Askep Inflamasi Mata

download Askep Inflamasi Mata

of 43

Transcript of Askep Inflamasi Mata

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    1/43

    ASKEP INFLAMASIPADA MATA

    EL FARABY, S.Kep. Ners.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    2/43

    Hordeulum

    Keradangan akut kelenjar kelpak!ata le" stap"#l$$us

    %rdelu! d#&ag# ' (

    ). %rdelu! e*terna ( kelenjar +e#sdan !l pada kul#t kelpak

    '. %rdelu! #nterna ( kelenjar !e#&!pada knjungt#a tarsal

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    3/43

    Ass (

    ede!a pada kelpak dgn rasa sak#t dan!engganjal

    B#nt#k kun#ng pada pada pangkal &ulu !ata

    Adan-a pseudpts#s

    Mera" dan n-er# apala d#tekan

    Masala" ( N-er#

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    4/43

    %rdelu!

    Interna

    %rdelu!

    Eksterna

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    5/43

    Intervensi :

    Ber#kan k!pres "angat

    Anjurkan u tdk !e!en$et dengan tangan

    Kla&ras# pe!#l#"an &at (tp#kal/genta!#s#n0, S#ste!#k / a!p#s#l#n0.

    B#la ser#ng ka!&u" $ek 1D

    A&ses tdk "#lang pers#apkan #ns#s#

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    6/43

    KALAZION

    Kala+#n adala" suatu l#pgranul!a -angterjad# ak#&at su!&atan pada kelenjarMe#&!, !en-e&a&kan ter&entukn-a

    suatu ndul pada palpe&ra -ang &ers#2atkeras dan t#dak n-er#.

    le" ser#ng t#!&ul pada palpe&rasuper#r, d# !ana ju!la" kelenjar Meibom 

    terdapat le" &an-ak dar#pada palpe&ra#n2er#r.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    7/43

    INTERVENSI :

    Berikan kompres hangat

     Antibiotika Topikal

    Insisi bila tak absorbsi

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    8/43

    ENTROPION

    Suatu keadaan !el#patn-a kelpak !ata&ag#an tep# keara" dala!, &ulu !ataakan !enggeser knjungt#akrnea

    atau d#se&ut juga dgn tr#k#as#s Etiologi :

     S#katr#k pd trak!a

     Spas!e tt rkular#s kul#  Sen#l#s

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    9/43

    Keluhan : 

     Mata sepert# kel#l#pan

     2tpa

     Lakr#!as#

    Interens# (

     D#lakukan ep#las# d#pasang plester padatep# palpe&ra dan p#p#

     3peras# tarst!#

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    10/43

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    11/43

    EXTROPION

    Suatu kela#nan ps#s# kelpak !atad#!ana tep# kelpak !e!&e&er atau!engara" keluar /eers#0 &ag#an dala!

    kelpak atau knjungt#atarsal!eng"adap keluar.

    Etiologi :

     Kela#nan kngen#tal

     Paral#t#k 4 sen#l#s pst trau!a s#katr#k

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    12/43

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    13/43

    Interens# (

     B#la terdapat lagptal!us 5 jaga

    krnea tetap ker#ng  Ber# +al2 !ata

     3peras# plast#k

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    14/43

    K3N67N1TI8ITIS

    14

    Peradangan pd knjungt#a atau d#s&t jg!ata !era" atau 9 pink eye”.

    Perad knjungt#a atau radang selaput

    lend#r -g !enutup# &lkang kelpak : &la!ata /Pr2.dr. Arjat! T. P".D, );;;0.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    15/43

    ETI3L31I

    PENYEBAB K3N67N1TI8ITIS(

    ). In2eks# &akter# /13, !en#ng$$,stap-l$$u$, strept$, %. In

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    16/43

    Man#2estas# kl#n#s (/Pr2. dr. Arjat! Tjkrnegar, P".D, );;;0

    16

    %#pere!# knjungt#a. Lakr#!as#. Eksudat le"' pd pag# "ar#. Pseudpts#s ak#&at kelpak !&engkak.

    Ke!s#s. %#pertr pup#l, 2l#kel, !e!&ran. Pseud!e!&ran. 1ranulas#.

    Fl#kten. Mata !erasa adan-a &enda as#ng. Adenpat# preaur#kuler.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    17/43

    17

    GAMBARAN KLINIS KONJUNGTIVITIS:

    Tanda Bakterial Viral Alergik Toksis

    Injeksi Konjngtiva

    !e"oragi

    Ke"osis

    #ksdat

    $sedo

    "e"%ran

    Men&olok sedang ringan'sedang sedang

      ( ( ' '

      (( ()' ()' ()'

    $rlen) jarang* air Bersera%t* Bersera%t

    Mko+rlen ,lengket- +ti. lengket

      ()' ()' ' '

    ,Stre+t*/01i+t.eria-

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    18/43

     TIPE K3N67N1TI8ITIS Y1 LACIM

    18KLINIK 2

    SITOLOGI

    VIRAL BAKT#RI KLAMI1IA ATO$IK

    ,Alergi-

    GATAL

    !I$#R#MIA

     AIR MATA

    #KSU1ASI

    $#3ARNAAN

    #KSU1AT

    MINIM MINIM MINIM !#BAT

    UMUM UMUM UMUM UMUM

    $RO4US# S#1ANG S#1ANG S#1ANG

    MINIM M#NGU/UR M#NGU/UR MINIM

    MONOSIT BAKT#RI $LASM# S#L #OSINO4IL

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    19/43

     6ENIS K3N67N1TI8ITIS19

     6ENIS K3N67N1TI8ITIS BERDASARKAN 1AMBARAN

     KLINIS (

    ). K3N67N1TI8ITIS MEMBRAN.

    '. K3N67N1TI8ITIS P7R7LEN, M7K3P7R7LEN.

    =. K3N67N1TI8ITIS F3LIK7LAR

    >. K3N67N1TI8ITIS 8ERNAL

    ?. K3N67N1TI8ITIS FLIKTEN

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    20/43

    K3N67N1TI8ITIS MEMBRAN20

    D#tanda# ( Adan-a !e!&ranselaput &rp !asa

    put#" pd knjungt#a tarsal : kadang'

    !enutup# knjungt#a &ul B#sa &er&tk ( knjungt##t#spseud!e!&ran : !e!&ran.

    Knjungt##t#s pseud!e!&ran

    krn ( In2eks# -g "#per a$ut. Knjungt##t#s !e!&ran dpt d#se&a&kan (

      #n2eks# strept$$us : In2eks# d#2ter#a.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    21/43

    K3N67N1TI8ITIS P7R7LEN,M7K3P7R7LEN

    21

    Pen-e&a& Knjungt##t#s #n# adl"(

    Bakter# stap#l$$$us.

    Pne!$$$us.

    Bas#l K$" eeks  / utk Knjungt##t#sMukpurulen 0.

    13 /1nre0

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    22/43

    22

    K3N67N1TI8ITIS P7R7LEN DITANDAI ( Adan-a sekret purulen -g terkadang d#serta# dgn

    adan-a pseudomembran -g terl#"at s&g !asa

    put#" d#knjungt#a tarsal.Konjungtivitis Gonore  d#se&a&kan le" #n2eks#

    tdk langsung sela!a !eleGat# jln la"#r pd #&u -g!ender#ta uretr#t#s gnre.

     K!pl#kas#u-a dpt tjd ulkus krnea  per2ras#krnea  "#langn-a 2uns# !ata krn tjd #n2eks##ntra kuler.

     Masa #nku&as#n-a ( ' H = "ar#, asan-a !kena#ke ' !ata.

     Pen-k #n# sgt !enular.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    23/43

    K3N67N1TI8ITIS F3LIK7LAR23

     Trak!a !rpk sala" satu jen#sknjungt##t#s 2l#kular

    Pen-k #n# !rpk sala" satu pen-e&a&

    ke&utaan d# Ind. Pen-e&a&n-a adl" Kla!#d#a Trak!a.

     Ter!asuk pen-ak !enular.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    24/43

    K3N67N1TI8ITIS 8ERNAL24

    1ejala su&-ekt#2 -g n-ata dr knjungt##t#s #n#adl"( sangat gatal,  t.u la &erada d#lapanganter&uka -g panas ter#k.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    25/43

    25

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    26/43

    K3N67N1TI8ITIS FLIKTEN26

    suatu peradangan knjungt#a karena reaks#alerg# -ang dapat terjad# lateral ataupunun#lateral, asan-a terdapat pada anakanakdan kadangkadang pada rang deGasa.

    1ejala pd !ata d#tanda# ( #r#tas# !ata,lakr#!as#, serta adan-a gangguan pengl#"atandan 2t2a r#ngan sa!pa# sedang apala

    krnea #kut terkena. Se$ara k"as d#tanda#dengan adan-a ndul #n

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    27/43

    KERATITIS

    5 In

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    28/43

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    29/43

    Faktr H 2aktr -ang !e!uda"kan #nas#ku!an (

    ).Trau!a kul#

    '.Trau!a s#k

    =.Kerat#t#s %S krn#s

    >.S#ndr!a !ata ker#ng

    ?.Lensa kntak

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    30/43

    KERATITIS DAPAT T6D 7LK7S K3RNEA (

    Krnea rusak /ep#tel#u!0 !e!uda"kan

    !asukn-a &akter#, #rus atau ja!ur

    1ejala -g na!pak ( pen#ngkatan a#r !ata,2tpa, #r#tas# kuler dan n-er#.

    Pen$ega"an (

     Paka# ka$a !ata d# te!pat &erde&u atau parapekerja las.

     Penggunaan &at ster#d d#&atas#.

     Kerat#t#s dpt d#kurang# dgn pe!&ers#"an !ata&ag pender#ta -g &eres#k.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    31/43

    PEN1KA6IAN (  Data De!gra  Masala" kes" s$r u!u! (

    1* -ng na!pak ( n-er# dan penurunan #sus

    g* -g d#gunakan s&g petunjuk tjdn-aulkus (

    ).Lkas# n-er# (N-er# pd !ata 5 ada a&ras# krnea, ulkus

    N-er# pd al#s !ata 5 "erpes +ster

    pt"al!#ku!.'. Kuant#tas ( dpt d#ukur dgn skala ) H )J.

    =. Kual#tas ( "erpes +ster n-er# sepert#

    ter&akar, 7lkus krnea terasa sepert# &enda

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    32/43

    >. aktu ( tjd penurunan #sus &&rp ja! setela"kejad#an d#se&a&kan !ungk#n le"

    pseud!nas. B#la penurunan #suskejad#ann-a le" la!a k keratknus.

    ?. Latar Belakang ( B#asa d#te!ukan d# daera"trp#s, atau san#tas# kurang&uruk.

    @. Faktr -g sa !engurang# perlupert#!&angan penggunaan kntak lensa.

    . Man#2estas# ga&ungan pada ulkus krnea

    d#ju!pa# !ukpurulen dra#nase.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    33/43

     R#Ga-at Pengl#"atan ( perna"- !enjalan#pe!&eda"an, perlukaan, pe!&er#an &at' !at

     jangka la!a.

    R#Ga-at Peng&atan ( &a- -g d#paka#.

    Man#2estas# Kl#n#k (

    Mengelu" ( la !el#"at terasa ada ktran -g!enutup#, &erka&ut sepert# !el#"at kr#stal.Perlu d#lakukan pe!er#ksaan #sus.

    Ft2a

    Sekres# dr !ata

    %#pp#n

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    34/43

    34

    AS7%AN KEPERAATANPEN1KA6IAN (

    A. R#Ga-at Kese"atan(

    Kelpak !ata !enutup pd saat &angun pag#.

    Le$et' pd kelpak !ata.

    Mata &erGarna !era".

    Keluar &-k sekret, jen#s sekret. Mata &era#r, s#lau, spt ada pas#r.

    Mata terasa gatal, dll.

    R#Ga-at Pen-k -g lalu(

    Apaka" perna" !der#ta pen-kt ( Pneu!n#a, d#2ter#a, TB, atau

    pen-k la#n. Apaka" #&u perna" !der#ta pen-k 13.

    R#Ga-at Kes" Klg (

    Adaka" anggta klg la#n -g !der#ta pen-k -g sa!a.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    35/43

    35

    =. Keasaan /pla0(

    Pla ke&ers#"an !ata, $ara !e!el#"ara ke&ers#"an!ata.

    Knsu!s# !akanan.

    Penggunaan !ata.

    Ist#ra"at : t#dur.

    $ara penanggulangan !asala" g*. !ata

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    36/43

    36

    B. Pe!er#ks F#s#k pd Knjungt#a (

    Adan-a #n2 knjungt#a(

    Mata &Garna !era" tua.

    Adan-a pele&aran p&l" dr".

    Adan-a p&engkakan pd knjungt#a.

    Btk sekret -g keluar (

    Purulen.

    Mukpurulen.

    Sersa.

    Me!&ranuspseud!e!&ran.

    Pd kead -g l&" &erat (

    Per#ksa kead seluru" !ata krn krnea dpt t#!&ul

     #n2eks# pd seluru" !ata utk -g l&" lanjut sat#!&ulkan

     pt#s#s &ul.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    37/43

    37

    Adan-a 2l#kel, &rp tnjlan pd jar knjungt#a !#r#p

    es#kel, 2l#kel asan-a &erGarna a&u' ke!era"an

    krn adan-a p&l" dr" d# pngg#r 2l#kel.

    Adan-a

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    38/43

    38

    DIA1N3SA KEPERAATAN Y1 M7N1KIN T6D(

    ). Res#k tjdn-a penularan &d kurangn-apenget kl#en ttg peraGatan pen-kn-a.

    '. 1angguan rasa n-a!an n-er# &d prsesperadangan.

    =. 1angguan peseps# sensr# /#sual0 &d e2ekperadangan pd knjunt#a.

    >. Res#k tjd k!pl#kas# /per2ras# krnea0 &dda!pak pen-e&aran #n2eks#.

    ?. 1angguan ps#klg#s /an*#etas0 &dkurangn-a #n2r ttg pen-ktn-a.

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    39/43

    39

    D*. ). Res#k tjdn-a penularan &d kurangn-apenget kl#enklg ttg peraGatan pen-kn-a.

    Tjan 2 kriteria :

    +enlaran d+t di&ega.* klien)klg ttg +era5atan +en6k0

    Intervensi:

    70 $osisikan klien "iring ke sisi "ata 6g sakit0 , tk "8&ega.

    +en6e%aran in9 ke "ata se%ela.-00 Berikan +en6l.an)+enddkan kes.t* "egenai:

    a0 $entingn6a +enggnaan .andk s&r sndiri0

    %0 1l" "8%ersi.kan "ata 6g %8sekret gnakan tis 6g sekali

    +akai0&0 Utk "8&ega. "ikro organis"e %8ta"%a.* jgn "8gnakan

    +ent+ +d "ata 6g sakit0

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    40/43

    40

    d0 S%l" 2 stela. "era5at %a6i %iasakan tk "en&&i

    tangan0

    ;0 Kola%orasi dgn "edis :

      ' $e"%erian anti %akteri)"ikro%a0

    1< 0 Ganggan rasa n6a"an n6eri %)d +roses +eradangan0

    Tjan 2 Kriteria :

    Rasa n6a"an ter+en.i:

     ' N6eri %8krang* anak tdk "8nangis0 ' Mata d+t ter%ka0

     ' Mata tdk %85arna lagi0

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    41/43

    41

    Interens#(

    ). Ber# penjelasan pd kl#enklg ttg pen-e&a&

    n-er#.'. Ber# k!pres "angat -g &asa" sesua# dgn

    anjuran.

    =. B#la ada kerak d# kelpak !ata, &uang kerak

    dgn !usap !ata dg kassat#su -g tela"d#&asa"# dgn Nsgara! s#lg#s.

    >. Ber# pen-ulu"an pd kl#enklg ttg $ara'pe!&er#an &at.

    ?. Kla&ras# dgn !ed#s(

      Ber# analges#k

      Ber# ant#t#k sesua# prgra!0

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    42/43

    42

    D*. =. 1angguan peseps# sensr# /#sual0 &d e2ek

    peradangan pd knjunt#a. 

    Tjan 2 Kriteria :' Mata sila %8krang0

    ' Sekret %ersi.0

    ' +enli.atan "8%aik0

    Intervensi :

    70 Beri +en&a.a6aan se+erln6a ,sra"kan &a.a6a 6gterang-0

    0 Bersi.kan sekret dgn kassa)tise 6g di%asa.i &airan

    NS)gara" 9isiologis0;0 Bila ada indikasi lak irigasi "ata0

    =0 Beri o%at sesai dgn +rogra" t

  • 8/18/2019 Askep Inflamasi Mata

    43/43

    D*. >. Res#k tjd k!pl#kas# /per2ras# krnea0 &dda!pak pen-e&aran #n2eks#.

    Tjan 2 kriteria :

    ko"+likasi tdk tjd* tdk ada +en6e%aran ke kornea0

    Intervensi >

    70 Beri +en6l.an ttg +entingn6a +e"eriks "ata s&r rtinke nit kes.0

    0 Beri o%at sesai +rogra" t