PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)TATA LAKSANA KASUSRUMAH SAKIT LAVALETTE 2014

Psycological and behavior factors associated zat psikoaktif

1. Pengertian (Definisi)Suatu kondisi peralihan yang timbul akibat menggunakan alkohol atau zat psikoaktif lain sehingga terjadi gangguan kesadaran, fungsi kognitif, persepsi, afek atau perilaku, atau fungsi dan respons psikofisiologis lainnya

2. Anamnesis1. Penggunaan NAPZA2.

3. Pemeriksaan Fisik1. Benjolan di daerah anus2. Pelebaran pembuluh darah vena3. Saat RT ditemukan daerah segar

4. Kriteria Diagnosis-

5. Diagnosis KerjaHaemmorhoid

6. Diagnosis BandingCa Rectum

7. Pemeriksaan PenunjangColonoscopy

8. Terapi1. Medikamentosa dan Lifestyle modification2. Ligasi, injeksi scleroterapy, koagulasi dengan infra red atau laser.3. Surgery. Hemoroidectomi, hemoroid stapling

9. EdukasiMakanan berseratTidak mengejan berlebihan saat BABMengurangi olahraga yang bersifat angkat beratBAB jongkok

10. PrognosisAd vitam : dubia ad bonam Ad sanationam : dubia ad bonamAd fungsionam : dubia ad bonam

11. Tingkat EvidensI/II/III/IV

12. Tingkat RekomendasiA/B/C

13. Penelaah Kritis

14. Indikator Medis1. Benjolan hilang dengan atau tanpa manipulasi (valsava maneuver)2. Tidak terdapat pendarahan aktif

15. Indikasi KRS1. Minimal 1 hari post operasi2. Tidak ada komplikasi penyerta (luka operasi baik, tidak ada hematom scrotum)3. Benjolan tidak timbul kembali

16. Kepustakaan (Vancouver)1. Ashcraft, Keith W; Pediatric Surgery, 4th ed, Elsevier Saunders, 2005