ANALGESI & ANESTESIdr. D.Dian Indahwati, SpOG

Bag./SMF Obstetri & GinekologiFK UKM

ANALGESI & ANESTESI :AnalgesiHilang, pengontrolan sakit Lokal, regional, sistemik

AnestesiaHilang persepsi sensorisKeseluruhanPenurunan kesadaran

ANESTESI UMUMDepresi SSP ibu depresi SSP janinAspirasi intubasiAnestesi inhalasiN2ONitronoxVolatile anesthetics + hidrokarbonIsofluraneHalothane

ANESTESIDiawasi dokterBahaya terhadap ibu/anak

DALAM PERSALINANNyeri kala I, IIIntensif, terbatas

SYARAT :Tidak membahayakan ibuTidak membahayakan anakTidak mempengaruhi obat anestesi umum menembus plasenta janin

PSIKOPROFILAKSISVelvoski 1940Lamaze 1970

PSIKOPROFILAKSISNonfarmakologisMeminimalkan :Persepsi sakit

Metode :RelaksasiKonsentrasi pernafasanMasasePartisipasi suamiKelas khusus

OBAT & TEKNIK ANESTESI1. Inhalasi :N2OHalotan & Isofluran

2. Anestesi regional :KlorprokainTetrakainLidokainBupivakain

Amino esterAmino amid

INFILTRASI LOKAL1. Sebelum epis & partus2. Sebelum penjahitan3. Sekitar luka4. Seksio sesarea

PUDENDAL BLOCKSpina ischiadica (S1)Tepat di bawah S1 ke lig. sacrospinosus jaringan areolar tarik jarum atas S1

PARASERVIKAL BLOKDilakukan pada posisi jam 3 dan 9 serviksBebas rasa sakit kontraksi Short acting : diulangBradikardi : 10-30 menit setelah penyuntikan sementarapH darah, APGAR Beberapa bayi meninggal

OBAT-OBAT ANALGESIK & SEDASIa. Sedativa :DiazepamMidazolamPrometazin & promazin

b. Opioid :Butorfanol & NalbufinMeperidine & morfin

SEKIAN