AMPUTASIOleh:dr. Batara

PengertianAmputasi adalah penghilangan ujung anggota tubuh oleh trauma fisik atau operasi. Sebagai ukuran medis, amputasi digunakan untuk memeriksa rasa sakit atau proses penyebaran penyakit dalam kelenjar yang terpengaruh

Indikasi amputasiPenyakit pembuluh darah ( misal gangren pada DM )Trauma ( kerusakan yg hebat )Infeksi ( osteomyelitis )Keganasan ( Tumor ganas tanpa metastase )Trauma pada syarafKelainan kongenital

Amputasi pd traumaDilakukan pada kasus dg kerusakan jaringan berat ( jaringan lunak & keras )

Anesthesia Anestesia spinal umum digunakan untuk amputasi ekstremitas bawahAnstesia umum untuk amputasi ekstremitas atas. Bisa juga digunakan anestesia blok leksus.Untuk amputasi jari bisa digunakan infiltrasi lokal anestesia.

Komplikasi operasi Perdarahan Infeksi

Mortalitas Tergantung etiologinya

Perawatan Pascabedah dan Follow up Perawatan luka pada umumnya Rehabilitasi dengan pembuatan prostesis yang sesuai

AMPUTASIEKSTRIMITAS

DefinisiAmputasi adalah penghilangan sebagian atau keseluruhan ekstremitas karena trauma atau pembedahan. Dalam konteks pembedahan, amputasi bertujuan untuk menyelamatkan hidup.

Indikasi operasi Rekuren lokal dari tumor primer high grade tanpa tanda metastasisKeterlibatan vaskular utamaKeterlibatan saraf utamaKontaminasi jaringan lunak yang luas saat eksisi dengan perdarahan yang banyakFraktur patologisInfeksiSarkoma high grade

Kontra indikasi operasi Kondisi umum yang buruk, Sarkoma dengan metastasis

Pemeriksaan Penunjang Darah lengkapFaal hemostasis ( fungsi hati & ginjal )Rontgen thorax, USG abdomen, foto tulang, CT Scan/MRIHasil patologi anatomi

Komplikasi operasi a. PerdarahanBila hemostasis tidak baik, dapat terjadi perdarahan di daerah operasi. Pada insisional biopsi tumor, mudah terjadi perdarahan. Bila perdarahan merembes dan tidak dapat dijahit (jaringan rapuh), dilakukan penekanan dan balut tekan diatas titik perdarahan

b.InfeksiInfeksi dapat muncul bila tehnik aseptik tidak dilaksanakan dengan tepat, atau sudah ada infeksi di daerah yang di biopsi

Perawatan Pasca Bedah Elevasi tungkai selama 3 sampai 5 hari untuk mencegah edema post operasiDrain diangkat kira-kira pada hari ke 5 bila produsi minimalAntibiotika diberikan selama 3 sampai 5 hari sampai drain diangkatIsometrik exercise esok harinya setelah operasi

Follow-Up Evaluasi atas basil pemeriksaan patologi anatomi

SEKIAN