Common Cold

A. Penyebab

1. Virus

Salah satu alasan mengapa tidak ada pengobatan untuk common cold adalah lebih dari

200 virus dapat menyebabkan gejala pilek. Salah satunya adalah rhinovirus yang jarang

menyebabkan penyakit yang serius. Rhinovirus merupakan penyebab 30-50 % pilek. Peneliti

mengindentifikasikan lebih dari 100 tipe rhinovirus. Rhinovirus C ditemukan hanya pada tahun

2007 di seluruh dunia. Rhinovirus tumbuh dengan baik pada temperature 91o

F yang merupakan

temperature hidung manusia (National Institute of Allergy and Infection Diseases, 2012).

Peneliti juga mengungkapkan bahwa coronavirus dapat menyebabkan 10-15 % pilek

pada orang dewasa. Meskipun coronavirus menginfeksi hewan, hanya 5 yang menginfeksi

manusia sehingga menyebabkan terjadinya penyakit saluran pernafasan. Tidak seperti rhinovirus,

coronavirus sulit untuk dinilai dapat menyebabkan pilek karena coronavirus sulit tumbuh di

laboratorium (National Institute of Allergy and Infection Diseases, 2012).

Gejala pilek pada orang dewasa juga disebabkan oleh virus yang bertanggung jawab

pada terjadinya penyakit yang lebih parah. Virus-virus tersebut antara lain: coxsackievirus,

echovirus, orthomyxovirus (termasuk virus influenza A dan B yang menyebabkan flu),

paramyxovirus (termasuk beberapa virus parainfluenza), dan enterovirus (National Institute of

Allergy and Infection Diseases, 2012).

2. Musim dingin

Pilek biasanya muncul pada musim gugur dan dingin. Hal ini berkaitan dengan

dimulainya kegiatan sekolah di mana orang-orang menghabiskan banyak waktu di dalam rumah

dan memperbesar kesempatan virus menyebar dari orang yang satu ke orang yang lain.

Perubahan musim dengan kelembaban relative juga dapat mempengaruhi munculnya pilek.

Kebanyakan virus yang menyebabkan common cold lebih menyukai kelembaban rendah. Cuaca

dingin juga membuat hidung seseorang menjadi kering dan lebih mudah terinfeksi (National

Institute of Allergy and Infection Diseases, 2012).

B. Patofisiologi Common Cold

Rinovirus merupakan virus yang biasanya menyebabkan common cold. Virus lain

diantaranya corona virus, enterovirus terutama coxsackie virus A21 dan A24, echovirus 11 dan

20, parainfluenza virus dan adenovirusis. Rhinovirus akan terhirup dalam bentuk droplet yang

berasal dari pasien penderita common cold saat pasien tersebut bersin. Setelah masa inkubasi 2-4

hari, pasien akan mengalami gejala-gejala seperti cairan dari hidung yang berlebih atau rinorea,

bersin-bersin, sakit tenggorokan, batuk, sakit kepala, malaise, dan terkadang adanya demam

ringan. Gejala-gejala common cold disebabkan oleh adanya kombinasi replikasi virus dan respon

imun tubuh (Mediratta, Sharma, and Verma, 2000).

Pada infeksi rinovirus yang bertanggung jawab terhadap 70% infeksi saluran

pernapasan bagian atas, mampu membuat lepasnya lokal mediator, misalnya histamin,

interleukin 6 dan 8, dan nuclear factor kappa beta. Mediator-mediator ini akan berkombinasi

dengan respon imun yang menyebabkan timbulnya ciri-ciri gejala common cold (Mediratta, et

al., 2000).

Rhinovirus yang menyebabkan common cold biasanya tidak merusak nasal epitelium.

Makrofag akan mencetuskan produksi sitokin, yang apabila berkombinasi dengan mediator akan

menimbulkan gejala-gejala. Sitokin menyebabkan efek sistemik. Mediator bradikinin berperan

utama menyebabkan simtom lokal seperti radang tenggorokan dan iritasi nasal. Simtom biasanya

bermuka 2-5 hari setelah infeksi awal. Puncak gejala timbul pada 2-3 hari symtomp onset, dapat

dibedakan apabila influenza akan memiliki simtom yang konstan dan cepat (News-Medical.net,

2012).

C. Gejala dan tanda

Gejala pilek biasanya muncul selama 2-3 hari setelah kontak dengan virus, bahkan bisa

terjadi hingga seminggu. Gejala yang muncul antara lain :

Kongesti nasal

Mengeluarkan ingus

Tenggorokan gatal

Bersin

Orang dewasa dan anak-anak yang mengalami pilek biasanya juga disertai dengan

demam atau tidak disertai dengan demam. Anak-anak biasanya demam dengan suhu 100-120o F.

Seseorang juga mengalami hal-hal berikut tergantung pada virus penyebab :

Demam

Penurunan nafsu maka

Sakit kepala

Sakit otot

Postnasal drip

Sakit tenggorokan (Zieve dan Vorvick, 2011)

D. Perbedaan Rinitis Alergika, Common Cold dan Influenza

URAIAN RINITIS ALERGI COMMON COLD INFLUENZA

PENYEBAB Alergen seperti

pollen, debu, bulu

binatang.

Rinovirus, corona

virus, enterovirus

terutama coxsackie

virus A21 dan A24,

echovirus 11 dan 20,

parainfluenza virus

dan adenovirusis.

Virus influenza

merupakan jenis virus

yang bercangkang,

negative-sense, single

stranded RNA virus

dari famili

Orthomyxoviridae.

GEJALA gejala berupa bersin-

bersin, hidung

beringus, gatal-gatal

di sekitar hidung

setelah terpapar

alergen.

Kongesti nasal,

Mengeluarkan ingus,

Tenggorokan gatal,

Bersin

demam tinggi, nyeri

otot, sakit kepala,

malaise parah, batuk

tanpa dahak, sakit

tenggorokan, dan

rinitis, rasa lelah.

KARAKTERISTIK

TIMBULNYA

Simtom biasanya

bermula 2-5 hari

influenza akan

memiliki simtom yang

GEJALA setelah infeksi awal.

Puncak gejala timbul

pada 2-3 hari

symtomp onset.

konstan dan cepat.

Sistem imun akan

menyerang alergen

yang masuk ke dalam

tubuh. Sistem imun

yang melawan alergen

dengan memproduksi

antibodi disebut

Immunoglobulin E.

Makrofag akan

mencetuskan produksi

sitokin, yang apabila

berkombinasi dengan

mediator akan

menimbulkan gejala-

gejala. Sitokin

menyebabkan efek

sistemik. Mediator

bradikinin berperan

utama menyebabkan

simtom lokal seperti

radang tenggorokan

dan iritasi nasal.

Influenza virus

menginvasi sel dan

memutus ikatan

hemagglutinin virus

dengan beberapa

protease. Inhibisi

adrenocorticotropic

hormone (ACTH)

yang akan

menyebabkan

turunnya level kortisol

Rinitis alergi disebabkan oleh alergen yaitu pollen, pepohonan, bulu binatang, mold,

hewan kecil, dan rerumputan. Gejala alergi yang timbul karena adanya reaksi sistem imun.

Sistem imun akan menyerang alergen yang masuk ke dalam tubuh. Sistem imun yang melawan

alergen dengan memproduksi antibodi disebut Immunoglobulin E. Antibodi ini akan menuju ke

sel yang mengeluarkan senyawa kimia, menyebabkan reaksi alergi dengan gejala berupa bersin-

bersin, hidung beringus, gatal-gatal di sekitar hidung. Subjek yang mengalami rinitis alergi dapat

pula menderita mata berair, dan biasanya mereka lebih sensitif terhadap iritan atau alergen

misalnya asap, parfum, dan udara kering (American Academy of Allergy, Asthma &

Immunology, 2012).

Rinovirus merupakan virus yang biasanya menyebabkan common cold. Virus lain

diantaranya corona virus, enterovirus terutama coxsackie virus A21 dan A24, echovirus 11 dan

20, parainfluenza virus dan adenovirusis. Simtom biasanya bermula 2-5 hari setelah infeksi awal.

Puncak gejala timbul pada 2-3 hari symtomp onset, dapat dibedakan apabila influenza akan

memiliki simtom yang konstan dan cepat.

Influenza merupakan infeksi virus yang berefek pada hidung, tenggorokan, bronkus,

dan paru-paru. Infeksi biasanya terjadi kira-kira selama seminggu, dan dikarakterisasikan dengan

onset cepat yaitu timbulnya demam tinggi, nyeri otot, sakit kepala, malaise parah, batuk tanpa

dahak, sakit tenggorokan, dan rinitis. Virus akan berpindah dari penderita ke calon penderita

yang lain ketika pasien yang terinfeksi batuk dan bersin (World Health Organization, 2012).

Virus influenza merupakan jenis virus yang bercangkang, negative-sense, single stranded RNA

virus dari famili Orthomyxoviridae. Inti nukleoprotein digunakan untuk membedakan tiga tipe

virus influenza yaitu A, B, dan C. Virus influenza A merupakan virus yang paling banyak

menyebabkan flu pada manusia dan infeksi avian influenza (Derlet and Bennet, 2012).

American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, 2012, Rhinitis (Hay Fever): Tips to

Remember, http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-

glance/rhinitis.aspx, diakses tanggal 29 Februari 2012.

Derlet, R. W., and Bennet, N. J., 2012, Influenza,

http://emedicine.medscape.com/article/219557-overview#a0104, diakses pada 29

Februari 2012.

World Health Organization, 2012, Influenza, http://www.who.int/topics/influenza/en/, diakses

pada 29 Februari 2012.

Zieve, D., dan Vorvick, L.J., 2011, Common Cold, Medline Plus, National Institute of Health,

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000678.htm, diakses tanggal 26

Februari 2012.

Mediratta, P. K., Sharma, K. K., Verma, V., 2000, A Review On Recent Development of

Common Cold Therapeutic Agents, Indian Journal of Medical Sciences, 54, 485.News-

Medical.net, 2012, What is Common Cold, http://www.news-medical.net/health/What-

is-the-Common-Cold.aspx, diakses tanggal 29 Februari 2012.

National Institute of Allergy and Infection Diseases, 2012, Common Cold,

http://www.niaid.nih.gov/topics/commonCold/Pages/cause.aspx, diakses tanggal 27

Februari 2012.