AP Airway Dm Mhs

7/23/2019 AP Airway Dm Mhs

1/49

AIRWAY MANAGEMENT

dr. April Poerwanto Basoeki, SpAndr. Tommy Soenartomo, SpAn, KIC

dr. Koeshartono, SpAn,KIC

Prof. DR. Eddy Rahardo, SpAn,KIC

!a"# S$% Anestesiolo&i dan ReanimasiRS'D DR. S(ET($( ) %K. '*AIR

S'RABA+A


2/49

APA PASIEN GAWAT DARURAT ITU ?

Adalah pasien yang perlu pertolongan

tepat,cermat, cepat

untuk menegah kematian ! keaatan

Doktrin dasar "

Time sa#ing is li$e sa#ing

Waktu adalah nya%a

Ukuran ke&erhasilan

Response time

Waktu tanggap


3/49

!ife Spport

A - B - C - D

A- airway, "e"askan alan nafas, lindn&i C

spine B- "reathin&, "eri nafas, tam"ahoksi&en C- /ir/lation, hentikanperdarahan, sho/k

position, "eri infsi

D-disa"ility # SSP, /e&ah TIK naik

0i/k Dia&nosis 0i/k Treatment0i/k Dia&nosis 0i/k Treatment


4/49

Pasien o"strksi 1A2 ata apnea1B2akan mati dalam 34 menit

Pasien sho/k "erat 1C2akan mati dalam 56 am

Pasien /oma 1D2akan mati dalam 5

min&&


5/49

PRIMARY SURVEY

Deteksi se/ara /epat dan koreksi se&erterhadap kondisi yan& men&an/am iwa

!ife Spport!ife SpportA - B - C - DA - B - C - D


6/49

Sumbatan Total%RC 1%n/tional Residal Capa/ity2 - 6477 mlKadar (6 548 9 6477 ml - 3:4 mlKe"than (6permenit - 647 ml

Bila ada sm"atan total (6dalam parha"is dalam; 3:4#647- 1,5 menit

Pengelolaan Perlu:

CEPAT, TEPAT, CER$AT

Pengelolaan Perlu:

CEPAT, TEPAT, CER$ATAIR


7/49

masalah padaAIR


8/49

AIRWAYyang sulit


9/49

TIDAK SADARTIDAK SADAR

AKIBAT TRA'$A KEPA!AAKIBAT TRA'$A KEPA!A

ata S=(CK >>ata S=(CK >>


10/49

AIRWAYyan&slitmasker oksi&en

tetap "ermanfaat


11/49

Prote/tion from Commni/a"le

Diseases


12/49

A = AIRWAY - alan nafas Ba&ian Atas

AIR


13/49

SECONDARY SURVEY

$en/ari per"ahanper"ahanyan& dapat "erkem"an&menadi le"ih &awat dan dapat

men&am/am iwa apa"ila tidakse&era diatasi

Dilakkan setelah dari sr@ey primerkor"an dinyatakan sta"il

Pemeriksaan menyelrhdari n& ram"t s#d empol kaki

Depan"elakan&, kirikanan.


14/49

keadaan gawatdarurat

kapan saa

dimana saa

siapa saa


15/49


16/49

Korban lea!an tabung ga" el#$%$M&'TIP'E TRA&MA


17/49

kedarrata

nseharihari

TENGGELAM

STROKE

OBSTRUKSI / BENDA ASING

INHALASI ASAP

REAKSI ANAFILAKSIS

OVERDOSE OBAT

SENGATAN LISTRIK

SUFFOKASI

TRAUMA

INFARK MYOCARD

SAMBARAN PETIR

COMA KARENA BERBAGAI SEBAB


18/49

E(alua"$ breat)$ngE(alua"$ breat)$ng

*(ent$la"$+*(ent$la"$+

'ANGKA,'ANGKA,

AWA'AWA'

Bebaskan jalanBebaskan jalannaasnaas

Beri oksigenBeri oksigen

PE*A*?A*A*PASIE* ?A


19/49

A) a$ra. *%alanna/a"+

Be"as# plon& Tidak 1o"strksi2

Be"askan alan nafas

Tanpa alat Den&an alat

=ead tiltChin liftawtrst

(rofarin&ealt"e*asofarin&ealt"eEndotra/heal

t"e

TotalPartial

Pertahankanalan nafasTETAP "e"as

0 s/tion # dikorek6 manil

KORBAN DIAM TIDAK BERGERAK


20/49

Pasien sadar>

aak "i/ara, ika

sara elas airway "e"as

Tidak ada nafas>

"erikan nafas"atan

"erikan oksi&en

Pasien tak sadar

!ook lihat &erak nafas

!istenden&ar sara nafas

%eel ra"a dara nafas

Ada *afas

Pastikan, kor"an "aarata t$a!

Cari sara nafastam"ahan;

snorin& pan&kallidah

&ar&lin& /airan/rowin& edema

KORBAN DIAM TIDAK BERGERAK TAMPAK SEPERTI MATI


21/49

Sm"atan alan nafas pasien taksadar

palin& serin& oleh pan&kal lidah

IN1&S CEPAT 234 SISA 5R6


22/49

$enilai alan

nafas !I=AT !((K

?erak dada pert

Tanda distres nafas


23/49

Pada pasientrama

head tilt

neck lift

Dont do Be careful

neck lift

chin lift


24/49

,EAD TI'TBERPE*?AR'=

T=D !'R'S*+A

CERICA!


25/49

Chin Lift

Semua p!se"ue tin"a#anhaus"engan $aa yg %ena


26/49

A< T=R'ST

dianrkan


27/49

X

X X

$em"e"askan alan nafas1 manil 2


28/49


29/49

Pre#iously reommended hand

positions $or manual in'line

sta&ilisation o$ the er#ial

spine(

)urrently reommended hand

positions $or manual in'line

sta&ilisation o$ the er#ial

spine(


30/49

CERVICAL IN LINE


31/49

k ll C ll


32/49

*e/k /ollar # Collar"ra/e

Dipasan& tanpa men&&erakkan leher 1terlal "anya Kepala hars dipe&an& FinlineG

%iasi di"ant "antal pasir dan pleister dahi


33/49

%iasi di"ant "antal pasir dan pleister dahi%iasi di"ant "antal pasir dan pleister dahi


34/49


35/49

1 2

34

OROFARINGEAL

TUBE


36/49

*asopharyn&eal t"e

Tidak mea!"#a!" m$!%a&

Uk$a! $/ de'a#a ( mm a%a$

)ai ke*i!"ki!" ka!a!

*asopharyn&ealt"e

NASO&ARINGEAL


37/49

NASO&ARINGEAL

T'BE

P d t


38/49

$elindn&i dan mempertahankanAIR


39/49

!aryn&ealmask

HTehnik pemasan&an mdah.H=ar&a mahalHTidak men/e&ah

aspirasi


40/49

ika pasien sadar, aak "i/ara "i/ara elas - tak ada sm"atan

Berikan oksi&en 1ika ada2 masker lpm

a&a tlan& leher "arin& datar, waah ke depan, leher posisi netral

*ilai apakah alan nafas "e"as adakah sara /rowin&, &ar&lin&, snorin&

PRI7RITAS &TAMAADA!A=

A!A* *A%AS BEBAS


41/49

Sm"atan 1o"strksi2Airway

Penye"a"Penrnan kesadaran

Tindakan anestesi

KomaTrama kepala

Radan& otak

("at#alkohol

dll

Sat penyakit!arin&itis

Edema larin&


42/49

.Sumbatan Jalan Nafa

Trama#Ke/elakaan $aksilofa/ial

alan nafas dll

Benda asin& Darah $ntahan $akanan dll


43/49

.Sumbatan Jalan Nafa

$a/am

ParsialH Rin&anH Berat

Total


44/49


45/49

$em"rana /ri/othyroid

Pada keadaan &awat darrat

Tempat ineksi transtra/heal

o"at emer&en/y Tempat ntk needle dan sr&i/al

/ri/othyroidotomi

Ba&aimana /aranya >>("at apa saa "oleh mask >>


46/49

BantuanBantuan

(ent$la"$(ent$la"$

7!"$gena"$7!"$gena"$

SING'ESING'E

TRA&MATRA&MA

M&'TIP'EM&'TIP'E

TRA&MATRA&MA

HipoksemiaHipoksemia

HiperkarbiaHiperkarbia(Hipoventilas(Hipoventilas

i)i)


47/49

A) a$ra. *%alanna/a"+

Be"as# plon& Tidak 1o"strksi2

Be"askan alan nafas

Tanpa alat Den&an alat

=ead tiltChin liftawtrst

(rofarin&ealt"e*asofarin&ealt"eEndotra/heal

t"e

TotalPartial

Pertahankanalan nafasTETAP "e"as

0 s/tion # dikorek6 manil


48/49

!"#ban ti$a%a$a#

Be"askan alan nafas

alan nafas "e"as

Tidak "ernafas

Beri "antan nafa


49/49

(

AP Airway Dm Mhs

Documents

Transcript of AP Airway Dm Mhs