Angina Pectoris Def and Et

7/21/2019 Angina Pectoris Def and Et

http://slidepdf.com/reader/full/angina-pectoris-def-and-et 1/3

DEFINISI

Angina pectoris adalah suatu sindroma kronis dimana klien mendapat serangan sakit dada di

daerah sternum atau dibawah sternum (substernal) atau dada sebelah kiri yang khas, yaitu

seperti ditekan atau terasa berat didada yang sering kali menjalar ke lengan kiri, kadang-

kadang dapat menjalar ke punggung, rahang, leher atau lengan kanan. Sakit dada tersebut

biasanya timbul pada waktu pasien melakukan aktivitas dan segera hilang bila pasien

menghentikan aktivitasnya. (Pro.!r.".#.Sjaioellah $oer,%&&')

Sakit dada angina pecotris disebabkan karna timbulnya iskemia miokard, karena suplai darah

dan oksigen ke miokard berkurang. Serangan sakit dada biasanya berlangsung satu sampe

lima menit, bila sakit dada terus berlangsung lebih dari menit, mungkin pasien mendapat

serangan inark miokard akut dan bukan disebabkan angina pectoris. Pada pasien angina

pectoris dapat pula timbul keluhan lain seperti sesak naas, perasaan kadang-kadang sakit

dada disertai keringat dingin.

Angina pectoris adalah suatu istilah yang digunakan untuk menggambarkan jenis rasa tidak

nyaman yang biasanya terletak dalam darah retrosernum. (Penuntun Praktis *ardiovaskuler)

ETIOLOGI

Penyebab yang paling umum dari angina adalah penyakit arteri koroner. Penyebab yang

kurang umum dari angina adalah spasme (kekejangan) dari arteri-arteri koroner. Penyebab

lainnya adalah+

•

Stenosis katup aorta (penyempitan katup aorta)• egurgitasi katup aorta (kebocoran katup aorta)

• Stenosis subaortik hipertroik

• Spasme arterial (kontraksi sementara pada arteri yang terjadi secara tiba-tiba)

• Anemia yang berat

aktor-aktor resiko+

%. !apat diubah (dimodiikasi)

a. !iet (hiperlipidemia)

b. okok

c. "ipertensid. Stres

e. besitas

. *urang aktivitas

g. !iabetes militus

h. Pemakaian kontrasepsi oral

. /idak dapat diubah

a. 0sia

b. 1enis kelamin

c. as

d. "erediter e. *epribadian tipe A



aktor-aktor pencetus serangan.

aktor pencetus yang dapat menimbulkan serangan antara lain+

a. 2mosi

b. Stresc. *erja isik terlalu berat

d. "awa terlalu panas dan lembab

e. /erlalu kenyang

. 3anyak merokok

Pustaka + $oer, ".# Sjaioellah.%&&'. 3uku Ajar 4lmu Penyakit !alam. 3alai

Penerbit *04+ 1akarta

*asus+

#r.A5 berusia 67 th, supir taksi dan seorang indian asli. #endatangi armasis dengan

secarik resep. !ia didiagnosa menderita angina dan diberikan obat 5liceryl /rinitrate

(5/$) 8 mikrogram, digunakan %- seprotan. Anda memberikan obat itu dan

memberitahukan untuk menyemprotkan obat setiap kali ia mendapat serangan nyeri

dada. Setelah beberapa hari #r.A5 kembali kepada anda dan mengeluhkan setiap dia

menggunakan spray tersebut dia menderita sakit kepala. 4a enggan untuk

menggunakan spray 5$/ lagi. 4a meminta saran anda untuk mengobati sakit

kepalanya. !ia mengatakan bahwa dia juga seorang perokok dan merokok sekitar 6

batang rokok seminggu dan dia bertanya apakah dia harus menghentikan merokok9

Penyelesaian+Angina merupakan suatu simptom, nyeri dada yang terjadi akibat kekurangan

oksigen akibat penyempitan pembuluh arteri koroner. Angina, umumnya dibagi

menjadi : jenis, yaitu+

%. Angina stabil, yaitu nyeri yang terjadi dapat diprediksi timbulnya, terjadinya

setelah penggunaan oksigen yang besar (aktivitas berat, dll)

. Angina tidak stabil, yaitu angina stabil yang telah memburuk sehingga saat

istirahat pun dapat terjadi nyeri atau nyeri timbul tidak dapat diprediksi.

:. Angina varian, yaitu nyeri yang terjadi akibat vasospasme, biasanya terjadi pada

saat suhu dingin (pagi atau malam).

5ejala angina yang biasa timbul adalah +

%. $yeri yang awalnya pada dada kemudian menyebar hingga bagian belakang.

. Pusing

:. Sesak naas

8. Palpitasi (denyut jantung kencang)

6. *eringat dingin

'. Perasaan lelah

aktor resiko +

%. ;ang tidak dapat diubah



0sia+ jika usianya sudah tua maka akan lebih rentan terkena angina sebab

elastisitas dari otot-otot telah berkurang, regenerasi sel telah berkurang,

hormon dan kerja jaringan telah berkurang pula.

1enis kelamin+ laki-laki lebih rentan dari pada wanita sebab hormon

esterogen lebih banyak di produksi oleh wanita dari pada pria, yang manaesterogen bekerja memperlebar pembluh darah dan membentuk "!<

as + suku indian lebih rentan terkena angina karna gen yang membentuk

$ mengalami mutasi sehingga $ yang terbentuk sedikit.

. ;ang dapat diubah

Pola hidup yang tidak sehat+ merokok, kurang berolahraga, dll.

#enderita penyakit+ "ipertensi, !#, dll

Pengguna kontrasepsi oral (karena eed back negati dari obat, dimana

kontrasepsi yang mengandung esterogen tersebut saat dikonsumsi

mengakibatkan tubuh merespon esterogen tersebut sehingga 5n"

ditekan, akibatnya S" dan <" tidak terstimulasi untuk terbentuk,akibatnya esterogen tidak dihasilkan oleh tubuh)

Penggunaan =at-=at yang menstimulasi SS-simpatis.

5/$ (gliceril trinitrate) bereek merelaksasikan otot polos jantung

akibatnya terjadi vasodilatasi, sehingga keadaan jantung dipulihkan.

#ekanisme kerja 5/$ mengandung $ yang akan dinitrasi menjadi $.

$ tersebut akan bekerja mengaktivkan en=im guanilat siklase sehingga

meningkatkan siklik 5#P (bereek vasodilatasi) sehingga otot polos

jantung berelaksasi. 2ek sampinya berupa sakit kepala, karena pada saat

otor bekerja dengan vasodilatasi maka semua pembuluh darah akan berelaksasi secara menyeluruh akibatnya darah ya ng ke otak menjadi

banyak.

Saran untuk #r.A5+

Sebaiknya #r.A5 mengentikan kebiasaan merokoknya, karena > yang

menyebabkan radikal bebas yang mana akan membentuk senyawa busa

dengan <!< yang akan melekat didinding pembuluh, sehingga pembuluh

darah akan menyempit. *emudian nikotin yang terkandung didalam rokok

menyebabkan vasokontriksi.

0ntuk mengatasi sakit kepala akibat eek samping obat 5/$, #r. A5

diberikan obat analgetik ringan seperti Paracetamol dan bisa juga ketika

penggunaan spray 5/$ dilakukan dalam posisi duduk dan tunggu sampai

nyeri kepala yang timbul hilang.

Angina Pectoris Def and Et

Documents

Transcript of Angina Pectoris Def and Et