7/25/2019 Anamnesis Blok 23, Sk3

1/3

ANAMNESIS BLOK 23 (GERONTOLOGI)

Judul Skenario 3: Akiba erlalu la!a berbarin"#

AKIBAT IMOBILISASI

No Ko!$onen %eran&aan

' Identitas Nama : Pekerjaan:

Usia: Suku:

Alamat: Agama:

Pend.Terakhir: Status:

2 Keluhan Utama Baukbauk-tidak mau makan-mual muntah

R%S (Sa*red Se+en) a. On,e: 4 hari yang lalub. Loka,i:c. Kualia,: bisa diceritakan kenaa bisa seerti ini!

- Akibat jatuh di kamar mandi "kalau ber-alan ada

n&eri idak# diba"ian !ana n&erin&a##asien

im$bilisasi (,uda. bera$a la!a $a,ien berbarin"

eru,#) batuk-batuk "berda.ak aau idak#

ada dara.n&a idak da.akn&a#)% tidak mau

makan dan minum disertai mual dan muntah.d. Kuania,:

- Aakah karena berbaring terus akti&itas asien

terganggu! Aakah asien masih daat melakukan

akti&itasnya sendiri'dibantu!

- (untahnya seberaa sering! Aakah setia kalimakan langsung muntah!

e. Kronolo"i: "sama dengan atas#). Me!$erin"an: sudah ernah ke d$kter sebelumnya!

Atau minum $bat!g. Me!$erbera: aakah ada hal-hal yang membuat

keluhan semakin arah!h. Kelu.an lain:i. Tin-auan u!u!:

- *emam- ++% T+- Na)su makan- Alergi

j. Tin-auan k.u,u,:- Pusing- Penglihatan% endengaran- *ada berdebar-debar% sesak- ,uka ada kulit "ulkus dekubitus!# BAK/ BAB 0

3 R%1 . Sebelumnya ernah seerti ini atau tidak!2 *ulunya ernah menderita enyakit aa!

"*('iertensi'li&er'ginjal'jantung'asthma'str$ke#/. Pernah dira0at di 1S! 2ika iya karena sakit aa!

7/25/2019 Anamnesis Blok 23, Sk3

2/3

4. Pernah di $erasi!- Tgl'+ln'Thn 3 2enis Pembedahan

. Aakah sedang'ernah meng$nsumsi $bat-$batan!- Nama $bat!

- *$sis!- ,amanya!

R%K *ikeluarga ada yang seerti ini tidak!

RKS . Aakah anda mer$k$k! +eraa batang sehari!5. Aakah anda minum alk$h$l!/. Aakah anda tidurnya cuku!4. Aakah anda ernah ber$lahraga!. Aakah lingkungan dirumah nyaman!

Inform consent untuk melakukan pemeriksaan fisik

%enilaian n&eri - Nyeri atau tidak

- ,$kasi Intensitas "6-6# 2enis: Akut'Kr$nis

4 Tandaanda +ial Keadaan umum: baik'sedang'lemah'buruk

78S: 9 ... ' ; ...' (...

Suhu:

T*: "berbaring% duduk% berdiri# .... mmg

Nadi: ...

7/25/2019 Anamnesis Blok 23, Sk3

3/3

- Kem$terai : emberian antibi$tika2 9lku, dekubiu,

%en*e"a.an:

- Pera0atan kulit dengan air hangat% bahan

embersih yang lembut- indari emakaian air anas% gesekan dan

regangan- Kurangi cedera kulit dengan cara mengubah $sisi%

berindah atau berbalik- +erikan elumas seerti minyak sayur'krim'elais

r$tekti)% embalut diatas t$nj$lan tulang- Kurangi kekeringan kulit dengan elembab- K$reksi asuan gi@i dengan adekuat

Pemeriksaan Laboratorium :

- *arah lengka "sdm% leuk$sit% lim)$sit% dst#- ?$t$ r$ntgen'8T Scan "akibat jatuhmelihat

)raktur#

Merujuk ke dokter spesialis"ang berkaitan dengan gangguan

-S. enyakit dalam

-S. ked$kteran )isik dan rehabilitasi% dst.

' Eduka,i . *ukungan sik$s$sial: (emberikan kasih sayang%

semangat% dan erhatian enuh keada asien5. 2angan samai asien merasa keseian-stress-

deresi%karena daat menyebabkan kualitas hidu asien

semakin menurun dan asien bisa menderita suatuenyakit.

/. ,ingkungan yang aman untuk menghindari cedera- 2angan ada barang yang berserakan dilantai%

resik$ asien tersandung- Karet yang terliat- ,antai yang licin% tidak rata- Penerangan yang kurang

4. 9dukasi mengenai hasil dari enaisan geriatri:8$nt$h:A*, +arthel: 5 "ketergantungan t$tal#edukasi

(NA: > "berisik$ malnutrisi#edukasi

*an seterusnya..."Imr$&isasi#