55681939-Blok-8-Skenario-2-Demam-Lama
Transcript of 55681939-Blok-8-Skenario-2-Demam-Lama
5/16/2018 55681939-Blok-8-Skenario-2-Demam-Lama - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/55681939-blok-8-skenario-2-demam-lama 1/3
Kata pengantar
5/16/2018 55681939-Blok-8-Skenario-2-Demam-Lama - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/55681939-blok-8-skenario-2-demam-lama 2/3
I. Kata-kata sulit
1. Kulit echimosis : pendarahan di bawah kulit, memar. Terbentuknya jaringan ungu/hitam
atau biru di wilayah memar pada kulit, yang disebabkan darah yang keluar dari ruptured
darah ke dalam kapal jarringan.
2. Limfoblast : limfosit yang secara morfologi imatur, dulu dianggap menggambarkan
stadium awal dalam perkembangan limfosit, tetapi sekarang dikenal sebagai limfosit
teraktivasi yang telah berubah sebagai respons terhadap rangsangan antigenik.
3. Sakit sedang : sakit yang tidak terlalu parah.
II. Perumusan masalah
1. Apa yang menyebabkan anak tersebut demam yang hilang timbul dan gusi berdarah?
2. Penyakit apa yang dialami pasien tersebut?
3. Apa yang menyebabkan echimosis dan terjadinya hepatosplenomegali?
4. Pada scenario, LED nya normal atau tidak? Apabila tidak, kenapa? Berapa normal LED?
5. Adanya limfoblast pada sediaan darah normal atau tidak?
6. Mengapa leukosit meningkat sedangkan eritrosit dan trombosit menurun?
7. Berapa suhu manusia normal?
8. Kenapa kesadarannya masih compos mentis?
9. Apa yang menyebabkan frekuensi napas cepat?
10. Apa saja faktor yang menyebabkan timbulnya penyakit itu?
11. Apa hubungannya nadi dengan frekuensi pernapasan?
III. Curah pendapat
1. Demam diakibatkan dari hipermetabolisme karena proliferasi sel, sedangkan gusi berdarah
itu karena gusi yang terinsfiltrasi oleh sel-sel darah putih yang ganas dan adanya
trombositopenia.
2. Berdasarkan gejala-gejala yang dialami anak laki-laki tersebut, ternyata anak tersebut
mengalami leukemia limfoblastik akut (LLA). LLA ini paling sering menyerang anak-anak.
3. Echimosis diakibatkan trombosit menurun jadi menghambat proses pembekuan.
Sedangkan hepatosplenomegali dikarenakan ada sel darah yang terperangkap
(eritrosit/leukosit), anemia, dan perombakan berlebihan pada hepar.
4. LED dalam skenario tidak normal. LED bisa meningkat karena adanya infeksi dalam tubuh
dan adanya pendarahan hebat. LED dipengaruhi oleh gravitasi bumi dan volume luas
permukaan sel.
Normal LEDmenurut cara Wintrobe:Pria : kurang dari 10 mm/jam
Wanita : kurang dari 20 mm/jam
Normal LEDmenurut cara Westergren:
Pria : kurang dari 10 mm/jam
Wanita : kurang dari 15 mm/jam
5/16/2018 55681939-Blok-8-Skenario-2-Demam-Lama - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/55681939-blok-8-skenario-2-demam-lama 3/3
5. Limfoblast dibilang normal bila masih berada di sumsum tulang dan kadarnya cukup,
sedangkan bila sudah berada di sediaan darah tepi sudah dibilang abnormal.
6. Karena terdapat sel kanker, jadi leukositnya terus membelah sedangkan eritrositnya
difagosit oleh leukosit.
Eritrosit dan trombosit menurun bisa jadi adanya kerusakan pada sumsum tulang, kelainan
pada sumsum tulang bisa dikarenakan sel-sel darah yag abnormal.
Leukosit meningkat dikarenakan paparan benzene yang kadarnya tingi
7. Hipotemi < 360C
Normal 36,5 37
Febris/pireksia 37,5 40
Hipertemi > 40
8. IV. Mind mapping
V. Tujuan pembelajaran