ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DG BUNUH DIRI ( SUICIDE )YULISETYANINGRUM, S.Kep., Ns

SUICIDE ??

PENGERTIANBunuh diri adalah setiap aktivitas yang jika tidak dicegah dapat mengarah pada kematian (Gail w. Stuart, Keperawatan Jiwa,2007).

pengertianMrp tindakan yang secara sadar dilakukan oleh pasien untuk makhiri kehidupannya.

3 macam perilaku bunuh diri :Isyarat bunuh diriAncaman bunuh diriPercobaan bunuh diri

ETIOLOGIFaktor GenetikFaktor Biologis Faktor Psikososial & Lingkungan

Perilaku Destruktif Diri

Perlaku destruktif diri langsung :Mencakup setiap bentuk aktivitas bunuh diri.Niat: kematianIndividu menyadarinyaLama perilaku: berjangka pendek

Cont..Perilaku destruktif diri tidak langsunGMlpt setiap aktivitas yang merusak kesejahteraan fisik individu dan dapat mengarah pada kematian.Individu tsb tidak menyadari tentang potensial kematian akibat perilakunya.Menyangkal apabila dikonfirmasi.Durasi lebih lama dari perilaku bunuh diri yang secara langsung.

JENIS PERILAKUBUNUH DIRIIsyarat bunuh diri ditunjukkan dg bperilaku scr tdk lsg ingin bunuh diri.Pasien mgkn sdh mmiliki ide u/ makhiri hidupnya, namun tdk disertai dg ancaman dan percobaan bunuh diri.Ps umumnya mungkapkan perasaan spt rs bslh/sedih/mrh/putus asa/tdk bdayaPs mungkapkan hal-hal negatif ttg diri sdr HDR

CONTAncaman bunuh diriUmumnya diucapkan o/ ps, bisi keinginan u/ matiDisertai rencanaAdanya persiapan alat u/ BDAda rencana tp tdk disertai pcobaan bunuh diri

ContPercobaan bunuh diriMrp tindkn ps mciderai/melukai diri u/ mi hdpnya.Ps aktif mcb bnh diri gantung diri, memotong urat nadi, dll

PengkajianMenurut Balley dan Dreyer ( 1977 ) SIRS ( Suicidal Intention Rating Scale )

Skor OTidak ada bunuh diri yang lalu dan sekarangSkors 1Ada ide bunuh diri, tidak ada percobaan bunuuh diri, tidak mengancam bunuuh diriSkors 2Memikirkan bunuh diri dengan aktif, tidak ada percobaan bunuh diriSkors 3Mengancam bunuh diri, misal : tinggalkan saya sendiri atau saya bunuh diriSkors 4Aktif mencoba bunuh diri

Intervensi utama ( Stuart dan Sundeen )MelindungiMeningkatkan harga diriMenguatkan koping konstruktifMenggali perasaanMenggerakkan dukungan sosial

Intervensi keperawatanIsyarat bunuh diriu/ pasienTujuan :Pasien mdapat perlindungan dari lingkungannyaPasien dpt mengungkapkan perasaannyaPasien meningkatkan harga dirinyaPasien dapat menggunakan cara penyelesaian masalah yang baik

ContTindakan :Mdiskusikan ttg cara matasi keinginan bunuh diri yaitu dg meminta bantuan dari klg/tmnMeningkatkan harga diri pasien dg cara :Mberi kesempatan ps mungkpkan perasaannyaBerikan pujian bila ps dpt mengatakan perasaan yg positifMeyakinkan ps bhw dirinya pentingMbicarakan ttg keadaan yg sepatutnya disyukuri oleh psMerencanakan aktifitas yg dapat pasien lakukan

CONTMeningkatkan kemampuan menyelesaikan masalah dg cara :Mdiskusikan dg ps cr mselesaikan mslhnyaMdiskusikan dg ps efektifitas masing-masing cara menyelesaikan masalahMdiskusikan dg ps cara menyelesaikan masalah yg lbh baik

Untuk keluargaTujuan : klg mampu mrwt ps dg resiko bnh diriTindakan :Majarkan klg ttg tanda dan gejala bnh diriMajarkan klg cara melindungi pasien dari perilaku bunuh diriMajarkan klg ttg hal2 yg dpt dilakukan apabila ps mlakukan percobaan bunuh diri

Intervensi keperawatanAncaman bunuh diri/percobaan bunuh diriu/ pasienTujuan : ps ttp aman dan selamatTindakan : melindungi pasienMtmni ps terus-menerus smp dia dpt dipindahkan ke t4 yg amanMjauhkan semua benda yg bbhy ( pisau, silet, gelas )Dg lembut mjlskn pd ps bhw sdr akan melindungi ps smp tdk ada keinginan bunuh diri

ContTindakan untuk keluargaTujuan : klg bperan serta mlindungi anggota klg yg mancam atau mcb bnh diriTindakanManjurkn klg u/ ikut mawasi ps serta jgn prnh mtglkn ps sndrnManjurkn klg u/ mbnt prwt mjauhi barang2 bbhyMjlskn pd klg pentingnya ps minum obat scr tatur

RINGKASAN TINDAKAN

TIGA MACAM PERILAKU BUNUH DIRITINDAKAN KEP UNTUK KLIENTINDAKAN KEP UNTUK KELUARGA1. Isyarat bunuh diriMendiskusikan cara mengatasi keinginan bunuh diriMeningkatkan harga diri klienMeningkatkan kemampuan klien dalam menyelesaikan masalahMelakukan penkes ttg cara merawat anggota keluarga yang ingin bunuh diri2. Ancaman bunuh diri3. Percobaan bunuh diriMelindungi klienMelibatkan keluarga untuk mengawasi klien secara ketat

Semoga bermanfaatwassalamualaikum wr wb