Evaluasi Program Pengendalian Penyakit Tuberkulosis di Puskesmas Kecamatan Kutawaluya Kabupaten KarawangPeriode Juni 2014 sampai dengan Mei 2015

Lembar Persetujuan

Disetujui,Dosen Pembimbing

(dr.Diana L.Tumilisar)

Dosen Penguji Dosen Penguji

(dr. Djap Hadi Susanto, M.Kes)(dr. Melda Suryana.M.Epid)

Evaluasi Program Pengendalian Penyakit Tuberkulosis di Puskesmas Kecamatan Kutawaluya Kabupaten Karawang Periode Juni 2014 sampai dengan Mei 2015

Nathania SuhartiFakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Abstrak

Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular langsung yang menyerang paru maupun organ tubuh lainnya yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis. Sumber penularan adalah droplet penderita TB BTA positif. Tuberkulosis menyebabkan kematian terhadap 1,5 juta orang termasuk diantaranya 360.000 penyandang HIV positif. Sekitar 75% pasien TB merupakan kelompok usia paling produktif (15-50 tahun) dan diperkirakan sekitar 95% kasus TB serta 98% kematian TB di dunia terjadi pada negara berkembang termasuk Indonesia. Menurut WHO 2011, Indonesia merupakan negara dengan pasien TB terbanyak ke-4 di dunia. Menurut Riskesdas 2013, Jawa Barat merupakan provinsi dengan prevalensi TB tertinggi.1-5 Evaluasi program ini bertujuan untuk mengetahui permasalahan program Penanggulangan Penyakit Tuberkulosis (P2TB) periode Juni 2014 sampai dengan Mei 2015 di wilayah kerja Puskesmas Kutawaluya sehingga dapat memberikan penyelesaian masalah yang bertujuan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Kutawaluya. Materi yang dievaluasi dalam program ini laporan triwulanan program Penanggulangan Tuberkulosis Paru (P2TB) di Puskesmas Kutawaluya dengan membandingkan cakupan terhadap target yang telah ditentukan melalui pedoman tuberkulosis. Dari hasil evaluasi didapatkan 45 orang menderita TB paru dengan angka penemuan BTA positif di Kabupaten Karawang tahun 2014 adalah 66,57% dan di Puskesmas Kutawaluya adalah 51,28%.6,7 Dari hasil evaluasi program didapatkan masalah yaitu pada cakupan penjaringan suspek 40% dari target 80%, cakupan angka pasien TB paru BTA positif yang tercatat/diobati 44,4% dari target >65%, Case Detection Rate (CDR) 57,14% dari target 90%, Case Notification Rate (CNR) 17,79% dari target 100% dan penyuluhan kelompok 25% dari target 100%. Dari dalam lingkungan fisik ditemukan banyak rumah dengan ventilasi dan penerangan yang kurang. Sedangkan dari lingkungan non fisik didapatkan bahwa mayoritas tingkat pendidikan dan ekonomi penduduk adalah rendah. Adapun untuk mengatasi masalah tersebut antara lain dengan mengoptimalisasi kinerja para petugas Puskesmas, melakukan pembinaan peran serta masyarakat untuk turut dalam program P2TB dengan cara membina dan melatih kader, membuat perencanaan dan penyuluhan secara teratur dan berkala, menjalin kerja sama dengan tokoh agama, klinik dan kelompok ibu-ibu PKK untuk turut mensosialisasikan dan meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang tuberkulosis dan deteksi dini.

Kata Kunci : tuberkulosis, TB BTA positif, Program P2TB, kader,Puskesmas Kutawaluya

Daftar Isi

Lembar Persetujuan PembimbingiAbstrakiiDaftar IsiiiiBab I Pendahuluan1.1.Latar Belakang11.2.Rumusan Masalah21.3.Tujuan Penelitian 1.3.1.Tujuan Umum31.3.2.Tujuan Khusus31.4.Manfaat Penelitian 1.4.1.Manfaat Bagi Evaluator41.4.2.Manfaat Bagi Perguruan Tinggi41.4.3.Manfaat Bagi Puskesmas41.4.4.Manfaat Bagi Masyarakat41.5.Sasaran4Bab II Materi dan Metode 2.1.Materi5 2.2.Metode5BAB III Kerangka Teoritis dan Tolok Ukur Keberhasilan3.1.Kerangka Teori6 3.2.Tolok Ukur Keberhasilan7Bab IV Penyajian Data 4.1.Sumber Data8 4.2.Data Umum 4.2.1.Data Geografi......................................................................8 4.2.2.Data Topogrofi9 4.2.3.Geologi9 4.2.4.Iklim9 4.2.5.Hidrografi.........9 4.2.6.DataDemografi94.2.7.JenisSaranaKesehatan....10 4.3.Data Khusus....114.3.1 Masukan134.3.2 Proses...174.3.3 Keluaran ...................................214.3.4 Lingkungan.......27 4.3.5 Umpan Balik.........274.3.6 Dampak28

Bab V Pembahasan29Bab VI Perumusan Masalah31Bab VII Prioritas Masalah..........................33Bab VIII Penyelesaian Masalah.......................................................................35

BAB IX. Kesimpulan dan Saran......37 9.1 Kesimpulan....37 9.2 Saran.....37 DaftarPustaka38DaftarLampiranLampiran I: Tolok Ukur Lampiran II: Data DemografiLampiran III: Formulir TB Lampiran IV: Diagnosis TB ParuLampiran V: Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Kutawaluya Daftar Tabel Tabel 1. Tolok Ukur Keberhasilan Tabel 2. Jumlah Penduduk Per Desa di Wilayah Kerja Puskesmas Kutawaluya 2014Tabel 3. Klasifikasi Jumlah Penduduk Kelompok Khusus/Rentan di Puskesmas Kutawaluya 2014Tabel 4. Klasifikasi Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Kutawaluya 2014Tabel 5. Klasifikasi Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Kutawaluya 2014Tabel 6. Klasifikasi Jenis Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Kutawaluya Tahun 2014

Tabel 7.Klasifikasi Jumlah Penduduk Miskin di Tiap Desa Puskesmas Kutawaluya Tahun 2014Daftar GambarGambar 1: Peta Wilayah Kerja Puskesmas KutawaluyaGambar 2. Formulir TB-06Gambar 3. Formulir TB-05Gambar 4. Formulir TB-03Gambar 5. Formulir TB-01Gambar 6. Formulir TB-02

v