7.Endokrin
-
Upload
yurieamelia -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
description
Transcript of 7.Endokrin
1 Nomor Station 72 Judul station DM TYPE-23 waktu yang
dibutuhkan10 menit
4 Tujuan station Melakukan anamnesis,menegakkan diagnosa,melakukan penatalaksanaan dan edukasi pasien.
5 Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis2. Kemampuan pemeriksaan fisik3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk
menunjang diagnosis dan diagnosis banding4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding5. Tatalaksana
a. Farmakologib. Nonfarmakologi
6. Edukasi pasien7. Perilaku profesional
6 Kategori 1. Cardiovascular System2. Respiratory System3. Neuro-behaviour4. Gastrointestinal System5. Reproductive System6. Musculoskletal system7. Endocrine & metabolic8. Hematology & oncology9. Genitourinari System10. Head & Neck11. Spesial Sensory12. Phsyciatry
7 Instruksi untuk kandidat
Skenario klinik :Seorang pasien pria umur 42 tahun dengan BB = 60 kg dan TB = 160 cm datang ke Puskesmas dengan keluhan badan lemas dan mudah capek . Saat dilakukan pemeriksaan KGD adrandom = 210 mg/dL, Tugas :
1. Lakukan anamnesis 2. Meminta pemeriksaan penunjang 3. Melakukan diagnosis4. Melakukan penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi5. Lakukan komunikasi edukasi terhadap pasien.
8 Instruksi untuk penguji
Skenario klinik : Skenario klinik :Seorang pasien pria umur 42 tahun dengan BB = 60 kg dan TB = 160 cm datang ke Puskesmas dengan keluhan badan lemas dan mudah capek . Saat dilakukan pemeriksaan KGD adrandom = 210 mg/dL, Tugas :
1. Lakukan anamnesis 2. Meminta pemeriksaan penunjang 3. Melakukan diagnosis4. Melakukan penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi5. Lakukan komunikasi edukasi terhadap pasien.
Anamnesa lengkap:Poliuri, Polifagi, Polidipsi, polineuropati dan penurunan berat badanRiwayat keluarga pernah menderita DM
Menganjurkan pemeriksaan KGD puasa (135 mg/dl)dan KGD 2 jamPP (230mg/dl) buat di kertas selembar
Diagnosa : DM tipe-2DD : DM Tipe-1 GTT (Gangguan Toleransi Glukosa)Penatalaksanaan :Non Farmakologis :
- 1700kalori/hari- Aktivitas ringan
Farmakologis : Sulfonil urea (glibenclamid 1-0-0)
Komunikasi Edukasi :- Diet DM- Olahraga- Menghindari trauma mekanis dan infeksi
Tugas :1. Mengamati dan menilai kemampuan kandidat melakukan
anamnesis2. Menilai kemampuan kandidat menegakkan diagnosis3. Menilai kemampuan kandidat melakukan penatalaksanaan
farmakologi dan non farmakologi 4. Menilai kemampuan kandidat melakukan komunikasi edukasi
terhadap pasien.Intruksi :
Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta Penguji tidak dibenarkan melakukan interupsi / bertanya
kepada kandidat atau mengarahkan. Penguji memberikan informasi data yang dibutuhkan kandidat
(sesuai dengan yang dilakukan kandidat) jika kandidat bertanya atau mengusulkan.
Penguji mengingatkan peserta jika waktu yang tersisa 3 menit lagi
9 Instruksi untuk pasien simulasi
Station ini menggunakan simulasi pasien dan lembar pemeriksaan kadar gula darah puasa.
10 Peralatan yang dibutuhkan
Ruang standar IGD 1 meja 3 kursi 1 tempat tidur Peralatan ( stetoskop, sphygmomanometer, test glukosa) Lembar pemeriksaan KGD puasa lembar status pasien. Tabung oksigen dan regulator
11 Penulis dr.Erwinsyah, Sp. PD12 Referensi Buku Ilmu Penyakit Dalam FK UI
PERENCANAAN MAKAN PENDERITA DM TIPE 2:
1. Timbang berat badan dan ukur tinggi badan
BBR = [BB(kg) / TB (cm) – 100] x 100%
UW < 90% ; NW 90-110% OW > 110%
IMT = BB(kg) / [TB(M)] 2 : Lk = 22.5-25; Pr = 18.5-23,5
BBI = (TB-100) – 10%
BBI = (TB-100) untuk TB < 160 (Lk) atau TB<150 (Pr)
2. KKB = BBI x 30 (Lk) atau BBI X 25 (Pr) Kkal /kg /hari
3. Kebutuhan Kalori / Hari = KKB ± Faktor Koreksi
FAKTOR KOREKSI KEBUTUHAN KALORI / HARI
Umur > 40 tahun : Kurangi 5% KKB
Aktifitas ringan (Bedrest) Tambah 10% KKB
Aktifitas sedang Tambah 20% KKB
Aktifitas berat Tambah 30% KKB
Gemuk (BBR > 120%) Kurangi 20% KKB
Overweight (BBR 110-120%) Kurangi 10% KKB
Underweight Tambah 20% KKB
Stress Metabolik Tambah (10-30)% KKB
Hamil Triwulan I & II Tambah 300 kkal
Hamil Triwulan III & Laktasi Tambah 500 kkal
Diberikan pada hari sabtu ( jika diminta oleh kandidat ) berikan secara terpisah
KGD puasa (135 mg/dl)
KGD 2 jamPP (230mg/dl)
7
Skenario klinik :
Seorang pasien pria umur 42 tahun dengan BB = 60 kg dan TB = 160 cm datang ke
Puskesmas dengan keluhan badan lemas dan mudah capek . Saat dilakukan pemeriksaan
KGD adrandom = 210 mg/dL, Tugas :
1. Lakukan anamnesis
2. Meminta pemeriksaan penunjang
3. Melakukan diagnosis
4. Melakukan penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi
5. Lakukan komunikasi edukasi terhadap pasien.
Rating Scale OSCE 2012 Station Endokrin dan Metabolisme
Kompetensi
Nilai
0 1 2 3
Melkukan anamnesis
Tidak melakukan Melakukan dengan tidak benar dan tidak berurutan
Melakukan dengan benar tapi tidak berurutan
Melakukan dengan benar dan berurutan
Diagnosis / diagnosis banding
Tidak membuat diagnosa
Diagnosa salah Diagnosa benar tapi DD salah
Diagnosa dan DD benar
Terapi farmalogi dan nonfarmakologi
Tidak memberikan terapi
Memberikan terapi farmakologi tapi Non-Farmakologi salah
Memberikan terapi farmakologi dan Non-Farmakologi tapi tidak lengkap
Memberikan terapi farmakologi dan Non-Farmakologi dengan lengkap
Edukasi Tidak melakukan Memberikan edukasi tapi tidak benar dan tidak berurutan
Memberikan edukasi dengan benar tapi tidak berurutan
Memberikan edukasi dengan benar dan berurutan
Perilaku Profesional
Tidak memperkenalkan diri dan tidak menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan
Memperkenalkan diri tapi tidak menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan
Memperkenalkan diri dan menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan tapi tidak lengkap
Memperkenalkan diri dan menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan dengan lengkap
Total nilai
Medan, Februari 2013 Penguji
(dr. ..................................................)
Lembar Penilaian Kandidat Station Endokrin Dan Metabolisme
Penilaian Aktual Mark
Nama mahasiswa :
NIM/NRPM :
Gelombang :
Hari/Tangga
Kompetensi 0 1 2 3Anamnesa DiagnosisTerapi/penatalaksanaan Farmakologi dan Non Farmakologi Edukasi Perilaku Profesional Total :
Catatan : berikan tanda pada kotak yang sesuai penilaian anda.
Medan, Februari 2012Penguji
(dr. )
Lembar Penilaian Kandidat Station Endokrin dan Metabolisme
Penilaian Global Rating
Nama mahasiswa :
NIM/NRPM :
Gelombang :
Hari/Tangga :
Defenisi : Penilaian umum terhadap kandidat perihal penampilan dan prilaku profesional
Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan kandidat!
5 Aspek yang dinilai : 1. Kerapian 2. Kesopanan3. Manajemen waktu4. Komunikasi5. Sistematis
Tidak Lulus : Bila gagal menampilkan 3 dari 5 aspek penilaian Borderline : Bila gagal menampilkan 2 dari 5 aspek penilaianLulus : Bila gagal menampilkan 1 dari 5 aspek penilaianLulus Superior : Bila menampilkan seluruh aspek penilaian
Tidak lulus Border Line Lulus Lulus Superior
Medan, Februari 2012Penguji
(dr. )