ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas...

16
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN RESIKO TINGGI PERSALINAN PRESIPITATUS BAYI BARU LAHIR (BBL) NIFAS KB IUD PADA NY. S UMUR 39 TAHUN G4P2A1 DI PUSKESMAS II SUMPIUH KARYA TULIS ILMIAH “Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto” Disusun Oleh : IRA GAGAT WIJANINGTYAS 1311030019 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN RESIKO TINGGI PERSALINAN PRESIPITATUS BAYI BARU

LAHIR (BBL) NIFAS KB IUD PADA NY. S UMUR 39 TAHUN G4P2A1 DI PUSKESMAS II SUMPIUH

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

Disusun Oleh :

IRA GAGAT WIJANINGTYAS

1311030019

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

ii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

iii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

iv

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

v

CURICULUM VITAE

Nama : Ira Gagat Wijaningtyas

NIM : 1311030019

TTL : Purbalingga, 23 Desember 1994

Alamat : Karangreja Rt 02/02 Kec. Karangreja Kab.

Purbalingga, Jawa Tengah 53357

Program Studi : Kebidanan DIII

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Universitas : Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Angkatan : 2013

Alamat e-mail : [email protected]

Riwayat pendidikan :

- TK PERTIWI KARANGREJA Tahun

2000

- SD N 1 KARNAGREJA Tahun 2001

- SMP N 1 BOBOTSARI Tahun 2007

- SMA N 1 BOBOTSARI Tahun 2010

- Masih terdaftar sebagai mahasiswa

kebidanan DIII Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto sejak tahun 2013.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

vi

MOTTO

BAGIKU WAKTU ADALAH NYAWAKU DAN JUGA NYAWAMU

TAK HARUS MENJADI SETETS EMBUN DI PADANG PASIR

AGAR TERLIHAT BERMAKNA DI MATA MANUSIA, CUKUP

BERSUJUD DAN BERSERAH DIHADAPAN-NYA MAKA

ITULAH KESEMPURNAAN YANG SEBENARNYA

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

vii

PERSEMBAHAN

Karya Tulis ini saya persembahkan untuk :

1. Alloh SWT yang senantiasa memberikan ridho serta hidayah kepada saya

hingga bisa mnyelesaikan karya tulis ini

2. Orang tua yakni ibu Sugati dan almarhum bapak Sunardi, Agung irawan serta

Giri Wijanarko selaku kakak yang selalu menjadikan semangatdan dengan

sabarnya memberikan suport, membantu dan do’a yang begitu tulus.

3. Ibu Dewi Ambarwati, S.ST, M. Keb selaku Pembimbing proposal yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama

penulis menyusun Proposal.

4. Ibu Reni Maulina yang sudah memberi ijin untuk pengambilan kasus dalam

pembuata Karya Tulis Ilmiah

5. Ny. S selaku pasien Karya Tulis Ilmiah yang selalu kooperatif dan sangat

mendukung setiap kali penulis melakukan kunjungan

6. Teman dekat yakni Gio yang selalu memberikan semangat untuk segera

menyelesaikan tugas secara tepat waktu walaupun kita selalu berjauhan

7. Teman satu pembimbing, Rizqi amelia, Dewi lestari, Rina fahmi, Galih tri

wiliyanti, Hartanti yang selalu membantu dalam penyelesaian tugas ini dan mau

bekerja sama dalam hal apapun

8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

support baik dari dalam maupun luar.

9. Seluruh dosen prodi kebidanan DIII FIKES UMP yang telah memberikan ilmu

kepada penulis selama penulis menempuh pendidikan

10. Keluarga besar Martadiwirya yang selalu kompak memberikan semangat

11. Kawan- kawan angkatan ketujuh Prodi D III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang selalu

mendukung penulis dalam pembuatan tugas akhir ini.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehungga penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah berjudul “ASUHAN KEBIDANAN

KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN DAN RESIKO

TINGGI PERSALINAN PRESIPITATUS BAYI BARU

LAHIR (BBL) NIFAS KB IUD PADA NY. S UMUR 39 TAHUN G4P2A1

DI PUSKESMAS II SUMPIUH”

Penyusunan Karya Tulis ini sebagai salah satu peryaratan untuk menyelesaikan

program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto. Dalam proses penyusunan Proposal ini penulis

mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini

penulis menyampaikan terimakasih atas bantuan, dukungan dan bimbingan yang

telah diberikan selama penulis menyelesaikan Proposal ini. Dan penulis ucapkan

terimakasih kepada:

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiayah Purwokerto.

2. Drs.Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiayah Purwokerto.

3. Ibu Wilis Dwi Pangesti, S. Si.T., M.Keb selaku Kaprodi D III Kebidanan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

ix

4. Ibu Dewi Ambarwati, S.ST, M. Keb selaku Pembimbing proposal yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama

penulis menyusun Proposal.

5. Seluruh Dosen Prodi Kebidanan DIII UMP yang telah memberikan ilmu

kepada penulis selama penulis menempuh studi Kebidanan.

6. Orang tua yakni ibu Sugati dan almarhum bapak Sunardi, Agung irawan serta

Giri Wijanarko selaku kakak yang selalu menjadikan semangatdan dengan

sabarnya memberikan suport, membantu dan do’a yang begitu tulus.

7. Teman dekat yakni Gio yang selalu memberikan semangat untuk segera

menyelesaikan tugas secara tepat waktu

8. Teman satu pembimbing, Rizqi amelia, Dewi lestari, Rina fahmi, Galih tri

wiliyanti, Hartanti yang selalu membantu dalam penyelesaian tugas ini dan

mau bekerja sama dalam hal apapun

9. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

support baik dari dalam maupun luar.

10. Seluruh dosen prodi kebidanan DIII FIKES UMP yang telah memberikan ilmu

kepada penulis selama penulis menempuh pendidikan

11. Kawan- kawan angkatan ketujuh Prodi D III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang

selalu mendukung penulis dalam pembuatan tugas akhir ini.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

x

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan proposal ini masih jauh dari

kesempurnaan.Hal ini disebabkan karena keterbatasan penulis sendiri sebagai

manusia yang tak luput dari kesalahan.

Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak sehingga

dapat membangun untuk perbaikan Proposal ini di kemudian hari, sehingga hasil

dari penyusunan proposal ini dapat bermanfaat untuk menambahilmu pengetahuan

bagi para pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya.

Wassalamu’alaikum wr wb

Purwokerto, 11 Juni2016

Penulis

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

xi

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ...........................................................................iii

SURAT PERNYATAAN ............................................................................. iv

CURICULUM VITAE ................................................................................... v

MOTTO ..................................................................................................... vi

PERSEMBAHAN .......................................................................................vii

KATA PENGANTAR ................................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ........................................................................................xii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN............................................................................... 1

A. Latar belakang ................................................................................ 1

B. Rumusan Masslah .......................................................................... 3

C. Tujuan ............................................................................................. 3

1. Tujuan umum ............................................................................ 3

2. Tujuan khusus ........................................................................... 3

D. Manfaat ........................................................................................... 5

1. Manfaat praktis .......................................................................... 5

2. Manfaat teoritis .......................................................................... 5

E. Ruang Lingkup ................................................................................ 6

1. Sasaran ..................................................................................... 6

2. Waktu ........................................................................................ 6

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

xii

3. Tempat ...................................................................................... 6

F. Metode Perolehan Data .................................................................. 7

1. Wawancara ............................................................................... 7

2. Observasi .................................................................................. 7

3. Pemeriksaan fisik ...................................................................... 7

4. Auskultasi .................................................................................. 7

G. Sistematika Penulisan ..................................................................... 8

BAB II TINJAUAN TEORI ........................................................................... 9

I. Tinjauan Teori ............................................................................... 10

A. Kehamilan .............................................................................. 10

1. Definisi ............................................................................... 10

2. Proses kehamilan .............................................................. 10

3. Diagnosis kehamilan .......................................................... 14

4. Diagnosis banding kehamilan ............................................ 17

5. Perubahan fisiologis pada kehamilan................................. 18

6. Jadwal pemeriksaan kehamilan ......................................... 21

7. Pemeriksaan kehamilan..................................................... 21

8. Tanda Bahaya Kehamilan .................................................. 27

B. Persalinan ............................................................................... 28

1. Definis ............................................................................... 28

2. Sebab persalinan ............................................................... 29

3. Tanda timbulnya persalinan ............................................... 31

4. Tahapan persalinan ........................................................... 32

5. Asuhan Persalinan Normal ................................................ 34

6. Persalinan patologis .......................................................... 46

C. Bayi Baru Lahir ....................................................................... 47

1. Definisi ............................................................................... 47

2. Ciri bayi baru lahir .............................................................. 48

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

xiii

3. Tahap bayi baru lahir ......................................................... 49

4. Penyakit pada neonatus .................................................... 49

5. Adaptasi fisiologis bayi baru lahir ....................................... 52

6. Tanda bayi baru lahir ......................................................... 55

7. Penilaian awal bayi baru lahir ............................................ 55

8. Asuhan pada bayi baru lahir .............................................. 56

D. Masa Nifas .............................................................................. 57

1. Definisi............................................................................... 57

2. Tujuan masa nifas ............................................................. 57

3. Peran bidan pada masa nifas ............................................ 58

4. Tahap masa nifas .............................................................. 58

5. Program kebijakan masa nifas ........................................... 59

6. Perubahan fisiologis masa nifas ........................................ 60

7. Proses adaptasi psikologis ibu masa nifas ......................... 60

8. Komplikasi masa nifas ....................................................... 64

9. Kunjungan masa nifas ....................................................... 72

E. Keluarga Berencana ............................................................... 73

1. Definisi............................................................................... 73

2. Tujuan ............................................................................... 73

3. Syarat kontrasepsi ............................................................. 74

4. Metode kontrasepsi ........................................................... 74

II. Tinjauan Asuhan Kebidanan ................................................... 84

III. Aspek Hukum ......................................................................... 88

BAB III Tinjauan Kasus ....................................................................... 94

I. Asuhan Kebidanan ........................................................................ 94

A. Asuhan kebidanan kehamilan pada Ny. S ......................... 94

B. Asuhan kebidanan persalinan pada Ny. S ....................... 105

C. Asuhan kebidanan Bayi Baru Lahir pada By. Ny. S ......... 115

D. Asuhan kebidanan nifas pada Ny. S ................................ 121

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

xiv

E. Asuhan kebidanan keluarga berencana pada Ny. S ........ 131

F. Data perkembangan ........................................................ 139

1. Kehamilan ................................................................. 139

2. Persalinan ................................................................. 148

3. Bayi baru lahir............................................................ 153

4. Nifas .......................................................................... 156

5. KB ............................................................................. 159

BAB IV Pembahasan .............................................................................. 160

A. Kehamilan ........................................................................................ 160

B. Persalinan ........................................................................................ 173

C. Bayi baru lahir .................................................................................. 193

D. Nifas ................................................................................................. 200

E. Keluarga berencana ......................................................................... 208

BAB V PENUTUP .................................................................................. 209

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 211

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Jadwal kunjungan antenatal care ............................................. 21

Tabel 2.2 APGAR Score .......................................................................... 56

Tabel 2.3 Jadwal kunjungan neonatal ...................................................... 56

Tabel 2.4 Program kebijakan masa nifas.................................................. 59

Tabel 2.5 Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa involusi ..... 59

Tabel 2.6 Kunjungan masa nifas .............................................................. 72

Tabel 2. 7 Penapisan AKDR ..................................................................... 83

Tabel 2. 8 tabel kehamilan, persalinan, nifas yang lalu ............................. 96

Tabel 2. 9 tabel pola kebutuhan sehari-hari .............................................. 97

Tabel 2.10 tabel kehamilan, persalinan, nifas yang lalu .......................... 107

Tabel 2.11 tabel pola kebutuhan sehari-hari .......................................... 109

Tabel 2.12 tabel evaluasi kemajuan persalinan ...................................... 114

Tabel 2.13 tabel kehamilan, persalinan, nifas yang lalu .......................... 116

Tabel 2.14 pola kebutuhan sehari-hari ................................................... 123

Tabel 2.15 pola kebutuhan sehari-hari ................................................... 126

Tabel 2.16 evaluasi kemajuan persalinan............................................... 132

Tabel 2.17 evaluasi kala IV .................................................................... 133

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 16: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN …repository.ump.ac.id/1802/1/Ira Gagat Wijaningtyas COVER.pdf · 8. Sahabat-sahabatku Ade ninik, Yunia permatasari yang selalu memberikan

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Konsultasi Proposal

Lampiran 2. Lembar Revisi Proposal

Lampiran 3. Lembar Konsultasi KTI

Lampiran 4. Lembar Revisi KTI

Lampiran 5. Inform Concent

Lampiran 6. Buku KIA

Lampiran 7. Status Bersalin Ny.N

Lampiran 8. Partograf

Lampiran 9. Bukti Kunjungan

Lampiran 10. Foto Bersama Klien

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Ira Gagat Wijaningtyas, Kebidanan DIII UMP, 2016