ALERGI (HIPERSENSITIVITAS TIPE 1)

DEFINISI

Reaksi alergi akut yang terjadi dalam beberapa menit sampai beberapa jam setelah kontak dengan suatu alergen pada individu yang sensitif terhadap alergen tersebut.

ETIOLOGIAntibiotikBiologikObat obatan Anestesi lokalAspirinSengatan hymenopteraZat zat diagnostikMakanan

Histamin (mediator utama) vasodilatasi, peningkatan permeabilitas kapiler dan kontraksi otot polosProstaglandin dan Tromboxan Prostaglandin bronkokonstriksi dan dilatasi serta peningkatan permeabilitas kapilerTromboxan agregasi trombosit

MEDIATOR YG BERPERAN:

GEJALA KLINIKKulit : pruritus, eritema, urtikaria dan angioedemaSaluran napas : bersin, rinore, hidung buntu, suara serak, stridor, sesak, batuk, rasa sakit di dada dan mengik.Saluran cerna : mual, muntah, sakit perut dan diare.Kardiovaskuler : nadi cepat dan lemah serta tekanan darah rendah. Mata : gatal, merah dan berair.

PEMERIKSAAN PENUNJANGPrick testELISA

PENANGANANReaksi anafilaktik ringan atau yang timbul lambat.

Larutan HCl epinefrin (adrenalin) 1: 1000 secara subkutan sebanyal 0,1ml sampai 0,3 ml.Antihistamin diberikan secara intramuskuler / intravena.DiphenhydramineChlorpheniraminePromethazine

2. Reaksi anafilaktik berat atau renjatan anafilaktikTahap I

Tahap IIDilakukan bila tindakan dan pengobatan tahap I belum memadai.

Tahap IIIPengobatan terhadap komplikasi

Asidosis metabolik dikoreksi dengan larutan NA- bikarbonat 7,5%. Kejang dikoreksi dengan anti konvulsan. Diazepam 0,5mg/kgbbLuminal 30mg / kgbb

PROGNOSISMakin cepat gejala timbuk maka makin berat gejalanya. Makin cepat diagnosis ditegakkan dan makin cepat diberikan pengobatan semakin baik prognosisnya.

PENCEGAHANHindari kontak dengan alergen penyebab.Sebelum meberikan obat tanyakan dahulu ada tidaknya riwayat alergi terhadap obat tersebut.Lakukan uji kulit dengan bahan bahan yang diketahui mempunyai insidens yang tinggi terhadap reaksi anafilaktik.