BAB IPENDAHULUAN

A. Latar BelakangTraumatologi berasal dari kata trauma dan logos. Trauma berarti kekerasan atas jaringan tubuh yang masih hidup (living tissue). Logos berarti ilmu. Jadi pengertian dari traumatologi adalah ilmu yang mempelajari semua aspek yang berkaitan dengan kekerasan terhadap jaringan tubuh manusia yang masih hidup. Kegunaannya selain untuk kepentingan pengobatan (dalam ilmu kedokteran bedah) juga untuk kepentingan forensic, sebab dapat diaplikasikan untuk membantu penegak hokum dalam rangka untuk membuat terangnya tindak pidana kekerasan yang menimpa tubuh seseorang. Raumatologi dapat dimanfaatkan untuk membantu menentukan jenis penyebab trauma, waktu terjadinya trauma, cara melakukannya, dan akibat dari trauma tersebut.Trauma atau kecelakaan merupakan hal yang biasa dijumpai dalam kasus forensik. Di dalam ilmu forensik, trauma berdasarkan sifat dan penyebabnya diklasifikasikan dalam beberapa cara, yaitu mekanik, fisika, dan kimia. Trauma mekanik dapat diakibatkan oleh kekerasan benda tajam, kekerasan benda tumpul, dan tembakan senjata. Jenis senjata atau alat yang digunakan serta cara melakukannya mempengaruhi jenis luka yang ditimbulkan. Jenis luka yang disebabkan oleh trauma akibat benda tajam sendiri dapat digolongkan menjadi luka iris, luka tusuk, dan luka bacok.1,2Berdasarkan hasil penelitian statistik hasil otopsi didapati bahwa rongga dada merupakan lokasi paling sering menjadi sasaran trauma tajam, dibandingkan dengan trauma tumpul yang paling sering mengenai kepala. Mayoritas korban yang meninggal akibat tindakan yang tidak disengaja disebabkan oleh trauma tumpul, sedangkan tindakan kriminal relatif lebih sering menggunakan benda tajam untuk membunuh korban.

B.Tujuan1. Tujuan umum :Mengenali dan mengatahui luka/trauma benda tajam2. Tujuan khusus :1. Mengetahui jenis-jenis luka akibat trauma benda tajam2. Mengetahui mekanisme terjadinya trauma benda tajam3. Mengetahui akibat trauma benda tajam4. Mengetahui pemeriksaan post mortem akibat trauma benda tajam

C.Manfaat1. Bagi Mahasiswa Klinik Dapat menjadi tambahan pengetahuan forensik mengenai luka/trauma benda tajam, yang berguna dalam praktik sehari-hari sebagai dokter umum2. Bagi penulis Bermanfaat untuk memperluas wawasan dan pengalaman penulis

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi Trauma Benda TajamTraumatologi adalah ilmu yang mempelajari tentang luka dan cedera serta hubungannya dengan berbagai kekerasan (rudapaksa), sedangkan yang dimaksudkan dengan luka adalah suatu keadaan ketidaksinambungan jaringan tubuh akibat kekerasan.1Trauma benda tajam adalah bentuk luka yang mudah dikenali karena berciri seperti garis batas luka yang teratur, tepinya rata, sudut lukanya tajam, tidak adanya jembatan jaringan, tebing luka rata, bila ditautkan akan menjadi rapat karena benda tersebut hanya memisahkan tidak menghilangkan jaringan dan membentuk garis lurus atau melengkung, serta daerah di sekitar garis batas luka tidak ada memar atau luka lecet. Benda-benda yang dapat mengakibatkan luka dengan sifat luka seperti ini adalah benda yang memiliki sisi tajam, baik berupa garis maupun benda dengan ujung yang runcing, contohnya bervariasi dari alat-alat seperti pisau, golok, dan sebagainya hingga keping kaca, gelas, logam, bahkan tepi kertas ataupun rumput.6

B. Benda TajamBenda tajam adalah benda yang mempunyai sisi yang tajam minimal di salah satu sisinya dan dapat memotong. Contoh yang popular adalah pisau, dimana pisau merupakan senjata yang paling sering dianggap bertanggung jawab atas terjadinya trauma akibat benda tajam, tetapi alat-alat lainnya seperti pemecah es, kapak, pemotong, dan bayonet juga dapat mengakibatkan luka yang dapat dikenali orang.3Bentuk dari luka yang disebabkan oleh pisau yang mengenai tubuh korban, dipengaruhi oleh faktor-faktor sebagai berikut :1. Sifat-sifat dari benda tajamSifat benda tajam meliputi :a. Bentukb. Ketajaman ujungnya c. Ketajaman tepinya, baik yang bermata satu maupun yang bermata dua. Contoh-contoh benda tajam lain yang termasuk didalamnya adalah seperti sebuah pahat, sepotong kawat, logam yang tajam atau sebuah kayu yang ujungnya tajam. Pada intinya semua benda sesuatu yang mempunyai ujung yang tajam yang dapat mengakibatkan penetrasi pada kulit sampai ke jaringan yang ada dibawahnya, dikategorikan sebagai benda tajam.

2. Bagaimana sentaja tajam mengenai dan masuk ke dalam tubuhJarang pisau masuk ke dalam tubuh dan keluar lagi dengan sudut dan arah yang sama, dengan demikian setiap luka tusuk merupakan perpaduan antara tusukan dan irisan. Oleh karena kenyataan tersebut ukuran luka dimana pisau itu masuk akan lebih besar dari ukuran lebar pisau itu sendiri. Kekuatan mengayunkan pisau dapat membuat perbedaan bentuk luka yang terjadi yaitu bila dilakukan dengan kekuatan yang besar luka yang terjadi akan menjadi luka bacok.3. Tempat dimana terdapat lukaKulit memiliki elastisitas yang besar dan besarnya ketegangan kulit tidak sama pada seluruh tubuh. Pada daerah dimana serat-serat elastiknya sejajar yaitu pada lipatan-lipatan kulit, maka tusukan yang sejajar dengan lipatan tersebut dapat mengakibatkan luka yang tertutup, sempit, dan berbentuk celah. Akan tetapi bila tusukan pisau itu melintasi serta memotong lipatan kulit, maka luka yang terjadi akibat pisau terseut kan terbuka lebar.

C. Ciri Umum Luka Benda TajamCiri umum luka benda tajam meliputi :11. Garis batas luka teratur, tepi luka rata dan sudutnya runcing.2. Bla ditautkan akan menjadi rapat ( karena benda tersebut hanya memisahkan, tidak menghancurkan jaringan) dan membentuk garis lurus atau sedikit lengkung).3. Tebing luka rata dan tidak ada jembatan jaringan4. Daerah di sekitar garis batas luka tidak ada memar

D. Klasifikasi Luka Akibat Benda TajamCiri-ciri suatu luka dapat menunjukkan cara benda penyebabnya digunakan. Hal ini tergantung dari jenis benda penyebab luka tersebut. Cara penggunaan senjata tajam dapat dibedakan, yaitu diiriskan, ditusukan, dan dibacokkan.61. Luka IrisLuka iris merupakan luka yang terjadi jika benda tajam yang mengenai tubuh hampir sejajar dengan permukaan tubuh. Luka iris dapat ditandai dengan panjang luka lebih besar dari dalamnya, tepi rata, disekitar luka umumnya tidak ditemukan memar dan luka lecet, dinding luka tidak terdapat jembatan jaringan, dan sudut luka runcing.Jenis luka ini umumnya lebih sering ditemukan pada kecelakaan dan bunuh diri. Bila luka mengenai pembuluh darah besar, maka kematian korban dapat disebabkan oleh perdarahan atau masuknya udara kedalam pembuluh darah (emboli darah).Pada bunuh diri sering ditemukan luka-luka sayat yang khas yang disebut luka sayat percobaan. Lokasi luka percobaan hampir selalu pada lengan-pergelangan tangan atau leher merupakan irisan-irisan yang berkelompok dengan arah yang hampir sejajar.4

2. Luka TusukLuka tusuk disebabkan oleh benda tajam dengan posisi menusuk atau korban yang terjatuh di atas benda tajam. Bila pisau yang digunakan bermata satu, maka salah satu sudut akan tajam, sedangkan sisi lainnya tumpul atau hancur. Jika pisau bermata dua, maka kedua sudutnya tajam.Deskripsi luka tusuk pada umumnya sama dengan diskripsi luka tusuk pada umumnya sama dengan deskripsi luka lainnya yaitu berdasarkan jumlah, letak, bentuk, ukuran dan sifat.Bentuk luka tusuk tidak sepenuhnya tergantuk bentuk senjata. Jaringan elatis dermis, bagian kulit yang lebih dalam, mempunyai efek yang sesuai dengan bentuk senjata. Harus dipahami bahwa jaringan elastis berbentuk garis lengkung pada seluruh area tubuh, sehingga jika ditusuk tegak lurus garis tersebut, maka lukanya akan lebar dan pendek. Sedangkan bila ditusuk parallel dengan garis tersebut, luka yang terjadi sempit dan panjang. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi bentuk luka tusuk, salah satunya adalah reaksi korban saat ditusuk atau pisau keluar, dimana hal tersebut dapat menyebabkan lukanya menjadi tidak begitu khas. Manipulasi yang dilakukan pada saat penusukan, juga akan mempengaruhi bentuk luka tusuk, misalnya:a. Tusukan masuk, yang kemudian dikeluarkan sebagian dan kemudian ditusukan kembali melalui saluran yang berbeda. Pada keadaan tersebut luka tidak sesuai dengan gambaran biasanyab. Tusukan masuk kemudian dikeluarkan dengan mengarah ke salah satu sudut, sehingga luka yang terbentuk lebih lebar dan memberikan luka pada permukaan kulit seperti ekor.c. Tusukan masuk kemudian saat masih di dalam ditusukkan ke arah lain menyebabkan saluran luka menjadi lebih luas. Luka luar yang terlihat juga lebih luas dibandingkan dengan lebar senjata yang digunakan.d. Tusukan masuk yang kemudian dikeluarkan dengan menggunakan titik terdalam sebagai landasan menyebabkan saluran luka sempit pada titik terdalam dan terlebar pada bagian superfisial. Sehingga luka luar lebih besar dibandingkan lebar senjata yang digunakan.e. Tusukan diputar saat masuk, keluar, maupun keduanya. Sudut luka berbentuk ireguler dan besar. Jika senjata digunakan dengan kekuatan tambahan, dapat ditemukan kontusio minimal pada luka tusuk tersebut. Hal ini juga dapat diindikasikan adanya pukulan.Panjang saluran luka dapat mengindikasikan panjang minimum dari senjata yang digunakan. Harus diingat bahwa posisi tubuh korban saat ditusuk berbeda dengan saat autopsi. Memanipulasi tubuh sesuai dengan posisi saat ditusuk sulit dilakukan atau bahkan tidak mungkin mengingat berat dan adanya kaku mayat. Hal lain yang perlu dipertimbangkan adalah adanya kompresi dari beberapa anggota tubuh pada saat penusukkan. Pemeriksa yang sudah berpengalaman biasanya ragu-ragu untuk menentukan jenis senjata yang digunakan.Pisau yang ditusukan pada dinding dada dengan kekuatan tertentu akan mengenai tulang rawan dada, tulang iga, dan bahkan sternum. Karakteristik senjata paling baik dilihat melalui trauma pada tulang. Biasanya senjata yang tidak begitu kuat dapat rusak atau patah pada ujungnya yang akan tertancap pada tulang. Sehingga dapat dicocokkan, ujung pisau yang tertancap pada tulang dengan pasangannya.3. Luka Bacok (Chop Wound)Luka akibat benda tajam dapat pula disebabkan oleh benda tajam yang ukurannya besar dan berat, seperti luka akibat golok, kapak, sabit dan celurit. Luka yang disebabkan benda atau senjata yang ukurannya besar akan lebih hebat dan berat, disebut sebagai luka bacok. Pada dasarnya terletak pada bagaimana senjata atau benda tajam tersebut mengenai tubuh, yaitu tepi tajam yang pertama kali mengenai tubuh serta tenaga yang dipakai sedemikian besarnya.Bila pada pisau digerakkan menusuk dengan ujung pisau, faktor yang paling penting diperhatikan adalah faktor tenaga atau kekuatan yang disertai serta faktor ketajaman bagian benda tajam yang mengenai tubuh. Pada senjata seperti celurit, maka luka akan diperberat dengan adanya gerakan untuk menarik clurit dari tubuh korban, selain faktor gerakan dari korban sendiri.Istilah dibacokkan mengandung pengertian bahwa senjata yang digunakan adalah senjata tajam yang ukurannya relatif besar dan diayunkan dengan tenaga yang kuat sehingga mata tajam dari senjata tersebut mengenai suatu bagian dari tubuh. Tulang-tulang di bawahnya biasanya berfungsi sebagai bantalan sehingga ikut menderita luka.Makin tajam instrumen makin tajam pula tepi luka. Sebagaimana luka lecet yang dibuat oleh instrument tajam yang lebih kecil, luka akibat penapisan dapat terjadi pada tempat dimana bacokan dibuat. Abrasi lanjutan dapat ditemukan pada sisi di seberang tempat penapisan, yang disebabkan oleh hapusan bilah yang pipih. Pada instrumen pembacok yang diarahkan pada kepala, sudut besaran bilah terkadang dapat dinilai dari bentuk patahan tulang tengkorak. Sisi pipih bilah bias meninggalkan cekungan pada salah satu sisi patahan, sementara sisi yang lain dapat tajam atau menipis. Berat senjata penting untuk menilai kemampuannya memotong hingga tulang di bawah luka yang dibuatnya. Ketebalan tulang tengkorak dapat dikalahkan dengan menggunakan instrument yang lebih berat. Ketebalan tulang tengkorak dapat dikalahkan dengan menggunakan instrument yang lebih berat. Perlu dicatat kemungkinan dilakukannya pemelintiran setelah terjadi bacokan dan dalam upaya melepaskan senjata. Gerakan tersebut, jika dilakukan dengan tekanan dapat mengakibatkan pergeseran tulang, umumnya di dekat kaki-kaki luka bacok.Terdapat dua tipe luka yang dapat disebabkan oleh instrumen tajam baik dengan benda atau senjata tajam yang dapat dikenal dengan baik dan memiliki ciri yang dapat dikenali dari aksi korban. Yang pertama merupakan tanda percobaan, yaitu insisi dangkal yang dibuat sebelum luka yang fatal oleh individu yang berencana bunuh diri. Luka percobaan tersebut seringkali terletak parallel dan terletak dekat dengan luka dalam di daerah pergelangan tangan atau leher. Meskipun jarang sekali dilaporkan, luka bacok superfisial ini di kepala dapat terjadi sebelum ayunan yang keras dan menyebabkan kehilangan kesadaran dan/ atau kematian. Bentuk lainnya merupakan luka perawatan yang dapat ditemukan di jari-jari, tangan, dan lengan bawah (jarang di tempat lain) dari korban sebagaimana ia berusaha melindungi diri dari ayunan senjata, contohnya dengan menggenggam bilah dari instrument tajam.Luka-luka yang merupakan luka bacok (chop wound) memiliki ciri-ciri sebagai berikut:a. Ciri-ciri umum luka akibat benda tajamb. Ukuran luka besar dan mengangac. Panjang luka kurang lebih sama dengan dalam lukad. Biasanya tulang-tulang dibawahnya ikut menderita lukae. Jika senjata yang digunakan tidak begitu tajam maka di sekitar garis batas luka terdapat memar.Kematian pada luka bacok biasanya terjadi pada kasus pembunuhan dan kecelakaan. Sebab kematian pada luka bacok, yaitu perdarahan, rusaknya organ vital, emboli udara, infeksi dan sepsis, dan refleks vagal pada luka bacok di daerah leher.

E. Perbedaan Trauma Tajam dan Trauma TumpulTabel 1. Perbedaan antara luka akibat benda tajam dan benda tumpul:5Benda tumpulBenda tajam

Bentuk garis batas luka tidak teratur dan tepi luka tidak rataGaris batas luka tegas

Bila ditautkan tidak dapat rapat (karena sebagian jaringan hancur)Bila ditautkan membentuk garis lurus

Tebing luka tidak rata dan terdapat jembatan jaringanTebing luka rata, tidak ada jembatan jaringan

Disekitar garis batas luka ditemukan memarBiasa tidak ditemukan memar

Lokasi luka lebih mudah terjadi pada daerah yang dekat tulang (misalnya daerah kepala, muka dan ekstremitras) dan bentuk luka tidak menggambarkan bentuk dari benda penyebabnya.Bentuk luka bergantung dari cara benda tajam tersebut mengenai sasaran

F. Perbedaan Sifat Luka Akibat Bunuh Diri, Pembunuhan, dan KecelakaanPada kasus bunuh diri dengan benda atau senjata tajam, maka cara yang terbanyak dijumpai adalah dengan cara memotong (mengiris) tenggorokan. Bila korban menggunakan tangan kanan untuk maksud tersebut maka pada umumnya luka iris akan dimulai dari bawah telinga sebelah kiri dan berjalan di bawah dagu ke sebelah kanan, dengan demikian luka tersebut berjalan dari kiri atas belakang ke kanan bawah depan. Bila korban menggunakan tangan kirinya atau orang yang kidal akan terdapat keadaan yang sebaliknya.6Pada pemeriksaan yang teliti dari luka akan sering didapatkan satu atau lebih luka yang lebih dangkal dan berjalan sejajar disekitar luka utama, luka-luka tersebut adalah luka percobaan (hesitation mark). Luka-luka percobaan dapat pula ditemukan pada bagian lain dari tubuh, seperti pada pergelangan tangan atau pergelangan kaki, lipat siku atau pada daerah perut. Luka-luka tersebut umumnya yang terjangkau oleh tangan korban serta biasanya tidak menembus pakaian karena umunya korban menyingkap pakaian terlebih dahulu.6Selain daerah leher, daerah dada merupakan daerah tersering, dalam hal ini sesuai dengan letak jantung, serta pada daerah perut biasanya daerah lambung. Lokasi-lokasi tersebut merupakan lokasi yang sering dipilih oleh korban di dalam kasus bunuh diri; di dalam kasus-kasus tersebut biasanya bentuk luka yang didapatkan adalah luka tusuk. Luka-luka percobaan tentunya dapat pula dijumpai. Luka-luka yang menunjukkan adanya tanda-tanda perlawanan pada kasus bunuh diri dengan sendirinya tidak akan didapatkan.Pada kasus bunuh diri selain luka-luka utama yaitu luka yang fatal, yang terdapat baik pada daerah leher, dada atau daerah lambung serta adanya luka-luka percobaan; pada tangan korban tidak jarang akan ditemukan pisau yang tergenggam dengan sangat kuatnya, ini disebabkan adanya kekakuan yang terjadi seketika pada otot-otot tangan korban yang menggenggam pisau. Kekakuan seketika tersebut dikenal dengan istilah cadaveric spasm, yang mencerminkan adanya faktor stres emosional dan intravitalitas. Dengan demikian adanya senjata yang tergenggam erat tersebut pada korban, hampir dapat ditentukan dengan pasti bahwa korban telah melakukan bunuh diri; dan mengingat bahwa faktor stres emosional atau ketegangan jiwa merupakan faktor yang memungkinkan terjadinya cadaveric spasm.Pada keadaan dimana pisau tidak tersedia, seperti didalam rumah tahanan atau lembaga permasyarakatan, maka bunuh diri dapat pula dengan mempergunakan benda-benda tajam lainnya seperti : pecahan kaca, pecahan botol, dan kepingan kaleng. Dengan demikian kelainan yang didapatkan pada pemeriksaan lebih bervariasi.Pada kasus pembunuhan, sulit untuk membunuh seseorang hanya dengan satu tusukan saja, kecuali bila korbannya sedang tidur atau dalam keadaan sangat lemah atau bila korban diserang secara mendadak dan yang terkena adalah organ tubuh yang vital. Jumlah luka umumnya lebih dari satu, tidak mempunyai tempat atau lokasi tertentu, seringkali didapatkan luka-luka yang didapat sewaktu korban melakukan perlawanan, luka-luka yang terakhir tadi disebut luka tangkis. Luka-luka tangkis dapat ditemukan pada daerah lengan bawah bagian dalam atau pada telapak tangan. Luka-luka pada telapak tangan dimungkinkan bila korban berusaha menangkap atau merebut ataupun menangkis serangan lawannya.Luka mematikan biasanya pada daerah leher, dada, dan pada daerah perut dimana terdapat organ-organ vital. Sebagai dokter, diharapkan dapat membedakan kasus pembunuhan dimana korban digorok lehernya dengan kasus bunuh diri. Terdapat perbedaan-perbedaan pokok, diantaranya arah atau letak luka yang mendatar, tidak adanya luka-luka percobaan dan didapatkan luka-luka tangkis.Perlu diingat pula bahwa terdapat banyak benda atau senjata tajam yang bentuknya runcing-runcing, misalnya pisau saku dan ganco. Dengan menggunakan benda atau senjata yang demikian, pembunuhan dapat dilakukan dengan cara menghantam benda atau senjata tajam tersebut ke kepala korban, menembus tulang dan masuk kedalam otak. Sehingga akan didapati luka-luka yang terjadi seperti kasus-kasus diatas tadi, hanya ukurannya kecil dan berbentuk celah saja, maka pada pemeriksaan luar dari korban haruslah dilakukan dengan seteliti dan secermat mungkin.

Tabel 2. Perbedaan Sifat Luka Pembunuhan, Bunuh Diri, KecelakaanPembunuhanBunuh DiriKecelakaan

Lokasi lukaSembarangTerpilihTerpapar

Jumlah lukaBanyakBanyakTunggal/Banyak

PakaianTerkenaTidak TerkenaTerkena

Luka tangkisAdaTidak AdaTidak Ada

Luka percobaanTidak AdaAdaTidak Ada

Cedera sekunderMungkin AdaTidak AdaMungkin Ada

G. Pembagian Derajat LukaJika dari sudut medik, luka merupakan kerusakan jaringan (baik disertai atau tidak disertai diskontinuitas permukaan kulit) akibat trauma. Bila ditinjau dari sudut hukum, luka merupakan kelainan yang disebabkan oleh suatu tindak pidana, baik yang bersifat intentional (sengaja), recklessness (ceroboh), atau negligence (kurang hati-hati). Untuk menentukan berat ringannya hukuman perlu ditentukan lebih dahulu berat ringannya luka. Kebijakan hukum pidana di dalam penentuan berat ringannya luka tersebut didasarkan atas pengaruhnya terhadap kesehatan jasmani, kesehatan rohani, kelangsungan hidup janin dalam kandungan, estetika jasmani, pekerjaan/jabatan atau pekerjaan mata pencaharian, serta fungsi alat indera. 1. Luka RinganLuka yang tidak menimbulkan penyakit atau halangan dalam menjalankan pekerjaan jabatan atau pekerjaan mata pencahariannya.

2. Luka SedangLuka yang dapat menimbulkan penyakit atau halangan dalam menjalankan pekerjaan jabatan atau pekerjaan mata pencahariannya untuk sementara waktu (sementara waktu harus dinyatakan beberapa hari atau bulan).3. Luka Berata. Penyakit atau luka yang tak dapat diharapkan sembuh dengan sempurnab. Luka yang datang mendatangkan bahaya mautc. Rintangan tetap menjalan pekerjaan jabatan atau pekerjaan mata pencahariannya.d. Kehilangan salah satu dari panca inderae. Cacat besar atau kudungf. Mengakibatkan kelumpuhang. Mengakibatkan gangguan daya pikir empat minggu lamanya atau lebih h. Mengakibatkan keguguran atau matinya janin dalam kandungan

H. Aspek MedikolegalDi dalam melakukan pemeriksaan terhadap orang yang menderita luka akibat kekerasan, pada hakekatnya dokter diwajibkan untuk dapat memberikan kejelasan dari permasalahan sebagai berikut:3a. Jenis luka apakah yang terjadi?b. Jenis kekerasan atau senjata apakah yang menyebabkan luka?c. Bagaimanakah kualifikasi luka?Pengertian kualifikasi luka semata-mata pengertian llmu Kedokteran Forensik, yang hanya baru dipahami seielah mempelajan pasal-pasal dalam Kitab Undang-Undang Hukum Pidana, yang bersangkutan dengan Bab XX (Tentang Penganiayaan), terutama pasal 351 dan pasal 352; dan Bab IX (Tentang Arti Beberapa Istilah Yang Dipakai Dalam Kitab Undang-Undang), yaitu pasal 90.

Pasal 3511. Penganiayaan diancam dengan pidana penjara paling lama dua tahun delapan bulan atau denda paling banyak tiga ratus rupiah2. Jika perbuatan mengakibatkan luka-luka berat, yang bersalah dikenakan pidana penjara paling lama lima tahun3. Jika mengakibatkan mati, dikenakan pidana penjara paling lama tujuh tahun4. Dengan penganiayaan disamakan sengaja merusak kesehatan5. Percobaan untuk melakukan kejahatan ini tidak dipidana

Pasal 3521. Kecuali yang tersebut dalam pasal 353 dan 356, maka penganiayaan tidak menimbulkan penyakit atau halangan untuk menjalankan pekerjaan, jabatan, atau pencaharian, diancam, sebagai penganiayaan ringan, dengan pidana penjara paling lama tiga bulan atau denda paling banyak tiga ratus rupiah. Pidana dapat ditambah sepertiga bagi orang yang melakukan kejahatan itu terhadap orang yang bekerja padanya, atau menjadi bawahannya.2. Percobaan untuk melakukan kejahatan ini tidak dipidana

Pasal 90Luka berat berarti:1. Jatuh sakit atau mendapat luka yang tidak memberi harapan akan sembuh sama sekali, atau yang menimbulkan bahaya maut2. Tidak mampu terus-menerus untuk menjalankan tugas jabatan pekerjaan pencaharian3. Kehilangan salah satu panca indera4. Mendapat cacat berat (vermin king)5. Menderita sakit lumpuh6. Terganggunya daya pikir selama empat minggu7. Gugurya atau matinya kandungan seorang perempuan.8. Oleh karena istilah "penganiayaan" merupakan istilah hukum, yaitu. dengan sengaja melukai atau menimbulkan perasaan nyeri pada seseorang, maka di dalam Visum et Repertum yang dibuat dokter tidak boleh mencantumkan istilah penganiayaan, oleh karena dengan sengaja atau tidak itu merupakan urusan hakim. Demikian pula dengan menimbulkan perasaan nyeri sukar sekali untuk dapat dipastikan secara obyektif, maka kewajiban dokter di dalam membuat Visum et Repertum hanyalah menentukan secara obyektif adanya luka, dan bila ada luka, dokter harus menentukan derajatnya.

BAB IIIKESIMPULAN

Penulisan referat ini menjawab tujuan yang diinginkan dalam penulisan ini. Referat ini dapat memberikan informasi yang baik tentang trauma benda tajam yang dinilai dari segi forensik dan medikolegalnya. Dapat disimpulkan bahwa trauma benda tajam merupakan suatu kekerasan berupa luka atau cedera yang disebabkan oleh trauma mekanik benda tajam. Dalam pemeriksaan luar maupun dalam harus dapat dilakukan secara teliti, karena dari pemeriksaan yang baik, dapat disimpulkan jenis senjata yang digunakan, jenis dan sifat luka, motif trauma tersebut, derajat luka, serta waktu kejadiannya. Hal tersebut dapat digunakan baik untuk penilaian medik, juga untuk penilaian dan kepentingan peradilan. Oleh karena itu, sebagai tenaga medis, seorang dokter umum perlu untuk mengetahui dasar-dasar traumatologi yang baik, serta mampu mengaplikasikannya dalam praktik sehari-hari dengan tetap berpegang pada hukum dan undang-undang yang berlaku di Indonesia.

DAFTAR PUSTAKA

1.Dahlan, Sofwan. Kedokteran Forensik : Traumatologi. Semarang : Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2000.

2.Dahlan, Sofwan. Petunjuk Praktikum Pembuatn Visum et Repertum. Semarang : Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2000.

3.Idris, Abdul Munim. Pedoman Ilmu Kedokteran Forensik. Edisi Pertama. Jakarta : Binarupa Aksaraa, 1997.

4.Kepolisian Negara Republik Indonesia Dinas Kedokteran Dan Kesehatan. Atlas Kedokteran Forensik Tentang Perlukaan. Cetakan II. Jakarta: Dinas Kedokteran dan Kesehatan Polri Lembaga Kedokteran Kepolisian Unit Kedokteran Forensik, 1995

5.Abraham S, Arif Rahman, Bambang PN, Gatot S, Hadi Bin Salim, et al. Ilmu Kedokteran Forensik.Bagian Ilmu Kedokteran Forensik Dan Medikolegal Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.Cetakan Kedua.2012.

6.Bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Ilmu Kedokteran Forensik. Cetakan II. Jakarta : Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 1997.

7.Dix, J. Color Atlas of Forensic Pathology. CRC Press : 2000 : 134-145 LAMPIRAN GAMBAR7

Gambar 1. Pisau dan Komponen-komponennyaGambar 2. Luka Tusuk. Sisi kiri merupakan bagian tumpul dan sisi kanan bagian tajam (panah tebal)Gambar 3. Elastisitas kulit dapat menyebabkan luka memiliki bentuk yang berbeda. Gambar 4. Luka tusuk multiple pada dada yang disebabkan oleh pisau yang sama. Gambar 5. Luka tusuk multiple. Dan luka tusuk dalam pada rongga perut yang menyebabkan keluarnya isi perut Gambar 6. Luka insisi yang dalam pada leher dapat terjadi karena motif bunuh diri (adanya luka percobaan di leher)Gambar 7. Luka insisi yang dalam pada leher dapat terjadi karena motif pembunuhan (tidak ada luka percobaan)Gambar 8. Luka tusuk pada lengan bawahGambar 9 . Luka iris dalam di lengan dengan banyak luka percobaan (tanda bunuh diri) Gambar 13. Luka Tusuk multiple pada paruGambar 12. Luka tusuk pada jantung ditemukan sudut luka tusuk tumpuh (anak panah)Gambar 11. Luka tusuk pada dadaGambar 10 . Luka tusuk multiple pada leher dan dadaGambar 14. Gambaran Luka Tusuk multiple pada dinding dada.Gambar 15. Gambaran luka iris superficial dan luka iris dalam

7