ANEMIA
description
Transcript of ANEMIA
ANEMIAANEMIALab : penurunan kadar Hb dibawah Lab : penurunan kadar Hb dibawah nilai normalnilai normalKlinis : Ketidakmampuan darah untuk Klinis : Ketidakmampuan darah untuk memenuhi kebutuhan jaringan memenuhi kebutuhan jaringan terhadap O2 dg segala gejalanyaterhadap O2 dg segala gejalanya
KLASIFIKASI ANEMIA
Morfologi Anemia mikrositik hipokrom Anemia normositik normokrom Anemia makrositik
Etiologi Kehilangan darah Aktifitas eritropoisis turun
Anemia gizi Kegagalan SST memproduksi eritrosit
• Destruksi eritrosit meningkatDestruksi eritrosit meningkat– HereditasHereditas
•Kelainan enzimKelainan enzim•Kelaianan membran eritrositKelaianan membran eritrosit•Hb patiHb pati
– DidapatDidapat•Kelaianan imunologikKelaianan imunologik• InfeksiInfeksi•Zat kimiaZat kimia
Penyebab Anemia MH• Gangguan sintesa heme
– Gangguan metabolisme Fe• Kekurangan Fe• Penyakit menahun
– Gangguan sintesa protoporfirin
• Gangguan sintesa globin– Talasemia– Hb pati / Hb varian
Pemeriksaan LabPemeriksaan Lab Evaluasi SHDTEvaluasi SHDT Pem cad Fe SSTPem cad Fe SST
Cadangan Fe (x) – Def FeCadangan Fe (x) – Def Fe Cadangan meningkat : peny. menahunCadangan meningkat : peny. menahun
Elektroforesa HbElektroforesa Hb Abnormal : Talasemia, Hb patiAbnormal : Talasemia, Hb pati
Pemeriksaan lainPemeriksaan lain
• Saturasi transferin (20-45%)– An. Def Fe : <5%
• Feritin serum– An def Fe : < 12
• Etiologi– Analisis makanan– Tes darah samar, pem tinja
• Elektroforesis Hb
Anemia NNAnemia NN PerdarahanPerdarahan
Kronik : menjurus ke def FeKronik : menjurus ke def Fe Akut : perdarahan > 500 mlAkut : perdarahan > 500 ml
HemolitikHemolitik Destruksi eritrosit meningkatDestruksi eritrosit meningkat Umur eritrosit <Umur eritrosit <
Anemia Hemolitik
HEREDITERKelainan membran eritrositKelainan metabolisme eritrositKelainan sintesis Hb
DIDAPATImunologikAnemia pd penyakit ginjal
Pemeriksaan Lab• Tanda-tanda destruksi
• Bilirubin indirek serum tinggi• Urobilinogen urin dan feses meningkat
• Produksi eritrosit meningkat• retikulositosis
• Kelaianan eritrosit• fragilitas osmotik
• Hemolisa intravaskuler
Anemia MakrositikAnemia Makrositik
Gangguan sintesa DNAGangguan sintesa DNA Def. B12 dan asam folatDef. B12 dan asam folat
Eritropoisis cepatEritropoisis cepat Perdarahan, hemolitikPerdarahan, hemolitik
Penambahan membran surface Penambahan membran surface areaarea Penyakit hatiPenyakit hati Pasca splenektomiPasca splenektomi
Pemeriksaan LabPemeriksaan LabDarah tepiDarah tepi
Makrositik, anisopoikilositosisMakrositik, anisopoikilositosisHipersegmentasi, giant stab cellHipersegmentasi, giant stab cell
Sumsum tulangSumsum tulangHiperselulerHiperselulerEritropoisis megaloblastikEritropoisis megaloblastik
Pem asam folat dan B12 serumPem asam folat dan B12 serum