APHB Murni

PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH(PPAT)

IMRON ROSADI, S.Pd., SH., M.KnDAERAH KERJA SELURUH KABUPATEN BANYUWANGI

SK. Kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia

Nomor 156/KEP-17.3/VII/2014

Tanggal 08 Juli 2014

Jalan Wijaya Kusuma 04 Banyuwangi 68425

Telp/fax (0333) 417-607

AKTA PEMBAGIAN HAK BERSAMA Nomor : 505/2013

Lembar Pertama

Pada hari ini, Senin tanggal 29 ( Dua Puluh Sembilan ) Bulan September tahun 2014 ( Dua ribu empat belas ). ---------------------------------------------------Hadir dihadapan saya, IMRON ROSADI, Sarjana Pendidikan, Sarjana Hukum,

Magister Kenotariatan yang berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan

Pertanahan Nasional Republik Indonesia tanggal 08 juli 2014 Nomor 156/KEP-

17.3/VII/2014 diangkat sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang

selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan

Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan

daerah kerja Seluruh Kabupaten Banyuwangi dan berkantor di Jalan Wijaya

Kusuma Nomor 04 Banyuwangi dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya

kenal dan akan disebut pada bagian akhir akta ini:

-----------------------------------------------------

I.1. Tuan Doctorandus MUSTAFA SURANGGONO, lahir di Banyuwangi, tanggal 27-07-1956 ( Dua puluh tujuh bulan juli tahun Seribu Sembilan ratus lima puluh enam ), Warga Negara Indonesia, Pegawai Negeri Sipil, bertempat tinggal di Jalan Letkol Istiqlah Gang Raja wali Nomor : 8, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 003, Kelurahan Singonegaran, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510162707560002, yang di keluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi, yang masa berlakunya sampai tanggal 27-07-2016 ( Dua puluh tujuh bulan

Akta Pembagian Hak Bersama

IMRON ROSADI, S.Pd., SH., M.KnDaerah Kerja Seluruh Kabupaten Banyuwangi, Jawa timur

Halaman 1 dari 7 halaman

juli tahun dua ribu enam belas ). ----------------------------------------------------------------------------------

2. Tuan HIDAYAT SUHAIMI, lahir di Banyuwangi, tanggal 20-03-1960 ( Dua puluh bulan Maret tahun Seribu Sembilan ratus enam puluh ), Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Jalan Letkol Istiqlah Nomor : 156 C, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 001, Kelurahan Singonegaran, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510162003600005, yang masa berlakunya sampai tanggal 20-03-2017 ( Dua puluh bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas ). --------------------------------------------------------------------------

3. Nyonya NUR HIDAYATI, lahir di Banyuwangi, tanggal 18-02-1962 ( Delapan belas bulan Februari tahun Seribu Sembilan ratus enam puluh dua ), Warga Negara Indonesia, Mengurus rumah tangga, bertempat tinggal di Jalan Letkol Istiqlah Nomor : 12, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 001, Kelurahan Singonegaran, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510165802620001, yang masa berlakunya sampai tanggal 18-02-2017 ( Delapan belas bulan Februari tahun dua ribu tujuh belas ). --------------------------------------------------------------------

4. Nyonya DEWI NURSEHA, lahir di Banyuwangi, tanggal 12-03-1967 ( Dua belas bulan Maret tahun Seribu Sembilan ratus enam puluh tujuh ), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di Jalan Bogowonto Nomor : 14, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 002, Kelurahan Pengantigan, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510165203670002, yang masa berlakunya sampai tanggal 12-03-2017 ( Dua belas bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas ). ---------------------------------------------------------------------------------

5. Nyonya SITI FATIMAH, lahir di Banyuwangi, tanggal 09-06-1969 ( Sembilan bulan Juni tahun Seribu Sembilan ratus enam puluh sembilan ), Warga Negara Indonesia, Karyawan honorer, bertempat tinggal di Jalan DI Panjaitan Nomor : 03, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 003, Kelurahan Kampung Mandar, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor




Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510164906690003, yang di keluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi, yang masa berlakunya sampai tanggal 09-06-2016 ( Sembilan bulan Juni tahun dua ribu enam belas ). --------------------

6. Nyonya MELANIE TANJUNG, lahir di Banyuwangi, tanggal 24-07-1971 ( Dua puluh empat bulan Juli tahun Seribu Sembilan ratus tujuh puluh satu ), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di Jalan Letkol Istiqlah Nomor : 14, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 001, Kelurahan Singonegaran, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510165203670002, yang masa berlakunya sampai tanggal 24-07-2017 ( Dua puluh empat bulan Juli tahun dua ribu tujuh belas ). --------------------------------------------------------------------------

7. Tuan HOLLIES BANIE ADAM, lahir di Banyuwangi, tanggal 13-10-1976 ( Tiga belas bulan Oktober tahun Seribu Sembilan ratus tujuh puluh enam ), Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Jalan Letkol Istiqlah Nomor : 14, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 001, Kelurahan Singonegaran, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3510161310760002, yang masa berlakunya sampai tanggal 13-10-2017 ( Tiga belas bulan Oktober tahun dua ribu tujuh belas ). --------------------------------------------------------------------------

“ Selaku yang menyerahkan waris untuk selanjutnya disebut “ : ------------ ------------------------------- PIHAK PERTAMA ------------------------------------ II. Nyonya SITI RAHMANIYAH, lahir di Banyuwangi, tanggal 08-04-1964

( Delapan bulan april tahun Seribu Sembilan ratus enam puluh empat ), Warga Negara Indonesia, Mengurus rumah tangga, bertempat tinggal di Jalan Angkatan 66 Gang 10 A, Rukun Tetangga 004, Rukun Warga 002, Kelurahan Keramatsari, Kecamatan Pekalongan Barat, Kota Pekalongan, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 33 Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan 3375014804640001, yang masa berlakunya sampai tanggal 08-04-2018 ( Delapan bulan April tahun dua ribu delapan belas ). ------------------------------------------------------------------------- Pada saat ini




berada di Banyuwangi, yang ikut hadir di hadapan saya, Pejabat dan ikut menandatangani Akta ini. -------------------------------------

“ Selaku yang menerima waris untuk selanjutnya disebut “ : ---------------- ------------------------------------- PIHAK KEDUA -------------------------------

Para penghadap dikenal oleh saya Pejabat Pembuat Akta Tanah. -----------------Para pihak menerangkan bahwa mereka bersama-sama adalah pemegang hak dibawah ini : --------------------------------------------------------------------------- Hak Milik Nomor 1105, yang terletak di kelurahan Singonegaran atas

sebidang tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 31 Maret 2005 Nomor 00011/2005 Seluas 121 M² ( Seratus dua puluh satu meter persegi) dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB) : 12.37.16.10.01131 dan Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP): 35.10.170.010.004.0083.0. ------------

terletak di:------------------------------------------------------------------------------- Provinsi : Jawa timur- Kabupaten : Banyuwangi- Kecamatan : Banyuwangi- Kelurahan : Singonegaran- Jalan : Letkol Istiqlah Rt. 02 Rw.01

Berdasarkan alat-alat bukti berupa: ------------------------------------------------- Sertipikat Hak Milik Nomor 1105/Kelurahan Singonegaran. ---------------

Selanjutnya dalam akta ini disebut “Hak Bersama “. --------------------------------Para pihak selanjutnya menerangkan bahwa mereka telah sepakat untuk mengakhiri pemilikan bersama atas Hak Bersama tersebut, dan untuk itu dengan ini menyepakati pembagian Hak Bersama tersebut sebagai berikut : - Pihak Kedua memperoleh dan menjadi pemegang tunggal dari : -----------------

- Hak Milik Nomor 1105/ kelurahan Singonegaran sebagaimana diuraikan di atas, sebagaimana diuraikan di atas, yaitu seluas 121 m² ( Seratus dua puluh satu meter persegi). --------------------------------------------------

Pembagian hak bersama diatas juga meliputi : ------------------------------------ Apa yang ditanam, tertanam, berdiri, didirikan dan Terpasang atau dipasang baik oleh Pemerintah maupun Swasta di atas tanah Tersebut.-------------------- Selanjutnya para pihak menerangkan bahwa : ---------------------------------------a. dalam pembagian Hak Bersama ini tidak terdapat kelebihan nilai

yang diperoleh oleh salah satu pihak; ----------------------------------------------------

b. Pembagian Hak bersama ini dilakukan dengan syarat-syarat lebih lanjut sebagai berikut : ------------------------------------------------------------------------




------------------------------------------ Pasal 1 -----------------------------------------Mulai hari ini hak yang diuraikan dalam akta ini telah menjadi milik masing-masing pihak yang memperolehnya dan karenanya segala keuntungan yang didapat dari, dan segala kerugian/beban atas hak tersebut diatas menjadi hak/beban pihak yang memperoleh hak tersebut. - ------------------------------------------ Pasal 2 -----------------------------------------Hak tersebut diterima oleh masing-masing pihak yang memperolehnya menurut keadaannya sebagaimana didapatinya pada hari ini dan masing-masing pihak dengan ini menyatakan tidak akan mengadakan segala tuntutan mengenai kerusakan dan/atau cacat yang tampak dan/atau tidak tampak. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Pasal 3 ------------------------------------------Para Pihak yang memperoleh hak dalam pembagian hak bersama ini dengan ini menyatakan bahwa dengan pembagian hak bersama ini kepemilikan tanahnya tidak melebihi ketentuan maksimum penguasaan tanah menurut ketentuan perundang-undangan yang berlaku sebagaimana tercantum dalam pernyataan tanggal 29 September 2014.---------------------------------------------- Pasal 4 -----------------------------------------Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang diuraikan dalam pembagian hak bersama ini dengan hasil pengukuran oleh instansi Badan Pertanahan Nasional, maka para pihak akan menerima hasil pengukuran instansi Badan Pertanahan Nasional tersebut. ------------------------------------------------------------------------ Pasal 5 --------------------------------------------Pihak Pertama menjamin bahwa nama yang tersebut dalam Sertipikat, benar adalah namanya dan objek Pembagian Hak Bersama benar-benar Hak miliknya dan bertanggung jawab sepenuhnya atas nama dan objek Pembagian Hak Bersama dalam akta ini. -------------------------------------------------------------------------------- Pasal 6 --------------------------------------------Pihak Pertama berjanji dan mengikatkan diri terhadap Pihak Kedua, serta membebaskan Pihak Kedua dari segala tuntutan dan gugatan hukum baik Perdata maupun Pidana di depan Badan-Badan Peradilan yang berwenang yang dilakukan oleh Pihak Ketiga dan/atau Pihak Pertama sendiri atas obyek pembagian hak bersama dalam akta ini.-------------------------------------------------------------------------- Pasal 7 -------------------------------------------Kedua belah pihak menjamin mengenai hal-hal berikut: -----------------------1. bahwa identitas dan keterangan-keterangan yang diberikan kepada

saya, PPAT, adalah benar dan sesuai dengan identitas dan




keterangan-keterangan dari masing-masing pihak;-----------------------------------------

2. bahwa sertipikat yang diperlihatkan kepada saya, PPAT, adalah satu-satunya sertipikat yang sah, tidak pernah dibuat duplikatnya oleh instansi yang berwenang atas permintaan Pihak Pertama dan/atau Pihak Kedua. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, membebaskan saya, PPAT, dari segala tuntutan dan gugatan berupa apapun juga mengenai hal tersebut.-------------------------------------------------------------

-------------------------------------- Pasal 8 -------------------------------------------Para pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada Kantor Pengadilan Negeri Banyuwangi di Banyuwangi. --------------------------------------------------------------------------------------- Pasal 9 ------------------------------------------Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya mengenai peralihan hak ini, dibayar oleh Pihak Kedua. -------------------------------------------------

Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan: ---------------------------1. Tuan REZA EKA NOVIANSYAH, SH., M.Kn lahir di Banyuwangi,

tanggal 09-11-1986 ( Sembilan bulan november tahun seribu

sembilanratus delapanpuluh enam ), Warga Negara Indonesia, karyawan

PPAT , bertempat tinggal di Jalan Anusapati Nomor 31, Rukun Tetangga

001, Rukun Warga 001, Kelurahan Mojopanggung, Kecamatan Giri,

Kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk

dengan Nomor Induk Kependudukan 3510170911860003, yang di

keluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten

Banyuwangi, yang masa berlakunya sampai tanggal 09-11-2017

(Sembilan bulan November tahun dua ribu tujuhbelas ).

------------------------------------------------------------------

2. Tuan DWI APRILUDDIN PAYUNGADI, lahir di Banyuwangi, tanggal

26-04-1988 ( duapuluh enam bulan April tahun seribu sembilanratus

delapanpuluh delapan) , Warga Negara Indonesia, Karyawan PPAT ,

bertempat tinggal jalan Musi gang Dahlia nomor 50, Rukun Tetangga 001,

Rukun Warga 002, kelurahan Penganjuran, kecamatan Banyuwangi,

kabupaten Banyuwangi, Pemegang Kartu Pemilik Tanda Penduduk dengan

Nomor Induk Kependudukan 3510162604880002, yang di keluarkan oleh

Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi,




yang masa berlakunya sampai tanggal 26-04-2019 ( duapuluh enam

bulan April tahun duaribu Sembilanbelas ).

-----------------------------------------------

Sebagai saksi-saksi dan setelah saya bacakan serta dijelaskan, maka sebagai

bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak Pertama dan

Pihak Kedua tersebut diatas, akta ini ditandatangani/cap ibu jari oleh Pihak

Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan saya, PPAT, sebanyak 2 (dua)

rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap lembar pertama disimpan dikantor saya,

dan 1 (satu) rangkap lembar kedua disampaikan kepada Kepala Kantor

Pertanahan Kabupaten Banyuwangi.

------------------------------------------------------------------

Untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat Pembagian Hak Bersama dalam akta ini. ------------------------------------------------------------------------------

Saksi SaksiKaryawan Pejabat Pembuat Karyawan Pejabat Pembuat

Akta Tanah Akta Tanahttd ttd

REZA EKA NOVIANSYAH, SH., M.Kn DWI APRILUDDIN PAYUNGADI




Pihak Ii

1. Drs. MUSTAFA SURANGGONO ( )

2. HIDAYAT SUHAIMI ( )

3. NUR HIDAYATI ( )

4. DEWI NURSEHA ( )

5. SITI FATIMAH ( )

6. MELANIE TANJUNG ( )

7. HOLLIES BANIE ADAM ( )

Pihak II

SITI RAHMANIYAH

Pejabat Pembuat Akta Tanah

Daerah kerja seluruh Kabupaten Banyuwangi

ttd

IMRON ROSADI, S.Pd., SH., M.Kn




Salinan sesuai dengan aslinyaBanyuwangi 25 September 2014

Pejabat Pembuat Akta TanahKabupaten Banyuwangi

IMRON ROSADI, S.Pd., SH., M.kn.

APHB Murni

Documents

Transcript of APHB Murni