ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA...

14
i ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014 TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh : DHIYA NIISI SHIYAMIKA 1111010065 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014 Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA...

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST

OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT

HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

DHIYA NIISI SHIYAMIKA

1111010065

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST

OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT

HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014

LAPORAN TUGAS AKHIR

DHIYA NIISI SHIYAMIKA

1111010065

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 14 Juli 2014

Pembimbing : Yuliarti. S.KM, M.Kes

NIK.2160088

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

iii

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST

OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT

HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014

LAPORAN TUGAS AKHIR

DHIYA NIISI SHIYAMIKA

1111010065

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : Rabu Tanggal : 16 juli 2014

1. Penguji I : Kris linggardini S.Kp.M.Kep ----------------

NIK.2160195

2. Penguji II : Yuliarti, S.KM,M.Kes ----------------

NIK. 2160088

3. Penguji III : Ns. Wahyu Ikka S, M Kep, Sp. Mat ----------------

NIP. 1997105211995032005

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

NIP. 197703052005011001

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

iv

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN.F DENGAN POST OPERASI

KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

DHIYA NIISI SHIYAMIKA

1111010065

Telah diperbaiki atau direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah

disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, 22 Juli 2014

Pembimbing :Yuliarti. S.KM, M.Kes ---------------

NIK. 2160088

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dhiya Niisi Shiyamika

Nim : 1111010065

Program study / Fakultas : Keperawatan D3 / Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST OPERASI

KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT HARI KE- 2 DI RUANG

ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa laporan pengelolaan kasus yang

saya tulis ini adalah benar- benar merupakan hasil karya saya sendiri bukan

merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai

hasil tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan laporan

pengelolaan kasus ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi atas perbuatan tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 14 Juli 2014

Yang Menyatakan

Dhiya Niisi Shiyamika

1111010065

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

vi

PERSEMBAHAN

Alkhamdulillah, puji dan syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan

kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat, kekuatan dan petunjuk

sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini. Dalam laporan

tugas akhir ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak dan Ibu , A. Mudhofir dan Laelatul badriyah, yang telah membesarkan,

mengarahkan dan membimbingku sampai saat ini, memberikan kasih sayang

yang tak ternilai harganya, serta selalu mendoakan penulis agar selalu tegar

mengahadapi hidup.

2. Kakak dan Adikku, Fanani Fikri A dan Ichwatun N yang selalu memberi

semangat, dan kasih sayang.

3. Seluruh keluargaku terimakasih atas semua dukungan kalian. Semoga tali

keluarga yang ada semakin erat.

4. Teman terbaikku Paramita Sedya Utami yang selalu membantu penulis dan

bersama – sama saling berjuang untuk menyelesaikan tugas akhir ini.

5. Teman-teman kelompok maternitas Paramita, Yuliana S, Monika, Amelia

semoga kita tetap kompak dan tetaplah semangat karena perjalanan hidup

masih panjang.

6. Teman – teman seperjuangan angkatan 2011 khususnya DIII yang bersama –

sama memberikan semangat dan motivasi untuk terselesainya Tugas Akhir ini.

7. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan laporan

tugas akhir ini.

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

vii

MOTTO

“Allah memberikan kepada setiap burung makanan, tetapi Allah tidak

melemparkan makanan itu ke dalam sarangnya” (Dhiya Niisi S).

Dalam sebuah peperangan, jika kamu sudah tidak bisa berperang

kamu bisa bertahan. Jika kamu tidak bisa bertahan, kamu bisa

mundur. Jika kamu tidak bisa mundur, kamu bisa bisa menyerah.

Jika kamu tidak bisa menyerah, maka kamu bisa mati saat itu

juga (Mi Shil, The Great Queen of Soenduk).

”Jangan pernah menyesal atas apa yang telah terjadi, tetapi jadikanlah

sebagai pelajaran yang membawa kita menjadi lebih baik”.

Kebahagiaan sejati kita adalah menjadi diri sendiri seperti apa

adanya tanpa keterpaksaan ataupun keraguan dalam melangkah

kaki kita untuk mencari kebahagiaan.

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah

serta inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir

dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Nn. F Dengan Post Operasi

Kistektomi Oleh Karena Kista Coklat Hari Ke 2 Diruang Anggrek RSUD

Banyumas”.

Laporan tugas akhir ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat untuk

mengikuti ujian akhir program pendidikan diploma III keperawatan di Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Selama penyusunan

laporan tugas akhir penulis merasa memperoleh pengetahuan yang sangat

berharga yang berkaitan dengan topik di atas. Keberhasilan laporan tugas akhir ini

adalah berkat rakhmat Alloh SWT yang diwujudkan melalui peran serta dorongan

dan bimbingan oleh berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini

perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih yang tulus kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H ., M. H ., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Ns. Jebul suroso, S.Kp., M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3. Ns. Diyah Yulistika S. Kep selaku Program Studi DIII Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Yuliarti , S.KM, M.Kes selaku pembimbing I dalam penyusunan tugas akhir.

5. Ns. Wahyu ikka S, M Kep, Sp. Mat selaku penguji dari lahan

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

ix

6. Seluruh staf dosen, staf perpustakaan dan karyawan Program Studi

Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

7. Para perawat ruangan anggrek RSUD Banyumas yang telah membantu dalam

pembuatan laporan tugas akhir

8. Keluarga besar saya terutama Ibu, Bapak, Kakak dan Adikku tercinta, terima

kasih untuk kasih sayang, doa dan semangat yang kalian berikan.

9. Pasien (Nn.F) dan keluarga yang telah bersedia menjadi pasien dalam

penyelesaian tugas ini .

10. Sahabat terbaikku Paramita Sedya Utami yang selau ada dan membantu saat

pembuatan laporan tugas akhir ini.

11. Teman – teman seperjuanganku (Angkatan 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhamadiyah Purwokerto)

12. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dlam penyusunan tugas akhir ini.

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

x

Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih banyak kelemahan

dan kekurangan karena keterbatasan kemampuan penulis, namun berkat bantuan

dan dorongan dari berbagai pihak, syukur alhamdulillah laporan tugas akhir ini

dapat terselesaikan.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan

tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amiin...

Purwokerto , 14 Juli 2014

Penulis

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

HALAMAN REVISI…………………………………………………… ... iv

LEMBAR PERNYATAAN .......................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN.................................................................... vi

MOTTO......................................................................................................... vii

KATA PENGANTAR .................................................................................. viii

DAFTAR ISI ................................................................................................. xi

DAFTAR GAMBAR..................................................................... ............... xiv

ABSTRAK............................................................................. ..... .................. xv

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................... 1

B. Tujuan ................................................................................... 3

1. Tujuan Umum ................................................................... 3

2. Tujuan Khusus .................................................................. 4

C. Pengumpulan Data ................................................................ 4

D. Tempat dan Waktu.................................................... ............ 5

E. Manfaat Penulisan ................................................................. 5

F. Sistematika Penulisan............................................................ 6

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xii

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian ............................................................................. 7

B. Anatomi dan Fisiologi ........................................................... 8

C. Etiologi ................................................................................. 12

D. Patofisiologi ......................................................................... 14

E. Manifestasi Klinis ................................................................. 15

F. Pemeriksaan Penunjang ........................................................ 16

G. Penatalaksanaan .................................................................... 17

a. Penatalaksanaan Umum ............................................... 17

b. Pathways.......................................................... ............... 18

H. Infertilitas .............................................................................. 19

I. Konsep histerektomi.............................................................. 21

J. Pengkajian ............................................................................. 22

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengakjian ............................................................................. 28

B. Analisa Data .......................................................................... 39

C. Diagnosa Keperawatan.......................................................... 40

D. Intervensi ............................................................................... 40

E. Implementasi........................................................... .............. 42

F. Evaluasi.................................................................... ............. 46

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ............................................................................ 52

B. Diagnosa.................................................................. .............. 56

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xiii

C. Perencanaan........................................................................... 58

D. Implementasi ......................................................................... 60

E. Evaluasi ................................................................................. 62

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ........................................................................... 65

B. Saran ...................................................................................... 67

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1965/2/DHIYA NIISI SHIYAMIKA COVER.pdf · KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xv

ABSTRAK

Latar Belakang : Beberapa masalah kesehatan reproduksi yang sering dialami oleh

wanita seperti kista ovarium, mioma uteri, ca mamae, ca servik dan masih banyak lagi

yang lain. Kista ovari adalah salah satu penyakit gangguan reproduksi yang paling

sering terjadi pada dasarnya tidak menunjukan tanda dan gejala yang ditemukan

adalah berupa akibat pertumbuhan dan aktivitas hormonal atau komplikasi tumor.

Berdasarkan data statistik yang terdapat dirumah Sakit Umum Daerah Banyumas

terhitung dari bulan januari 2014 sampai mei 2014 terdapat pasien dengan masalah

Genikologi sebanyak 33 orang.Dengan jumlah penderita kista ovarium sebanyak 18

orang, kasus mioma uetri 15 orang.

Tujuan: Melaporkan pendokumentasian pada klien dengan post operasi kistektomi

hari ke 2 oleh karena kista coklat diruang Anggrek Rumah Sakit Umum Daerah

Banyumas.

Metode : Metode penulisan laporan ini adalah secara deskriptif dengan asuhan

keperawatan yang dilakukan secara komprehensif melalui pendekatan proses

keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi,

implementasi dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data dilakukan dengan cara

observasi, wawancara, studi literatur dan studi dokumentasi.

Hasil : Diagnosa nyeri akut berhubungan dengan agen injury fisik, masalah belum

teratasi sebagian, lanjutkan intervensi. Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur

invasif masalah teratasi sebagian, lanjutkan intervensi. Konstipsi berhubungan dengan

kelemahan otot abdomen, masalah belum teratasi, lanjutkan intervensi.

Kesimpulan : Masalah utama pada kasus ini yang muncul adalah nyeri akut.

Kata Kunci : Kista Ovarium, Nyeri Akut.

Asuhan Keperawatan Pada..., DHIYA NIISI SHIYAMIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014