Antidiuretic Hormone (Adh)
description
Transcript of Antidiuretic Hormone (Adh)
-
Chapter 3
ANTIDIURETIC HORMONE (ADH)
(ARGININE VASOPRESSIN = AVP)
Eric Mayo Dagradi dr MKes
Laboratorium Ilmu Faal
Fak. Kedokteran UHT
-
REGULASI SEKRESI ADH
Air Keluar dari dari supraoptic nuclei (sebagai osmoreceptor)
Berkerut dan terangsang (excited)
Bila ECF hipertonik (dehidrasi)
Rangsangan diteruskan pada hipofisis posterior
ADH dilepaskan
Meningkatkan permeabilitas tubulus distalis, collecting tubule, dan collecting duct thd air
Reabsorpsi air meningkat secara pasif krn hipertoniknya cairan ekstraseluler (ECF)diluar tubuli ginjal
Produksi urine berkurang
-
Jadi ADH menghemat air dan mengatur tekanan osmotik cairan tubuh.
95% dari total osmotic pressure pada ECF dtentukan
oleh konsentrasi ion Na. Jadi ADH mengatur konsentrasi ion Na
pada ECF.
-
PRESSOR EFFECT
ADH pada konsentrasi sedang dan
tinggi punya pressor effect (Karena itu
ADH disebut juga sebagai vasopressin)
Perdarahan hebat (> 25%) ADH
meningkat 25-50%
-
PRESSOR EFFECT
Tekanan darah yang rendah
Tekanan di atrium rendah
Strech reseptor
di atrium relaksasi
Sekresi ADH meningkat
Baroreceptor
Sinus caroticus
Aorta
Sekitar Pulmonal
-
FAKTOR LAIN YANG MEMPENGARUHI
SEKRESI ADH
ADH meningkat pada trauma, rasa sakit,
cemas dan obat-obatan (mis: morphine,
nicotine, tranquilizer)
ADH menurun pada pemberian alkohol
Small changes above the normal plasma
osmotic pressure ( 285 mosm/kg)
stimulate release of vasopressin
-
Alkohol menyebabkan:
Sekresi ADH turun diuresis
Dilatasi afferent arteriole GFR naik
diuresis
-
DIABETES INSIPIDUS
Sekresi ADH rendah diuresis (bisa
sampai 15 liter sehari).
IDIOPATHIC ADH SYNDROME:
ADH meningkat