Asuhan Nutrisi Pediatrik

Nama: M. Zafran A

Umur : 4,5 bulan

Jenis kelamin : laki-laki

Alamat : kertapati

Agama: Islam

IDENTIFIKASI KASUS

Keluhan utama: berat badan tidak naik Keluhan tambahan: dahak berlebihan RPP:

2 bulan SMRS, ibu penderita mengeluh berat badan anak tidak naik-naik. Frekuensi minum susu sedikit karena anak sering tersedak dan terlihat sesak. Os dibawa ke SpA disarankan ke RSMH.

Anamnesis

Riwayat kelahiran:

BB lahir : 3 kg , BB 1 bulan : 3,5 kg, BB 2

bulan 3,8 kg, 3 bulan : 3,8 kg, 4 bulan : 4

kg.

Riwayat tidur selalu dengan posisi

miring/tengkurap

Riwayat atopi (+) kedua orang tua

Riwayat diagnosis alergi susu sapi

Riwayat makan:

◦ Lahir – 1 bulan : ASI + susu sapi semaunya

◦ 1 bulan – 2bulan : Bebelac + Pepti Junior 12x40

cc

◦ 2 bulan – sekarang : Nutri Baby Soya 12x 60 cc

Keadaan umum:

◦ Sens : CM

◦ Nadi 128x/m

◦ Suhu 36,4 C

◦ RR : 32x/m

◦ BB : 4 kg

◦ PB : 62 cm

◦ LK: 39 cm

Pemeriksaan Fisik

Kepala : normosefali Mata: konj anemis (-) Mulut : rhagaden (-) stomatitis (-) Leher : JVP normal Thoraks : iga gambang (+) Abdomen : datar, lemas, BU (+) N, hepar

dan lien tidak teraba Ekstremitas : baggy pants (+) Anus genitalia : + laki-laki

Pemeriksaan Fisik

Marasmus Kondisi V + Suspek Trakeomalacia

Diagnosis

MRS gizi Tatalaksana marasmus kondisi V Rencana rontgen thorax Cotrimoksasol syr 2x ½ cth Chest position and postural drainage

Tindakan pengobatan

FASE STABILISASI FASE TRANSISI FASE REHABILITASI FASE TINDAKLANJUT

Tatalaksana marasmus kondisi V

1. Assessment BB : 4,1 kgPB : 62 cm BB/U : <-3 SDPB/U : -2 SD – 0 SD BB/PB : < - 3 SD

Keterangan : BB/U Gizi Buruk PB/U normal BB/PB sangat kurus

Asuhan Nutrisi Pediatrik

2. Requirements fase stabilisasi Kalori : 80-100 kkal/kgBB/hari Protein : 1 – 1,5 gr/kgBB/hari Cairan : 130 ml/kgBB/hari

Keterangan : Kalori yang dibutuhkan 328-410 kkal/hariProtein : 4,1 -6,15 gr/hari Cairan : 533 ml

3. Routes of Delivery oral 4. Formula / IVF Selection

F75 12 x 45 cc tiap 2 jam 8x 70 cc tiap 3 jam 6x 90 cc tiap 4 jam

Keterangan : bila F 75 sudah bisa habis ganti F100

5. Monitoring muntah (-), diare (-), kembung, toleransi (kosntipasi, muntah, diare), asseptabilitas