4 kebijakan.doc

60
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BALARAJA NOMOR: ........ Tentang KEBIJAKAN PENERAPAN KEWASPADAAN ISOLASI DIREKTUR RSUD BALARAJA Menimbang a. bahwa dalam upaya mencegah dan mengendalikan infeksi di rumah sakit harus selalu berorientasi pada keselamatan pasien dan petugas di rumah sakit. b. bahwa untuk menunjang penerapan kewaspadaan isolasi di setiap unit pelayanan harus tersedia sarana dan prasarana yang diperlukan.. c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a, b dan c, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur . Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1087/Menkes/SK/VIII/2010 tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit; 4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor: 270/ Menkes / SK/ III/2007 Tentang Pedoman Manajerial PPI di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya; 5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 382/ Menkes/SK/III/2007 Tentang Pedoman PPI di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya. 6. Kebijakan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

Transcript of 4 kebijakan.doc

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BALARAJANOMOR: ........TentangKEBIJAKANPENERAPAN KEWASPADAAN ISOLASIDIREKTUR RSUD BALARAJAMenimbang a. bahwa dalam !a"a men#egah dan mengendali$an in%e$&i di 'mah &a$itha'& &elal be'('ienta&i !ada$e&elamatan!a&ien dan!etga& di'mah &a$it.b. bahwant$menn)ang!ene'a!an$ewa&!adaani&(la&i di &etia!nit!ela"anan ha'& te'&edia &a'ana dan !'a&a'ana "ang di!e'l$an..#.bahwa be'da&a'$an !e'timbangan &ebagaimana dima$&d dalam a* b dan#* !e'l diteta!$an dengan S'at Ke!t&an Di'e$t' .Mengingat1. Undang+UndangN(m(' ,-Tahn.//0tentangKe&ehatan1Lemba'anNega'a Re!bli$ Ind(ne&ia Tahn .//0 N(m(' 233* Tambahan Lemba'anNega'a Re!bli$ Ind(ne&ia N(m(' 4/-,56.. Undang+Undang RI N(m(' 33 tahn .//0 tentang Rmah Sa$it.,. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m(' 2/789Men$e&9SK9:III9./2/tentang Standa' Ke&ehatan dan Ke&elamatan Ke')a di Rmah Sa$it63. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m(': .8/9 Men$e& 9 SK9 III9.//8Tentang Ped(man Mana)e'ial PPI di Rmah Sa$it dan ;a&ilita& Pela"ananKe&ehatan Lainn"a64. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m(' : ,7.9 Men$e&9SK9III9.//8Tentang Ped(man PPI di Rmah Sa$it dan ;a&ilita& Pela"anan Ke&ehatanLainn"a.-.Kebi)a$an Mente'i Ke&ehatan Re!bli$ Ind(ne&ia N(m(' 2./3 9 Men$e& 9SK 9 KEBIJAKAN PEN>>UNAANANTIBIOTIKA DI RSUD Bala'a)aKeda : Kebi)a$an "ang dima$&d dalam $e!t&an ini adalah $ebi)a$an !enggnaanantibi(ti$di ling$ngan RSUD Bala'a)a.Ketiga: Kebi)a$an ini mengat' bagaimana !enggnaanantibi(ti$ ha'&&e&ai dengan $(m!eten&i d($te'.Keem!at : K(mitePPIRSdalamhal ini &b$(mitePPRA be'tanggng)awabata& !ela$&anaan &(&iali&a&i $ebi)a$an dan mela!('$an !ela$&anaan$ebi)a$an te'&ebt $e!ada Ke!ala RSUD Bala'a)a.Kelima: Ke!t&an ini be'la$ &e)a$ tanggal diteta!$an dan a!abila di$emdian ha'i te'n"ata te'da!at $e$eli'an dalam !eneta!an ini a$andiada$an !e'bai$an &ebagaimana me&tin"a.Diteta!$an : Bala'a)aTanggal : Lam!i'an:Ke!t&an: Di'e$t' RSUD Bala'a)aN(m(':Di'e$t' RSUD Bala'a)aKab!aten Tange'angd'. =). R'. Reniati* M. Ke&NIP 20-,/02, 200//. . //2Tanggal:KEBIJAKAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA DI RSUD Balaa!aKebi!akan Um"m a. Penggnaan antibi(ti$ ha'& diat' $ewenangann"a nt$mening$at$an !enggnaan antibi(ti$ "ang 'a&i(nal.b.Pembe'ian antibi(ti$ diawa&i (leh Tim PPRA Rmah Sa$itdan &elal di&e&ai$an dengan !(la $man di De!a'temenata In&tala&i te'$ait.#. M(nit('ing dan e?ala&idila$$an (leh Tim PPRA &e#a'a!e'i(di$ &etia! - blan dan dila!('$an $e!ada Ke!alaRSUD Bala'a)a.Kebi!akan K#"$"$N( Lini Jeni& AB PJ2. Lini 2Am($&i&ilinE'it'(mi&inT'imet'(!imSl%amet(@aA(lBe%ad'(@ilD($te' Umm.. Lini .Am(@i#la?Be%t'ia@(neBe%i@imeAm!i&ilin Slba#tamBi!'(%l(@a#inD($te' UmmD($te' S!e&iali&,. Lini ,Be%taAidimBe%e!e'aA(nSlba#tamLe?(%l(@a#in;(&%(m"#inAAt'e(namD($te' S!e&iali&D($te' S!e&iali& IPBD3. Lini 3T"ge#illinMe'(!enemD('i!enemImi!enem:an#(m"#inLineA(lidTie#(!laninE'ta!enemD($te' S!e&iali&IPBO 9 KIBBe'da&a' $lini& dan$lt'Pe'&et)an TimPPRA

Di'e$t' RSUD Bala'a)aKab!aten Tange'angd'. =). R'. Reniati* M. Ke&NIP 20-,/02, 200//. . //2 Lam!i'an:Ke!t&an: Di'e$t' RSUD Bala'a)aN(m(':Tanggal:KEBIJAKANPENERAPAN KEWASPADAAN ISOLASI RSUD BALARAJAI. KEBIJAKAN UMUM 2. Kewa&!adaani&(la&i dite'a!$annt$meng'angi 'i&i$(in%e$&i !en"a$it menla' !ada !etga& $e&ehatan bai$ da'i&mbe' in%e$&i "ang di$etahi ma!n "ang tida$ di$etahi... Dalammembe'i$an!ela"anan$e&ehatandi 'mah&a$it&etia! !etga& ha'& mene'a!$an $ewa&!adaan i&(la&i"ang te'di'i da'i da la!i& "ait $ewa&!adaan &tanda' dan$ewa&!daan be'da&a'$an t'an&mi&i,. Kewa&!adaan &tanda' ha'& dite'a!$an &e#a'a 'tin dalam!e'awatan di 'mah &a$it "ang meli!ti : $ebe'&ihantangan* !enggnaan APD* !em'(&e&an !e'alatan!e'awatan !a&ien* !engendalian ling$ngan*!enatala$&anaan linen* !engel(laan limbah* $e&ehatan$a'"awan* !enem!atan !a&ien* h"giene 'e&!i'a&i 1eti$abat$5* !'a$te$men"nti$"angamandan!'a$te$nt$lmbal !n$&i3. Kewa&!adaanbe'da&a'$ant'an&mi&idite'a!$an&ebagaitambahan $ewa&!adaan &tanda' !ada $a&& C $a&& "angmem!n"ai 'i&i$( !enla'an melali $(nta$* d'(!let*ai'b('ne.II. KEBIJAKAN K=USUS Penempatan pa$ien ti%ak in&ek$i"$'Menggna$an $ewa&!adaan &tanda' :2. Penem!atanPa&ien.Pa&ienbi&aditem!at$andi &ema'ang !e'awatan $e#ali'ang I&(la&idiUnitPe'awatanPa'... Kebe'&ihan Tangana. La$$an Enam lang$ah &aat membe'&ih$antangan b. >na$an #ai'an be'ba&i& al$(h(l 1hand'b5 dan&abn anti&e!ti$ nt$ $ebe'&ihan tangan ,. Sa'ng Tangan. Pa$ai &a'ngtangan1be'&ihdantida$ !e'l&te'il5 bilamen"enth da'ah* #ai'an tbh* &e$'e&i*e$&$'e&i danba'ang+ba'ang te'$(ntamina&i. Pa$ai &a'ng tangan &ebelmmen"enth la!i&an m$(&a dan $lit "angl$a (non-intactskin). >anti &a'ng tangan di anta'a da tga& dan !'(&ed'be'beda !ada !a&ien "ang &ama &etelah men"enth bagian"ang $emng$inan mengandng ban"a$mi$'(('gani&me.Le!a&&a'ngtangan&etelah&ele&aimela$$antinda$an*&ebelmmen"enth ba'ang dan !e'm$aan ling$ngan"ang tida$ te'$(ntamina&i* dan &ebelm be'!indah $e!a&ien lain* dan ##i tangan &ege'a nt$ men#egah!e'!indahan mi$'(('gani&me $e !a&ien lain ataling$ngan. 3. Ma&$e'* Pelindng Mata*dan Pelindng Da)ah. >na$anma&$e' dan!elindngmataatawa)ahnt$melindngi la!i&anm$(&a!adamata* hidngdanmlt&aat mela$$an!'(&ed' ataa$ti%ita&!e'awatan!a&ien"ang memng$in$an adan"a #i!'atan da'ah* #ai'an tbh*&e$'e&i dan e$&$'e&i.4. >an. >na$an gan 1be'&ih dan tida$ !e'l &te'il5 nt$ melindngi$lit dan nt$ men#egah te'n(dan"a!a$aian &aatmela$$an!'(&ed' dana$ti%ita&!e'awatan!a&ien"angmemng$in$an adan"a#i!'atanda'ah. Le!a&gan$(t('&e&ege'amng$in dan ##i tangan nt$ men#egah!e'!indahan mi$'(('gani&me $e !a&ien lain ataling$ngan.-. Pe'alatan Pe'awatan Pa&iendan e$&$'e&i henda$n"adi!e'la$$an&edemi$ian'!a&ehinggatida$be'&enthandengan $lit dan la!i&an m$(&a* tida$ meng(t('i !a$aian*dantida$ memindah$anmi$'(('gani&me$e!a&ienlaindan ling$ngan.Pa&ti$an bahwa !e'alatan "ang da!atdi!a$ailangtida$ di!a$ai lagint$ !a&ien lain &ebelmdibe'&ih$an dan di!'(&e& &ela"a$n"a. Pa&ti$an bahwa!e'alatan &e$ali !a$ai* dan "ang te'$(ntamina&i da'ah* #ai'antbh* &e$'e&i dibang dengan #a'a "ang bena'. 8. Pengendalian Ling$ngan. La$$an !'(&ed' nt$ !e'awatan 'tin* !embe'&ihan*dande&in%e$&i !e'm$aanling$ngan* tem!at tid'* tiang+tiangtem!at tid'* !e'alatandi &am!ingtem!attid'* dan!e'm$aan lainn"a "ang &e'ing di&enth* dan !a&ti$an!'(&ed' ini dila$&ana$an.7. Linen.Tangani* t'an!('ta&i$an dan !'(&e&lah linen "angte'$(ntamina&i dengan da'ah* #ai'an tbh* &e$'e&idane$&$'e&i dengan bai$ &ehingga tida$ be'&enthan dengan$lit dan la!i&an m$(&a* tida$ meng(t('i !a$aian* dantida$ memindah$anmi$'(('gani&me$e!a&ienlaindanling$ngan.0. Ke&ehatan Ka'"awan dan Penla'an Pen"a$it Melali Da'ah 1BloodbornePathogens )2/. Mela$$an !eme'i$&aan $e&ehatan &e#a'a be'$alate'hada! !etga& $e&ehatan dan !embe'ian imni&a&i. 22. Penatala$&anaanlimbahbendata)amdante't&$)a'mditangani &e&ai SPO be'$(('dina&i dengan K,RS.2.. Pe'alatan "ang da!at mengganti$an !e'na%a&an da'i mtt$e mlt(mouth-to-mouth resuscitation),&e!e'timouthpiece,$ant(ng'e&&ita&i* dan!e'alatan?entila&ilainn"a henda$n"adileta$$an di tem!at "ang &e'ingdibth$an.Penempatan pa$ien in&ek$i"$ a. T'an&mi&i Airborne2. Penem!atan Pa&ienTem!at$an!a&iendi 'angi&(la&i "angmemili$i &"a'at&ebagai be'i$t :a. Rangan be'te$anan da'a negati% dibanding$andengan 'angan &e$ita'n"ab. Bila 'angan dengan te$anan negati%!enh*tem!at$an !a&ien di 'angan ?entila&i alami dengan!e't$a'an da'a - &am!ai 2. $ali !e' )am#. Memili$i &al'an !engela'an da'a $eling$ngan"angmemadai atamemili$i &i&tem!en"a'ingan da'a "ang e%i&ien &ebelmda'adi&i'$la&i$an $e 'ang lain.Pint ha'& &elalte'tt!dan!a&iente'&ebt adadi dalamn"a. Bilatida$ te'&edia $ama' te'&endi'i*tem!at$an !a&ienbe'&amadengan!a&ien lain"ang te'in%e$&i a$ti%dengan mi$'(('gani&me "ang &ama* $e#ali bila ada'e$(menda&i lain. Dila'ang menem!at$an !a&iendengan!a&ien)eni&in%e$&i lain. Bilatida$te'&edia$ama' te'&endi'i dan !e'awatan gabng tida$diingin$an* $(n&lta&i$andengan !etga&!engendalian in%e$&i &ebelm menem!at$an!a&ien. .. Pe'lindngan Pe'na%a&an 1Ma&$e'5.>na$an ma&$e' !a'ti$lat N+04 bila mema&$i $ama'!a&ien "ang di$etahi ata di#'igai mende'ita ai'b('nedi&ea&e 1Tb#* :a'i#ela* 'bella dll5. O'ang+('ang "ang &en&iti%dila'ang mema&$i $ama' !a&ien "ang di$etahi atadi#'igaimende'itaai'b('nedi&ea&e. Petga&"ang$ebal!adameasles1'be(la5 atavaricellatida$ !e'lmema$ai !e'lindngan!e'na%a&an. Pa&ienha'&&elalmenggna$an ma&$e' medi$9bedah.,.Pemindahan Pa&ien.Bata&i !emindahan dan t'an&!('ta&i !a&ien da'i $ama' "ang$h&&te'&ediant$n"ahan"ant$hal "ang &angat!enting&a)a. Bilamemangdibth$an!emindahandant'an&!('ta&i* !e'$e#il!en"eba'an d'(!let denganmema$ai$an ma&$e' bedah !ada !a&ien bilamemng$in$an.b. T'an&mi&i Droplet. 2.Penem!atan Pa&ien. Pa&ien dengan d'(!let di&ea&e& bi&a ditem!at$an di&ema'ang !e'awatan $e#ali 'ang i&(la&i dengan $ama'te'&endi'i. Bilatida$te'&edia$ama' te'&endi'i* tem!at$an!a&ien dalam$ama' be'&ama dengan !a&ien "angte'in%e$&i denganmi$'(('gani&me"ang&ama* teta!ibilatida$ memng$in$an ditem!at$an dengan !a&ien $a&&"ang &ama ma$a tem!at$an !a&ien be'&ama dengan!a&ien dengan $a&& "ang lain1$e#ali !a&ien denganai'b('nedi&ea&e&5 teta!idengan)a'a$&edi$itn"a,$a$i1$i'a+$i'a2m5 dengan!a&ien lainn"a dan!engn)ng.Tida$ dibth$an!enangananda'adan?entila&i "ang$h&&* dan !int b(leh teta! te'b$a..Ma&$e'. >na$anma&$e'bedahbilabe$e')adalam)a'a$$'angda'i 2 m da'i !a&ien. ,.Pemindahan Pa&ien. Bata&i !emindahan dan t'an&!('ta&i !a&ien da'i $ama' "ang$h&& te'&edia nt$n"a han"a nt$hal "ang &angat!enting&a)a. Bila memangdibth$an !emindahan dant'an&!('ta&i* !e'$e#il!en"eba'an d'(!let denganmema$ai$an ma&$e' bedah !ada !a&ien* bilamemng$in$an.#. T'an&mi&i $(nta$ 2.Penem!atan Pa&ien. Pa&ien bi&a ditem!at$an di &ema 'ang !e'awatan.Tem!at$an!a&iendi $ama' te'&endi'i. Bilatida$te'&edia$ama' te'&endi'i* tem!at$an !a&ien dalam $ama' be'&amadengan !a&ien "ang te'in%e$&i dengan mi$'(('gani&me"ang&ama.teta!ibilatida$memng$in$andengan )a'a$&edi$itn"a , $a$i1$i'a+$i'a 2 mete'5 dengan !a&ien lainn"adan !engn)ng. Tida$ dibth$an !enanganan da'a dan?entila&i$h&&* dan !int b(leh teta! te'b$a...Sa'ng Tangan dan B#i Tangan. Pa$ailah&a'ng tangan 1be'&ih dan tida$ !e'l &te'il5 &aatmema&$i $ama' dan me'awat !a&ien* ganti &a'ng tangan&etelahmen"enth bahan+bahante'in%e$&i "ang $i'a+$i'amengandngmi$'(('gani&me dengan $(n&ent'a&i tinggi1%ae#e&dand'aina&el$a5. Le!a&&a'ngtangan&ebelmmeninggal$an ling$ngan !a&ien dan &ege'a la$$an$ebe'&ihan tangan dengan ##i tangan ata hand'b. ,.>an. Pa$ailah gan 1be'&ih dan tida$ !e'l &te'il5 &aat mema&$i$ama' !a&ien 3.Pemindahan Pa&ien. Bata&i !emindahan dan t'an&!('ta&i !a&ienhan"a nt$ hal"ang &angat !enting &a)a. Bila memang dibth$an!emindahan dan t'an&!('ta&i* !a&ti$an $ewa&!adaan teta!te')aga nt$ meminimal$an $emng$inan !en"eba'anmi$'(('gani&me $e !a&ien lain dan $(ntamina&i !e'm$aanling$ngan dan !e'alatan.4.Pe'alatan Pe'awatan Pa&ien. Penggnaan !e'alatan n(n+$'iti$al han"a nt$ &at !a&ien&a)a 1ata digna$an be'&ama dengan !a&ien "angte'in%e$&i atate'$(l(ni&a&i dengan!at(gen"ang &ama"ang membth$an $ewa&!adaan5 nt$ men#egah!enggnaan be'&ama dengan !a&ien lain. Bila !enggnaanbe'&ama tida$ da!at dihinda'i* ma$a be'&ih$an dande&in%e$&i !e'alatan te'&ebt &ebelm digna$an (leh!a&ien lain.Di'e$t' RSUD Bala'a)aKab!aten Tange'angd'. =). R'. Reniati* M. Ke&NIP 20-,/02, 200//. . //2 KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BALARAJATENTAN> KEBIJAKAN PEMERIKSAANKESE=ATAN KAREADANRSUD BALARAJAN(m(':9 9'&d+bl) 9 9 ./24DIREKTUR RSUD BALARAJAMenimbang : a. Bahwa dalam !a"a mening$at$an !ela"anan dan$e&e)ahte'aannt$$a'"awanRSUDBala'a)a!e'ldiada$an!eme'i$&aan $e&ehatan6b. Bahwa dalam mening$at$an !ela"anan dan $e&e)ahte'aan$a'"awan9 !e'&(nel dila$$an !eme'i$&aan $e&ehatan&ebagaimana a#an &tanda' !ela"anan $e&ehatan $e')a6#. Bahwa be'da&a'$an !e'timbangan &ebagaimana dima$&d dalama dan b !e'l diteta!$an dengan Ke!t&an Di'e$t' RSUDBala'a)6Mengingat : 2. Undang+ UndangN(m(' 2Tahn208/tentangKe&elamatanKe')a6.. Undang+ UndangRe!bli$Ind(ne&iaN(m(' ,-tahn.//0tentang Ke&ehatan6,. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m('2/789Men$e&9SK9:III9./2/ tentang Standa' Ke&ehatan danKe&elamatan Ke')a di Rmah Sa$it6MEMUTUSKANMenetapkan :PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BALARAJA TENTAN>KEBIJAKAN PEMERIKSAAN KESE=ATAN KAREADAN DIRSUD BALARAJAKEDUA : Kebi)a$an "ang dima$&d dalam $e!t&an ini adalah Kebi)a$an Peme'i$&aan Ke&ehatan $a'"awaRSUD bALARAJA"ang di&&n (leh Tim K,6KETI>A : Kebi)a$an ini mengat' Standa' Pela"anan Ke&ehatan Ke')aKa'"awan di Rmah Sa$it6KEEMPAT : Rmah Sa$it be'tanggng )awab ata& !ela$&anaan !eme'i$&aan $e&ehatan !ada $a'"awan9 !e'&(nel Rmah Sa$it6KELIMA : Ke!t&an ini dimlai be'la$ &e)a$ tanggal diteta!$an dan a$an dila$$an !e'bai$an &ebagaimana me&tin"a a!abila di$emdian ha'i te'da!at $e$eli'an dalam !eneta!an ini6Diteta!$an : Bala'a)aTanggal : Di'e$t' RSUD Bala'a)aKab!aten Tange'angd'. =). R'. Reniati* M. Ke&NIP 20-,/02, 200//. . //2Lam!i'an:Ke!t&an: Di'e$t' RSUD Bala'a)aN(m(':Tanggal:KEBIJAKAN PEMERIKSAAN KESE=ATAN KAREADAN RSUD BALARAJA KABUPATEN TAN>ERAN>Kebi!akan Um"m 2. Peme'i$&aan $e&ehatan $a'"awan &angat !entingdila$$an* aga' $a'"awan da!at mela$$an !e$e')aandalam $(ndi&i $e&ehatan "ang &etinggi+tinggin"a* tida$mem!n"ai !en"a$it menla' "ang a$an mengenai$a'"awan "ang lain* &ehingga da!at be$e')a denganma$&imal. .. Bent$ !eme'i$&aan $e&ehatan $a'"awan adalah!eme'i$&aan $e&ehatan &ebelm be$e')a* !eme'i$&aan$e&ehatan be'$ala* !eme'i$&aan $e&ehatan $h&&.,. Peme'i$&aan $e&ehatan dila$&ana$an be'da&a'$an!ed(mandan!etn)$!ela$&anaanda'i SPO"angtelahdi'e$(menda&i$an.3. Dalam !eme'i$&aan $e&ehatan $a'"awan *be'$(('dina&i dengan !e'&(nalia* Unit $e')a danP(li$lini$ "ang &e&ai dengan $elhan9diagn(&a $a'"awanKebi!akan K#"$"$ 2. Mela$$an !eme'i$&aan $e&ehatan bagi $a'"awan&ebelm be$e')a Rmah Sa$it dianta'a lain :a. Peme'i$&aan %i&i$ leng$a!.b. Ke&ega'an Ja&mani.#. R(ntgen !a'+!a'.d. Lab('at('im 'tin.e. A!a$ah!e'nahmenda!at$animni&a&i BB>danada'iwa"at!eng(batan DOT TB.. Mela$$an !eme'i$&aan $e&ehatan be'$ala bagi$a'"awanRmah Sa$it anta'a lain :a. Peme'i$&aan %i&i$* $e&ega'an )a&mani* '(ntgen !a'+!a' 1bila di!e'l$an5* lab('at('im 'tin* &e'ta!eme'i$&aan+!eme'i$&aan "ang diangga! !e'l*te'ma&$ !embe'ian imni&a&i $e!ada $a'"awan"ang be$e')a di a'ea9 tem!at "ang be'i&i$( danbe'baha"a. b. Peme'i$&aan $e&ehatan be'$ala bagi $a'"awanRmah Sa$it &e$'ang+$'angn"a 2 1&at5 tahn.,. Mela$$an !eme'i$&aan $e&ehatan $h&& $e!ada :a. Ka'"awan Rmah Sa$it "ang telah mengalami$e#ela$aan ata !en"a$it "ang meme'l$an !e'awatan"ang lebih da'i . 1da5 mingg.b. Ka'"awan Rmah Sa$it "ang be'&ia 3/ 1em!at !lh5tahn ata $a'"awan wanita "ang #a#at &e'ta $a'"awan"ang be'&ia mda mela$$an !e$e')aan te'tent.#. Ka'"awan Rmah Sa$it "ang te'da!at dgaan te'tentmengenai ganggan $e&ehatan !e'l dila$$an!eme'i$&aan $h&& &e&ai dengan $ebthan.d. Peme'i$&aan $e&ehatan dila$$an a!abila te'da!at#atatan ata ha&il !engamatan da'i ('gani&a&i!ela$&ana $e&ehatan dan Tim Ke&ehatan danKe&elamatanKe')a1K,5RmahSa$it bagi $a'"awan9!e'&(nel "ang mengalami $elhan.e. Ka'"awan "ang be$e')a !ada $el(m!($ !ela"anan high'i&$ in%e$&i : IKO* IBU* Rang I&(la&i9 Pa' *I>D*=aem(diali&e%. Kh&& nt$ $a'"awan !a' dan !etga& anali& "angte'!a!a' TBha'&'tin#e$!2tahn&e$ali danla!('an dibe'i$an $e PPIRSDi'e$t' RSUD Bala'a)aKab!aten Tange'angd'. =). R'. Reniati* M. Ke&NIP 20-,/02, 200//. . //2SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BALARAJANOMOR: ........TentangKEBIJAKAN PELAEANAN KOMITEPENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSIRSUD BALARAJADIREKTUR RSUD BALARAJAMenimbang : a. bahwa dalam !a"a mening$at$an mt !ela"anan Rmah * ma$adi!e'l$an !en"elengga'aan !ela"anan "ang be'mt tinggi .b. bahwa !ela"anan !en#egahan dan !engendalian in%e$&i me'!a$an&alah&atgg&tga&9 nit !ela"anandi RSUDBala'a)a"angha'& mend$ng !ela"anan 'mah &a$it &e#a'a $e&el'han ma$adi!e'l$an !en"elengga'aan !ela"anan !en#egahan dan!engendalian in%e$&i "ang be'mt tinggi.#. bahwa aga' !ela"anan !en#egahan dan !engendalian in%e$&i da!atte'la$&anadenganbai$* !e'ladan"aS'at Ke!t&anDi'e$t'tentang Kebi)a$an !ela"anan !en#egahan dan !engendalianin%e$&i &ebagai landa&an bagi !en"elengga'aan !ela"anan. d. bahwa be'da&a'$an !e'timbangan &ebagaimana dima$&d dalam a*b dan #* !e'l diteta!$an dengan S'at Ke!t&an Di'e$t' .Mengingat: 2. Undang+Undang N(m(' ,- Tahn .//0 tentang Ke&ehatan1Lemba'anNega'aRe!bli$Ind(ne&iaTahn.//0N(m(' 233*Tambahan Lemba'an Nega'a Re!bli$ Ind(ne&ia N(m(' 4/-,56.. Undang+Undang RI N(m(' 33 tahn .//0 tentang Rmah Sa$it.,. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m(' 2/789Men$e&9SK9:III9./2/tentang Standa' Ke&ehatan dan Ke&elamatan Ke')a di Rmah Sa$it63. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m(': .8/9 Men$e& 9 SK9III9.//8 Tentang Ped(man Mana)e'ial PPI di Rmah Sa$it dan;a&ilita& Pela"anan Ke&ehatan Lainn"a64. Ke!t&an Mente'i Ke&ehatan RI N(m(' : ,7.9 Men$e&9SK9III9.//8TentangPed(manPPI di RmahSa$it dan;a&ilita&Pela"ananKe&ehatan Lainn"a.M E M U T U S K A N :Meneta!$an:Ke&at : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD Bala'a)a Tentang KEBIJAKANPELAEANAN PENBE>A=ANDANPEN>ENDALIANIN;EKSI.RSUDBala'a)a6Keda : Kebi)a$an !ela"anan !en#egahan dan !engendalian in%e$&i RSUDBala'a)a &ebagaimana te'#antm dalam Lam!i'an Ke!t&an ini6Ketiga : Pembinaan dan !engawa&an !en"elengga'aan !ela"anan!en#egahandan!engendalianin%e$&i RSUDBala'a)adila$&ana$an(leh Di'e$t' RSUD Bala'a)a6Keem!at: Ke!ala !ela"anan !en#egahan dan !engendalian in%e$&i wa)ibmen&(&iali&a&i$an$e!t&anini $e&el'h$a'"awandi Pela"anan!en#egahan dan !engendalian in%e$&i6Kelima : Ke!t&an ini be'la$ &e)a$ tanggal diteta!$an* dan a!abiladi$emdian ha'i te'n"ata te'da!at $e$eli'andalam!eneta!anini*a$an diada$an !e'bai$an &ebagaimana me&tin"a6Diteta!$an : Bala'a)aTanggal : Lam!i'an:Ke!t&an: Di'e$t' RSUD Bala'a)aN(m(':Tanggal:KEBIJAKAN PELAEANAN PENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSI.RSUD BALARAJA a. KEBIJAKAN UMUM2. Pela"anan'mah&a$it di &el'hnit !ela"ananha'&&elaldilanda&i dengan #inta $a&ih* tida$ membeda$an &$* 'a&*agama* g(l(ngan* danmem!e'hati$anme'e$a"anglemahdan$'ang menda!at !e'hatian 1option for the poor)... Pela"anan'mah&a$it di &el'hnit !ela"ananha'&&elalbe'('ienta&i !ada mt la"anan* $e&elamatan !a&ien* dan$e&elamatan dan $e&ehatan $e')a 1K,5 bagi !a&ien* $ela'ga danma&"a'a$at &e'ta $a'"awan &e&ai dengan :i&i* Mi&i* ;al&a%ah danT)an Rmah Sa$it Panti Raha" Ea$$m P'w(dadi.,. Pela"anan'mah&a$it di &el'hnit !ela"ananha'&&elalbe'%($& !ada !a&ien 1patient centeredness)denganmela$&ana$ana$&e& $e!ela"anandan$(ntinita& !ela"anan*memenhi ha$ !a&ien dan $ela'ga* a&e&men !a&ien* !embe'ian!ela"anan !a&ien* &e'ta membe'i$an ed$a&i $e!ada !a&ien*$ela'ga dan ma&"a'a$at.3. Pela"anan'mah&a$it dila$&ana$an&elama.3)am&etia!ha'i*$e#ali bebe'a!a nit !ela"anan te'tent.4. Setia! nit !ela"anan ha'& men)alan$an !a"a !ening$atan mtmelali $egiatan Plan-Do-Check-Action (PDCA).Di'e$t' RSUD Bala'a)aKab!aten Tange'angd'. =). R'. Reniati* M. Ke&NIP 20-,/02, 200//. . //2-. Setia! nit !ela"anan ha'& men)alan$an $ewa&!adaan ni?e'&almelali $egiatan !en#egahan dan !engendalian in%e$&i "angmen)ang$a &etia! !ela"anan di 'mah &a$it dan melibat$anbe'bagai indi?id.8. Rmah &a$it membe'i$an !ela"anan te'lebih dahl tan!amemngt ang m$a.7. Rmah &a$it bi&a membe'i$an $e'inganan bia"a nt$ !a&ien"ang $'ang mam!.0. Setia! !im!inan nit !ela"anan ha'& mam! membe'i$ana'ahan* mengendali$an* mengel(la* dan memim!in nit !ela"ananma&ing+ma&ingnt$ men#a!ai?i&i+mi&i nit!ela"ananma!n?i&i+mi&i 'mah &a$it.2/. Dalam mela$&ana$an tga&n"a &etia! !etga& 'mah &a$it wa)ibmemathi $etentan Ke&elamatan dan Ke&ehatan Ke')a 1K,5dengan mela$$an !a"a nt$ meng'angidan mengendali$anbaha"a* 'e&i$(* men#egah $e#ela$aan dan #ede'a* danmemeliha'a$(ndi&i ling$ngandan$eamanan* te'ma&$dalam!enggnaan alat !elindng di'i 1APD5.22. Sema indi?id "ang te'libatdalam !ela"anan 'mah &a$it wa)ibmela$$an - 1enam5 &a&a'an Ke&elamatan Pa&ien.2.. Pe'alatan dinit !ela"anan ha'& &elal dila$$an !emeliha'aandan$alib'a&i &e#a'ate'at' &e&ai $etentan"angbe'la$dan&elal dalam $(ndi&i &ia! !a$ai.2,. Pen"ediaan tenaga ha'& menga# !ada !(la $etenagaan 'mah&a$it.23. Sema !etga& 'mah &a$it wa)ib memili$ii)in9 li&en&i9 &e'ti%i$a&i&e&ai dengan !'(%e&i dan $etentan "ang be'la$.24. Setia! !etga& 'mah &a$it ha'& be$e')a &e&ai &tanda' !'(%e&i*&tanda'$(m!eten&i* &tanda'!'(&ed'(!e'a&i(nal* eti$a!'(%e&i*$(deeti$'mah&a$it dan&ema!e'at'an'mah&a$it "angbe'la$.2-. Setia! nit!ela"anan ha'& mam! mengel(la data "ang da!atdi)adi$an&ebagai &mbe'in%('ma&i dan!engambilan$e!t&anbagi $e!entingan mana)emen dan !ela"anan $e!ada ma&"a'a$at.28. Setia! nit !ela"anan ha'& be'!a"a mem!e'(leh* meng(lah danmenggna$an in%('ma&i &e#a'a te'integ'a&i "ang di$(mni$a&i$an&e#a'a bena' nt$ mening$at$an $e&ehatan !a&ien &e'ta $ine')a'mah &a$it bai$ &e#a'a $e&el'han ma!n indi?id.27. K(('dina&idan e?ala&i!ela"anan di&etia! nit !ela"anan wa)ibdila$&ana$an melali 'a!at 'tin minimal 2 $ali dalam &at blan.20. Semanit !ela"ananwa)ibmembat la!('anha'ian* blanan*&eme&te' dan tahnan $e!ada mana)emen 'mah &a$it../. Rmah &a$it men)alan$an !'(g'am $e&elamatan !a&ien melali 81t)h5 &tanda' $e&elamatan !a&ien* dan 8 1t)h5 lang$ah men)$e&elamatan !a&ien 'mah &a$it.Rmah Sa$it Umm Bala'a)a ditn)$ nt$ mela$&ana$anPONEK..2. RSUD Bala'a)a &aat ini &edang mem!e'&ia!$an nt$ meleng$a!iSDMdan%a&ilita&PONEK. Te'$ait PONEK!ela"ananmeli!ti :!enanganan awal9 eme'gen#" ib dan ba"i dan !ela"anan ')$an$e'mah&a$it lain "ang mam! membe'i$an !ela"anan lebihlan)t.... Rmah &a$it mela$$an !enangglangan Tbe'$l(&a 1 TB5&e&ia dengan !ed(man &tategi DOTS..,. Ji$a!ela"anan"angdibth$an!a&ientida$be'&ediadi 'mah&a$it* ma$a!a&ienha'&di')$$e'mah&a$it lain"angbi&amela"ani &etelah menda!at !e'&et)an !a&ien 9 $ela'ga..3. Rmah &a$it mengha'gai dan memenhi ha$ !a&ien "ang dila"ani..4. Sel'h $a'"awan 'mah &a$it be'$ewa)iban men)aga danmelindngi 'aha&ia medi& !a&ien "ang dila"ani..-. Rmah &a$it mela$$an !engm!lan* ?alida&idan anali&i& databai$inte'nal ata!ne$&te'nal nt$!engembangan!ela"anan'mah &a$it.b. KEBIJAKAN K=USUS2. OR>ANISASI PENBE>A=AN dan PEN>ENDALIAN IN;EKSIa. Dalam 'ang$a melindngi !a&ien* !engn)ng dan !etga&te'hada!!enla'anin%e$&i di RmahSa$it* ma$aRSUDBala'a)amela$&ana$an Pen#egahandan PengendalianIn%e$&i 1PPI5.b. Aga' !ela$&anaan PPI te'$(('dina&i dengan bai$* Di'e$t'membent$ K(mite Pen#egahan dan Pengendalian In%e$&i1KPPI5 &e'taTimPen#egahandanPengendalianIn%e$&i1TPPI5. K(mitePPIRSUDBala'a)abe'tanggng)awablang&ng $e!adaDi'e$t'.TimPPI be'tanggng )awablang&ng $e!ada K(mite PPI.#. K(mite dan Tim PPI mem!n"ai tga&* %ng&i dan$ewenangan "ang )ela& &e&aidengan Ped(manMana)e'ial Pen#egahan dan Pengendalian In%e$&i diRmah Sa$itdan %a&ilita& $e&ehatan lainn"a "angdi$ela'$an (leh Kemente'ian Ke&ehatanRe!bli$Ind(ne&ia Tahn ./22.d. Pela$&anaan PPI di$el(la dan diinteg'a&i$an anta'a&t'$t'al dan %ng&i(nal di&ema nit dan men)aditanggng )awab &el'h &ta% dan $a'"awan.e. Aga' $egiatan Pen#egahan dan Pengendalian In%e$&ibe')alan lan#a'* ma$a RmahSa$it RSUD Bala'a)a memili$i2IPBN 1In%e#ti(n P'e?enti(n and B(nt'(l N'&e5!'nawa$t "ang be'tga& mengawa&i &el'h$egiatan!en#egahan !engendalian in%e$&i "ang meli!ti gg&tga&!e'awatan*IPSRS*;a'ma&i*>iAi*Admini&t'a&i*Igd*Lab('at('im*.%. Dalam mela$&ana$an tga&n"a IPBN dibant (leh IPBLN1In%e#ti(nP'e?enti(nandB(nt'(l Lin$N'&e5 danIPBLS1In%e#ti(n P'e?enti(n and B(nt'(l Lin$ Sta% 5 &ebagai!ela$&ana ha'ian9!enghbngdi nit ma&ing+ma&ing... KEDASPADAAN STANDAR Meli!ti $ebe'&ihan tangan* !ema$aian alat !elindngdi'i*di&in%e$&i dan&te'ili&a&i* tatala$&analinen* !enatala$&anaanlimbah dan benda ta)am*!engendalian ling$ngan* !'a$ti$men"nti$"angaman*$ebe'&ihan!e'na%a&an9eti$abat$*!'a$te$lmbal !n$&i*!e'awatan !e'alatan !a&ien*!enatala$&anaanlinen*!'(g'am $e&ehatan $a'"awan*!enem!atan!a&ien.Kewa&!adaan &tanda' dite'a!$an&e#a'amen"el'h di&ema a'ea RS denganmeng$' 'i&i$( "ang dihada!i !ada &etia!&ita&i dan a$ti?ita& !ela"anan &e&ai Pandan PPI RSUDBala'a)a.,. KEBERSI=AN TAN>ANa. Kebe'&ihantangandila$$an(leh&el'h!etga&$lini&ma!n n(n $lini& diSel'h ling$ngan RSUD Bala'a)a.b. Indi$a&i $ebe'&ihan tangan &e#a'a mm : Sege'a : &etelah tiba di tem!at $e')a Sebelm :K(nta$ lang&ng dengan !a&ien Mema$ai &a'ng tangan &ebelm !eme'i$&aan $lini&dan tinda$anin?a&i%Men"edia$an 9 mem!e'&ia!$an (bat+(batanMem!e'&ia!$an ma$ananMembe'i ma$an !a&ienMeninggal$an 'mah &a$it Dianta'a : !'(&ed'te'tent !ada !a&ien "ang &amadimanatangante'$(ntamina&i nt$ menghinda'i$(ntamina&i &ilang Setelah :K(nta$ dengan !a&ienMele!a& &a'ng tanganMele!a& alat !elindng di'i K(nta$ dengan da'ah* #ai'an tbh* &e$'e&i* ldah*daha$* mntahan*'ine* $e'ingat dan !e'alatan "ang di$etahi ata$emng$inante'$(ntamina&i dengan da'ah* #ai'an tbh* !i&!(t*'inal bai$menggna$an ata tida$ menggna$an &a'ngtangan. Menggna$an t(ilet* men"enth 9 mela! hidngdengan tangan 1bat$9 be'&in5. Men"enth ling$ngan di &e$ita' !a&ien#. 3 Jeni& $ebe'&ihan tangan . Kebe'&ihan tangan &'gi#al Kebe'&ihan tangan A&e!ti$ Kebe'&ihan tangan al$(h(l hand'bd. Kebe'&ihan tangan S(&iale. Kebe'&ihan tangan dila$$an men't 4 M(menKebe'&ihan Tangan1D=O5: M(men 2 : &ebelm $(nta$ dengan !a&ien M(men . : &ebelm tinda$an a&e!&i& M(men , : &etelah te'$ena #ai'an tbh !a&ien M(men 3 : &etelah $(nta$ dengan !a&ien M(men4: &etelah$(nta$denganling$ngan&e$ita'!a&ien%. - lang$ah $ebe'&ihan tangan.g. Jeni&$ebe'&ihantangannt$&el'h'angan9 bagian1$lini& F n(n+$lini&5 di RSUD Bala'a)a* "ait : Kebe'&ihan tangan dengan ai' mengali' dan &abn1&(&ial5 Kebe'&ihan tangan dengan ai' mengali' dan &abnanti&e!ti$ chlorheidine .G 1a&e!ti$5 Kebe'&ihantangandenganla'tanbe'bahanda&a'al$(h(l 1hand'b5 Kebe'&ihan tangan &ebelm !embedahan denganla'tan anti&e!ti$h. chlorheidine 3 G 1&'gi#al5.i. Kebe'&ihan tangan e%e$ti% : Tida$mengena$an)a&lengan!an)ang&aat mela"ani!a&ien Bagi &ema !etga& "ang be'$(nta$ lang&ng dengan!a&ien1$lini&i5* &ema!e'hia&an"angada1mi&aln"a:)amtangan* #in#in* gelang5 ha'& dile!a&$an&elamabe'tga& dan !ada &aat mela$$an $ebe'&ihan tangan K$di)agateta!!ende$tida$melebihi 2mm* tida$menggna$an $$ !al& dan #at $$ Ji$a tangan ada l$a ditt! dengan !le&te' $eda! ai' Tt!lah $'an dengan &i$ tangan ata !ta' $'anmenggna$an hand$ &e$ali !a$ai Membe'&ih$an tangan dengan &abn #ai' dan ai'mengali' a!abila tangan te'lihat $(t(' Membe'&ih$an tangan dengan la'tan be'bahan da&a'al$(h(l 1hand'b5 bila tangan tida$ te'lihat $(t('dianta'a tinda$an Ke'ing$an tangan menggna$an hand$ &e$ali !a$ai Pa&ti$antangan$e'ing&ebelmmemlai $egiatan9mengena$an &a'ng tangan Jangan menambah$an &abn #ai' $e dalam tem!atn"abila ma&ih ada i&in"a. Di&!en&e' &abn ha'& dibe'&ih$an te'lebih dahl&ebelm !engi&ian lang). Sedia$an di &etia! 'angan 9 bagian : A'ea $lini& 1a'ea !e'awatan 9 !ela"anan lang&ngte'hada! !a&ien5 : Da&ta%el dengan ai' "ang mengali'. La'tanchlorheidine. G1indi$a&i $ebe'&ihantanganm(men)%an*5 : !(li 'awat )alan* IBU*$ama' ba"i* hem(diali&a* U>D 1a'ea n(n tinda$an5*'ang $e!e'awatan* nit !enn)ang medi$1'adi(l(gi*lab('at('im $lini$* 'ehabilita&i medi$5 La'tan chlorheidine3G:U>D 1a'eatinda$an5*$ama' bedah* :KSabn bia&a 1hand&(a!5 : $ama' !a&ien* !(&!e'awat 1indi$a&i $ebe'&ihan tangan m(men +,-,.5*t(ilet* da!'.o La'tan be'bahan da&a' al$(h(l1hand'b5 : &etia!tem!at tid' !a&iendi a'ea $'iti& 1U>D* $ama' ba"i*'ang (b&e'?a&i :K* IBU* $ama' bedah5* &etia!!int ma&$ $ama' !a&ien*me)a t'(ll" tinda$an. A'ea n(n+$lini& 1a'ea !ela"anan tida$ lang&ngte'hada! !a&ien5 :Da&ta%el dengan ai' "ang mengali'. Sabn bia&a 1hand&(a!5 : t(ilet* da!'*!e'$ant('an* $antin* ala. La'tanchlorheidine.G1indi$a&i $ebe'&ihantangan m(men *5:&anita&i* $ama' ##i* $ama' )enaAah* BSSD. La'tan be'bahan da&a' al$(h(l1hand'b5 : !int$ela'+ma&$!etga& 9 !engn)ng* 'angtngg'awat )alan* %a'ma&i* $ama' )enaAah* a'eadimana%a&ilita& $ebe'&ihan tangan dengan &abn dan ai'mengali' tida$ te'&edia 9 )ah leta$n"a.$. Mela$$an m(nit('ing #(m!lian#e $ebe'&ihan tangandengan #a'a : Meng$' 9 meng(b&e'?a&i $e!athan$ebe'&ihantangan : Petga& klini$ $etiap ) mingg" $ekali1'ang$e!e'awatan* U>D* IBU* OK*'awat )alan*$ama' ba"i* :K* 'ehabilita&i medi$*>i&i5 .l. Dengan mem!e'hati$an 3*4*- $ebe'&ihan tangan.&ebelm$(nta$ dengan !a&ien 1M(men 2men't D=O5. Petga&n(n/klini$$etiap$eb"lan$ekali1$ama' ##i* %a'ma&i* da!'*IPSRS* &anita&i*$ama' )enaAah5 : &e&ai indi$a&i$ebe'&ihantangan &e#a'a mm. Ke!athan $ebe'&ihan tangan melibat$an!etga& $lini& ma!n n(n$lini&dengan&a&a'an ,/ Gda'i )mlah ma&ing+ma&ing!'(%e&i 1D($te'*Pe'awat*;i&i(te'a!i dan >iAi5.m. Dengan mem!e'hati$an 3*4*- $ebe'&ihan tangan.&ebelm $(nta$ dengan !a&ien 1M(men 2 men't D=O5. Petga&n(n/klini$$etiap$eb"lan$ekali1$ama' ##i* %a'ma&i* da!'*IPSRS* &anita&i*$ama' )enaAah5 : &e&ai indi$a&i$ebe'&ihantangan &e#a'a mm. Ke!athan $ebe'&ihan tangan melibat$an!etga& $lini& ma!n n(n$lini&dengan&a&a'an ,/ Gda'i )mlah ma&ing+ma&ing!'(%e&i 1D($te'*Pe'awat*;i&i(te'a!i dan >iAi5.n. Mela$$an !'(g'am ed$a&i$ebe'&ihan tangan !ada!etga&*!a&ien* $ela'ga dan !engn)ng "angme'!a$an&alah &at bagian da'i !'(&e& !ene'imaan!a&ien ba'.(. Setia! !etga& di RSUD Bala'a)a wa)ib mengi$ti !elatihan$ebe'&ihan tangan"ang diada$an (leh 'mah &a$it &e#a'abe'$e&inambnganmengenai !'(&ed'$ebe'&ihantanganmelali ('ienta&i dan !endidi$an be'$elan)tan.!. Dila$$an m(nit('ing $e!athan $ebe'&ihan tangan!etga& 1d($te'*!e'awat*%i&i(te'a!i*giAi5 &etia! . mingg&e$ali !ada ha'i &ela&a !ada &etia! mingg $e ..H. Setia!mingg$e.ha'i &ela&a&el'h$a'"awanbeba&a&&e&('i& tangan.3. KEDASPADAAN BERDASARKAN TRANSMISIMe'!a$an tambahan $ewa&!adaan &tanda'dite'a!$an !ada!a&ien 'awat ina! "ang &&!e$ ata telah ditent$an )eni&in%e$&in"a*be'da&a'$an #a'a t'an&mi&i $(nta$* d'(!let ataairbone. Tatala$&ana admini&t'ati%meli!ti !e'#e!atan a$&e&diagn(&i&* !emi&ahan!enem!atan!a&ien* mem!e'&ing$atwa$t!ela"anan di 'mah &a$it* !en"ediaan !a$et !e'lindngan !etga&6tatala$&analing$nganmeli!ti !enataanal'!a&ien* !enataan&i&tem ?entila&i 1nat'al ma!nme$ani$al5 tatala$&ana!en"ediaan dan !enggnaan alat !elindng di'i.a. Rmah Sa$it men"edia$an !enghalang nt$ !en#egahandan!'(&ed' i&(la&i "ang melindngi !a&ien* !engn)ng*&ta% te'hada! !en"a$it menla' dan !a&ien "ang 'entante'hada! in%e$&i n(&($(mial 1 imn( &!'e&&ed 5b. Pa&ien dengan imn( &!'e&&ed han"a di la$$an &tabili&a&i$eadaan nt$ &elan)tn"a di')$ $e%a&ilita& $e&ehatan "anglebih leng$a!.#. RmahSa$it be'en#anant$&aat ini men"ia!$an'angte$anan negati% * namn &aat ini $ita men"ia!$an 'angk(#(tnt$ !e'awatan !a&ien ai'b(ne di&ea&e* dengan&i&tem 0EPA %illte' dan !e't$a'an da'a 2. $ali !e' )am* "angte'!i&ahda'i !a&ienn(nin%e$&idan$h&&n"ate'!i&ahda'i!a&ien dengan $(ndi&i imunocompromise.d. Tatala$&ana !e'awatan !a&ien in%e$&i dite'a!$an be'da&a'$an!'in&i! $ewa&!adaan i&(la&i &e&ai #a'a t'an&mi&i &!e&i%i$n"a.Petga& mene'a!$an!'in&i! $ewa&!adaan $(nta$ atad'(!let ata ai'b(ne ata $(mbina&in"a.e. T'an&!('ta&i !a&ienin%e$&i da'i &atnit $enit lainha'&dibata&i &eminimalmng$in dan bila te'!a$&a ha'&mem!e'hati$an !'in&i! $ewa&!adaan i&(la&i.%. Pembe'&ihan 'ang $(h('t dila$$an &etelah !embe'&ihan'ang !e'awatan mm dengan menggna$an bahande&in%e$tan.g. P'(&ed' !enn)angmedi$1!engambilanda'ah* !embe'iangiAi5 dila$$an &etelah !a&ien "ang tida$ menla'.h. Setia! !engn)ng ata !a&ien 'ang $(h('t ha'& dila$$aned$a&i !enggnaan APD* $ebe'&ihan tangan* eti$a bat$.i. Adan"a !engat'an al' !en"a$it menla'.4. PENBE>A=AN dan PEN>ENDALIAN IN;EKSI TUBERKOLOSIS1PPI TB5Me'!a$an bagian tida$ te'!i&ah$an da'i PPIRS* $h&&n"a$ewa&!adaan in%e$&iairbone* dima$&d$an nt$ lebihmem!'i('ita&$an $ewa&!adaan te'hada! 'i&i$( t'an&mi&i !en"a$itTB* MDR dan ELOLAAN MAKANAN Pengel(laan ma$anan di in&tala&i giAi mem!e'hati$an &tanda'&anita&i ma$anan minman* alat* ling$ngan !'(d$&i dan higiene!e'('angan !en)amah ma$anan :a. Semabahanma$anan"angdi&ia!$an&am!ai dengandi&a)i$an $e!ada !a&ien* !egawai ata !engn)ngdi$el(la &e&ai !ed(man dan &tanda' !'(&ed' !ela"ananin&tala&i giAi agat te'hinda' da'i !en#ema'an dan !enla'anin%e$&i melali ma$ananb. Pen"im!anan bahan ma$anan ha'& &elal te'!eliha'a dandalam$eadaanbe'&ih*te'lindngda'i deb* bahan$imiabe'baha"a dan hewan lain &e'ta &h!en"im!anandi&e&ai$an dengan )eni& bahan ma$anan.#. Pen)amah ma$anan "ang $(nta$ lang&ng denganma$anan mlai da'i !'(&e&!en"ia!an bahan &am!aidengan !en"a)iann"a dila$$an &'?eilan& higiene !'ibadibe'!a m(nit('ing $lt' mi$'(bi(l(gi &wab 'e$tal*di$(('dina&i$andandi bawahtanggng)awabK(miteK,RS.d. Petga& nit ha'& dalam$(ndi&i &ehat dan dila$$an!eme'i$&aan be'$ala &elama - 1enam5 blan &e$ali.23. PENDIDIKAN dan PELATI=AN PENBE>A=AN dan PEN>ENDALIAN IN;EKSI RSDi'en#ana$an dan dila$&ana$an &e#a'a !e'i(di$ danbe'$e&inambngan(lehbagianPendidi$andanPelatihan1DIKLAT5 be$e')a&ama dengan K(mite PPI RSnt$men)amin &etia! !etga& "ang be'ada dan be$e')a diRS 1te'ma&$ !e&e'ta didi$ dan$a'"awan $(nt'a$5memahamidan mam! mela$&ana$an !'(g'am PPI RS *$h&&n"a $ewa&!adaan &tanda' dan $ewa&!adaanbe'ba&i& t'an&mi&i.a. Sel'h SDM ba' di RS wa)ib mengi$ti !'(g'am('ienta&i* te'ma&$ mate'i PPIRSb. Setia! ada maha&i&wa "ang a$an !'a$te$ ha'& dibe'ia$anmate'i ('ienta&i PPIRS.#. M(nit('ing dan e?ala&i ha&il !endidi$an dan !elatihan dila$$an (leh bagianSDM be'&ama K(mite PPI RS &e&ai$etentan "ang be'la$ &ebagai da&a'!e'en#anaan !'(g'am &elan)tn"a.d. Sel'h &ta%% dididi$ tentang !engel(laan in%e$&i&.24. PENDIDIKAN PENBE>A=AN dan PEN>ENDALIAN IN;EKSI DIBERIKAN UNTUK SETIAP PASIEN.Unt$ !a&ien 'awat ina! di&am!ai$an (leh !e'awat &aat ('ienta&i!a&ienba'ma&$* meli!ti $ebe'&ihantangan* eti$abat$dan$ete'tiban membang &am!ah.2-. PEN>KAJIAN RISIKO IN;EKSI PADA KONSTRUKSI FRENO:ASI di RSa. Setia! $(n&t'$&i ma!n 'en(?a&i bangnan "ang dila$$an di RS ha'&mengtama$an $e&elamatan !a&ien*!engn)ng dan !etga& be'da&a'$an !'in&i!+!'in&i!!en#egahan dan !engendalian in%e$&i .b. Peng$a)ian 'i&i$( in%e$&i dibat be'da&a'$an da'i !andan In%e#ti(n B(nt'(l Ri&$A&&e&ment 1IBRA5.#. K(mite Pen#egahan dan Pengendalian In%e$&i Rmah Sa$it 1KPPI RS5 mela$$an!eng$a)ian 'i&i$( in%e$&i dan tinda$ lan)t be'$(lab('a&i dengan bagian!emeliha'aan dan K, RS.28. PEN>>UNAAN BAIRAN DESIN;EKTANa5 P'(&e& de&in%e$&i alat da!at di$ateg('i$an men)adi: Pe'alatanK'iti&9'i&i$(tinggi: adalah!e'alatanmedi&"ang ma&$ $edalam)a'ingan tbh &te'il ata&i'$la&i da'ah. B(nt(h i&nt'men bedah*$atete'int'a?ena* $atete' )antng. Pengel(laann"adengan #a'a &te'ili&a&i. Pe'alatan &emi$'iti&9'i&i$( &edang: adalah !e'alatan"ang $(nta$ denganmemb'ana m$(&a tbh. Pada!e'alatan &emi$'iti&* !'(&e& &te'ili&a&idi&a'an$annamn tida$ mtla$* )adi bi&a dila$$an di&in%e$&iting$at tinggi. Pe'alatan N(n$'iti&9'e&i$( 'endah: adalah !e'alatan"ang $(nta$ dengan!e'm$aan $lit th #(nt(h:ten&imete'* &tet(&$(!* linen* alat ma$an*lantai*!e'ab(t* tem!at tid'. Unt$ )eni& !e'alatan inida!at digna$an di&in%e$&iting$at &edang &am!aiting$at 'endah.b5Di&in%e$&i ling$ngan 'mah &a$it Pe'm$aan ling$ngan : lantai* dinding* dan!e'm$aan me)a* t'(ll"didi&en%e$&i dengan dete'gen net'al. Ling$ngan "ang te'#ema'da'ah ata #ai'an tbhlainn"a dibe'&ih$an dengande&in%e$tan ting$atmenengah.#5Penggnaandi&in%e$tandi 'angin%e$&i 1menla'5 danA'ea $'iti&Unt$ menge!el9membe'&ih$an lantai dan w#menggna$an : #'e(lin Unt$a'ea"ang&e'ingdi&enth1=ight(#ha'ea5menggna$an di&in%e$tan:L"&(l 2:2// 1!e'm$aanl(gam5* Bhl('ine /./4 G 1!e'm$aan b$an l(gam5. Unt$a'ea"ang)a'angdi&enth1N(n=ight(#ha'ea5 menggna$an &abnP= net'al d5Penggnaan di&in%e$tan di a'ea ban"a$ tm!ahanda'ah9#ai'an tbh:menggna$an di&in%e$tan Bhl('ine /.4G1aian De$in&ektan 2ang %ig"nakan %i RSUD BALARAJA NO ISI MERK PEN>>UNAAN2I&(!'(!"l* ethil al$(h(lAl$(h(l 8/ G* S(%ta+manAnti&e!ti$ $lit. Bhl('he@idine .GA#et'(n Anti&e!ti$ $ebe'&ihantangan 'ang !e'awatan*anti&e!ti$ $lit !'e(!e'a&i, Bhl('he@idine 3GBti&(%t Anti&e!ti$ $lit $ebe'&ihantangan dae'ah $'iti&3 P(?id(ne I(dine 8.4GBethadine S(l(ti(nAnti&e!ti$ $lit dan l$a(!e'a&i4Bhl('inB"#line Di&in%e$tan tm!ahanda'ah dan #ai'an tbhlainn"a.!enggnaan di$ama'be'&alinnt$ wabah 1mi& 6Cdifficile5Mlti D'g Re&i&tenO'gani&em 1Mi& MRSA5- >lte'aldeh"de ,.3GSte'ani(& .G* Stabimed=igh le?el de&in%e$tan8 P'(!an(l* bi!hen"l(l ../ gP'ima&e!t Anti&e!ti$ $lit $ama' bedah7 Ethan(l L"&(l L(w le?el Di&in%e$&i0 Bhl('he@idinDe&man(lAnti&e!ti$ $lit digl#(nate &(lti(nhand'b2/ BenAal$(nim #hl('ide* !hen(@"ethan(lTe''alin !'(te#t=igh le?el de&in%e$tan alat &emi $'iti$al 27. PRAKTEK MENEUNTIK EAN> AMANa. Pa$ai )a'm"ang&te'il* &e$ali !a$ai* !adatia!&nti$annt$men#egah$(ntamina&i !ada!e'alatanin)e$&i dante'a!i.b. :ial9am!l9b(t(l in%& nt$ &ingle &e ha'& da!atdigna$an dengan #a'a "angda!at men)aga &"a'ata&e!ti$.#. Mlti d(&e ?ial digna$an=an"a digna$an nt$ &at ('ang !a&ien Setia! menga$&e& ?ia mltid(&e ha'& menggna$an)a'm dan &!it "ang &te'ilTida$ di&im!an ata dibawa $e $ama' !a&ien ata 'angtinda$an $e#ali ?ialte'&ebt han"a di!e'nt$$annt$ &at ('ang !a&ien te'tent. Setelah digna$an nt$ !e'tama $ali* ha'&di#antm$an tanggal !e'tama $ali?ial dib$a dantanggal be"(nd &e date !ada eti$et (bat.d. Bai'anin%&dalamb(t(l 1!la&ti$ata$a#a5 tida$da!atdigna$an be'&ama &amant$ bebe'a!a !a&ien.e. In&lin%le@!enhan"ada!at digna$annt$&at('ang!a&ien dan tida$ da!atdigna$an nt$ be'&ama+&amant$ bebe'a!a !a&ien.%. Setia! $ali !en"nti$an in&lin dengan menggna$an%le@!en ha'& menggna$an)a'm ba'.20. PENBE>A=AN dan PEN>ENDALIAN IN;EKSI UNTUK PASIEN* KELUAR>A dan PEN>UNJUN>.a. Salah &at Pen#egahan dan Pengendalian In%e$&i di 'mah&a$it adalah $e!edliante'hada! !a&ien* $ela'ga dan!engn)ng 'mah &a$it.b. Pa&ien *$ela'ga dan !engn)ng ha'& dibe'i$an ed$a&itentang PPIRS.#. Pen#egahan dan !engendalian in%e$&i 'mah &a$it diRSUD Bala'a)adi$(('dina&i (lehTimPPIRS"angte'gabngdalamnit'awat )alan dan 'awat ina!.d. Ma&ing Cma&ing da'i tenaga $e&ehatan 1 D($te'* !e'awat* %i&i(te'a!i* >iAi *;a'ma&i dll 5 ma!n n(n $e&ehatan 1 Pe$a'"a* !etga& $ebe'&ihan * dll 5 !a&ien *$ela'ga dan !engn)ng t't ambil bagian dalam !en#egahan dan!engendalian in%e$&i.e. Pa&ien*$ela'ga*dan !engn)ng "ang di'awatdiRSUDBala'a)aha'& mentaati!e'at'an "ang ada di RSUDBala'a)a &e&ai dengan !e'at'an tata te'tib !a&ien.%. B$Ped(man!en#egahandan!engendalianin%e$&i di'mah &a$it dan %a&ilita&lain"a tahn ./22 : tentang$ebe'&ihan tangan dan !enggnaan Alat PelindngDi'i1 APD 5 di %a&ilita& $e&ehatang. Pa&ienda!at mengingat$an!etga&$e&ehatan1D($te'*Pe'awat* ;i&i(te'a!i*Pe$a'"a* >iAi dll 5 bila tida$ mela$$an$ebe'&ihan tangan &ebelm dan &e&dahmen"enth!a&ien dan ling$ngan !a&ien.h. Pen#egahan dan !engendalian in%e$&i di 'mah &a$it adalah tanggng )awab !a&ien* $ela'ga dan !engn)ng.i. Ana$+ana$ di bawah 2. tahn di la'ang mengn)ngi!a&ien). Pa&ien* $ela'ga dan !engn)ng be'!e'an !enting didalam!en#egahan dan!engendalian in%e$&i di 'mah&a$it. Setia!'angan9 nit ha'&men"edia$an%a&ilita&wa&ta%el*tem!at &am!ah n(n in%e$&i& 1$ant(nghitam5*&abn bia&a 1hand&(a!5* ma&$e' bagi !a&ien*$ela'ga dan !engn)ng../. PENAN>ANAN KEJADIAN LUAR BIASA 1KLB5a. Aga' $e)adian KLB da!at di$endali$an dan &ege'a ditangani* RSUD Bala'a)a !e'l mem!n"ai &i&tem !engendalian dan !enanganan KLB.b. Unt$ mendete$&i &e#a'a dini adan"a KLB* dila$$an&'?eilan& in%e$&i di 'mah&a$it. Selain nt$ dete$&i dini*&'?eilan& &e#a'a a$ti% )ga be't)an nt$men#egah&!a"a KLB tida$ te'lang lagi.#. S'?eilan& dila$$an (leh IPBN be$e')a&ama dengan IPBLN.Data "ang dida!atda'i &'?eilan& di(lah (leh $(mitePPIRS* di&e'tai anali&i&* 'e$(menda&i dantinda$ lan)t* dandigna$an &ebagai bahan la!('an $e!ada Di'e$t' 'mah &a$it*dan bahan $(mni$a&i dengan bagian "ang te'$ait.d. Ke)adian La' Bia&a In%e$&i Rmah Sa$it diteta!$an (leh Di'e$t' be'da&a'$an !e'timbangan K(mite PPIRS RSUD Bala'a)a !ada ha&il e?ala&i e!idemi(l(gi$ $e#ende'ngan!ening$atan ang$a IRS &e#a'a &igni%i$an &elama , blan be't't+t't.Pening$atan &igni%i$an ang$a$e)adian IRS !ada &at wa$t !engamatan te'tentdiwa&!adai &ebagai KLB.e. Penanganan KLB IRS ha'& dila$$an dengan &ege'a dan&e#a'a te'!ad (leh&el'h n&' "ang te'$ait*di$(('dina&i$an(lehK(mitePPIRS. Selamate')adiKLB*Petga& Rangan9Bagian te'$ait* Ke!ala Bagian* danIPBLN* ha'&be'$(('dina&i &e#a'a inten&i% dengan Tim danK(mite PPI Rmah Sa$it nt$ menangani KLB te'&ebt.a5 Setelahmene'imala!('andgaanadan"aKLB* K(mitePPIRS be'&ama IPBN9IPBO mela$$an in?e&tiga&ibe'&ama di tem!at te')adin"a KLB* meli!ti: Men#atat &etia! $e)adian in%e$&i di 'angan &e&ai!'(&ed' S'?eilan& In%e$&i Rmah Sa$it Men#atat &etia! $e)adian in%e$&i di 'angan &e&ai!'(&ed' S'?eilan& In%e$&i Rmah Sa$it. Be'$(('dina&i dengan IPBLN dan Ke!ala 'angan&e'ta d($te' "ang be'tanggng )awab menangani!a&ien* nt$ mela$$an ?e'i%i$a&i diagn(&i& in%e$&i'mah &a$it* !enega$an diagn(&i& IRS danmeng$(n%i'ma&i &ebagai $a&& KLB. Selain it)gadila$$an in?e&tiga&i te'hada! $emng$inan &mbe'!enla'an* #a'a !enla'an dan $emng$inan!en"eba'ann"a* &e'ta a&!e$ lain "ang di!e'l$an nt$!enangglangan ata memt&$an 'antai !enla'an. Be'$(('dina&i dengan Bagian Lab('at('im nt$mela$$an: Swab 'ang9alat "ang didga te'$(ntamina&iba$te'i. Pengambilan bahan da'i be'bagai l($a&i te'&ang$a&mbe' in%e$&i nt$dibia$$an dan antibi(g'am. Pema&angan labeldi tem!at !enam!ngan bahan!eme'i$&aanlab('at('im !a&ien !en"a$itmenla'.Label be'tli&$an LAwa& BahanMenla'L Be'$(('dina&i dengan &el'h !e'&(nil di bagiante'$ait nt$ membe'i$an $la'i%i$a&i+$la'i%i$a&i!e'ihal "ang te'$ait dengan KLB* mi&aln"a!ela$&anaanP'(&ed' Teta! &e#a'a bena'.b5 A!abila ha&il in?e&tiga&i men"im!l$an telah te')adiKLB* ma$a K(mite PPIRSmeneta!$an &tat& &iagaben#ana KLB dan mela!('$an $e!ada !im!inan RS.#5 Unt$ menangglangi KLB K(mite PPIRSbe'$(('dina&i dengan Di'e$t('atPela"anan Medi$*Panitia K, RS* Lab('at('im* ;a'ma&i* Sanita&i* BSSD*>iAi*Kama' B#i danBagian te'$ait lainn"a &e&ai$ebthan.d5 A!abila di!e'l$an !a&ien $a&& KLB di')$ $e 'mah&a$it ')$anin%e$&i "angtelahditeta!$an(lehdina&$e&ehatan.e5 Aga' KLB IRStida$ mela&* K(mite PPI be'&amaIPBLN dan !e'awat 'anganmela$$an lang$ah+lang$ah !en#egahan dan !embata&an dengan #a'a: Mela$&ana$an dan mengawa&i &e#a'a $etat!ela$&anaan ##i tangan "ang bena'dan te!at. Menggna$an dan mengawa&i !enggnaan &a'ngtangan dan APD lain &e&aiindi$a&i. Mela$$an dan mengawa&i !embangan limbahdengan bena' Mela$$an !emi&ahan !a&ien "ang te'in%e$&i*di&at$an dengan !a&ien "ang &ama+&amate'in%e$&i9$(h('ting dan menent$an &ta% "ang a$anmembe'i$an!enanganan 1di!i&ah$an dengan &ta%lainn"a5 A!abila di!e'l$anmeng&l$an $e!adaDi'e$t'Utama nt$ mengi&(la&i 'angan ata mengi&(la&i!a&ien be'&ang$tan "ang diangga! te'#ema'(lehin%e$&i. Mengawa&i $etat !ene'a!an Kewa&!adaanStanda'. Rangan "ang te')adi KLB ha'& didi&in%e$&i. K(mite PPIRS mela$$an d($menta&i tentang$e)adiandantinda$an"angtelahdiambil te'hada!data ata in%('ma&i KLB.%5 K(mite PPIRS te'& mela$$an m(nit('ing dane?ala&i &am!ai KLB be'ha&ildiata&i.g5 Stat& KLB wa)ib dila!('$an $e dina& $e&ehatan&etem!at.h5 K(mite PPI men"ata$an KLB &ele&ai )i$a da $ali ma&ain$ba&i te'!an)ang tida$ ditem$an $a&& ba'..2. PEMERIKSAAN KULTURdan SDABMIKROBIOLO>I DILIN>KUN>AN RUMA= SAKITSwab dila$$an . $ali &etahn nt$ a'ea $'iti& 1A(na 'i&i$( tinggidan &angat tinggi5a5 A'ealainbiladi!e'l$an&ewa$t+wa$tatabilate')adiwabah9KLB.b5 Pe'&ia!an!ema$aian'anganba'!a&$a'en(?a&i ata$(n&t'$&i 'mah &a$it.#5 Dila$$an !eme'i$&aan !ada !a&ien "ang mende'itain%e$&i "ang te')adi ili *il(.d5 Klt' dila$$an )i$a ada #'iga $a&& ILI dan ILO.... PENAN>ANAN PASIEN IMMUNOSUPPRESEDa. Penanganan !a&ien immn(#(!'(mi&ed han"a mela$$an$e&tabili&a&i $eadaan mm* bila &dah &tabil 'mah &a$itme')$ $e %a&ilita& $e&ehatan "ang lain.b. RSUD Bala'a)atida$ mela$$an !e'awatan !a&ienimn#(m!'(mi&ed.A!abila te'da!at !a&ienimn(#(m!'(mi&ed*ma$a di')$ $e%a&ilita& $e&ehatan"ang lainn"a..,. PENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSI 1PPI5 DIPEMULASARAN JENAMA=a5 Pemindahan )enaAah da'i 'ang !e'awatan: P'(&e& !emindahan ha'& &e&ai dengan !'in&i!+!'in&i! Kewa&!adaan Standa'. A&!e$ bda"a dan agama ha'& di!e'hati$an.Kela'ga!a&ien"anginginmelihat )enaAah&etelahdi!indah$an da'i 'ang !e'awatan )ga ha'&mene'a!$an Kewa&!adaan Standa'. Penanganan &ema )enaAah !etga& ha'&menggna$an APD "ang &e&ai.b5 Pe'awatan )enaAah di $ama' )enaAah: Petga& $ama' )enaAah ha'& mela$$anKewa&!adaanStanda'6mela$$an$ebe'&ihantangan"ang bena' dan menggna$an APD "ang&e&aidengan 'i&i$( !a)anan &e$'et 9 #ai'an tbh !a&ien. Pengawetan )enaAah dengan menggna$an #ai'an%('maldehidedila$$an&e&ai !'(&ed' dan!'in&i!+!'in&i! Kewa&!adaan Standa'. Pengawetan )enaAah tida$ b(leh dila$$an !ada !a&ien"ang meninggal a$ibat !en"a$it menla'. Pemla&a'aan )enaAah &e#a'a higieni& 1membe'&ih$anbadan* me'a!i$an'ambt* mendandani* mem(t(ng$$ dan men#$'5 ha'& dila$$andenganmene'a!$an Kewa&!adaan Standa'. Setelah &ele&ai !e'awatan )enaAah tem!at dan'angan wa)ib dila$$an de$(ntamina&i.#5Peme'i$&aan !(&t+m('tem: Peme'i$&aan !(&t+m('tem dila$$an denganmene'a!$an Kewa&!adaan Standa' . Jmlah !etga& ha'& dibata&i &eminimal mng$in. P'(&ed' dila$$andalam'angan"angbe'?entila&imemadai. Te'&edia APD "ang &e&ai dengan 'i&i$( !a)anan.d5 Pembe'&ihan dan di&in%e$&i $ama' )enaAah &e&ai dengan$etentan !andan Pengel(laan Kama' JenaAah.e5 Penatala$&anaanlimbahdanlinen$ama')enaAah&e&aidengan $etentan !andanPengel(laan Kama' JenaAah.%5 Pemla&a'aan )enaAah be'!en"a$it menla' ha'&dila$$an &e&ege'a mng$in*tida$ melebihibata& wa$t 3)am..3. PERSIAPAN PEMAKAIAN RUAN>AN BARU PASKAKONSTRUKSI 9 RENO:ASI RSa. Mela$$an anali&i& dam!a$ 'en(?a&i dan $(n&t'$&ite'hada! $alita& da'a*ting$at $ebi&ingan .b. Mela$$an ed$a&i 1!ema&angan 'amb. ata gamba'dia'ea 'en(?a&i5 $e!ada !etga& *!engn)ng dan !a&ien.#. Mela$$an!embe'&ihan men"el'h dande$(ntamina&i&ema!e'm$aan* te'ma&$dinding* langit+langit* )endeladan &i&tem ?entila&i be'i&i$( tinggi.d. Mela$$an&wab'angan dan )i $alita& da'a*$h&&n"a di a'ea be'i&i$( tinggi&ebelm 'angandigna$an..4. PENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSI 1PPI5 DI KAMARBAEIRangan 9 Ling$ngan Lantai di!el da $ali &eha'i dengan menggna$an #ai'an&abn net'al Rangan di b(ng$a' &at $ali dalam &emingg AB dibe'&ih$an &etia! &at blan &e$ali Peme'i$&aan ai' be'&ih dila$$an &etia! , blan &e$ali Rang ba"i&ehat ha'& te'!i&ah dengan 'angan ba"i&a$it Sh dan $elembaban $ama' ba"i &ehat : .2 C .3 NB F34 +-/G* &edang$an nt$ $ama' ba"i &a$it : .. C .3 NB F ,4 C -/ G Kl$a& (batdi #he#$ tem!e'at'n"aa5 Pe'alatan Tem!at tid'* gantngan* timbangan* !e'alatan!h(t(te'a!i* dibe'&ih$an &etia! ha'i dengan $ain lembabmema$ai dete'gen dan ai' be'&ih Ba$ mandi : dibe'&ih$an dengan dete'gen dan ai'be'&ih &etia! ha'ib5 Pe'&"a'atan be$e')a di $ama' ba"iPetga&Men##i tangan ha'& dila$$an &ebelm dan&e&dah tinda$an 9 membe'i &&ba"i* da'i t(ilet* dll Pe'awat $ama' ba"i ha'& mengi$ti !'(g'am?a$&ina&i he!atiti& F :a'i#ella. Tida$ b(leh memeliha'a $$ ata mema$ai!e'hia&an &aat be$e')a. Pe'awat "ang me'awat ba"i &ehat tida$b(lehme'awat ba"i &a$it. Rambt ha'& dii$at 9 di!(t(ng !ende$ &ehinggatida$ mengenai m$a ba"i &aatmembe'i && ba"i.Mengganti !(!($ ha'& mengna$an &a'ng tangan.Ib "ang men"&i di $ama' ba"i Men##i tangan&ebelmdan&e&dahmen"&iba"i.Membe'&ih$an !ting && &ebelm men"&i ba"iPetga& "ang mene'ima ASI "ang di!(m!a da'i ib 9$ela'ga* ma$a!adab(t(lha'& ditt!* be'i label*tanggal dan wa$t !engambilan ASI. Ba"i Ba"i "ang&ehat ha'&di!i&ah$anda'i ba"i "ang&a$it. Pembe'ian ?a##in =e!atiti& Bdibe'i$an .3 )am&etelah lahi' &edang$an ba"idengan 'iwa"at ibdengan =e!atiti& dibe'i$an immni&a&i !a&i%. Ba"i denganbe'at badann('mal dimandi$an2@&eha'i &ebelm !t& tali !&at. Pe'awatan tali !&at dengan menggna$an ai'be'&ih* di$e'ing$an dan tida$ditt! dengan $a&&a. Ba"i "ang di'awat dengan ble light* matan"a ha'&ditt! dan dib$a &aatdibe'i &&. Setia! ba"i mem!n"ai !e'leng$a!an ma&ing+ma&ing dan di&im!an ditem!at"ang &dahdi&edia$an..-. PENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSI 1PPI5 DI KAMARBERSALINa5 Pen#egahan &tanda'Ba) 9 gan !an)ang dan &a'ng tangan ha'& digna$an!ada&ema!'(&ed'"angbe'&enthandenganda'ahata #ai'an tbh !a&ien* te'ma&$ )ga$ebe'&ihan!e'alatan dan ling$ngan* !eme'i$&aan !la&enta. Pelindng mata 1g(ggle&5 di!a$ai !ada &etia! !'(&ed'!e'&alinan.Semabendata)am"angte'$(ntamina&i (lehda'ahha'&lang&ngdibang$edalam&ha'!#(ntaine' "angtelah te'&edia. Sema linen "ang te'$ena n(da da'ah dima&$$an$edalam $ant(ng be'wa'na$ning. Sta%% "angmem!n"ai le&i9l$ate'b$aatag('e&an!ada tangan me'e$a ha'&ment! l$a te'&ebtdengan !le&te' $eda! ai' dan &elal menggna$an&a'ngtangan &aat menangani !e'&alinan. Sta%% "angbe$e')adi$ama' be'&alinha'&i$t dalam!'(g'am ?a##ina&i =e!atiti& B. Sema ti&&e dan &am!ah "ang te'$(ntamina&i denganda'ah ha'& dibang $edalam $ant(ng !la&ti$ $ning.b5 Pe'&"a'atan be$e')a di $ama' be'&alin Petga& $ama' be'&alinD($te' ganti ba) &ebelm men(l(ng !e'&alinan. Menggna$anAPDleng$a!1&a'ngtangan* ma&$e'*g(ggle* a!'(n* t(!i5&ebelm men(l(ng !e'&alinan. Mema$ai ala& $a$i "ang telah di&edia$an $h&& nt$$ama' be'&alin. Mela$&ana$an $ebi)a$an $ebe'&ihan tangan "ange%e$ti%. Pa&ienPa&ien ganti ba) &ebelm dit(l(ng !e'&alinanKela'ga "ang ma&$ $e $ama' be'&alin dibata&i. Pa&ien dengan in%e$&i ha'& ditem!at$an di'angte'&endi'i 1i&(la&i5 Ba"i Pe'awat9bidan"angmene'imaba"i ba'lahi' ha'&menggna$an APD leng$a!. Penghi&a! lendi' ba"i ha'& menggna$an "ang &e$ali!a$ai. Ba"ilahi'* tali !&at dii$at dengan $lem tali !&at &te'ildan dibe'ial$(h(l8/G9!(?idine i(dine8.4G!ada )ngtali !&at. Ba"i ba' lahi' dibe'&ih$an*$emdian ba"i dimandi$andengan ai' hangat.#5 Ling$ngan Rang Be'&alin Pembe'&ihan'angbe'&alindila$$an.@&eha'i dan&etia! &ele&ai tinda$an. Pembe'&ihanmmdila$$an&emingg&e$ali !adaha'i tida$ ada tinda$an9!e'&alinan. Sema tm!ahan da'ah dan #ai'an tbh ha'&dibe'&ih$an dengan menggna$ande&in%e$tan #hl('ine. Tem!at tid'* me)a!a&ien* lema'i ha'& dibe'&ih$andengan menggna$andete')en net'al &etia! &ele&aidigna$an. Alat dan linen In&t'men "ang telah di!a$ai di##i dengan ai' mengali'han"a nt$ menghilang$ann(da da'ah 1!'(&e&de$(ntamina&i5 dan lang&ng di$i'im $e BSSD. Kema&an&te'il tida$b(leh'(be$* tida$b(lehte'b$adan tida$ $(t('* dan lihattanggal $adala'&a.Sema !e'alatan medi$ &te'il "ang a$an di!a$ai dibata&i&e#$!n"a &e&aidengan $e!e'laan &aat it. Kaing('denha'&diganti &etia!2blan&e$ali ata$ala !e'l bila te'$ena da'ah. Linen !a&ien ha'& diganti &ege'a &etelah !a&ien&ele&ai tinda$an. Linen"angtelahte'$(ntamina&i denganda'ahha'&dima&$$an $e dalam$ant(ng !la&ti$ wa'na $ning.d5 Penanganan te'hada! ib "ang !(&iti% te'!a!a' ?i'& "angditla'$an melali da'ahC =e!atiti& B* B dan =I:.Unt$ meminimal$an 'e&i$( $elahi'an ba"idengan $elainanda'ah$a'enaibn"a!(&iti% te'$ena?i'&"angditla'$anmelali da'ah* bebe'a!a lang$ah "ang ha'& dila$$an: Pe'tahan$an &ela!t $etban teta! th &elamamng$in. Tali !&at di$lem9ditt! &e&ege'a mng$in nt$menghinda'i t'an%&i )aninma!nib "ang tida$ !e'l. Snti$an dan #(nt(h da'ah ba"iditnda &am!aida'ah"ang be'a&al da'i ibdibe'&ih$an. Dalam $eadaan ib !(&iti% mende'ita =e!atiti& B* ma$ad('(ngan nt$imnni&a&i te'hada! ba"i &ebai$n"a a$ti%dila$$an. Pada&aat ba"i dimandi$an* ha'& dila$$an &e#a'aha'i+ha'i &ehingga &emada'ah menem!el bi&adibe'&ih$an* &ema !e'alatan "ang digna$andibangdi!la&ti$ wa'na $ning ata dibe'&ih$an&ehingga &ema "ang mengandng!'(tein te'ang$at.Sege'a &etelah !'(&ed' ini &ele&ai dila$$an* ba"ibi&aditangani dengan n('mal* tida$ !e'l diambiltinda$an !engi&(la&ian. La$$animni&a&i ba"i ba'lahi' dengan ib "ang!(&iti% he!atiti& B..8. PENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSI 1PPI5 DI KAMARBEDA=a5 Pen#egahandan!engendalian In%e$&i di Kama' Bedahbe'%($& !ada !a&ien*!etga&* te$ni$ !embedahan* ling$ngan* dan !e'alatan.b5 PPI di Kama' Bedah meli!ti : Kebe'&ihan TanganKebe'&ihan tangandila$&ana$anmelali !'a$te$ men##itanganmenggna$an &abn anti&e!ti$ 1#hl('he@idin 3 G5 dan ai'mengali'* atahand'b. Kebe'&ihan tangan wa)ibdiim!lementa&i$an di $ama' bedah (leh&etia! !etga&$ama' bedah &e&ai dengan $ebi)a$an $ebe'&ihan tangandi RSUD Bala'a)a Pene'a!an !'a$ti$ $ebe'&ihan tangan (leh &el'h!etga& $ama'bedahbe'!ed(man!adalima&aat $ebe'&ihantanganwa)ibdila$&ana$an 1&tanda' D=O5 dan enam lang$ah!'(&ed'. Kebe'&ihan tangan &'gi#al* menggna$an #hl('he@idin3 G* denganenam lang$ah !'(&ed' dan men##i&am!ai &i$ tangan. Alat Pelindng Di'i 1APD5Pa$ai &a'ng tangan &e&ai $'an tangan dan )eni& tinda$anB#i tangan &ege'a &etelah mele!a& &a'ng tanganPa$ai &a'ng tangan bila ada $emng$inan a$an te'$(ntamina&i da'ah* #ai'an tbh* &e$'et* e$&$'et* bahan9benda te'$(ntamina&i* m$(&a* $lit "ang tida$ th* ata $lit th "ang !(ten&ial te'$(ntamina&i.>antilah &a'ng tangan bila a$an me'awat !a&ien "ang be'beda.Ma&$e' bedah di!a$ai &elama tinda$an (!e'a&i dan digantidenganma&$e' ba' !ada &aat a$an (!e'a&i be'i$tn"a.Kena$an a!'(n &ebelm a$an mema$ai gan &te'ilKena$an >an &te'il nt$ tinda$an (!e'a&iKena$an >an be'&ih tida$ &te'il nt$ melindngi $lit da'i $(ntamina&i dan men#egah ba) men)adi $(t('* &elama tinda$an 9me'awat !a&ien "ang memng$in$an te')adin"a !e'#i$an #ai'an tbh!a&ien.Tt! $e!ala digna$an mlai !int ma&$ $ama'bedah* dan diganti&etia! $ali &ele&ai (!e'a&i. >na$anala&$a$i "angte'tt!bagiande!an* dantida$ b(l(ngb(l(ng.#5 Penanganan !e'alatan !e'awatan !a&ien Pembe'&ihan dan de&in%e$&idila$$an &ege'a&etelahalat+alat di!e'gna$andan dila$$an (leh !etga&te'latih.Pe'alatan nt$ ?entila&i dan !e'na!a&an "angdigna$an !ada !ende'ita TB"ang di(!e'a&idigna$an alat "ang &e$ali !a$ai.d5 Pembe'&ihan ling$ngan Menggna$an #ai'an de&in%e$tan nt$ RS &e&aidengan !ed(man RS Tem!at tid'9 $'&i* me)a* !e'm$aan me)a(!e'a&i*!e'm$aan me)a in&t'ment dibe'&ih$an &etia!&ele&ai di!a$ai !a&iendengan menggna$an #l('in /*/4 G ata de&in%e$tan "ang lain&e&ai $ebi)a$an Rmah Sa$it Penangananlimbah* &am!ahmedi&1in%e$&i&5dalam$ant(ng $ning $emdiandiba$a' di in#ene'at('*bendata)amma&$$e dalam b(@ &a%et"*&am!ah mm9'mah tangga 1n(nin%e$&i5 dibang di TPA. Penanganan tm!ahan da'ah ata bahan in%e$&i ha'&dibe'&ih$an &e&ai SPO.e5 Pa&ien Pa&ien be'henti me'($($ 2 blan &ebelm (!e'a&i. Mandi !a&iendengananti&e!ti$malamdan!agi ha'i&ebelm (!e'a&i. B$' 'ambt* dila$$anbilabena'+bena' di!e'l$an&ege'a&ebelm(!e'a&idenganmenggna$an#li!!e'b$an 'aA('. P(&t (!e'a&i* meli!ti !en#egahan dan 'awatan !a&ien&ebelm* &elama!a&ien dan &e&dah !a&ien (!e'a&i. Pende'itaTB&ewa$tdibawama&$$ama' (!e'a&i&ege'a lang&ng ma&$ $ama' (!e'a&i tida$di!e'b(leh$an menngg di ling$ngan $ama'(!e'a&i.Ma&$e' bedah ha'& di!a$ai !a&ien &elama!a&ien di!indah $e $ama' (!e'a&i Pa&ien TB ha'& di!lih$an $e&ada'ann"a di'ang$ama'(!e'a&i 9 'angana&te&i* tida$b(lehdi'angan!emlihan.%5 Petga& Membe'i$an !endidi$an dan !elatihan $e!ada !etga&$ama' bedah Membe'i$an m(ti?a&i $e!ada !etga&. Petga& tida$ mema$ai )am tangan* gelang* #in#in. Tida$ be'$$ !an)ang dan mema$ai $te$ Petga&"ang&a$it menla'dila'angnt$be$e')adi$ama' bedah..7. PENBE>A=AN DAN PEN>ENDALIAN IN;EKSI 1PPI5 DIINTENSI:E BARE UNIT 1IBU5Petn)$ Umm : =and ="giene 1Kebe'&ihan Tangan5Kebe'&ihan tangan "ang &e'ing me'!a$an &alah &at#a'a "ang !aling !enting&ebagai$'an !engendalianin%e$&i di Rmah&a$it. Tanganha'& di##i&ebelmdan &e&dah me'awat !a&ien ata menangani!e'alatanmedi&"angdigna$an(leh!a&ien.Tangan)ga ha'& di##i )i$a te'$(ntamina&i dengan#ai'antbh!a&ien* &ebelmmela$$antinda$anin?a&i?e*&ebelm dan &etelah mele!a& &a'ng tangan* &ebelmmemlai $e')a dan&etelahtga&$e')a &ele&ai*&etelah$(nta$ dengan ling$ngan &e$ita' !a&ien. Sa'ng tanganUnt$ melindngi &ta%% IBU* &a'ng tangan ha'&digna$an )i$a a$an $(nta$dengan #ai'an tbh lainn"adan &a'ng tangan ha'& dile!a& &etelah&ele&aimela$$an !e'a&at nt$ meminimal$ante')adin"a $(ntamina&i &ilang*$emdian &ege'a la$$an$ebe'&ihan tangan.K(n&lta&iTim !en#egahan dan !engendalian in%e$&i ha'& da!atdi)adi$an &ebagai na'a&mbe' dalam mela$$an&'?eilan& dan !eng$a)ian !engendalian in%e$&idiIBU.Di&am!ing it timPPI )ga ha'& meneta!$an danmela$$anm(nit('ing te'hada! !'(&ed' &te'ili&a&i dande&in%e$&ite'hada! !e'alatan"angdigna$an diIBU *)ga te'hada! !enanganan bila te')adi l$ate't&$)a'm.a5 P'(&ed' In?a&i?e Ji$a !'(&ed' in?a&i?e digna$an &ebagai !ilihan nt$men"elamat$an )iwa !a&ien dan &angat be'man%aatdalam !enanganan !a&ien* ma$a!'(&ed'!engendalianin%e$&i &ebagaimanadi)ela&$andi ata& da!at diabai$an. P'(&ed' in?a&i?e ha'& dila$$an dengan mene'a!$ante$ni$a&e!ti$. Te$ni$a&e!ti$ha'&dite'a!$annt$&ema !'(&ed' in?a&i?e dan !enggantian baltan!e'l mema$ai &a'ng tangan &te'il. Dalam&ita&ieme'gen#" dimana !'(&ed' "ang dila$$an tida$#$! bai$ dalam te$ni$ a&e!ti$* ma$a &e!e'ti!enggantian $atete' 'ine* i? $atete' "ang mng$inda!at te'$(ntamina&ima$a &ebai$n"a diganti &etelah$(ndi&i !a&ien &tabil. Kanla&i !emblh da'ahBagian "ang di!a&ang $anla&i me'!a$an tem!at ma&$n"a mi$'(('gani&me$e dalam )a'ingan &b$tan dan &i'$la&i da'ah "ang &angat !(ten&ial. Oleh$a'ena it &ta%% "ang a$an mela$$an !ema&angan $anla&i ha'& te'lebihdahl mela$$an $ebe'&ihan tangan danmema$ai &a'ng tangan &e'tatinda$an mendi&in%e$&i $lit &ebelm !ema&angan $anla&i. Kanla&i ?ena &ent'alPema&angan $anla&i ?ena &ent'al ha'& dila$$an dengan mene'a!$an te$ni$ a&e!ti$ te'ma&$ mema$ai &a'ng tangan &te'il* mela$$an !e'&ia!an $lit "ang a$an dit&$ dengan anti&e!ti$ dan mema&ang d(e$ &te'il !ada a'ea "ang telah di&ia!$an. Ba'i bagian "ang mem!n"ai 'i&i$( "ang 'endah &e!e'ti &b#la?i#la* inte'nal )gla'i&. Penggantian $anla&i Kanla&i int'a?ena ha'& diganti &e#a'a 'egle' 1 8.)am5. Kh&& ba"i* $anla&i mbili#al $atete' di!a&ang dengan te$ni$ &te'il menggna$an )a& (!e'a&i* &a'ng tangan &te'il* ma&$e' dan d(e$ &te'il. Penggantian !(&i&i $anla&i mbili#al $atete' dila$$an tida$ melebihi 4 C 8 ha'i.b5 Pe'alatanTing$at &te'ilita& "ang bena'* de&in%e$tan dan de$(ntamina&i ha'& dila$$an !ada&ema !e'latan "ang a$an digna$an. Setia! !a&ien ha'& mem!n"ai !e'alatan&endi'i+&endi'i dan bi&a di!a$ai lang ata menggna$an alat "ang &e$ali !a$ai. Item &e$ali !a$aiItem"ang&e$ali !a$ai &e!e'ti !e'alatanai'wa""ang$(nta$ lang&ng dengan&al'an !e'na%a&an &e!e'tiETT dan ai'wa"* #anle ti(n dimana da'iman%a$t'n"a telah dibe'i label &e$ali !a$ai* ma$atida$ b(leh di!a$ai lang ata dida' lang. Item "ang da!at di!a$ai langItem "ang da!at di!a$ai lang ha'& dila$$ande$(ntamina&i dan di&in%e$&i"ang bena' &ebelmdigna$an $embali dan a!abila !'(&ed' "anga$andila$$an melibat$an bagian tbh "ang &te'il*ma$a !e'alatan te'&ebt ha'&dalam $eadaan &te'il. Bi'#it :entilat('Unt$ &etia! !a&ien* b'eathing #i'#it* hmidi%ie' ha'&diganti &etia! 4+8 ha'iata da!at diganti )i$a $(t('*#i'#itda!at dilindngidengan!(&i&i %ilte'"angbena'*&edang$an ba#te'ial %ilte' di!a$ai &at !a&ien &atba#te'ial %ilte'.#5 S!lai A'ea !en"im!ananItem "ang be'&ih dan &te'il tida$ b(leh di&im!an dalama'ea"ang&ama.L($a&i ata'angante'!i&ahha'&digna$an nt$ a'ea be'&ih dan $(t('. Item &te'ilSemaitem"angtelah&te'il ha'&di&im!andi a'ea"ang be'&ih dan $e'ing.Ji$a bng$&an &te'ilmengalami $e'&a$an ata b(#('* ma$a $ema&ante'&ebt din"ata$an tida$ &te'il lagi dan itemdidalamn"a tida$ b(lehdigna$an. Penge#e$an item&te'il !ada&t($&te'il ha'&dila$$an&e#a'a'egle'.Semaitem&te'il ha'&di#e$$ethan$ema&ann"a&ebelmdigna$an 1dib$a5.d5 Pengel(laan Linen Linen $(t(' adalah me'!a$an &mbe' $(ntamina&imi$'(('gani&me "ang&igni%i$an linen $(t(' &aat!enggantianlinen1(leh$a'enait!enggantianlinentida$b(lehdila$$andenganmengiba&$anlinen$eda'a5. Linen di&im!an di tem!at "ang be'&ih* $e'ing dante'tt! nt$ men#egah$(ntamina&i $man da'ida'a. Ji$alinen be'&ihtida$ )adi digna$an* ma$atida$b(lehdi&im!andi a'ea!en"im!anan&t($linen'angan* teta!i ha'&di$embali$an$eland'"nt$di##i lang. Tida$b(lehmeleta$$anlinen$(t(' di lantai* di $'&iata di me)a. Linen$(t(' dima&$$an $e dalam $ant(ng!la&ti$ t'(ll" linen $(t(' "ang telahte'&edia. T'(ll" linen"angdigna$annt$ mengang$t linen$(t(' tida$b(leh digna$an nt$ membawa linen be'&ih.e5 Obat+(batan Obat+(batan ha'& di&ia!$an dengan menggna$an te$ni$tan!a &enthan*(bat+(bat !a'ente'al ha'& di&ia!$an&e#a'a a&e!ti$ menggna$an &!it dan)a'm &te'il. Bai'anint'a?ena dan #ai'an i'iga&i &te'il ha'& dibe'i labeltanggal*wa$tdib$adandibang&etelah.3)am1)i$a&etelahdib$a dan tida$ digna$an lagi5. Antibi(ti$a Pembe'ian antibi(ti$a !ada !a&ien IBU"ang tida$mem!e'hati$an !(la &en&iti?ita&$mana$anmembe'i$anandil te')adin"aKLB in%e$&i &e'i& dengan $(n&e$en&i "ang %atal. Adan"a $ebi)a$an!enggnaan antibi(ti$a di'mah &a$it a$an lebih'a&i(nal dalam !embe'iann"a dan me'!a$an$e!t&an "ang da!at dite'ima &e#a'a h$mdibanding$an me'e$a "ang tida$ mem!n"ai $ebi)a$antentang !embe'iaan antibi(ti$a "ang bena'. Pembe'ian mlti d(&e Ka'ena adan"a !(ten&i te')adi in%e$&i &ilang* ma$a!enggnaan ?ial nt$mlti d(&e dan am!l nt$!a&ien lebih da'i &at &angat tida$ dian)'$andite'a!$andi RSUDBala'a)a*(leh$a'enaiti&i ?ial ataam!lhan"adigna$an (leh &at !a&ien &a)a denganalte'nati% lainn"a"aitdenganmemi&ah$ani&i ?ial $edalambebe'a!a &!it &te'il* be'i tanggal dan )amb$a?ial !ada &!it dan di&im!an dalam lema'i!endingin (bat nt$ &elama .3)am.%5 ;a$t(' Pa&ien dan Petga& I&(la&iSetia! !a&ien "ang di#'igai ata din"ata$anmem!n"ai!en"a$it menla'*ma$a ha'& ditem!at$ante'!i&ah da'i !a&ien lain 1$ama' i&(la&i5. ="gienePa&ien "ang di'awat di IBU &e#a'a 'tin ha'&dila$$an !e'&(nal h"gienedengan bai$. Denganmela$$an !e'&(nal h"giene "ang bai$ a$an men#egahte')adin"a in%e$&i &ilang dan membe'i$an $e&ega'andan meng'angi &t'e& bagi !a&ien. Petga&Sema &ta%% "ang be'tga& di IBUha'& mema$ai&e'agam"ang be'&ih. Sta%IBU tida$ di!e'b(leh$anmema$ai !e'hia&an te'ma&$ #in#in $awin &aatme'e$atga&* hal ini $a'ena!(ten&ial men"eba'$an $manatamenga$ibat$an $(l(ni&a&i $man.Sta% "angdi$etahi mengida! !en"a$it menla' bai$ melali!emblhda'ahma!nmelali da'aha'&be'(batdan mela!('$an $e &!e'?i&('.g5 Pengendalian lal linta& di IBU Dalam $a&& te'tent !engn)ng ha'& dibata&i &e&aidengan $e!e'lann"a*hal ini nt$ membe'i$an$eamanandan$en"amananbagi !a&ien. Ji$a!a&iendi'awatdi$ama' i&(la&iIBU* ma$a !engn)ng ha'&dibe'i!en)ela&an nt$ mene'a!$an $ewa&!adaan&tanda' te'ma&$!engnaan APD* danana$+ana$dibawah m'tida$ b(leh ma&$$e dalam IBU* $h&&nt$ ba"i !engn)ng "angdi!e'b(leh$an han"a ('angta. Pengn)ng wa)ib mela$$an $ebe'&ihan tangan&ebelm dan &e&dahmengn)ngi !a&ien IBU. Pengn)ng tida$ !e'l mema$aiba) ganti !ada &aatmengn)ngi !a&ien diIBU.h5 Pengendalian Ling$ngan Penanganan &am!ahSema !embangan &am!ah ha'& mengi$titata#a'a!enanganandan!embangan&am!ahha'& &e&ai dengan $ateg('i &am!ah 1$lini&dann(n $lini&5Ja'm be$a& dan benda ta)am lainn"a ha'& dibang$e dalam tem!at"ang telah di&edia$an 1&ha'!#(ntaine'5.Be$a&baltan"angte'$(ntamina&i (lehda'ahdan#ai'an tbh ha'&dibang $e dalam $ant(ng &am!ahwa'na $ning.Sh dan $elemba!an da'aPenge#e$an &h dan $elemba!an da'a ha'&dila$$an &etia! ha'i. =(&e Kee!ing Pembe'&ihan ha'ian : lantai ha'& dibe'&ih$an &etia!ha'i denganmenggna$an$ain!el dande&in%e$tan* dila$$an.@&eha'i ata&ewa$t+wa$t. Pemb(ng$a'an : dila$$an 2 blan &e$ali atamelihat )mlah !a&ien.0. PENBE>A=ANDANPEN>ENDALIANIN;EKSI 1PPI5 DI POLIKLINIK >I>Ia5 Jal' tama !en"eba'an mi$'(('gani&me !ada !'a$te$d($te' gigi adalah melali : K(nta$lang&ngdenganl$ain%e$&i ata&ali?adanda'ah "ang te'in%e$&i K(nta$ tida$ lang&ngda'i alat+alat "ang te'$(ntamina&i Pe'#i$an da'ah* &ali?a ata &e$'e&i na&(%a'inglang&ng!ada$lit "angte'l$ama!nthatam$(&a Ae'(&(l ata !en"eba'an mi$'(('gani&me melalida'a.b5 Sema!a&ien"angdatangha'&diangga!#a''ie' da'imi$'(('gani&me !at(gen. E?ala&i!a&ien : mengetahi'iwa"at$e&ehatan "angleng$a! Pe'lindngan di'i : =inda'i memegang &e&at "ang tida$ dibth$an!ada wa$t me'awat !a&ien* hinda'i $(nta$denganmata*hidng* mlt dan 'ambt &e'ta hinda'i memegang l$a ataab'a&i. Tt!i l$aatale#et+le#et !ada)a'i dengan!le&te'$eda! ai'. Mela$$an $ebe'&ihan tangan &ebelmdan &etelahme'awat !a&ien dengan chlorheidine . G. D($te' gigi mema$ai ba) !'a$te$ "ang be'&ih danbe'lengan !ende$. D($te' gigi dan !e'awat gigi ha'& menggna$an : Sa'ng tangan : &a'ng tangan late$& be'&ih digna$an!ada &aat meme'i$&a !a&ien tan!a $emng$inan te')adin"a!e'da'ahan* &a'ng tangan &te'il digna$an !ada &aatmela$$an tinda$an bedah* &a'ng tangan 'mah tangga dign$an !ada&aat membe'&ih$an alat9!e'm$aan $e')a ata bilamenggna$an bahan $imia. Ka#amata !elindng : melindngi mata da'i &!latte' dandeb'i&"ang dia$ibat$an (leh high &!eed hand!ie#e*!embe'&ihan $a'ang gigi. Ma&$e' : men#egah te'hi'!n"a ae'(&(l "ang da!atmengin%e$&i&al'an !e'na%a&an ata& ma!nbawah.#5 Ste'ili&a&i in&t'men : Sebelm di&te'il$an alat+alat ha'& dibe'&ih$ante'lebih dahl da'i deb'i& ('gani$* da'ah dan &ali?a Setelah dibe'&ih$an* in&t'men ha'& dibng$&nt$ &te'ili&a&i P'(&e& &te'ili&a&i dila$$an di BSSD In&t'menha'&teta!&te'il hingga&aat di!a$ai*!embng$&in&t'men han"a b(leh dib$a &ege'a &ebelmdigna$an* a!abiladalam wa$t 2 blan tida$ digna$an ha'& di&te'il$anlang.d5 Ment!i !eganganlam!* t(mb(l+t(mb(l !adanit gigi*ba$i in&t'men* )ngalat th'ee wa" &"'inge* &ali?a e)e#t('*)ng alat tambalan &ina'* &anda'an $e!aladengan !la&ti$*almnim %(il &e$ali !a$ai nt$ tia! !a&ien.e5 Pembanganba'ang+ba'angbe$a&!a$ai &e!e'ti &a'ngtangan* ma&$e'* !ent!!e'm$aan"angte'$(ntamina&ida'ah ata #ai'an tbh $e dalam tem!at &am!ahin%e$&i&&edang$anbendata)am&e!e'ti )a'mata!i&aal!eldima&$$an $edalam tem!at &am!ah benda ta)am.%5 Be'$m' anti&e!ti# &ebelm tinda$an $ed($te'angigi*e%e$ti% me'ed$&i )mlah('al mi$'(('gani&me '(ngga mlt,/. PERBANDIN>AN DATA DASAR IN;EKSI 1BENB=MARKIN>5a5 Pe'bandingan data da&a' in%e$&i dila$$an &e#a'a inte'nal1anta' nit5 ma!ne$&te'nal 1denganRmahSa$it lain"ang &e)eni& ata dengan !'a$ti$ te'bai$ 9b$ti ilmiah "angdia$i5.b5 Pe'bandingan data da&a' in%e$&i dila$$an (leh timPen#egahan dan PengendalianIn%e$&i &etia! blan1ben#hma'$ing inte'nal5 dan &etahn &e$ali1ben#hma'$inge$&te'nal5.#5 Rmah &a$it "ang men)adi mit'a dalamben#hma'$inge$&te'nal adalah'mah&a$itl($al 9 na&i(nal "ang&eta'ama!n('gani&a&i $e&ehatan inte'na&i(nal "angte'b$timemili$i !'a$ti$ te'bai$ &e#a'a ilmiah.d5 =a&il !e'bandingan dianali&a* ditinda$lan)ti dan dila!('$an$e!ada Di'e$&i &e#a'ate'tli& dalam bent$ la!('anblanan PPI 1ben#hma'$ing inte'nal5 dan la!('an&'?eilan&tahnan 1ben#hma'$ing e$&te'nal5.e5 =a&il !e'bandingan data da&a' in%e$&i inte'nal ma!ne$&te'nal di$(('dina&i$andalam 'a!at tim !($)a PPI &etia!, blan &e$ali.,2. Ri&$ Management PPIa5 Setia! gg& tga& mela$$an !eng$a)ian 'i&$ PPI dima&ing+ma&ing 'angan.b5 Peng$a)ian dida&a'$an !ada management 'i&$.#5 Dila$$an anali&i& 'i&$ management PPI (leh IPBNbe'&ama $(mite PPI.d5 K(mite PPI meneta!$an ha&il anali& nt$ di)adi$an!'(g'am $e')a PPIRS RSUD Bala'a)a.e5 Ri&$ PPI )ga te'$ait $e)adian KLB Bala'a)a* ./24Keta K(mite PPI RSUD Bala'a)a 15