Askep infeksi saluran kemih (ISK )

Nama anggota :ApriBayuCecisuntariAskep infeksi saluran kemih (ISK )Pengertian ISKInfeksi Saluran Kemih atau urinarius Troctus infection adalah suatu keadaan adanya infasi mikroorganisme pada saluran kemih. (Agus Tessy, 2001)Infeksi saluran kemih adalah suatu istilah umum yang dipakai untuk mengatakan adanya invasi mikroorganisme pada saluran kemih. (Agus Tessy, Ardaya, Suwanto, 2001)

etiologi1. Bakteri (Eschericia coli)2. Jamur dan virus

Patofisiologi

Masuknya mikroorganisme ke dalam saluran kemih dapat melalui : 1.Penyebaran endogen2.Hematogen3.Asending4.Eksogen. Dua jalur utama terjadinya ISK ialah, hematogen dan asending, tetapi dari dua cara ini asendinglah yang paling sering terjadi.

Manifestasi Klinis

Uretritis Sistitis Pielonefritis akut Pemeriksaan Penunjang

UrinalisisBakteriologisMetode tesPenatalaksanaan

1. MedisTerapi antibiotik 2. Non MedisDianjurkan untuk sering minum dan BAK sesuai kebutuhan untuk membilas microorganisme yang mungkin naik ke uretra, untuk wanita harus membilas dari depan ke belakang untuk menghindari kontaminasi lubang urethra oleh bakteri.3. Memakai terapi herbal seperti buah-buahan yang terpilih

ASUHAN KEPERAWATATAN ISK1. Pengkajian1). Identitas klien2). Riwayat Kesehatan 1). Keluhan utama :DisuriaPoliuriaNyeri 2). Riwayat penyakit sekarangPenyebab dari disuria disebabkan karena masuknya organisme eschericea coli kedalam kolon.

3). Riwayat penyakit dahuluApakah sebelumnya pernah sakit ISK 4). Riwayat penyakit keluargaApakah ada keluarga yang menderita penyakit yang sama. 5). Riwayat psikososial dan spiritualBiasanya klien cemas, bagaimana koping mekanisme yang digunakan gangguan dalam beribadat karena klien lemah.

A. Kebutuhan Dasar Manusia (Gordon)a. Persepsi Kesehatan dan Manajemen Kesehatanb.Aktifitas dan latihanc.Istirahat dan tidurd. Nutrisi metabolice.Eliminasif. Kognitif Perseptualg.Konsep Dirih.Pola Kopingi.Pola seksual reproduksij. Pola peran Hubungan

B. Pemeriksaan Fisik1.Keadaan Umum2.Tingkat Kesadaran3.Sistem Respirasi4.Sistem Kardiovaskuler

5.Sistem Integumen6.Sistem Gastrointestinal7.Sistem Muskuloskeletal.8.Sistem Abdomen

Diagnosa Infeksi berhubungan dengan masuknya kuman ke kandung kemihNyeri berhubungan dengan infeksi saluran kemihPeningkatan suhu tubuh berhubungan dengan invasi kuman ke dalam tubuhIntervensi 1. Infeksi berhubungan dengan masuknya kuman ke kandung kemih-kaji TTV-catat karakteristik urine-tampung urine mid sternum-anjurkan mandi menggunakan sabun anti bakteri2. Nyeri berhubungan dengan infeksi saluran kemih- kaji sifat, intensitas, lokasi, lamanya dan factor pencetus serta penurun nyeri-pantau urine terhadap perubahan warna, bau

3. Peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan invasi kuman ke dalam tubuh-Kaji tanda-tanda vital-Beri kompres air hangat-Anjurkan pasien untuk minum air

Implementasi

Pada tahap ini untuk melaksanakan intervensi dan aktivitas-aktivitas yang telah dicatat dalam rencana perawatan pasien. Agar implementasi/ pelaksanaan perencanaan ini dapat tepat waktu dan efektif maka perlu mengidentifikasi prioritas perawatan, memantau dan mencatat respon pasien terhadap setiap intervensi yang dilaksanakan serta mendokumentasikan pelaksanaan perawatan (Doenges E Marilyn, dkk, 2000)

Evaluasi Pada tahap yang perlu dievaluasi pada klien dengan ISK adalah, mengacu pada tujuan yang hendak dicapai yakni apakah terdapat :1.Nyeri yang menetap atau bertambah2.Perubahan warna urine3.Pola berkemih berubah, berkemih sering dan sedikit-sedikit, perasaan ingin kencing, menetes setelah berkemih.

Thank you for attention all