6. BEKAS SC
Transcript of 6. BEKAS SC
7/29/2019 6. BEKAS SC
http://slidepdf.com/reader/full/6-bekas-sc 1/3
KASUS:
Seorang wanita G2P1A0 usia 22 tahun hamil 39 minggu dengan riwayat SC 2 tahun yang lalu atas
indikasi partus tidak maju. Pasien tersebut menghendaki persalinan normal.
BEKAS SC
Kunjungan I
Pada kunjungan I kompetensi yang diharapkan sebagai berikut:
1.Menentukan TBJ
2. Menyingkirkan DKP3. Menentukan presentasi
4. Mencari informasi jenis SC
5. Memotivasi pasien untuk partus di RS
Tindakan dokter:
1. Melakukan anamnesis
2. Melakukan pemeriksaan obstetri
3. Melakukan pemeriksaan penunjang (USG)
ANAMNESIS
R/ penyakit keluarga dan penyakit terdahulu
R/ reproduksi, menstruasi, KB
R/ sosek
R/ persalinan sebelumnya, usia kehamilan, presentasi, tempat bersalin, sebelum SC dirujuk dari
mana dan penanganan apa saja sampai disimpulkan partus tak maju
R/ SC : jenis SC, kondisi janin, berat bayi, keadaan bayi saat ini
7/29/2019 6. BEKAS SC
http://slidepdf.com/reader/full/6-bekas-sc 2/3
PEMERIKSAAN FISIK
Vital Sign, Pemeriksaan Umum
Pemeriksaan Obstetrik
PL: Leopold I-IV, DJJ, kontraksi, TBJ
(tekankan untuk mengetahui presentasi dan taksiran berat janin)
VT: Keadaan vagina, serviks, ketuban, presentasi,
pemeriksaan panggul
(tekankan untuk mengetahui DKP atau tidak)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
DR, KD, Urine, Crossmatch (persiapan operasi)
DIAGNOSIS
G2P1A0 hamil aterm dengan bekas SC 1 X (ai partus tak maju) belum inpartu JTH preskep
SARAN
Informed consent awal:
Kunjungan ulang 1 minggu lagi atau bila terdapat tanda persalinan
Jelaskan tanda persalinan, jelaskan keuntungan dan kerugian VBAC, berikan pilihan
Nasehat dokter: Kunjungan ulang 1 minggu atau bila terdapat tanda tanda persalinan.
7/29/2019 6. BEKAS SC
http://slidepdf.com/reader/full/6-bekas-sc 3/3
Kunjungan II
Tiga hari setelah pasien di rumah, pasien datang kembali dengan mengatakan kontraksi
dirasakan setiap 3-4 menit dan sudah keluar darah.
PENANGANAN
Lakukan kembali
Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang
Diagnosis
Rujuk