi diri dari

    tuntutan konsumen dan hukum. an juga terdapat perawat yang tidak

    memahami langkah langkah dari pendokumentasian asuhan keperawatan,

    penulisan dokumentasi juga tidak berpengaruh pada penghasilan (tidak ada

    reward!. Sedangkan obser*asi langsung pada %6 berkas pendokumentasian

    tahun 20% secara acak, dimana pada ruangan interne, bedah, anak, kebidanan

    terdapat yang mengisi format pengkajian 623, diagnosa keperawatan ;53,

    inter*ensi keperawatan 03, tindakan keperawatan -63, e*aluasi 603.

    +erawat banyak mengisi pada kolom implementasi, hal ini sangat beralasan

    karena implementasi merupakan monitoring kegiatan yang telah dilakukan

    pada pasien.

    Sehubungan dengan permasalahan di atas maka peneliti melakukan peneliian

    tentang "aktor "aktor "aktor "aktor 'pakah

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    8/11

    .) T"a! P#!#l/&/a!

    1. T"a! U$$)

    iketahuinya "aktor "aktor

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    9/11

    #) iketahui hubungan pengetahuan perawat terhadap kelengkapan

    dokumentasi asuhan keperawatan di 7umah Sakit Umum /ermina

    epok =ahun 20%;.

    3) iketahui hubungan sikap perawat terhadap kelengkapan dokumentasi

    asuhan keperawatan di 7umah Sakit Umum /ermina epok =ahun

    20%;.

    ,) iketahui hubungan beban kerja perawat terhadap kelengkapan

    dokumentasi asuhan keperawatan di 7umah Sakit Umum /ermina

    epok =ahun 20%;.

    D) Ma!3aa& P#!#l/&/a!

    1) Ba,/ P#!#l/&/

    4agi peneliti dapat sebagai syarat untuk menyelesaikan program studi S%

    Keperawatan S=&Kes +ertamedika ?akarta. Sebagai pengembangan

    kemampuan diri dan menambah wawasan, ilmu pengetahuan serta

    pengalaman peneliti dalam mengumpulkan, mengolah, menganalisa dan

    menginformasikan data yang ditemukan serta untuk menerapkan

    pengetahuan yang diperoleh dibangku kuliah dan mengaplikasikannya

    dilapangan.

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    10/11

    2) Ba,/ R$a' Sa+/&

    Sebagai bahan informasi bagi 7umah Sakit Umum /ermina epok dalam

    perolehan data tentang apa saja faktor faktor yang berhubungan dengan

    kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan di 7umah Sakit

    Umum /ermina epok =ahun 20%;. +enelitian ini juga dapat dijadikan

    sebagai bahan masukan bagi tenaga kesehatan yang terlibat dalam

    melakukan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan.

    4) Ba,/ A+a#$/+

    /asil penelitian dapat digunakan sebagai pengembangan kurikulum

    mahasiswa S=&Kes +ertamedika ?akarta khususnya +rogram Studi S%

    Keperawatan S=&Kes +ertamedika ?akarta.

    ) Ba,/ Pro3#s/ K#p#ra%a&a!

    iharapkan hasil penelitian yang diperoleh diharapkan dapat dijadikan

    sebagai sumber pengetahuan dan strategi bagi perawat dalam pengisian

    pendokumentasian asuhan keperawatan.

    E. Ra!, L/!,+p)

    +enelitian ini membahas tentang faktor faktor yang berhubungan dengan

    kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan di 7umah Sakit

  • 7/24/2019 BAB I ade wiwin

    11/11

    Umum /ermina epok =ahun 20%;. +enelitian ini dilakukan karena peneliti

    ingin melihat faktor#faktor apa saja yang mempengaruhi kelengkapan

    pengisian dokumentasi asuhan keperawatan. +enelitian ini dilakukan di

    7umah Sakit Umum /ermina epok dan akan dilaksanakan pada bulan

    September 20%; "ebruari 20%6. +opulasi dalam penelitian ini adalah semua

    perawat yang memenuhi kriteria di ruang rawat inap 7umah Sakit Umum

    /ermina epok sebanyak ...... orang. ?enis penelitian ini adalah deskriptif

    analitik dengan menggunakan pendekatan cross sectional. engan *ariabel

    independen pengetahuan, sikap, beban kerja, dan *ariabel dependen adalah

    kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan. =eknik

    +engambilan sampel adalah total sampling (karena semua populasi dijadikan

    sampel!. ata dikumpulkan melalui wawancara dengan kuisioner dan lembar

    (chek list).'nalisa data yang digunakan yaitu analisa uni*ariat dan bi*ariat

    dengan menggunakan sistem komputerisasi.