500 2

download 500 2

of 8

Transcript of 500 2

  • 7/21/2019 500 2

    1/8

    RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance account

    RINGKASAN ILUSTRASINama Tertanggung ADAM ACHMAD KURNIAWAN

    Usia Tahun Berikutnya 21

    A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendakiNasabah adalah 10 tahun*

    6,000,000RUP1

    6,000,000RUP26,000,000RUP3

    6,000,000RUP4

    6,000,000RUP5

    6,000,000RUP6

    6,000,000RUP7

    Premi Tahunan Pada Awal Tahun

    TOTAL PREMI

    Total Top-Up Tunggal

    60,000,000

    0

    RUP

    RUP

    10 RUP 6,000,000

    Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.

    B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

    Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000)

    RUPUsia ke 45 8,362 95,027 338,181

    *** 147,238 1,238,704

    *** 324,429 4,935,428

    Usia ke 55 RUP

    Usia ke 65 RUP

    Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yangdibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung padaperkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

    C. Rangkuman Manfaat Meninggal

    Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yangditerima adalah sejumlah:

    RUP 101,000,000

    D. MANFAAT(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan

    pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

    Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),

    sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:

    Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,

    (poin di atas), sebesar:

    65,000,000PRUearly stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuksetiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggung

    berusia 55, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover(yang tidak akan mengurangiUP PAA) sebesar:

    RUP-

    350,000PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 55 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,sebesar: RUP

    - Tipe: B

    6,000,000PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung 65 tahun

    Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUpayor 33berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung berusia 65, kami membayarkan Premi

    Berkala dan Premi PRUsavers.d. usia 65, sebesar:

    RUP-

    - PRUlink assurance account: Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa

    asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.(Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan NilaiTunai, apabila ada.)

    RUP 101,000,000

    -RUP

    RUP

    20,200,000

    80,800,000

    Cacat Tetap & Total (Total &

    Permanent Disability) PRUlink

    assuranceaccount (PAA)

    - PRUmed(maksimum s.d. usia 55 tahun)a. Rawat Inap Rumah Sakit per Hari, sebesar:b. Unit Perawatan Intensif (ICU) per Hari, sebesar:

    RUP 240,000

    RUP 480,000c. Pembedahan #

    RUP

    600,000

    Tipe 3 (Major) RUP

    1,200,000Tipe 2 (Intermediate) RUP

    1,800,000

    Tipe 1 (Minor) RUP

    2,400,000Tipe 4 (Complex)

    Jenis Kelamin Pria/Perokok

    **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.#Keterangan lengkap lihat di tabel Tindakan Bedah di dalam Polis.***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan olehkarena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaranPremi.

    MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    00804829Kode Agen/FSC

    *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupimaka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency]11011660

  • 7/21/2019 500 2

    2/8

    PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIADAM ACHMAD KURNIAWAN

    Dokter muda / Coass

    Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID)

    Pekerjaan

    Pria/PerokokJenis Kelamin

    1Kelas Pekerjaan

    ALOKASI DANA INVESTASI

    100% dari PRUlinkRupiah Equity Fund

    Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP

    Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari)

    10 tahun79 tahun

    6,000,000

    RINGKASAN MANFAATPRUlink assurance account(PAA) Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.

    Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada. -

    PRUsaver(TopUpPremi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.-PRUearly stage crisis cover Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRUearly stage crisis covertelah berlangsung 90 hari dan

    usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis coveryang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRUlink assuranceaccount.Berikut ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover:1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi).2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi.

    3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis coveruntuksetiap pengajuan klaim.

    4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover.Kecuali manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover.5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa

    pertanggungan. Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis coveratau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan InvasifLainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis coveratau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dariUang Pertanggungan

    PRUearly stage crisis coveruntuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang PertanggunganPRUearly stage crisis cover.

    -

    PRUmed Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUmedberlangsung 30 hari atau lebih, dengan minimum 2x24 jam, maksimum rawat inap 100 hari dalam satu tahun,sampai dengan Tertanggung berusia 55.

    -

    PRUhospital & surgical cover Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical coverberlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 haridalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 55, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimal

    Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.

    -

    PRUpayor 33 Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis sebelum Tertanggung berusia 65, setelah PRUpayor 33berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar Premi Berkala & PremiPRUsavers.d usia 65 tahun.

    -

    (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

    Sampai denganusia tertanggung

    UangPertanggungan

    MANFAAT ASURANSI Biaya AsuransiBulanan**

    PRUlink assurance account 101,000,00099 18,180Dasar U1BR

    PRUearly stage crisis cover 65,000,00055 11,863Tambahan C1XR

    PRUmed6 unit(s) 240,00055 13,465(harian)H1BR

    PRUhospital & surgical cover (Plan B) 350,00055 96,308(harian)H1QR

    PRUpayor 33 6,000,00065 8,150(tahunan)W1QR

    TopUpPremi Berkala (PRUsaver)

    Premi Berkala

    Premi Bulanan

    Total Premi (Bulanan)

    333,333

    166,667

    500,000

    (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yangberhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

    Premi Berkala & TopUpPremi Berkala (U1CR PRUsaver)Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUpPremi Berkala)

    Nomor SPAJ/Polis

    Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 21 (27-May-1994)

    Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

    MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    00804829Kode Agen/FSC

    * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidakmencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai padasaat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokoksaat masuk.

    Saya t elah menje laskan is i ilustr asi in i kepada Ca lon Pemegang Po lis Saya te lah memahami dan menyetu ju i Ilustr as i dan Manf aa t Asuransi yang d iu ra ikan pada halaman i ni .

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 1/ 711011660 z1nPNL35

  • 7/21/2019 500 2

    3/8

    ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlinkRupiah Equity Fund

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,185

    2 22 6,000 4,090 4,389 4,698

    3 23 6,000 4,941 5,570 6,2394 24 6,000 8,504 9,601 10,807

    5 25 6,000 12,225 14,013 16,037

    6 26 6,000 16,698 19,460 22,672

    7 27 6,000 21,381 25,437 30,288

    8 28 6,000 26,287 32,001 39,033

    9 29 6,000 31,424 39,206 49,076

    10 30 6,000 36,802 47,114 60,606

    11 31 36,045 49,105 66,852

    12 32 35,222 51,265 74,005

    13 33 34,325 53,607 82,194

    14 34 33,335 56,133 91,560

    15 35 32,243 58,856 102,272

    16 36 30,890 61,636 114,366

    17 37 29,392 64,611 128,188

    18 38 27,731 67,792 143,987

    19 39 25,889 71,190 162,050

    20 40 23,841 74,807 182,696

    21 41 21,324 78,402 206,038

    22 42 18,538 82,206 232,725

    23 43 15,464 86,236 263,251

    24 44 12,081 90,505 298,187

    25 45 8,362 95,027 338,181

    26 46 3,947 99,466 383,615

    27 47 *** 104,164 435,669

    28 48 *** 109,136 495,328

    29 49 *** 114,400 563,720

    30 50 *** 119,936 642,107

    35 55 *** 147,238 1,238,704

    40 60 *** 216,239 2,467,443

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 60 TAHUNILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 60 tahun

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,185

    2 22 6,000 4,090 4,389 4,698

    3 23 6,000 4,941 5,570 6,2394 24 6,000 8,504 9,601 10,807

    5 25 6,000 12,225 14,013 16,037

    6 26 6,000 16,698 19,460 22,672

    7 27 6,000 21,381 25,437 30,288

    8 28 6,000 26,287 32,001 39,033

    9 29 6,000 31,424 39,206 49,076

    10 30 6,000 36,802 47,114 60,606

    11 31 6,000 42,240 55,595 73,637

    12 32 6,000 47,922 64,894 88,593

    13 33 6,000 53,854 75,089 105,755

    14 34 6,000 60,037 86,253 125,440

    15 35 6,000 66,474 98,478 148,019

    16 36 6,000 73,028 111,710 173,760

    17 37 6,000 79,831 126,182 203,276

    18 38 6,000 86,887 142,011 237,124

    19 39 6,000 94,199 159,321 275,942

    20 40 6,000 101,761 178,241 320,457

    21 41 6,000 109,335 198,669 371,248

    22 42 6,000 117,145 220,990 429,501

    23 43 6,000 125,196 245,388 496,329

    24 44 6,000 133,494 272,063 573,012

    25 45 6,000 142,042 301,231 661,014

    26 46 6,000 150,505 332,780 761,658

    27 47 6,000 159,215 367,299 877,204

    28 48 6,000 168,174 405,075 1,009,878

    29 49 6,000 177,385 446,422 1,162,237

    30 50 6,000 186,814 491,651 1,337,186

    35 55 6,000 232,812 785,510 2,682,505

    40 60 6,000 313,251 1,283,805 5,417,189

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi danAdministrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Andadiminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:

    Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi

    PRUlinkRupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %

    Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukuruntuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-halpenting" di halaman terakhir.

    **

    Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 2/ 711011660

  • 7/21/2019 500 2

    4/8

    ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,185

    2 22 6,000 4,090 4,389 4,698

    3 23 6,000 4,941 5,570 6,2394 24 6,000 8,504 9,601 10,807

    5 25 6,000 12,225 14,013 16,037

    6 26 6,000 16,698 19,460 22,672

    7 27 6,000 21,381 25,437 30,288

    8 28 6,000 26,287 32,001 39,033

    9 29 6,000 31,424 39,206 49,076

    10 30 6,000 36,802 47,114 60,606

    11 31 36,045 49,105 66,852

    12 32 35,222 51,265 74,005

    13 33 34,325 53,607 82,194

    14 34 33,335 56,133 91,560

    15 35 32,243 58,856 102,272

    16 36 30,890 61,636 114,366

    17 37 29,392 64,611 128,188

    18 38 27,731 67,792 143,987

    19 39 25,889 71,190 162,050

    20 40 23,841 74,807 182,69621 41 21,324 78,402 206,038

    22 42 18,538 82,206 232,725

    23 43 15,464 86,236 263,251

    24 44 12,081 90,505 298,187

    25 45 8,362 95,027 338,181

    26 46 3,947 99,466 383,615

    27 47 *** 104,164 435,669

    28 48 *** 109,136 495,328

    29 49 *** 114,400 563,720

    30 50 *** 119,936 642,107

    35 55 *** 147,238 1,238,704

    40 60 *** 216,239 2,467,443

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 60 TAHUNILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 60 tahun

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,185

    2 22 6,000 4,090 4,389 4,698

    3 23 6,000 4,941 5,570 6,2394 24 6,000 8,504 9,601 10,807

    5 25 6,000 12,225 14,013 16,037

    6 26 6,000 16,698 19,460 22,672

    7 27 6,000 21,381 25,437 30,288

    8 28 6,000 26,287 32,001 39,033

    9 29 6,000 31,424 39,206 49,076

    10 30 6,000 36,802 47,114 60,606

    11 31 6,000 42,240 55,595 73,637

    12 32 6,000 47,922 64,894 88,593

    13 33 6,000 53,854 75,089 105,755

    14 34 6,000 60,037 86,253 125,440

    15 35 6,000 66,474 98,478 148,019

    16 36 6,000 73,028 111,710 173,760

    17 37 6,000 79,831 126,182 203,276

    18 38 6,000 86,887 142,011 237,124

    19 39 6,000 94,199 159,321 275,942

    20 40 6,000 101,761 178,241 320,45721 41 6,000 109,335 198,669 371,248

    22 42 6,000 117,145 220,990 429,501

    23 43 6,000 125,196 245,388 496,329

    24 44 6,000 133,494 272,063 573,012

    25 45 6,000 142,042 301,231 661,014

    26 46 6,000 150,505 332,780 761,658

    27 47 6,000 159,215 367,299 877,204

    28 48 6,000 168,174 405,075 1,009,878

    29 49 6,000 177,385 446,422 1,162,237

    30 50 6,000 186,814 491,651 1,337,186

    35 55 6,000 232,812 785,510 2,682,505

    40 60 6,000 313,251 1,283,805 5,417,189

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi danAdministrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Andadiminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***

    ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukuruntuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal

    penting" di halaman terakhir.

    Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:

    Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi

    PRUlinkRupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %

    # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 3/ 711011660

  • 7/21/2019 500 2

    5/8

    ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT*

    Total Manfaat Meninggal (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 21 6,000 102,995 103,090 103,185

    2 22 6,000 105,090 105,389 105,698

    3 23 6,000 105,941 106,570 107,2394 24 6,000 109,504 110,601 111,807

    5 25 6,000 113,225 115,013 117,037

    6 26 6,000 117,698 120,460 123,672

    7 27 6,000 122,381 126,437 131,288

    8 28 6,000 127,287 133,001 140,033

    9 29 6,000 132,424 140,206 150,076

    10 30 6,000 137,802 148,114 161,606

    11 31 137,045 150,105 167,852

    12 32 136,222 152,265 175,005

    13 33 135,325 154,607 183,194

    14 34 134,335 157,133 192,560

    15 35 133,243 159,856 203,272

    16 36 131,890 162,636 215,366

    17 37 130,392 165,611 229,188

    18 38 128,731 168,792 244,987

    19 39 126,889 172,190 263,050

    20 40 124,841 175,807 283,69621 41 122,324 179,402 307,038

    22 42 119,538 183,206 333,725

    23 43 116,464 187,236 364,251

    24 44 113,081 191,505 399,187

    25 45 109,362 196,027 439,181

    26 46 104,947 200,466 484,615

    27 47 *** 205,164 536,669

    28 48 *** 210,136 596,328

    29 49 *** 215,400 664,720

    30 50 *** 220,936 743,107

    35 55 *** 248,238 1,339,704

    40 60 *** 317,239 2,568,443

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 60 TAHUNILUSTRASI MANFAAT*

    Total Manfaat Meninggal (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 60 tahun

    1 21 6,000 102,995 103,090 103,185

    2 22 6,000 105,090 105,389 105,698

    3 23 6,000 105,941 106,570 107,2394 24 6,000 109,504 110,601 111,807

    5 25 6,000 113,225 115,013 117,037

    6 26 6,000 117,698 120,460 123,672

    7 27 6,000 122,381 126,437 131,288

    8 28 6,000 127,287 133,001 140,033

    9 29 6,000 132,424 140,206 150,076

    10 30 6,000 137,802 148,114 161,606

    11 31 6,000 143,240 156,595 174,637

    12 32 6,000 148,922 165,894 189,593

    13 33 6,000 154,854 176,089 206,755

    14 34 6,000 161,037 187,253 226,440

    15 35 6,000 167,474 199,478 249,019

    16 36 6,000 174,028 212,710 274,760

    17 37 6,000 180,831 227,182 304,276

    18 38 6,000 187,887 243,011 338,124

    19 39 6,000 195,199 260,321 376,942

    20 40 6,000 202,761 279,241 421,45721 41 6,000 210,335 299,669 472,248

    22 42 6,000 218,145 321,990 530,501

    23 43 6,000 226,196 346,388 597,329

    24 44 6,000 234,494 373,063 674,012

    25 45 6,000 243,042 402,231 762,014

    26 46 6,000 251,505 433,780 862,658

    27 47 6,000 260,215 468,299 978,204

    28 48 6,000 269,174 506,075 1,110,878

    29 49 6,000 278,385 547,422 1,263,237

    30 50 6,000 287,814 592,651 1,438,186

    35 55 6,000 333,812 886,510 2,783,505

    40 60 6,000 414,251 1,384,805 5,518,189

    Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya UangPertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit padatanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kaliPremi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:

    Usia ulang tahun berikut

    % dari Uang Pertanggungan 20%

    1 2

    40%

    3

    60%

    4

    80%

    >=5

    100%

    Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink termdan PRUcrisis cover benefit 34(jika ada).Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34atauPRUcrisis cover benefit 34(jika ada).

    *

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untukmelanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***

    Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 4/ 711011660

  • 7/21/2019 500 2

    6/8

    ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

    sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

    Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

    jika Premi dibayar sampai usia 60 tahun

    Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

    Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

    Catatan:

    Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

    *

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi TinggiPRUlinkRupiah Managed FundPRUlinkRupiah Equity FundPRUlinkRupiah Fixed Income FundPRUlinkRupiah Cash FundPRUlinkRupiah Managed Fund PlusPRUlinkUS Dollar Fixed Income FundPRUlinkIndonesia Greater China Equity Fund

    Dana Investasi

    Sejakdiluncurkan 2010 20112008 2009

    Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *

    15.6522.2012.767.69

    21.637.77

    -

    36.29100.6318.186.5561.4

    -24.61-

    23.0943.9319.125.10

    30.3851.52

    -

    10.701.14

    17.715.166.336.61

    -

    -13.56-50.05

    1.046.21

    -3.80

    -

    2012

    8.8210.3910.254.439.26

    12.00-

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 5/ 711011660

  • 7/21/2019 500 2

    7/8

    ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountHAL-HAL PENTING

    Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:1.

    Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya

    terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver(TopUpPremi Berkala) dan TopUpPremi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.3.

    Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.4.

    Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.5.

    Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi danainvestasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

    6.

    Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.7.

    Jumlah minimum TopUpPremi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.8.

    Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.9.

    Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturanperundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.

    10.

    Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.11.

    Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.12.

    Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan diatas.

    13.

    Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.14.

    Premi Berkala

    Premi PRUsaverdan TopUpPremi Tunggal

    PorsiInvestasi

    0%

    95%

    100%

    5%

    40% 60% 85% 15%

    c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.

    b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.

    a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.

    Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:2.

    85% 15%85% 15% 0%100%

    95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 1

    PorsiInvestasi

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 2

    PorsiInvestasi

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 3

    PorsiInvestasi

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 4

    PorsiInvestasi

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 5

    PorsiInvestasi

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 6 >

    Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah TanggalPerhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.

    15.

    Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance accountadalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untukmelakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.

    16.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 6/ 711011660

  • 7/21/2019 500 2

    8/8

    ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance account

    Nama Calon Pemegang Polis(sesuai Kartu ID)

    Pekerjaan

    Nama Calon Pembayar Premi(sesuai Kartu ID)

    Pekerjaan

    Nama Calon Tertanggung(sesuai Kartu ID/Akta lahir)

    Usia Tahun Berikutnya

    Jenis Kelamin

    Pekerjaan

    Kelas Pekerjaan

    Syarat*

    Nomor SPAJ / Polis

    ALOKASI DANA INVESTASI

    PREF100% dari PRUlinkRupiah Equity Fund

    ADAM ACHMAD KURNIAWAN

    21 (27-May-1994)

    Pria / Perokok

    HSEO Dokter muda / Coass

    1

    NM / Tidak Fakultatif [NIL]

    ADAM ACHMAD KURNIAWAN

    HSEO Dokter muda / Coass

    ADAM ACHMAD KURNIAWAN

    HSEO Dokter muda / Coass

    * Jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi risiko yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting,maka underwriter berhak mengubah ketentuan jenis pemeriksaan tersebut.

    Dokter muda / Coass Petugas kesehatan yang setelah lulus bekerja di suatu instansi kesehatan yang ditunjuk.

    DESKRIPSI PEKERJAAN

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI

    29-May-2014 19:14:31

    Disajikan

    Tanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 7/ 711011660