4. Tumor Jinak Tulang
-
Upload
novasuryati -
Category
Documents
-
view
56 -
download
1
description
Transcript of 4. Tumor Jinak Tulang
![Page 1: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/1.jpg)
Neoplasma Musculoskeletal
Tumor Jinak Tulang
Menkher Manjas
Bahagian Bedah Tulang Rs Dr M Djamil Padang
/ Fakultas kedokteran Unand
Kuliah PBL Selasa April 7, 2015. Time :09.00-10.50
![Page 2: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/2.jpg)
Tumor Jinak Musculo Skeletal
1. Tulang : Bone Cyst, Osteoma, osteoid osteoma,
2. Tulang rawan :Enchondroma
3. Campuran tulang & tl rawan : Osteochondroma,
4. Jaringan lunak : Myoma dll
5. Sendi : Synovioma
6. Syaraf : Neuroma
![Page 3: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/3.jpg)
Tumor Jinak Tulang Insiden: Lebih banyak dari ganas
Keluhan : Umumnya. Benjolan yang tidak nyeri
Diagnosa: Mudah ( Pemeriksaan + Radiologis )
Penanganan :
Konservatif
Operativ (Eksisi)
1. Sudah ada Komplikasi
Nyeri
Mengganggu gerakan sendi
2. Menekan perdarahan dan syaraf
3. Kosmetik
![Page 4: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/4.jpg)
Bone Cyst (Kista Tulang)
Tumor jinak tulang yang menyebabkan
timbulnya rongga pada tulang
Rongga bisa didalam medula atau
menembus kortek
Simple bone cyst
Fibrous dysplasia
Aneurysmal bone cyst
![Page 5: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/5.jpg)
Diagnosa
Asymptomatik
Kadang kadang Bengkak
Radiologis (ditemukan secara insidentil)
Fraktur Patologis (Paling sering)
Pengelolaan
Eksisi , kalau kecil
Eksisi + Bone Graft, kalau besar
Penanganan komplikasi
Bone Cyst (Kista Tulang)
![Page 6: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/6.jpg)
Aneurysmal bone cyst Kysta tulang yang didalam berlobus lobus dan
sering mengandung cairan
Sering pada umur muda pada diaphysis tulang
![Page 7: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/7.jpg)
Aneurysmal bone cyst Gambaran radiologis
Rx : spt cysta spt gambaran
honeycamb shape
M.R.I: tampak cairan
Pengelolaan : Curettage & bone
grafting
Angka Recurrence sekitar 25%
![Page 8: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/8.jpg)
Osteoid Osteoma
Tumor jinak ukuran < 2 cm dari sel osteoid
Umur 10-20
Lokasi 50% pada femur / tibia
Th Konservatif
Hilang dengan aspirin
Ekterpasi .
![Page 9: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/9.jpg)
Osteoid Osteoma
Gejala utama : Nyeri dimalam hari karena
peningkatan prostaglandin E2 yang dihasilkan
dari proliferasi osteoblasts.
Rontgen Foto Penonjolan batas tegas
dipermukaan tulang
Th Konservatif
Hilang dengan aspirin
Ekterpasi .
![Page 10: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/10.jpg)
Sering disebut : (Eksostosis
Osteokartilaginous)
Adalah tumor jinak dari tulang & tulang
rawan yang tumbuh diluar kortek tulang
-
Osteochondroma
![Page 11: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/11.jpg)
Lokasi Pada tempat pertumbuhan
aktif tl panjang distal femur,
proximal tibia & proximal
humerus dl
Cenderung terjadi pada pria,
anak remaja yang biasanya
berusia 10-20 tahun.-
Osteochondroma
![Page 12: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/12.jpg)
Keluhan adanya benjolan yang keras dan tidak
terasa sakit dan tumbuh sangat lambat
Prognosis : Baik, komplikasi degenarasi ganas
(menjadi Kondrosarkoma) lebih kurang 1%.
Bentuk
Single bertangkai dan dasar lebar
Bila multiple diaphyseal achalasia
kongenital Degenerasi maligna : 1 %
Pengobatan : eksisi
-
Osteochondroma
![Page 13: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/13.jpg)
Multiple osteochondromatosis
Disebut Juga : OLLIER disease
Adalah tumor jinak tulang dan
tulang rawan yang sebenarnya
berasal dari anomali
pertumbuhan tulang
Jika disertai hemangiomas disebut
MAFFUCCI disease:
![Page 14: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/14.jpg)
Multiple osteochondromatosis
Lokasi paling sering lutut, ankle, scapula
Rontgen foto :
Berpotensi jadi ganas
Olier disesase : lebih kurang 10 %
Mafuci Disease : 50 %
![Page 15: 4. Tumor Jinak Tulang](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061520/55cf8f95550346703b9db44e/html5/thumbnails/15.jpg)
Multiple osteochondromatosis
Therapi
Observasi
Pembedahan pada
Jika nyeri hebat
Mengganggu pergerakan sendi
Memperbaiki deformitas