Alur Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjutan Bpjs
description
Transcript of Alur Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjutan Bpjs
ALUR PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT LANJUTANPESERTAFASKES TKT LANJUTANBPJS CENTERKANTOR CABANG
MULAI
Identitas Peserta BPJSSurat Rujukan tdk untk pasien UGD
Peserta menunjukkan identitas peserta BPJS
Tujuan Peserta :Poli SpesialisUGDRawat Inap
Tdk Penerbitan surat elligibilitas pesertaSurat eligibilitas pesertaPemberian pelayanan kesehatan sesuai indikasi medis dan paket INA CBGs ( UGD,Rawat Jalan ,Rawat Ianp)YaPeserta BPJS EllibelLOKET Pendaftaran ; Pemeriksaan elligibilitas peserta dalam surat rujukanYa Tidak dijamin untuk proses lebih lanjut agar peserta mengurus administrasi terlebih dahuluLegalisasi surat eligibilitas pesertatidakYa Peserta BPJS ???Konfirmasi elligilitas pesertadengan rumah sakitPeserta BPJS EllibelPengecekan Ulang Status elligibilitas pesertaPenyelesaian administrasi kepesertaan sesuai alur kepesertaanKonfirmasi status kepesertaanTidak
ALUR PELAYANAN RUJUKAN ANTAR FASILITAS KESEHATAN TINGKAT LANJUTAN
FASKES PERUJUK BPJS CENTERFASKES PENERIMA RUJUKAN
Mulaiproses pendaftaransesuai dg alur pelayanan tingkat lanjutan
Peserta memerlukan rujukan faskes lanjutan lain
Di terbitkan surat rujukan oleh dokter spesialis di RS
Surat Rujukan
Peserta dirujuk ke faskes lanjutan lain
Pasien langsung di rujuk
Perlu Ambulancetidak
Sesuai alur Pelayanan ambulanceFaskes menerima rujukan balik pasien rujukan rawat jalanCatatan : pelayanan ambulance tdk dijamin untuk pelayanan rujukan pasien rajalLegalisasi surat rujukan dan SEPtidakPasien di terbitkan SEP baru dan alur pelayanan sesuai alur pelayanan kesehatan tingkat lanjutanFaskes menerima pasien rujukan
Pasien rujukan rawat jalan
ya
Pasien dilayani tanpa diterbitkan SEP
Selesai pelayanan pasien di rujuk balik ke Faskes perujuk.