6. BEKAS SC

3
KASUS: Seorang wanita G 2 P 1 A 0 usia 22 tahun hamil 39 minggu dengan riwayat SC 2 tahun yang lalu atas indikasi partus tidak maju. Pasien tersebut menghendaki persalinan normal. BEKAS SC Kunjungan I Pada kunjungan I kompetensi yang diharapkan sebagai berikut: 1.Menentukan TBJ 2. Menyingkirkan DKP 3. Menentukan presentasi 4. Mencari informasi jenis SC 5. Memotivasi pasien untuk partus di RS Tindakan dokter: 1. Melakukan anamnesis 2. Melakukan pemeriksaan obstetri 3. Melakukan pemeriksaan penunjang (USG) ANAMNESIS R/ penyakit keluarga dan penyakit terdahulu R/ reproduksi, menstruasi, KB R/ sosek R/ persalinan sebelumnya, usia kehamilan, presentasi, tempat bersalin, sebelum SC dirujuk dari mana dan penanganan apa saja sampai disimpulkan partus tak maju R/ SC : jenis SC, kondisi janin, berat bayi, keadaan bayi saat ini

Transcript of 6. BEKAS SC

Page 1: 6. BEKAS SC

7/29/2019 6. BEKAS SC

http://slidepdf.com/reader/full/6-bekas-sc 1/3

KASUS:

Seorang wanita G2P1A0 usia 22 tahun hamil 39 minggu dengan riwayat SC 2 tahun yang lalu atas

indikasi partus tidak maju. Pasien tersebut menghendaki persalinan normal.

BEKAS SC

Kunjungan I

Pada kunjungan I kompetensi yang diharapkan sebagai berikut:

1.Menentukan TBJ

2. Menyingkirkan DKP3. Menentukan presentasi

4. Mencari informasi jenis SC

5. Memotivasi pasien untuk partus di RS

Tindakan dokter:

1. Melakukan anamnesis

2. Melakukan pemeriksaan obstetri

3. Melakukan pemeriksaan penunjang (USG)

ANAMNESIS 

R/ penyakit keluarga dan penyakit terdahulu

R/ reproduksi, menstruasi, KB

R/ sosek 

R/ persalinan sebelumnya, usia kehamilan, presentasi, tempat bersalin, sebelum SC dirujuk dari

mana dan penanganan apa saja sampai disimpulkan partus tak maju

R/ SC : jenis SC, kondisi janin, berat bayi, keadaan bayi saat ini

Page 2: 6. BEKAS SC

7/29/2019 6. BEKAS SC

http://slidepdf.com/reader/full/6-bekas-sc 2/3

 

PEMERIKSAAN FISIK  

Vital Sign, Pemeriksaan Umum

Pemeriksaan Obstetrik 

PL: Leopold I-IV, DJJ, kontraksi, TBJ

(tekankan untuk mengetahui presentasi dan taksiran berat janin)

VT: Keadaan vagina, serviks, ketuban, presentasi,

 pemeriksaan panggul

(tekankan untuk mengetahui DKP atau tidak)

PEMERIKSAAN PENUNJANG 

DR, KD, Urine, Crossmatch (persiapan operasi)

DIAGNOSIS 

G2P1A0 hamil aterm dengan bekas SC 1 X (ai partus tak maju) belum inpartu JTH preskep

SARAN 

Informed consent awal:

Kunjungan ulang 1 minggu lagi atau bila terdapat tanda persalinan

Jelaskan tanda persalinan, jelaskan keuntungan dan kerugian VBAC, berikan pilihan

 Nasehat dokter: Kunjungan ulang 1 minggu atau bila terdapat tanda tanda persalinan.

Page 3: 6. BEKAS SC

7/29/2019 6. BEKAS SC

http://slidepdf.com/reader/full/6-bekas-sc 3/3

 

Kunjungan II

Tiga hari setelah pasien di rumah, pasien datang kembali dengan mengatakan kontraksi

dirasakan setiap 3-4 menit dan sudah keluar darah.

PENANGANAN

Lakukan kembali

Anamnesis

Pemeriksaan fisik 

Pemeriksaan penunjang

Diagnosis

Rujuk