8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
-
Upload
theresia-yoshiana -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
Transcript of 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
1/21
Yusuf Handoko, dr, SpOk
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
2/21
Pendahuluan Kemajuan pembangunan industri di Indonesia diikuti
dengan pemanfaatan dan penerapan pelbagai tingkatkemajuan teknologi.
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
3/21
Pendahuluan Kemajuan perkembangan teknologi mempunyai
dampak yaitu:
Dampak positif: produk yang berkualitas danmemenuhi kebutuhan
Dampak negatif: kerusakan lingkungan, gangguankesehatan.
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
4/21
Pendahuluan Suara merupakan suatu gelombang yang merambat
pada media penghantar (udara).
Kualitas suara ditentukan: Frekuensi bunyi (Hz)
Frekuensi dengar adalah 20Hz-20.oooHz
Frekuensi bicara adalah 500Hz-3000Hz
Intensitas bunyi (dB) Pengukuran logaritmik
Intensitas bunyi antara 0-120 dB
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
5/21
Evaluasi Pendengaran Tes berbisik
Tes garputala: tes rinne dan tes weber
Audiometri nada murni Audiometri bekesy
Speech audiometry
Audiometri impedans: timpanometri dan tes refleksakustik
Evoked response audiometry
Otoacoustic Emissions
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
6/21
Gangguan Pendengaran Okupasi Dapat bersifat partial atau total
Dapat menyerang satu telinga (unilateral) ataubilateral
Sensorineural Kerusakan sel rambut pada organ korti
Kebisingan diatas 85dB, bahan ototoksik
Konduktif dan campuran Cedera kepala akibat kecelakaan kerja
Ledakan
Penetrasi benda asing (partikel las)
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
7/21
Differential Diagnosis dari Gangguan
Pendengaran Sensorineural Presbikusis
Gangguan pendengaran herediter
Gangguan metabolik Sudden sensorineural hearing loss
Infeksi
Penyakit sistem saraf pusat
Penyakit Ménière
Non organik
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
8/21
Kebisingan Dampak kesehatan:
Auditori
Trauma akustik
Ketulian sementaraTemporary Threshold Shift
Ketulian menetap Permanent Temporaly Shift NoiseInduced Hearing Loss (NIHL)
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
9/21
Kebisingan Dampak kesehatan:
Non auditori
Gangguan komunikasi
Gangguan fisiologis
Gangguan perilaku
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
10/21
Intensitas bising (dB) Waktu PAJANAN Per hari dalam jam
85 8
88 4
91 2
94 1
97 0,5
100 0,25
103 0,125
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
11/21
Kebisingan Pencegahan
Program konservasi pendengaran (hearing consevation program)
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
12/21
Program Perlindungan Pendengaran Monitoring kebisingan
Kontrol teknik
Kontrol administrasi Edukasi bagi pekerja
Alat pelindung diri
Evaluasi periodik audiometri
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
13/21
Suatu fenomena dimana terjadi peningkatan danpenurunan dimensi terhadap suatu nilai dasar secaraberulang-ulang sesuai waktu. Dimana dimensinyaadalah jarak, kecepatan dan akselerasi.
Unit akselerasi: m/s2
Vibrasi
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
14/21
Vibrasi Sumber vibrasi berupa
Segmental/lokal: penggunaan alat pneumatik, gergaji,bor, dan lain-lain
Seluruh tubuh: kendaraan forklift.
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
15/21
Segmental Vibration Terjadi pada alat dengan frekuensi getar 5-1500Hz
(biasanya 125Hz-300Hz)
Terdapat pajanan kumulatif minimal 2000 jam(biasanya 8000 jam).
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
16/21
Segmental Vibration Gangguan pada sirkulasi darah berupa vibration
induced white finger (VWF) atau hand-arm
vibration syndrome (HAVS)
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
17/21
Hand-Arm Vibration Syndrome (HAVS) Spasme pembuluh darah digitalis
Kerusakan saraf tepi, jaringan ikat dan otot vaskuler, jaringan subkutis, sendi dan tulang pada jari dan tangan
Gambaran histopatologi:
Hipertrofi otot pembuluh darah
Demielenisasi saraf tepi
Jaringan ikat berlebihan pada perivaskuler, perineural
Oklusi mikrovaskular
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
18/21
Segmental Vibration Gejala seperti Raynuad’s syndrom:
Blanching
Numbness
Tingling
Cyanosis – jarang terjadi gangrene
Diagnosis pembanding:
Trauma jari dan tangan
Frosbite
Terpapar monomer vinyl chloride
Penyakit pembuluh darah dan jaringan ikat, neurogenik
Diagnosis: Anamnesis: Ada pajanan sesuai lokasi gejala
Pengukuran Tekanan Sistolik pada jari
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
19/21
Vibrasi Anamnesis pekerjaan
Anamnesis penyakit/keluhan
Pemeriksaan sensitifitas Nail Press test
Skin Temperature
Blood Pressure
Grasping Power
Tes Provokasi dingin
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
20/21
WHOLE BODY VIBRATION
Toleransi terhadap vibrasi lebih tinggi pada posisiberdiri daripada duduk
Perempuan secara umum lebih sensitif Hampir semua peralatan berat dan kendaraan
bermotor menghasilkan vibrasi pada aksis vertikaldengan frekwensi 0.1 – 20 Hz
-
8/19/2019 8.Dr Yusuf. Pajanan Kebisingan Dan Getaran
21/21
WHOLE BODY VIBRATION
Tidak ada gejala khas
Pengaruh kesehatan dapat terjadi pada frekwensi 0,1 – 10000 Hz
Sensitifitas terhadap WBV terbesar: Aksis Z: 4 – 8 Hz
Aksis X dan Y: 1 – 2 Hz
Peningkatan LBP & gangg. Gastro intestinal