31 sidang !

8/17/2019 31 sidang !

1/111

“PENGARUH POSTUR TUBUH DALAM BEKERJA TERHADAPKELUHAN LOW BACK PAIN (LBP) PADA KULI PANGGUL

PUSAT GROSIR BUAH PASAR INDUK KRAMAT JATI,JAKARTA TIMUR

TAHUN 2015”

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan sudi Strata Satu (S-1)

Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan

Universitas Muhammadiyah akarta

Ol ! "

N#$# " S%&% H#l%$#!

NIM " 2012' 00

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

*AKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

UNI+ERSITAS MUHAMMADI AH JAKARTA

2015-201.

8/17/2019 31 sidang !

2/111


PUSAT GROSIR BUAH PASAR INDUK KRAMAT JATI,

JAKARTA TIMUR

TAHUN 2015”

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan sudi Strata Satu (S-1)

Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan

Universitas Muhammadiyah akarta

Ol ! "

N#$# " S%&% H#l%$#!

NIM " 2012' 00

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

*AKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

UNI+ERSITAS MUHAMMADI AH JAKARTA

2015-201.

2

8/17/2019 31 sidang !

3/111



JAKARTA TIMURTAHUN 2015”

Siti !alimah" "# dr$Maria %ka Putri# MKK$""

"Mahasis&a Program Studi Pendidikan Dokter# Universitas Muhammadiyah akarta

""Dosen Program Studi Pendidikan Dokter# Universitas Muhammadiyah akarta

ABSTRAK

L#/ B l# # 3 Low Back Pain (' P) atau yang da at disebut juga nyeri tulang belakang ba&ah atau nyeri inggang meru akan suatu sindroma nyeri yang terjadi ada regio unggung bagian ba&ah yang meru akan akibat dari berbagai sebab$*angguan ini aling banyak ditemukan di tem at kerja# terutama ada mereka yang

beraktivitas dengan osisi tubuh yang salah$ Kuli anggul meru akan salah satu jenis ekerjaan yang mem unyai risiko yang tinggi bagi ekerjanya# karena dalammelakukan aktivitas sebagai kuli anggul sering membungkuk dan memutar tubuhdengan menggunakan unggung sebagai eno ang utama

T4 4# 3 Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh ostur tubuh dalam bekerja terhada keluhan Low Back Pain (' P) ada kuli anggul usat grosir buah asar induk Kramat ati# akarta +imur +ahun , 1.$

M &67 P l%&%# 3 Penelitian ini meru akan enelitian deskri ti/ kuantitati/ dengandesain cross sectional yang menggunakan kuisioner dengan metode &a&an0ara sertamelakukan observasi ada ostur tubuh tertentu yang akan dianalisa menggunakan

Rapid Entire Body Assessment (REBA). Uji statsistik menggunakan chi square $dengan sam el sebanyak 2 orang kuli anggul$

H#8%l3 !asil dida atkan keluhan 'o& a0k Pain Dirasakan oleh 32 orang kuli angggul (3 #24) dan +erda at hubungan yang bermakana antara ostur tubuhdalam bekerja dengan keluhan 'o& a0k Pain dengan hasil analisa 5eba di da atkanskor 3-1 yang meru akan kategori risiko tinggi terhada keluhan Low Back Pain(' P) Faktor Usia# am kerja# dan Masa kerja mem engaruhi Keluhan Low back

pain .

K 8%$94l# 3 Postur tubuh dalam bekerja yang tidak ergonomis memainkan eranan enting terhada risiko terjadinya keluhan Low Back Pain (' P) $

K# K4 :%" Low Back Pain (LBP) , 968&4/ &4;4! , REBA

1

8/17/2019 31 sidang !

4/111

“ THE RELATIONSHIP BETWEEN BOD POSITION AT WORK WITH PORTER LOW BACK PAIN (LBP) COMPLAINTS IN


JAKARTA TIMUR TAHUN 2015”

Siti !alimah" "# dr$Maria %ka Putri# MKK$""

"Student o/ Medi0al Programe# Universitas Muhammadiyah akarta

""'e0ture o/ Medi0al Programe# Universitas Muhammadiyah akarta

ABSTRAK

B#: /64 73 Low Back Pain ( ' P ) is a ain syndrome that o00urs in the lo&er ba0k region &hi0h is the result o/ various 0auses $ +his disorder most 0ommonly/ound in the &ork la0e # es e0ially in those &ho &ork &ith the &rong body osture$Porters is one o/ the ty es o/ jobs that has high risk /or &orkers # be0ause &hile the

orters are doing their a0tivity they o/ten bending and t&isting their body by usingthe ba0k as the main su ort$

O; :&%< 3+his study aims to determine the in/luen0e o/ body osture in &ork and

other /a0tors that 0ause Low Back Pain ( ' P)6s 0om laint on orters asar induk Kramat ati# akarta +imur +ahun , 1.$

M &!6783 +his resear0h is a 7uantitative des0ri tive and cross sectional design &hi0huse a 7uestionnaire to intervie& and observation in a 0hoosen osture that &ill beanaly8ed using the 5a id %ntire ody 9ssessment ( 5% 9)$ Statsisti0s using the chi

square test &ith sam le 2 orters$

R 84l&83 Sebanyak 32 orang (3 #24) kuli anggul mengeluhkan Low Back Pain(' P) dan hanya 1 orang (1 #:4) yang tidak mengeluhkan Low Back Pain (' P)$

5esults obtained 0om laint o/ 'o& a0k Pain (' P) is /elt by 32 orters (3 $2 4)and there is a signi/i0ant relationshi bet&een body osture in &ork &ith 0om laintso/ Low Back Pain ( ' P ) $ ased on 5% 9 analy8ed # the s0ore is 3# &hi0h is ahigh-risk 0ategory to 0om laints o/ Low Back Pain ( ' P ) $ 9ge# lenght o/ &orkingand eriode o/ &orking had a signi/i0ant relationshi &ith 0om laint o/ Low Back

Pain (' P)$

C6 :l48%6 3 ;rong body osture in &ork or non ergonomi0 body osture lay anim ortant role on the risk o/ Low Back Pain (' P)6s 0om laint

K# K4 :%" Low Back Pain (LBP) , 968&4/ &4;4! , REBA

3

8/17/2019 31 sidang !

5/111

LEMBAR PERSETUJUAN

Disetujui untuk diajukan ada sidang skri si di Program StudiKedokteran Universitas Muhammadiyah akarta

Pada !ari <

+anggal < Desember , 1.

Pembimbing Utama

dr$ Maria %ka Putri# MKK

LEMBAR PENGESAHAN

P%5S%+U U9= D%;9= P%=*U >

“PENGARUH POSTUR TUBUH DALAM BEKERJA TERHADAPKELUHAN LOW BACK PAIN (LBP) PADA KULI PANGGUL PUSATGROSIR BUAH PASAR INDUK KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR

TAHUN 2015”

8/17/2019 31 sidang !

6/111

+elah disusun dan di ersia kan oleh <

Siti !alimah

TELAH DIUJI DAN DIPERTAHANKAN DI HADAPAN DEWANPENGUJI

T# #l " 2015

Penguji > enguji >> Pembimbing

dr$ 9bdul aktiansyah# MKK# S ?k dr$ Maria %ka Putri# MKK

T l#! 7%& /%$# 8 ;# #% 8#l#! 8#&4 9 /8=#/# l4l48# 9 7%7% #&% #& 8#/ # #

@a >nstitusi

+anda +angan Ka rodi

(dr$ +ri 9riguntar ;ikanning +yas# S $PK)

K &4# P/6 /#$ S&47% P 7%7% # D6 & / 7# K 8 !#

U %< /8% M4!#$$#7%=#! J# #/

KATA PENGANTAR

9lhamdulillahirabbil6alamin# segala uji dan syukur enulis anjatkan

kehadirat 9llah S;+ karena berkat rahmat# nikmat# karunia serta hidayah-=ya

enulis da at menyelesaikan skri si yang berjudul AP%=*95U! P?S+U5 +U U!

8/17/2019 31 sidang !

7/111

D9'9M %K%5 9 +%5!9D9P K%'U!9= '?; 9@K P9>= (' P) P9D9

KU'> P9=**U' PUS9+ *5?S>5 U9! P9S95 >=DUK K59M9+ 9+>#

9K95+9 +>MU5 +9!U= , 1.B yang enulis ajukan sebagai salah satu syarat

untuk menyelesaikan studi Strata Satu (S1) di Program Studi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah akarta$ +idak lu a

shala&at serta salam semoga senantiasa ter0urahkan ke ada nabi besar Muhammad

S9; yang telah memba&a umatnya ke ada kebaikan$

Dalam enyusunan skri si ini enulis menda atkan banyak motivasi dan

dukungan dari berbagai ihak$ ?leh karena itu# ada kesem atan ini enulis ingin

menyam aikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya ke ada<

1 +eristime&a# kedua orangtua enulis# a ak @u0um Mulyana dan >bu

+ari ah# 9dik-adikku ter0inta 5a/i 9bdul *hani# Fitri +ri Mulyani# Munir

Murtadho dan seluruh keluargaku yang tidak ernah henti memberikan

doa# dukungan moril mau un material# semangat# motivasi# ke er0ayaan

dan kasih sayang yang telah diberikan selama ini$

, dr$ Slamet Sudi Santoso# M$Pd$Ked selaku dekan dan dosen embimbing

saya di Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah

akarta yang telah memberikan i8in untuk da at melakukan enelitian$

C dr$ +ri 9riguntar ;ikaningtyas# S $PK# selaku ketua Program Studi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas

Muhammadiyah akarta

: dr$ Maria %ka Putri# MKK# selaku dosen embimbing skri si yang

dengan sabar # tulus dan se enuh hati memberikan bimbingan# dukungan

dan bantuan ke ada enulis sehingga enulis da at menyelesaikan skri si

dengan te at &aktu

8/17/2019 31 sidang !

8/111

. dr$ 9bdul aktiansyah# MKK# S $?k# selaku dosen yang mengarhkan

saya dan membantu dengan sabar serta tulus dan bersedia meluangkan

&aktunya untuk membagi ilmu dalam embuatan skri si ini sehingga

enulis da at menyelesaikan skri si ini te at &aktu

2 Seluruh dosen# sta// # dan karya&an di lingkungan Fakultas Kedokteran

dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah akarta atas bantuannya

selama ini$

Sahabat dan orang-orang terdekat yang terus memberikan semangat#

motivasi dan selalu sabar mendengarkan keluh kesah enulis selama

roses engerjaan skri si# terutama ke ada Dimas 9riyanto yang saya

kenal sejak duduk di bangku SM9 hingga saat ini seseorang yang s esial

dalam hidu saya selalu menemani dan meluangkan &aktunya dalam

embuatan skri si ini beserta kedua orangtuanya dan 'ek Mokti# ? ah#

ka Dinda# adek %lis yang telah banyak membantu enulis dalam

melakukan enelitian untuk terselesaikannya skri si ini$

3 Ke ada UD?=%5S yang terdiri dari < @handrika karisa# Dessy 9dytia#

retti +ri 9ndaning# =ia =urhayati yang telah memberikan &arna yang

berbeda ke ada enulis selama belajar # diskusi# dan dalam embuatan

skri si ini$

+eman E teman sekelom ok bimbingan skri si # ul/a # dini # dan luth/i

yang telah banyak mendukung dan membantu enulis dalam

menyelesaikan skri si ini$

1 Para kuli anggul di Pasar >nduk Kramat jati# jakarta +imur yang telah

bersedia menjadi res onden untuk enelitian$

8/17/2019 31 sidang !

9/111

11 Keluarga besar K95S>=?M9 yang banyak menemani kegiatan enulis

selama menjalankan kuliah di Univeritas Muhammadiyah akarta$

1, Semua ihak yang tidak bisa disebutkan satu ersatu yang telah

membantu enulis dalam enyelesaian skri si ini$

Penulis menyadari se enuhnya bah&a enulisan skri si ini masih jauh dari

kesem urnaan# oleh karena itu enulis selalu terbuka untuk menerima kritik dan

saran yang bersi/at membangun dan berman/aat$ Semoga skri si ini da at

berman/aat dan berguna bagi setia emba0anya$

akarta# Desember , 1.

Penulis

DA*TAR ISI

!9'9M9= UDU'$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ i

9 S+59K$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

'%M 95 P%5=G9+99=$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $iv

'%M 95 P%5S%+U U9=$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $v

'%M 95 P%=*%S9!9=$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $vi

'%M 95 P%5S%M 9!9=$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $vii

K9+9 P%=*9=+95$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $viii

8/17/2019 31 sidang !

10/111

D9F+95 >S>$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

D9F+95 +9 %'$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ H

D9F+95 *9M 95$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ H

D9F+95 S>=*K9+9=$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $$ Hvi

D9F+95 '9MP>59=$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ Hvii

9 > P%=D9!U'U9=

9$ 'atar elakang$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $1$ 5umusan Masalah$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :

@$ +ujuan Penelitian$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $1$ +ujuan Umum$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ .,$ +ujuan Khusus$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $.

D$ 5uang 'ingku Penelitian$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 2%$ Man/aat Penelitian$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

9 >> +>= 9U9= PUS+9K9# K%59=*K9 +%?5> D9= K%59=*K9K?=S%P

9$ +injauan Pustaka$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1$ Postur +ubuh$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ ,$ =yeri$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $C$ Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $13

a$ De/inisi Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $13 b$ % idemiologi Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 130$ Klasi/ikasi Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $,d$ %tiologi Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $,1

e$ Faktor 5isiko Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ ,C/$ Pato/isiologi Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ C1g$ Mani/estasi Klinis Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $CCh$ Diagnosis Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ C:i$ Penatalaksanaan Low Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ C

:$ Rapid Entire Body Assessment (5% 9) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $C

$ Kerangka +eori$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :.@$ Kerangka Konse $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:2

D$ !i otesis$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

8/17/2019 31 sidang !

11/111

8/17/2019 31 sidang !

12/111

DA*TAR TABEL

+abel ,$1

+abel :$: M+) dengan Keluhan Low

Back Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $22

+abel :$.

(' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

+abel :$2

Pain (' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

$ $23

+abel :$

(' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

+abel :$3

(' P) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

$ $ $ 2

DA*TAR GAMBAR

8/17/2019 31 sidang !

13/111

*ambar ,$1 < Faktor- /aktor yang mem engaruhi ostur tubuh dalam

bekerja $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

*ambar ,$, < Postur Saat Mengangkat eban$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 11

*ambar ,$C < Postur +ubuh yang enar dan Salah saat erdiri $ $ $ $ $ $ $ $ 1,

*ambar ,$: < Postur tubuh saat duduk yang benar $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,

*ambar ,$. < Penilaian 5% 9 < !runk $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:,

*ambar ,$2 < Penilaian 5% 9 < "eck $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:,

*ambar ,$ < Penilaian 5% 9 < Le#s $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:,

*ambar ,$3 < Penilaian 5% 9 < $pper Arm $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :,

*ambar ,$ < Penilaian 5% 9 < Lower Arm $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:,

*ambar ,$1 < Penilaian 5% 9 < %rist $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:,

*ambar ,$11 < Penilaian 5% 9 < Load &orce $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :C

*ambar ,$1, < Penilaian 5% 9 < 'ouplin# $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :C

*ambar ,$1C < Penilaian 5% 9 < Acti ity$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :C

*ambar ,$1: < 5% 9 Assessment %orksheet $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $::

*ambar ,$1. < 5% 9 core $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ ::

*ambar ,$12 < Kerangka +eori$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $:.

*ambar ,$1 < Kerangka Konse $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ :2

*ambar C$1 < 9lur Penelitian$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ .2

*ambar :$1 < Postur Petani saat bekerja$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $2

*ambar :$, < !asil 5% 9 Assesment %orksheet $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 2

DA*TAR ISTILAH

8/17/2019 31 sidang !

14/111

BPS adan Pusat Statistik

IMT >ndeks Massa +ubuh

IASP International Association *or the tudy o* Pain

LBP Low Back Pain

L*S Labour &orce ur ey

MSD8 usculoskeletal +isorders

NIOSH "ational Institute o* ,ccupational a*ety and -ealth

OR ,dds Ratio

PERDOSSI Persatuan Dokter Sara/ Seluruh >ndonesia

REBA Rapid Entire Body Assesment

R%8 87#8 5iset Kesehatan Dasar

TENS !ranscutaneus Electrical "er e timulation

BAB I

8/17/2019 31 sidang !

15/111

8/17/2019 31 sidang !

16/111

8/17/2019 31 sidang !

17/111

dalam Beker/a terhadap 0eluhan Low Back Pain (LBP) 0uli Pan##ul Pusat 3rosir

Buah Pasar Induk 0ramat 2ati1 2akarta !imur !ahun 45678 $

C3 T4 4# P l%&%#13 T4 4# U$4$

Diketahuinya engaruh ostur tubuh dalam bekerja terhada keluhan Low Back Pain

(' P) ada Kuli Panggul Pusat *rosir uah asar >nduk Kramat ati# akarta +imur

+ahun , 1.

23 T4 4# K!4848a$ Diketahuinya revalensi Low Back Pain (' P) Kuli Panggul Pusat *rosir uah

Pasar >nduk Kramat ati# akarta +imur +ahun , 1.$ b$ Diketahuinya karakteristik demogra/i (Usia# enis Kelamin# >M+# 9ktivitas /isik#

Kebiasaan Merokok# Masa Kerja# am kerja# Postur +ubuh) yang mem engaruhi

keluhan Low Back Pain (' P) Kuli Panggul Pusat *rosir uah Pasar >nduk Kramat

ati# akarta +imur +ahun , 1.$0$ Diketahuinya hubungan antara usia dengan keluhan Low Back Pain (' P)d$ Diketahuinya hubungan antara jenis kelamin dengan keluhan Low Back Pain (' P)e$ Diketahuinya hubungan antara >M+ dengan keluhan Low Back Pain (' P)/$ Diketahuinya hubungan antara Kebiasaan Merokok dengan keluhan Low Back Pain

(' P)g$ Diketahuinya hubungan antara 9ktivitas ?lahraga dengan keluhan Low Back Pain

(' P)h$ Diketahuinya hubungan antara Masa kerja dengan keluhan Low Back Pain (' P)i$ Diketahuinya hubungan antara am kerja dengan keluhan Low Back Pain (' P)

j$ Diketahuinya hubungan antara arak angkut dengan keluhan Low Back Pain (' Pk$ Diketahuinya hubungan antara aban yang diangkut dengan keluhan Low Back

Pain (' P)

D3 R4# L% 49Penelitian dilaksanakan oleh mahasis&a Program Studi Pendidikan Dokter

Universitas Muhammadiyah akarta$ Pada Kuli Panggul Pusat *rosir uah Pasar

>nduk Kramat ati# akarta +imur +ahun , 1.$ Penelitian ini menggunakan ran0angan

cross sectional study.

E3 M# >##& P l%&%#1$ M# >##& T 6/%&%8

Da at mengetahui a akah terda at hubungan antara ostur tubuh

dalam bekerja terhada keluhan Low Back Pain (' P) ada kuli

8/17/2019 31 sidang !

18/111

anggul serta /aktor-/aktor lain yang mem engaruhi keluhan Low Back

Pain (' P) Kuli Panggul Pusat *rosir uah Pasar >nduk Kramat ati#

akarta +imur +ahun , 1.$

23 M# >##& M &676l6 %Mem elajari dan menga likasikan ilmu metodologi yang telah di elajari

dalam sebuah enelitian berjudul APengaruh Postur +ubuh dalam ekerja

terhada Keluhan Low Back Pain (' P) ada Kuli Panggul Pusat *rosir

uah Pasar >nduk Kramat ati# akarta +imur +ahun , 1. B$3 M# >##& A9l% #&%>

#3 B# % P / #!asil enelitian ini dihara kan da at menjadi bahan dalam menambah

emahaman engetahuan ara kuli anggul mengenai ostur tubuh saat

bekerja agar terhindar dari Penyakit 9kibat Kerja$;3 B# % P l%&%

Da at menambah ilmu engetahuan# &a&asan dan engalaman dalam

melakukan enelitian$ :3 B# % I 8&%&48% P 7%7% #

!asil enelitian ini dihara kan da at menjadi re/erensi# bahan ba0aan dan

menambah &a&asan bagi mahasis&a# khususnya mahasis&a Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah akarta$ 73 P l6l# P#8#/

!asil enelitian ini dihara kan ke ada engelola asar induk kramat jati

da at memantau dari keutamaan keselamatan ara kuli anggul agar

menggunakan alat bantu serta memanggul yang benar agar ara kuli anggul

terhindar dari Penyakit 9kibat Kerja

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

A3 T% #4# P48 #

13 P68&4/ T4;4!Postur adalah osisi relati/ bagian tubuh tertentu ada saat bekerja yang

ditentukan oleh ukuran tubuh# desain area kerja dan task requirement serta ukuran

eralatanJ benda lainnya yang digunakan saat bekerja$ 1C

Postur tubuh meru akan susunan geometris dari bagian-bagian tubuh yang

berhubungan dengan bagian tubuh lain$ agian yang di elajari dari ostur tubuh

8/17/2019 31 sidang !

19/111

adalah ersendian # tendon# ligamen# dan otot$ 9 abila keem at bagian tersebut

digunakan dengan benar dan terjadi keseimbangan # maka da at menjadikan /ungsi

tubuh maksimal# se erti dalam osisi duduk# berdiri# dan berbaring yang benar$ 1:

Postur normal atau yang sering juga disebut ostur netral yaitu ostur dalam roses

yang sesuai dengan anatomi tubuh# sehingga tidak terjadi ergeseran atau enekanan

ada bagian enting tubuh# se erti organ tubuh# sara/ # tendon # otot# dan tulang#

membuat keadaan menjadi rileks dan menyebabkan kelelahan sistem

muskuloskeletalJ sistem tubuh lainnya$ 1C

Postur tubuh yang baik da at meningkatkan /ungsi tangan dengan baik#

mengurangi jumlah energi yang digunakan# mem ertahankan keseimbangan#

mengurangi ke0elakaan# mem erluas eks ansi aru- aru# meningkatkan sirkulasirenal dan gastrointestinal$ +erda at bebera a rinsi yang harus di erhatikan #

diantaranya yaitu membagi keseimbangan antara aktivitas ada lengan dan kaki

untuk men0egah beban belakang serta ostur yang buruk dalam &aktu yang lama

da at menimbulkan rasa nyeri # kelelahan otot dan kontraktur$ 1:

Postur tubuh dalam arti ergonomi diartikan sebagai osisi tubuh saat

melaksanakan ekerjaan$ 1. Sedangkan ostur kerja atau disebut ula sika kerja

adalah osisi kerja se0ara alamiah dibentuk oleh tubuh ekerja akibat berinteraksi

dengan /asilitas yang digunakan atau un kebiasaan kerja$ 12 Pertimbangan E

ertimbangan ergonomi yang berkaitan dengan ostur kerja da at membantu

menda atkan ostur kerja yang nyaman bagi ekerja# baik itu ostur kerja berdiri#

duduk # angkat mau un angkut$ ebera a jenis ekerjaan akan memerlukan ostur

kerja tertentu yang terkadang tidak menyenangkan$ Kondisi kerja se erti ini

memaksa ekerja selalu berada ada ostur kerja yang tidak alami dan berlangsung

dalam jangka &aktu yang lama# hal ini mengakibatkan ekerja 0e at lelah# adanya

keluhan sakit ada bagian tubuh # 0a0at roduk bahkan 0a0at tubuh$ 1 Postur kerja

yang baik menjamin kerja otot statis seminimal mungkin# sehingga memungkinkan

seseorang melakukan ekerjaan dengan see/ekti/ mungkin tan a kerja otot

tambahan$ Postur kerja bervariasi lebih baik dari ostur kerja yang monoton# dan

ostur kerja yang statis dan santai lebih baik dari ada ostur kerja yang statis dan

tegang$ 13

Task Requirements

Working posture

Workspace Personal Factor

8/17/2019 31 sidang !

20/111

G#$;#/ 231 *# &6/? ># &6/ =# $ $9 #/4!% 968&4/ &4;4! 7#l#$ ; / #3 1

S4$; / " B/%7 /, R3S3 200 3 Intoduction to Ergonomics, 2nd Ed 3 L6 76 " T#%l6/ @ */#:%8 G/6493

Postur yang baik dan benar terdiri dari kom onen osisi yang netral ada ke ala#

sedikit lordosis dari leher# ki/osis dorsal# lordosis lumbal# serta netralnya elvis dan

inggul$, Saat mengangkat benda ostur tubuh harus dijaga yaitu dengan 0ara

menggunakan se atu yang stabil# kaki teguh dan stabil# dalam keadaan 4 dan kaki

dira atkan ada benda yang akan diangkat# lutut ditekuk# badan direndahkan#

inggang tegak# angkat benda ke oros abdomen# dan angkat benda erlahan-lahan$

9kan teta i# a abila benda yang diangkat berat maka ketika mengangkatnya tum u

dengan otot kaki dan lutut ditekuk$ ,1

G#$;#/ 232 P68&4/ S##& M # #& B ;#

S4$; / " Subiantoro# 9$, 2$ -ubun#an !eknik en#an#kat Beban den#an 0eluhan "yeri

Pin##an# pada peker/a pen#an#kut Baran# di 2alan Benten# emaran# !ahun 4557 $

8/17/2019 31 sidang !

21/111

G#$;#/ 23 P68&4/ T4;4! =# B #/ 7# S#l#! 8##& B /7%/%

S4$; / " Subiantoro# 9$, 2$ -ubun#an !eknik en#an#kat Beban den#an 0eluhan "yeri

Pin##an# pada peker/a pen#an#kut Baran# di 2alan Benten# emaran# !ahun 4557 $ Semarang <

Universitas =egeri Semarang$

Fleksi ke de an# rotasi# dan mengangkat beban berat dengan tangan terbentang

meru akan osisi lumbal yang berisiko terjadinya ' P$Postur tubuh yang da atmenyebabkan ' P yaitu se erti membengkokan badan# membungkuk# duduk dan

8/17/2019 31 sidang !

22/111

berdiri lama# atau ostur batang badan lainnya yang tidak natural dalam &aktu yang

sering atau lama$ ,: Selain itu# terda at bebera a bukti bah&a ostur dan sika tubuh

yang salah saat beraktivitas da at mengakibatkan ' P yaitu enelitian yang

dilakukan oleh 9di Subiantoro di Semarang terhada ., res onden buruh angkut

dengan menggunakan metode cross sectional membuktikan bah&a terda at

hubungan antara teknik mengangkat beban yang salah dengan terjadinya ' P ada

ekerja engangkut barang$ ,1

Postur tubuh saat melakukan ekerjaan menyim ang dari osisi normal ditambah

dengan gerakan berulang akan meningkatkan risiko terjadinya Low Back Pain

(' P)$ ,1 Keyserling mengembangkan kriteria sika tubuh membungkuk# ber utar#

dan menekuk yang dilakukan ada &aktu bekerja berdasarkan engukuran sika

tersebut$ Kriteria enilaian sika tubuh menurut Keyserling <

1$ Sika tubuh normal < tegakJsedikit membungkuk -, dari garis

vertikal$

,$ Sika tubuh /leksi sedang < membungkuk , - :. dari garis vertikal

C$ Sika tubuh /leksi berlebih < membungkuk L :. dari garis vertikal

:$ Sika tubuh /leksi ke sam ing atau ber utar < menekuk ke sam ing

kanan atau kiri atau ber utar L 1. dari garis vertikal

Keyserling dkk menggunakan sistem ini ada enelitian kasus kontrol ada ekerja #

kasus berjumlah . orang dengan keluhan ada inggang# orang dengan keluhan

ada bahu dan 1,: kontrol$ !asil enelitian yaitu 'o& a0k Pain (' P) ada ekerja

dengan sika tubuh /leksi sedang ada kasus .H lebih banyak dari kontrol dan ada

ekerja dengan sika tubuh /leksi berlebih# /leksi ke sam ing dan ber utar 2H lebih

banyak dari kontrol$ ,.

Postur dan ergerakan memegang eranan enting dalam ergonomi$ Salah satu

enyebab utama gangguan otot rangka adalah ostur janggal ( awkward posture )$1

Postur janggal yaitu sika atau osisi bagian tubuh yang menyim ang dari osisi

netral# deviasi yang signi/ikan terhada osisi normal ini akan meningkatkan beban

kerja otot sehingga jumlah tenaga yang dibutuhkan lebih besar# diakibatkan trans/er

tenaga dari otot ke sistem tulang rangka yang tidak e/esien$ Postur janggal ber otensi

8/17/2019 31 sidang !

23/111

menimbulkan usculosceletal +isorders bila dilakukan lebih dari , jam sehari$

@ontoh ostur janggal adalah bekerja dalam osisi jongkok# membungkuk atau

berlutut # bekerja dengan leher atau unggung membungkuk LC tan a tahanan atau

kemam uan mengubah ostur$ 1

P68&4/ # #l Al6 #8% $4 % # & / #7% =# 8#

# #l# l#% =#3

1 erdiri Pada kaki# region lumbal

, Duduk tan a dukungan lumbal Pada regio lumbar C Duduk tan a dukungan unggung Pada otot-otot unggung

: Duduk tan a *ootrest (tum uan kaki) yang

baik dengan ketinggian yang sesuai

Pada lutut# kaki dan regio lumbar

. Duduk dengan mengistirahatkan bahu ada

ermukaan alat kerja yang terlalu tinggi$

Pada bahu dan otot- otot leher

2 +angan meraih sesuatu yang sulit

terjangkau (jauhJtinggi)

Pada bahu dan lengan bagian atas

Ke ala mendongkak Pada regio leher

3 Posisi membungkuk# unggung yang

mengarah ke de an

Pada regio lumbar dan otot-otot unggun

Semua osisi tegang Pada semua otot

1 Posisi ekstrim yang terus menerus ada

setia sendi

Pada semua sendi

T#; l 231 P68&4/?968&4/ # #l 7# #l6 #8% $4 % # & / #7% =# 8# %&3 1

S4$; / " B/%7 /, R3S3 200 3 Intoduction to Ergonomics, 2nd Ed 3 L6 76 " T#%l6/ @ */#:%8

G/649

=yeri yang dirasakan seorang kuli anggul dengan osisi kerja yang

membungkuk se0ara berulang akan semakin meningkat$ !al tersebut da at

menambah keadaan nyeri yang dirasakan oleh seorang kuli anggul terutama yang

berusia diatas :. tahun$ +an a disadari osisi kerja yang salah serta lamanya &aktu

8/17/2019 31 sidang !

24/111

da at menimbulkan bentuk tubuh yang tidak lagi ro osional serta eningkatan

stimulus sensori abnormal yang da at menimbulkan nyeri yang semakin bertambah

keadaannya$ Kadang - kadang kuli anggul membungkuk ke arah ba&ah# bergerak

se0ara mendadak# memutar tubuh dari satu sisi ke sisi yang lain$ Seluruh gerakan

tersebut dilakukan berkali E kali dalam jangka &aktu yang anjang$ !al inilah yang

da at menyebabkan sindroma muskuloskeletal$ ;alau un bekerja dengan ostur

netral da at men0egah atau mengurangi sindroma muskuloskeletal# kebanyakan kuli

anggul tidak menyadari entingnya man/aat sistem ergonomik dengan osisi yang

baik$1

23 N= /%

=yeri da at digambarkan sebagai suatu engalaman sensorik dan emosional

yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kerusakan jaringan yang sudah

atau ber otensi terjadi (>nternational 9sso0iation /or the Study o/ Pain >9SPN +ask

For0e# 1 :)$ =yeri adalah alasan tersering yang diberikan oleh asien a abila

mereka ditanya kena a mereka berobat$ Dam ak nyeri ada erasaan sejahtera

asien sudah sedemikian luas diterima sehingga banyak institusi sekarang menyebut

nyeri sebagai Atanda vital kelimaB dan mengelom okkannya bersama tanda tandaklasik suhu# nadi# erna asan dan tekanan darah$ =yeri se0ara karakteristik

berhubungan dengan erubahan tingkah laku dan res ons stres yang terdiri dari

meningkatnya tekanan darah# denyut nadi# diameter u il dan kadar kortisol lasma$

Pada sebagian besar asien# sensasi nyeri ditimbulkan oleh suatu 0edera atau

rangsangan yang 0uku kuat untuk ber otensi men0ederai (berbahaya)$ tidak ada

0ara yang da at digunakan untuk membedakan engalaman subjekti/ mereka dari

yang disebabkan oleh kerusakan jaringan# sehingga hal tersebut harus diterimasebagai nyeri$ Pengalaman nyeri menimbulkan reaksi /isik dan erilaku yang a abila

tidak di hentikan ada taha yang te at dan 0uku dini# akan menyebabkan sindrom

nyeri kronik$ ;alau un meru akan engalaman subjekti/ dengan engalaman

sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan# nyeri mem erlihatkan bebera a

bukti objekti/ $ Mengamati eks resi &ajah asien# mendengarkan tangisan atau

erangan# dan mengamati tanda-tanda vital (misalnya# tekanan darah# ke0e atan

denyut jantung) da at memberi etunjuk mengenai derajat nyeri yang dialami asien$

8/17/2019 31 sidang !

25/111

9ntara stimulus 0edera jaringan dan engalaman subjekti/ nyeri terda at

em at roses tersendiri < transduksi # transmisi# modulasi dan erse si$ +ransduksi

nyeri adalah roses rangsangan yang mengganggu sehingga menimbulkan aktivitas

listrik di rese tor nyeri $ +ransmisi nyeri melibatkan roses enyaluran im uls nyeri

dari tem at transduksi mele&ati sara/ eri/er sam ai ke terminal di medula s inalis

dan jaringan neuron-neuron eman0ar yang naik dari medula s inalis ke otak$

Modulasi nyeri melibatkan aktivitas sara/ melalui jalur-jalur sara/ desendens dari

otak yang da at mem engaruhi transmisi nyeri setinggi medula s inalis$ Modulasi

nyeri juga melibatkan /aktor-/aktor kimia&i yang menimbulkan atau meningkatkan

aktivitas di rese tor nyeri a/eren rimer$ 9khirnya# erse si nyeri adalah engalaman

subjekti/ nyeri yang bagaimana un juga dihasilkan oleh aktivitas transmisi nyeri oleh

sara/ $ ,2

3 Low Back Pain (LBP)

#3 D >% %8% Low Back Pain (LBP)

Low Back Pain (' P) atau yang biasa disebut dengan nyeri unggung ba&ah

meru akan gejala ketidaknyamanan yang dirasakan ada daerah unggung ba&ah beru a rasa sakit# yang da at menjadi tanda adanya gangguan ada sistem

muskuloskeletal yang terkait bisa karena masalah ada tulang# sendi# baik vertebra

atau un elvi0 kom leks# dis0us# /a0et# otot# ligamen mau un juga karena gangguan

lainnya ada sistem sara/# vaskuler# viseral dan sikogenik$ , =yeri tersebut

berkaitan dengan masalah ada vertebra lumbar# diskus intervertebralis# ligamentum

di antara tulang belakang dengan diskus# medula s inalis# sara/# otot ada ungggung

ba&ah# organ internal ada elvis dan abdomen# atau kulit yang menutu i area

lumbar$,3 =yeri ini terasa diantara sudut iga terba&ah sam ai li at bokong ba&ah

yaitu di daerah lumbal atau lumbo-sakral dan sering disertai dengan enjalaran nyeri

ke arah tungkai dan kaki $ ' P yang lebih dari 2 bulan disebut kronik$ ,

;3 E9%7 $%6l6 % Low Back Pain (LBP)

Low Back Pain (' P) meru akan salah satu keluhan yang aling banyak

dijum ai ada asien reumatik$ Keluhan ini yang berkisar antara 2.-3 4 dari

o ulasi meru akan se ertiga keluhan reumatik$ Untuk daerah rural sekali un

8/17/2019 31 sidang !

26/111

keluhan ada inggang menem ati urutan kedua setelah nyeri ada sendi eri/er$

Masalah ini mengakibatkan disabilitas ada mereka yang berusia muda# serta

berdam ak lain yang merugikan se erti banyaknya 0uti sakit# hilangnya jam kerja

serta besarnya biaya emeliharaan kesehatan yang harus dikeluarkan$ Low Back Pain

(' P) meru akan keluhan yang berkaitan erat dengan usia$ iasanya nyeri ini mulai

dirasakan ada mereka ada usia dekade ke dua dan insiden tinggi dijum ai ada

dekade kelima$ ,2

Di erkirakan -3.4 dari seluruh o ulasi ernah mengalami e isode ini

selama hidu nya$ Prevalensi ertahunannya bervariasi dari 1.-:.4# dengan oint

revalen0e rata-rata C 4 $ , Di 9merika Serikat 'o& a0k Pain meru akan urutan

enyebab yang aling sering dari embatasan aktivitas ada enduduk dengan usia

O:. tahun# urutan ke , untuk alasan aling sering berkunjung ke dokter# urutan ke .

alasan era&atan di rumah sakit# dan alasan enyebab yang aling sering untuk

tindakan o erasi$ C Data e idemiologi mengenai ' P di >ndonesia belum ada# namun

di erkirakan : 4 enduduk ulau a&a +engah berusia diatas 2. tahun ernah

menderita nyeri inggang# revalensi ada laki-laki 13#,4 dan ada &anita 1C#24$ ,3

>nsiden berdasarkan kunjungan asien ke bebera a rumah sakit di >ndonesia berkisar

antara C-1 4 $ 9da un hasil enelitian yang dilakukan P%5D?SS> (Persatuan

Dokter Sara/ Seluruh >ndonesia) di Poliklinik =eurologi 5umah Sakit @i to

Mangunkusumo (5S@M) ada tahun , , menemukan revalensi enderita ' P

sebanyak 1.#2 4$ Selain itu# data yang dida atkan dari ra&at ina Poliklinik

=eurologi 5SUP !$ 9dam Malik Medan ada tahun , menunjukkan enderita

' P sebanyak ,3 dari total 22, asien atau sebanyak :#.4 dan ada ra&at jalan

sebanyak 1$1: dari total $, atau sebanyak 1.# 24$ ,,

:3 Kl#8%>% #8% Low Back Pain (LBP)

erdasarkan erjalanan kliniknya ' P dibagi menjadi dua jenis yaitu C, <

1)$ Acute Low Back Pain Acute Low Back Pain ditandai dengan rasa nyeri yang menyerang se0ara tiba-

tiba dalam rentang &aktunya hanya sebentar# antara bebera a hari sam ai bebera a

minggu dan da at hilang atau sembuh$ Acute Low Back Pain da at terjadi

dikarenakan luka traumatik se erti ke0elakaan mobil atau terjatuh$ Selain da at

8/17/2019 31 sidang !

27/111

8/17/2019 31 sidang !

28/111

Penyebab utama ' P adalah trauma dan gangguan mekanis$9 abila

gerakan bagian unggung belakang kurang baik maka da at terjadi kekakuan dan

s asme yang tiba-tiba ada otot unggung$ !al tersebut mengakibatkan trauma

unggung sehingga menimbulkan nyeri$ Kekakuan otot biasanya da at ulih dengan

sendirinya dalam jangka tertentu$ 9kan teta i# ada kasus yang berat memerlukan

ertolongan medis sehingga gangguan tidak berkelanjutan$ 9da un se0ara atologi

anatomis da at ditemukan bebera a keadaan ada ' P yang disebabkan trauma

yaitu erubahan ada sendi sacro9iliaca dan sendi lumbo sacral.

C)$ 'o& a0k Pain (' P) karena Perubahan aringan Penyakit- enyakit yang disebabkan erubahan jaringan yaitu se erti

osteoartritis ( spondylosis de*ormans )# *ibrositis # dan enyakit in/eksi (salah satunya

yang disebabkan oleh bakteri tuberkulosis)$ 1 Semua enyakit- enyakit tersebut

dikarenakan erubahan jaringan ada tem at yang mengalami sakit yang terjadi tidak

hanya ada bagian unggung ba&ah# teta i ada se anjang unggung dan bagian

tubuh lain$

:)$ 'o& a0k Pain (' P) karena Pengaruh *aya erat*aya berat tubuh saat osisi berdiri# duduk# dan berjalan da at menyebabkan rasa

nyeri ada unggung dan kom likasi ada bagian tubuh yang lain se erti #enual#um1 #enu arum # co:a al#um # dan sebagainya$ ,1 Selain itu kehamilan dan

obesitas meru akan salah satu /aktor yang menyebabkan 'o& a0k Pain (' P)

akibat engaruh gaya berat # hal ini disebabkan karena terjadinya enekanan ada

tulang belakang karena enum ukan lemak# kelainan ostur tubuh# dan kelemahan

otot$CC

3 *# &6/ R%8% 6 L6 B#: P#% (LBP)

1)$ Usia

Low Back Pain (' P) meru akan keluhan yang berkaitan erat dengan usia $

Se0ara teori Low Back Pain (' P) da at dialami oleh sia a saja dan ada umur

bera a saja$ =amun demikian keluhan ini jarang dijum ai ada kelom ok umur -1

tahun# hal ini mungkin berhubungan dengan bebera a /aktor etiologi tertentu yang

lebih sering dijum ai ada umur yang lebih tua$ iasanya nyeri ini mulai dirasakan

ada mereka yang berumur dekade kedua dan insiden tertinggi dijum ai ada dekadekelima$, @ha//in dan *uo et$al menyatakan bah&a ada umumnya ada usia kerja

8/17/2019 31 sidang !

29/111

keluhan musculoskeletal mulai dirasakan yaitu antara ,.-2. tahun$ Pada usia C.

kebanyakan orang memiliki e isode ertama kembali sakit$ Menurut @irg# insiden

tertinggi ' P terjadi ada usia anatara 1.-.. tahun teta i serangan ulang dan

ke0a0atan akan meningkat seiring dengan meningkatnya usia$ !or8jl dan 5o&e

menemukan bah&a serangan ulang terjadi ada usia C1-: tahun$ igos

menda atkan bah&a usia C1-: tahun adalah usia yang sangat rentan untuk

terjadinya ' P$

Penelitian yang dilakukan oleh !adler menyatakan bah&a ada ekerja di

S&edia menunjukkan hasil bah&a sekitar 4 diantara yang mengalami keluhan

ada unggung berusia antara C.-: tahun$ !al tersebut dikarenakan ada umur

setengah baya# kekuatan# dan ketahanan otot mulai menurun sehingga ada saat itu

risiko terjadinya keluhan semakin meningkat$ C +erda at kenaikan angka kejadian

dan revalensi Low Back Pain (' P) dengan bertambahnya usia yang tidak

di engaruhi oleh kondisi kerja$ =amun masalah unggung mungkin se0ara tidak

langsung berhubungan dengan roses menua vertebra lumbal$ C

,)$ enis Kelamin

'aki-laki dan erem uan memiliki risiko yang sama terhada keluhan Low

Back Pain (' P) sam ai umur 2 tahun# namun ada kenyataannya jenis kelamin

seseorang da at mem engaruhi timbulnya keluhan Low Back Pain (' P)$ Pada

&anita keluhan ini lebih sering terjadi misalnya ada saat mengalami siklus

menstruasi$ Selain itu roses meno ause juga da at menyebabkan ke adatan tulang

berkurang akibat enurunan hormon estrogen sehingga memungkinkan terjadinya

Low Back Pain (' P) $ ,

erdasarkan bebera a enelitian menunjukan revalensi bebera a kasus

muscloskeletal disorders lebih tinggi ada &anita dibandingkan ada ria$ !al ini

di erkuat oleh hasil enelitian @hiang et al$# ernard et al #!ales et al dan ohanson

et al yang menyatakan erbandingan keluhan otot anatara ria dan &anita

adalah 1ndeks Massa +ubuh (>M+)

8/17/2019 31 sidang !

30/111

Pada orang yang memiliki berat badan berlebih # risiko timbulnya Low

Back Pain (' P) lebih besar# karena beban ada sendi enum u berat badan akan

meningkat # sehingga da at memungkinkan terjadinya Low Back Pain (' P)$ +inggi

badan berkaitan dengan anjangnya sumbu tubuh sebagai lengan beban anterior

mau un lengan osterior untuk mengangkat beban tubuh$ erat badan yang

berlebihan menyebabkan tonus otot abdomen lemah# sehingga usat gravitasi akan

terdorong ke de an dan menyebabkan lordosis lumbalis # akan bertambah yang

kemudian menimbulkan kelelahan ada otot aravertebrata# hal ini meru akan risiko

terjadinya ' P $ ,

>ndeks Massa +ubuh (>M+) memiliki hubungan dengan keluhan ' P$ !al ini

berdasarkan kajian ustaka yang menyatakan bah&a orang yang memilki >M+ lebih

dari ,. atau mengalami kegemukan memiliki lemak tubuh yang berlebih$ !al

tersebut meru akan /aktor risiko berkembangnya keluhan nyeri unggung$ C. =ilai

>M+ dida atkan dari berat badan dalam kilogram dibagi degan kuadrat dari tinggi

dalam meter (kgJm , ) $ 9da un rumus dalam men0ari >M+ yaitu <

IMT = BB(kg)[TB(m)]2

Keterangan <

>M+ >ndeks Masa +ubuh ( M> Body ass Inde: )

(kg) erat badan dalam kg

+ (m) +inggi adan dalam meter

8/17/2019 31 sidang !

31/111

T#; l 232 K/%& /%# IMT $ 4/4& A8%# P#8%>% (200.)

S4$; / " S4 6 763 200.3 Il$4 P =# %& D#l#$ E73I+ J%l%7 III3

:)$ Pekerjaan

Faktor risiko di tem at kerja yang banyak menyebabkan gangguan

otot rangka terutama adalah kerja /isik berat# enanganan dan 0ara

engangkatan barang# gerakan berulang# osisi atau sika tubuh selama

bekerja# dan kerja statis# sehingga ri&ayat ekerjaan sangat di erlukan dalam

enelusuran enyebab serta enanggulangan keluhan ini$ ,

a)$ Masa Kerja

kerja adalah /aktor risko dari suatu ekerja yang terkait dengan

lama bekerja$ Semakin lama &aktu bekerja atau semakin lama

seseorang ter ajan /aktor risko MSDs ini maka semakin besar ula

risiko untuk mangalami MSDs$ !asil enelitian Fathoni (, )

menda atkan adanya hubungan antara masa kerja dengan dengan

keluhan 'o& a0k Pain (' P) dengan nilai -value # 13 O # .

sehingga dalam enelitian tersebut /aktor masa kerja memiliki

hubungan dengan keluhan 'o& a0k Pain$

b)$ am Kerja

Kl#8%>% #8% IMT

erat badan kurang O 13#.

erta adan =ormal 13#. E ,,#

erta badan lebih L,C#

erisiko ,C# E ,:#

?besitas 1 ,.# E , #

?besitas , LC #

8/17/2019 31 sidang !

32/111

Pekerjaan /isik yang berat akan mem engaruhi kerja otot#

kardiovaskular# sistim erna asan# dan lainnya$ ika ekerjaan

berlangsung dalam &aktu yang lama ( 3 jam ) tan a istirahat#

kemam uan tubuh akan menurun dan da at menyebabkan kesakitan

ada anggota tubuh$ Durasi selama bekerja akan ber engaruh terhada

tingkat kelelahan$ Kemudian kelelahan akan menurunkan kinerja#

kenyamanan# dan konsentrasi sehingga da at menyebabkan ke0elakaan

kerja$C2

.)$ 9ktivitas Fisik

Sika tubuh yang salah meru akan enyebab Low Back Pain (' P)yang sering tidak disadari oleh enderitanya$ +erutama sika tubuh yang

menjadi kebiasaan$ Kebiasaan seseorang# se erti duduk# berdiri# tidur #

mengangkat beban ada osisi yang salah da at menimbulkan Low Back

Pain (' P)# misalnya ada ekerja kantoran yang terbiasa duduk dengan

osisi unggung yang tidak terto ang ada kursi # atau seorang mahasis&a

yang seringkali membungkukkan unggungnya ada &aktu menulis$ Posisi

berdiri yang salah yaitu berdiri dengan membungkuk atau menekuk ke muka$Posisi tidur yang salah se erti tidur ada kasur yang tidak menom ang tulang

belakang$ Kasur yang diletakkan di atas lantai lebih baik dari ada tem at

tidur yang bagian tengahnya lentur$ Posisi mengangkat beban dari osisi

berdiri langsung membungkuk mengambil beban meru akan osisi yang

salah # seharusnya beban tersebut diangkat setelah jongkok terlebih dahulu$

Selain sika tubuh yang salah yang seringkali menjadi kebiasaan # bebera a

aktivitas berat se erti melakukan aktivitas dengan osisi berdiri lebih dari 1 jam dalam sehari# melakukan aktivitas dengan osisi duduk yang monoton

lebih dari , jam dalam sehari# naik turun anak tangga lebih dari 1 anak

tangga dalam sehari# berjalan lebih dari C#, km dalam sehari da at ula

meningkatkan risiko timbulnya nyeri inggang$ ,3 Penelitian yang dilakukan

5ahmat (, ) menunjukan bah&a terda at hubungan yang bermakna antar

kejadian Low Back Pain (' P) dengan kebiasan olahraga dengan value

# , $ 3 4 kasus nyeri tulang unggung disebabkan karena buruknya tingkatkelenturan (tonus) otot atau kurang berolahraga$ ?tot yang lemah terutama

8/17/2019 31 sidang !

33/111

ada daerah erut tidak mam u menyokong unggung se0ara maksimal$

+ingkat keluhan otot juga di engaruhi oleh tingkat kesegaran jasmani$ ,

erdasarkan la oran dari =>?S! menyatakan bah&a untuk tingkat

kesegaran tubuh yang rendah# maka risko terjadinya keluhan adalah #1 4

tingkat kesegaran jasmani yang sedang risiko terjadinya gangguan otot

rangka adalah C#,4 dan tingkat kesegaran jasmani yang tinggi maka risiko

untuk terjadinya keluhan otot rangka #34$ agi ekerja dengan kekuatan

/isik yang rendah# risiko keluhan menjadi tiga kali li at dibandingkan yang

memiliki kekuatan /isik tinggi$ ?lahraga yang baik dilakukan selama C

menit dengan /rekuensi latihan C-. kali erminggu$ C

2)$ Kebiasaan Merokok

Kebiasaan merokok diketahui menimbulkan berbagai dam ak ada

kesehatan$ !ubungannya dengan kejadian Low Back Pain (' P)# diduga

karena erokok memiliki ke0enderungan untuk mengalami gangguan ada

eredaran darahnya# termasuk ke tulang belakang$ ,

Meningkatnya keluhan otot sangat erat hubungannya dengan lama dan

tingkat kebiasaan merokok$ 5isiko meningkat , 4 untuk tia 1 batang

rokok er hari$ Kebiasaan merokok akan menurunkan ka asitas aru- aru#

sehingga kemam uannya untuk mengonsumsi oksigen akan menurun$ ila

orang tersebut dituntut untuk melakukan tugas yang menuntut engerahan

tenaga # maka akan mudah lelah karena kandungan oksigen dalam darah

rendah$ =>?S! mengungka kan bah&a merokok juga da at menimbulkan

rasa sakit ada unggung karena disebabkan batuk yang diderita erokok

da at meningkatkan tekanan ada abdominal dan intradiscal sehingga

menyebabkan tekanan ada bagian tulang belakang serta kandungan 8at

kimia dalam rokok da at mem engaruhi berkurangnya kandungan mineral

dalam tulang yang berakibat micro*ractures. C3

9da un klasi/ikasi merokok diteta kan berdasarkan >ndeks rikmann

yaitu dengan rumus sebagai berikut , <

Lamamerokok (tahun ) x Jumlahbatangrokok yangdihisap /hari

Lama merokok (tahun) : /umlah batan# rokok yan# dihisap;hari

8/17/2019 31 sidang !

34/111

!asilnya <

< ukan erokok

1-, < Perokok ringan

, 1-2 < Perokok Sedang

L2 < Perokok erat

)$ 5i&ayat 'o& a0k Pain (' P) sebelumnya

>ndividu dengan ri&ayat e isode Low Back Pain (' P) sebelumnya

memiliki ke0enderungan dan risiko untuk berulangnya kembali gangguan

tersebut$ ,

>3 P#&6>%8%6l6 % Low Back Pain (LBP)Penyebab Low Back Pain (' P) se0ara umum seringkali terkait dnegan

trauma mekanik akut# namun da at juga sebagai akumulasi dari bebera a trauma

dalam kurun &aktu tertentu$ 9kumulasi trauma dalam jangka anjang seringkali

ditemukan ada tem at kerja$ Kebanyakan kasus Low Back Pain (' P) terjadi

dengan adanya emi0u se erti kerja berlebihan# enggunaan kekuatan otot

berlebihan# ketegangan otot# 0edera otot# ligamen mau un diskus yang menyokong

tulang belakang$ =amun# keadaan ini da at juga disebabkan oleh keadaan non-mekanik se erti eradangan ada ankilosing s ondilitis dan in/eksi# neo lasma dan

osteo orosis$Pato/isiologi dari Low Back Pain (' P) sangat kom leks$ eragam struktur

anatomi dan elemen dari tulang lumbal (tulang# ligamen # tendon# otot dan diskus)

diyakini sangat ber eran dalam timbulnya gangguan$ Sebagian besar dari elemen

lumbal memiliki inervasi sensorik sehingga da at memi0u sonyl nosise ti/ yang

timbul sebgai res ons terhada stimulus kerusakan jaringan$ Sebab lainnya adalah

gangguan ada sara/# 0ontohnya adalah skiatika$ Pada kasus Low Back Pain (' P)

kronik# seringkai dijum ai enyebabnya adalah 0am uran antara nosise ti/ dan

neurologis$Se0ara biomekanik# ergerakan lumbal terdiri dari gerakan kumulati/ tulang-

tulang belakang# dengan 3 - 4 dari ekstensiJ/leksi lumbal terjadi di diskus

intervertebralis ada ':-'. dan '.-S1$ Di daerah unggung ba&ah # daerah yang

eka nyeri adalah eriosteum# 1JC bangunan luar annulus /ibrosus# ligamentum#

ka sula artikularis# /asia dan otot# yang semuanya mengandung nosise tor yang eka

8/17/2019 31 sidang !

35/111

terhada berbagai stimulus (mekanikal# termal# kimia&i)$ 5ese tor ini ber/ungsi

sebagai roteksi $ ila rese tor diberi stimulasi lokal# akan mengeluarkan mediator

in/lamasi dan substansia lain# sehingga menimbulkan erse si nyeri# hi eralgesia

mau un alodinia# yang bertujuan untuk roteksi ergerakan sehingga memungkinkan

berlangsungnya roses enyembuhan$ Selain itu s asme otot juga meru akan

mekanisme roteksi kerusakan lebih lanjut dengan membatasi ergerakan$ Pada

s asme otot terjadi iskemia sehingga menyebabkan timbulnya titik i0u ( tri##er

point ) yang akan menyebabkan kondisi nyeri$ Pembungkus sara/ juga mengandung

nosise tor yang da at menyebabkan nyeri nosise ti/ in/lamasi yang dalam dan sulitdilokalisir$ erbagai stimuli mekanikal# termal dan kimia&i akan mengaktivasi

nosise tor dan menyebabkan hi eralgesia$+erda at C jenis nyeri yang terkait dengan Low Back Pain (' P) yaitu nyeri

/isiologis dan in/lamasi yang disebut juga sebagai nyeri nosise ti/ # serta nyeri

neuro atik yang disebabkan oleh stimulus yang langsung mengenai sara/$ ,

Pemahaman terhada ragam jaringan yang da at meru akan sumber nyeri

inggang ba&ah akan mem ermudah endekatan enanggulangan nyeri$ 9ntara lain

erlu diketahui bah&a ligamen longitudinal osterior atau anterior # anulus /ibrosus #ligamen inters inosum # ligamen /lavum# /oramen intervertebral dalam dimana

berjalan radiks sara/ da at meru akan sumber nyeri yang memerlukan endekatan

diagnosis mau un enanganan yang seksama$ C

3 M %> 8% Kl% %8 Low Back Pain (LBP)

Sum er !"eri #istri usi Si$at !"eri Faktor "ang

%emper erat

Peru a&an

!eurologis

N= /% S9% #l Sklerotomal'okal

+ajam+um ul

Pergerakan +idak 9da

N= /% D%8 48 Sklerotomal Dalam# a0hing

Peningkatan tekanan

intra diskus se erti

membungkuk duduk#

manuver valsava

+idak 9da

N= /% /#7% 8

S#/#> 5adikular

Parestesia

aal5egangan akar sara/ 9da

8/17/2019 31 sidang !

36/111

M4l&%9l

L4$;#/

S9% #l S& 68%8

5adikular

Sklerotomal

Pola

klaudikasio

s inal

%kstensi 'umbal

erjalan9da

N= /% Al%!

+%8 /#

DermatomalDalam# a0hing

erkaitan dengan

organ yang terkena+idak 9da

T#; l3 23 N= /% P% # B# #! ; /7#8#/ # B /;# #% S4$; / N= /%3 2.

S4$; / " IPD +6l4$ 1, EGC !#l .?

!3 D%# 68%8

6) Anamnesis

9namnesis yang 0ermat dan ter erin0i tentang saat timbulnya nyeri#

si/at nyeri# lokalisasi serta enjalarannya sangat di erlukan dalam

meneta kan diagnosis$ Perlu ditanyakan juga tentang eristi&a

sebelumnya yang mungkin menjadi en0entus keluhan # se erti adanya

trauma# sika tubuh yang salah # misalnya &aktu mengangkat beban #

kegiatan /isik atau olahraga yang tidak biasa# dan enyakit yang da at

berhubungan dengan keluhan nyeri inggang tersebut# mau un eristi&a

atau hal-hal yang meringankan rasa nyeri$ Si/at nyeri yang tajam# menusuk

dan berdenyut# seringkali bersumber dari sendi# tulang dan ligamen$

Sedangkan rasa egal# biasanya berasal dari otot$

=yeri yang disertai dengan enjalaran ke arah tungkai menunjukkan

adanya keterlibatan radiks sara/$ Sedangkan nyeri yang ber indah- indah

dan tidak &ajar# sangat mungkin meru akan nyeri sikogenik$ !arus ula

di erhatikan adanya gangguan miksi dan de/ekasi untuk mengetahuigangguan radiks sara/$ !al lain yang erlu diketahui adalah adanya demam

selama bebera a &aktu terakhir untuk menyingkirkan kemungkinan

in/eksi# s ondilitis$ 5i&ayat enyakit terdahulu dan ri&ayat ekerjaan

harus diketahui untuk mem ertajam enegakan diagnosis$ ,

,) Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Fisik dimulai dengan ins eksi dan bila asien teta

berdiri dan menolak untuk duduk# maka sudah harus di0urigai adanya

8/17/2019 31 sidang !

37/111

suatu hernia diskus$ *erakan akti/ asien harus dinilai# di erhatiakan

gerakan mana yang membuat nyeri dan juga bentuk kolumna vertebralis#

berkurangnya lordosis serta adanya skoliosis$ erkurang sam ai hilangnya

lordosis lumbal da at disebabkan oleh s asme otot aravertebral$ *erakan

E gerakan yang erlu di erhatikan ada enderita adalah adanya

keterbatasan gerak ada salah satu sisi atau arah$

C) Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan enunjang dalam enegakan diagnosis kasus 'o& a0k

Pain (' P) biasanya tidak s esi/ik$ Pemeriksaan sinar Q # M5> atau @+-

S0an da at dilakukan sesuai dengan indikasi$ Pemeriksaan ini tidak

menunjukkan adanya korelasi dengan gejala Low Back Pain (' P) ada

asien# ke0uali ada kondisi tertentu se erti gangguan ada diskus#

kelainan ada tulang belakang# mau un adanya keganasan$ ,

:) >nter retasi !asil Pemeriksaan

a) Sim le a0k Pain dengan karakteristik <

• 9danya nyeri ada daerah lumbal atau lumbosakral tan a enjalaran

atau keterlibatan neurologis$

• =yeri mekanik# derajat nyeri bervariasi setia &aktu# dan

tergantung dari aktivitas /isik$

• Kondisi kesehatan asien se0ara umum adalah baik$

b) 'o& a0k Pain (' P) dengan keterlibatan neurologis# dibuktikan dengan

adanya 1 atau lebih tanda atau gejala yang mengindikasikan adanya

keterlibatan neurologis$

• *ejala < nyeri yang menjalar ke lutut# tungkai# kaki atau un adanya

rasa baal di daerah nyeri$

• +anda < adanya iritasi radikular# gangguan motorik mau un sensorik

atau re/leks$ ,

!3 P #l# 8# ## L6 B#: P#% (LBP)

+ujuan utama dari enatalaksanaan ' P adalah untuk menghilangkan nyeri#

mem ertahankan dan meningkatkan mobilitas# menghambat rogresi/itas

8/17/2019 31 sidang !

38/111

enyakit dan mengurangi ke0a0atan$ Penatalaksanaan untuk ' P da at

meru akan tera i medikamentosa # dan juga da at beru a tera i non

medikamentosa$

erbagai jenis enatalaksanaan untuk ' P telah ditelaah dalam berbagi

enelitian$ 5angkuman dari hasil telaah tersebut menurut =e& ealand

*uidelines *rou # terbagi manjadi : yaitu <

1) Penatalaksanaan yang terbukti benar memberikan erbaikan klinis

a$ =asihat untuk teta akti/ dalam bekerja dan beraktivitas# ke0uali dalam

hal aktivitas /isik berat se erti megangkat benda berat dan lainnya$

b$ Pemberian analgetik se erti Para0etamol dan =S9>D

0$ Dilakukan mani ulasi hanya dalam e isode :-2 minggu ertama

d$ Di erlukan multidisi lin ilmu untuk enatalaksanaan ' P$

,) Penatalaksanaan yang terbukti benar tidak memberikan erbaikan klinis

a$ +%=S (+rans0utaneus %le0tri0al =erve Stimulation)

b$ +raksi

0$ S e0i/ik a0k eHer0ise

d$ 9ku untur

e$ Pembedahan ( ke0uali bila ada indikasi dekom resi diskus# ataugangguan lainnya ada struktur tualng belakang)

/$ Massage ( emijatan)

C) Penatalaksanaan yang terbukti benar menimbulkan erburukan (harm/ul)

terutama karena e/ek sma ing yang ditimbulkan <

a$ Penggunaan obat golongan narkotik atau dia8e am

b$ +irah baring lebih dari , hari # dengan atau tan a traksi0$ Mani ulasi tulang belakang dengan anastesi umum

d$ Plaster a0ket

:) Penatalaksanaan yang belum benar terbukti memberikan hasil karena

kurangnya eviden0e $

a$ %Her0ise untuk otot unggung

b$ 9erobi0 @onditioning

0$ >njeksi steroid se0ara e idural

d$ Korset

8/17/2019 31 sidang !

39/111

e$ 9gen Fisik dan modalitas se erti es# anas # diatermi gelombang

endek dan ultrasound$ ,

3 Rapid Entire Bod" 'ssessment (REBA)

5a id Entire Body Assessment (5% 9) meru akan salah satu metode yang

bisa digunakan dalam analisa ostur kerja$ 5% 9 dikembangkan oleh Dr$ Sue

!ignett dan Dr$ 'ynn M0 9tamney yang meru akan ergonom dari universitas

di =ottingham (University o/ =ottingham6s >nstitute o/ ?00u taional

%rgonomi0)$ Rapid Entire Body Assessment (5% 9) dikembangkan untuk mengkaji

ostur bekerja yang da at ditemukan ada industri elayanan kesehatan danindustri elayanan lainnya$ Data yang dikum ulkan termasuk ostur badan#

kekuatan yang digunakan# ti e dari ergerakan# gerakan berulang# dan gerakan

berangkai$ Skor akhir 5% 9 bertujuan untuk memberi sebuah indikasi ada

tingkat risiko mana dan ada bagian mana yang harus dilakukan tindakan

enanggulangan$ Metode 5% 9 digunakan untuk menilai ostur ekerjaan

berisiko yang berhubungan dengan musculoskletal disorders atau work related

musculoskeletal disorders (;5MSDs)$ 9da un kelebihan 5% 9 yaitu

diantaranya 5% 9 meru akan metode yang 0e at untuk menganalisa ostur

tubuh ada suatu ekerjaan yang da at menyebabkan risiko ergonomi#

mengidenti/ikasi /aktor-/aktor risiko dalam ekerjaan (kombinasi e/ek dari otot

dan usaha# ostur tubuh dalam ekerjaan# genggaman atau #rip # eralatan

kerja# ekerjaan statis atau berulang-ulang)# da at digunakan untuk ostur

tubuh yang stabil mau un yang tidak stabil# skor akhir da at digunakan dalam

menyelesaikan masalah# untuk menentukan rioritas enyelidikan dan

erubahan yang erlu dilakukan# serta /asilitas kerja dan metode kerja yang

lebih baik da at dilakukan ditinjau dari analisa yang telah dilakukan$

Sedangkan kekurangan atau kelemahan metode 5% 9 yaitu diantaranya hanya

menilai as ek ostur dari ekerja# tidak mem ertimbangkan kondisi yang

dialami oleh ekerja terutama yang berkaitan dengan /aktor sikososial# serta

tidak menilai kondisi lingkungan kerja terutama yang berkaitan dengan

vibrasi#tem eratur# dan jarak andang$ :

8/17/2019 31 sidang !

40/111

erdasarkan !S% tahun 1 3 5% 9 bukan meru akan desain s esi/ik

untuk memenuhi standar khusus$ 9kan teta i# 5% 9 telah digunakan di >nggris

untuk engkajian yang berhubungan dengan anual -andlin# ,peration

Re#ulation $ ?S!9 tahun , 1 menyatakan bah&a 5% 9 digunakan ula

se0ara luas di dunia internasional termasuk dalam US %rgonomi Program

Standar$ 9da un rosedur 5% 9 memiliki enam langkah yaitu <a$ ?beservasi Pekerjaan

Mengobservasi ekerjaan untuk menda atkan /ormula yang

te at dalam engkajian /aktor ergonomi di tem at kerja# termasuk

dam ak dari desain tem at kerja dan lingkungan kerja# enggunaan

eralatan# dan erilaku ekerja yang mengabaikan risiko$ 9 abila

memungkinkan# data disim an dalam bentuk /oto atau video$

b$ Memilih Postur yang 9kan Dikaji

Memutuskan ostur yang di erlukan untuk dianalisa da at

dengan menggunakan kriteria diba&ah ini <

1) Postur yang sering dilakukan

,) Postur dimana ekerja lama ada osisi tersebutC) Postur yang membutuhkan banyak aktivitas otot atau yang

banyakmenggunakan tenaga

:) Postur yang diketahui menyebabkan ketidaknyamanan

.) Postur e:treme # tidak stabil# atau ostur janggal# khususnya

ostur yang menggunakan kekuatan

2) Postur yang mungkin da at di erbaiki oleh intervensi#

kontrol# atau erubahan lainnya$Ke utusan da at didasari ada satu atau lebih kritera di atas$ Kriteria

dalam memutuskan ostur mana yang akan dianalisa harus dila orkan dengan

disertai hasil atau rekomendasi$

0$ Memberikan Penilaian ada Postur tersebut

8/17/2019 31 sidang !

41/111

G#$;#/ 23. P %l#%# REBA " Trunk

S4$; / " H% && 7# M:A$ =320003 A88 8$ & W6/ 8! & " Rapid Entire Bod"

'ssesment( B# 74 " L#;6/#&6/%4$ P /# :# # S%8& $ K / # 7# E/ 6 6$% I 8&%&4&T 6l6 % B# 74 3

8/17/2019 31 sidang !

42/111

G#$;#/ 23' P %l#%# REBA " !eck


'ssesment( B# 74 " L#;6/#&6/%4$ P /# :# # S%8& $ K / # 7# E/ 6 6$% I 8&%&4&

T 6l6 % B# 74 3

G#$;#/ 23 P %l#%# REBA " Legs

S4$; / " H% && 7# M:A$ =320003 A88 8$ & W6/ 8! & " Rapid Entire Bod" 'ssesment(

B# 74 " L#;6/#&6/%4$ P /# :# # S%8& $ K / # 7# E/ 6 6$% I 8&%&4& T 6l6 %

B# 74 3

8/17/2019 31 sidang !

43/111

G#$;#/ 23 P %l#%# REBA " )pper 'rm



T 6l6 % B# 74 3

8/17/2019 31 sidang !

44/111

G#$;#/ 2310 P %l#%# REBA " Lower 'rm

S4$; / " H% && 7# M:A$ =320003 A88 8$ & W6/ 8! & " Rapid Entire Bod" 'ssesment(B# 74 " L#;6/#&6/%4$ P /# :# # S%8& $ K / # 7# E/ 6 6$% I 8&%&4& T 6l6 %

B# 74 3

8/17/2019 31 sidang !

45/111

G#$;#/ 2311 P %l#%# REBA " Wrist



T 6l6 % B# 74 3

G#$;#/ 2312 P %l#%# REBA " Load Force



T 6l6 % B# 74 3

8/17/2019 31 sidang !

46/111

G#$;#/ 231 P %l#%# REBA " *oupling



T 6l6 % B# 74 3

G#$;#/ 231 P %l#%# REBA " 'cti+it"



T 6l6 % B# 74 3

8/17/2019 31 sidang !

47/111

8/17/2019 31 sidang !

48/111

B3 K /# # T 6/%

S4$; /" 9$M sugeng udiono (, C)# et&een 'utam (, .)# +ar&aka (, :)

C3 K /# # K6 8 9

*# &6/ P / ## "*# &6/ I 7%M+ < ,C# E ,:#

:$ 9ktivitas Fisik < duduk# berdiridan mengagkat beban ada

osisi yang salah

5. Kebiasaan Merokok < L 1 batang J hari

Masa Kerja

'ama Kerja

Postur +ubuh

Kel $ a&aan+rauma Low Back Pain

=yeri diantara sudut iga terba&ah sam ai li at

bokong ba&ah (daerah lumbal atau lumbo-sakral)

dan menjalar ke arah tungkai dan kaki

• Postur +ubuh bekerja

• Usia

• enis Kelamin

• >M+

• 9ktivitas Fisik

• Kebiasaan Merokok • Masa kerja

• am Kerja

+#/%#; l & / # &4+#/%#; l I 7 9 7

'o& a0k Pain

8/17/2019 31 sidang !

49/111

D3 P/6>%l P /48#!##PRO*ILE PASAR INDUK KRAMAT JATI

=ama Pasar < P9S95 >=DUK K59M9+ 9+>9lamat < l$ 5aya ogor KM$1 ak

+imur +ele on < (R2,,1) 3: 3.Didrikan < De0ember ,3+h 1 C

9kte Pendirian <

Sk$*ub$KDK> kt =o$D-I$a 13J1J1 J1 :'uas 9rea < 1:$ !e0taress

+em at Usaha < ;holesaler < 1$3C.umlah +em at < ;holesaler < 1$3C.

Pla0er umlah Pedagang < 5etail 1$Mer0hant umlah Pega&ai < Komoditi dijual J Iariety o/

@ommodity < uah

uahan# Sayur Sayuran# Fasilitas ank Penye&aan Mobil oH dan +ru0k

5ata asokan < 1$ +ons J !ariDistribusi ke < Dki akarta dan Sekitarnya9ngkutan < . Pi0k U9ktivitas < ,: jam

8/17/2019 31 sidang !

50/111

Sarana Umum < Sarana

Mesjid# *edung Pertemuan esar9nalisa Ma0ro Pasar >nduk Kramat ati

1$ 'okasi < Sekarang dan Masa 9kan Datang +idak Strategis,$ Pro/ile Pedagang < elum 9da Kelom ok Sesuai +ia enis Usaha

E3 U/#%# # &%

8/17/2019 31 sidang !

51/111

diangkut

,:$ E

3$

Mengangku

t buah di

indahkan

ke mobil

elanggan

+ubuh sendiri# troli Pasar >nduk

Kramat ati

3 jam

$ E

11$

Pulang ke rumah (>stirahat)

23 H# #/7 I7 &%>%:#&%6 R%8 A88 8$ & ( HIRA )"

U/4

%#

B#!#=# 96& 8%#l APD

P6& 8%

# 4#

8 !#

R%8% 6

: l# ##

/ #

*%8% K%$%# B%6l6 % E/ 6 6$% P8% 6868%#l

Men0ari barang

untuk

diangkut

Debu - akteri#

virus#

arasit#

jamur$

erdiri

atau

berjalan

terlalu

lama

bosan +idak

ada

*angguan

muskulosk

eletal#

gangguan

saluran

erna asa

n#

+er eleset

Mengang

kut buah

di

indahka

n ke

mobil

elangga

n

Debu - akteri#

virus#

arasit#

jamur$

erdiri#

membung

kuk#menar

ik#

mengangk

at

osan#

kerja sesuai

target

+idak

ada

*angguan

muskulosk

eletal#

gangguan

saluran

erna asa

n

atuh

Fraktur

'uka

+er eleset

8/17/2019 31 sidang !

52/111

BAB III

METODE PENELITIAN

A3 TEMPAT DAN WAKTU PENELITIAN

Penelitian dilakukan di Pusat *rosir uah Pasar >nduk Kramat ati#

akarta +imur $ Kurun &aktu enelitian adalah tahun , 1.$ Penelitian dimulai

ada bulan Desember , 1.$

B3 RANCANGAN PENELITIAN

Metode ini adalah enelitian deskri ti/ analitik dengan ran0angan cross

sectional. Dimana enelitian yang dilakukan ada satu &aktu dan satu kali#

tidak ada /ollo& u # untuk men0ari hubungan antara variabel inde enden dan

variabel de enden$

C3 +ARIABEL DAN DE*INISI OPERASIONAL

13 I7 &%>% #8% +#/%#; l

Iariabel tergantung < Low Back Pain (' P)

Iariabel bebas <

a$ Postur tubuh bekerja

b$ Usia0$ enis Kelamind$ >ndeks Massa +ubuh (>M+)e$ Kebiasaan Merokok /$ am Kerjag$ Masa Kerjah$ 9ktivitas Fisik

8/17/2019 31 sidang !

53/111

8/17/2019 31 sidang !

54/111

.$ Kriteria Dro ?ut

1$ +idak da at menyelesaikan engisian kuesioner hingga akhir$

/$ De/inisi ? erasional

T#; l 31 D >% %8% O9 /#8%6 #l % %8%

O9 /#8%6 #l

Al#& U 4/ C#/# U 4/ H#8%l U 4/ S #l#

U 4/13 Keluhan

'o& a0k

Pain (' P)

=yeri yang

dirasakan diantara

sudut igaterba&ah sam ai

li at bokong

ba&ah (daerah

lumbo-sakral) dan

menjalar ke arah

tungkai dan kaki$

Kuesioner ;a&an0ara 1$ +idak ada 5esiko

' P,$ 5esiko ' P

=ominal

23 ostur

tubuh saat

bekerja

Postur yang

sering

dilakukankuli

anggul saat

bekerja atau

ostur dimana

kuli anggul

mengangkut

barang dengan

ka asitas

melam aui batas

dan terlalu lama

ada osisi

tersebut$

1$Kuisoner

,$Kamera

?bservasi

5% 9

1$ (9) Risiko LBP

< skor 5% 9 1

,$ Risiko LBP

tin##i < Skor

5% 9 3-1

?rdinal

3 Usia 'ama &aktu

hidu ara kuli

Kuisoner ;a&an0ara 1$+idak berisiko

' P < 1. - C.

=ominal

8/17/2019 31 sidang !

55/111

anggul sejak

dilahirkan sam ai

dilakukan

enelitian $

tahun

,$ erisiko ' P <

T C.-.. tahun

3 enis

Kelamin

Pembagian jenis

seksual yang

ditentukan se0ara

biologis dan

anatomi

dinyatakan dalam

jenis kelamin laki E laki dan

erem uan

Kuisioner ;a&an0ara 1$Perem uan

,$'aki-laki

=ominal

53 >ndeks

Massa

+ubuh

(>M+)

Status gi8i ara

kuli anggul yang

diukur dengan

0ara

membanding-kan

antara berat badan

dalam 0m dengan

tinggi badan

dalam meter$

+imbangan

dan

Pengukur

tinggi

adan

BB(kg)[TB(m)]

2

1$>M+ 13#. kgJm , -

,,# kgJm , <

"ormal

,$>M+ O13#. kgJm ,

< 0uran# dan >M+

L,C kgJm , < Lebih

?rdinal

.3 Kebiasaan

Merokok

Kebiasaan

menghisa rokok

yang dilakukan

berulang kali danteratur $

Kuisoner Perhitungan

Klasi/ikasi

berdasarkan

Indeks Brikman

yaitu <

'ama

merokok

(tahun) H

jumlah

batang rokok

yang

1$ ukan

Perokok

,$ Perokok

?rdinal

8/17/2019 31 sidang !

56/111

dihisa Jhari$'3 9ktivitas

Fisik

9ktivitas

olahraga atau

berjalan kaki

kuisioner ;a&an0ara 1$ tidak olahraga

,$ olahraga

3 Masa Kerja Panjangnya

&aktu terhitung

mulai ertama

kali res onden

bekerja sam ai

saat enelitian

berlangsung

Kuesioner ;a&an0ara 1$ Masa kerja <

1 tahun

,$ masa kerja < T1

tahun

?rdinal

3 am Kerja ;aktu yang

dihabiskan untuk

bekerja setia

harinya

Kuisoner ;a&an0ara 1$ 3 jamJhari

,$ T 3jamJhari

=ominal

E3 PENGUMPULAN DATA

Data rimer ada enelitian ini yaitu data yang dida atkan dari hasil&a&an0ara dengan res onden# data hasil engukuran berat badan dan tinggi badan

serta /oto mengenai ostur tubuh yang sering dilakukan oleh res onden saat bekerja

sebagi kuli anggul$ Kemudian melalui kuesioner tersebut eneliti melakukan

&a&an0ara se0ara langsung ke ada masing-masing Kuli Panggul $ Sementara ostur

tubuh bekerja dinilai dengan mengambil /oto ostur tubuh yang sering dilakukan

oleh kuli anggul saat bekerja dan untuk >M+ yang meli uti berat badan dan tinggi

badan di ukur menggunakan timbanga berat badan dan alat engukur tinggi$ 9da un

alasan emilihan metode 5% 9 # yaitu<1$ Da at menganalisa semua jenis ekerjaan terutama ada ekerjaan yang

bagian tubuhnya memiliki ostur janggal $,$ Pemberian skor 0uku rin0i dan range untuk kriteria enyim angan

lengka $1$ Melakukan engambilan data ostur yang ter ilih tersebut dengan

menggunakan bantuan kamera $ !al ini dilakukan agar eneliti

menda atkan data ostur tubuh se0ara detail (valid)# sehingga dari

8/17/2019 31 sidang !

57/111

hasil /oto bisa dida atkan data akurat untuk taha erhitungan serta

analisis selanjutnya$,$ Memberi nilai ada ostur yang di observasi $C$ Mem roses nilai dan menghitung angka 5% 9 dengan 0ara

menentukan tingkat risiko ( risk le el ) dengan melihat +abel 5% 9

+ecision berdasarkan skor akhir 5% 9$:$ Mengkon/irmasi tindakan dengan melihat action le el berdasarkan

tingkat risiko ( risk le el ) yang ada

*3 ALUR PENELITIAN

G#$;#/ 31 9/68 8 9#7# 9 l%&%# LBP 9#7# 4l%

9# 4l

G3 PENGUJIAN INSTRUMEN PENELITIAN

Dalam kuesioner ini toidak saya lakukan uji validasi# karna data-data

yang saya erlukan sudah asti (tidak subjekti/)$

H3 PENGUMPULAN DATA

Proses engolahan data ini melalui taha -taha sebagai berikut < :,

1$ %diting

Po ulasi kuli anggul Pusat

*rosir uah Kramat ati#akarta +imur

In*ormed 'onsent

B /8 7%# T%7# B /8 7%#

T%7# S l 8#%

M # #;

Keluar dari PenelitianKuesioner

D% # #; 7 #L #9

9nalisis Data

8/17/2019 31 sidang !

58/111

%diting meru akan kegiatan untuk enge0ekan dan erbaikan isian

/ormulir atau kuisioner$,$ @oding

Melakukan engkodean yakni mengubah data berbentuk kalimat atau

huru/ menjadi data angka atau bilangan$C$ %ntry Data

Setelah mengubah data dalam bentuk kode# kemudian data dimasukan di

dalam kom uter$:$ @leaning Data

Data yang sudah dimasukan erlu di 0ek kembali untuk kemungkinan

adanya kesalahn kode dan ketidaklengka an# kemudian dilakukan

embetulan atau koreksi $

I3 ANALISA DATA

+eknik analisa data yang dilakukan adalah analisis univariat dan bivariat dan

menggunakan so*tware statistic $ 9nalisis bivariat yaitu analisa yang dilakukan untuk

mengetahui adanya hubungan antara variabel bebas dan variabel terikat

BAB I+

HASIL PENELITIAN

A3 A #l%8%8 P68&4/ T4;4! 7#l#$ B / # B /7#8#/ # Rapid Entire Bod"

'ssessment (REBA)Iariabel ostur tubuh dalam bekerja dianalisa menggunakan Rapid

Entire Body Assesment (REBA) dengan memberikan nilai ada ostur tubuh

yang telah ditentukan # a akah ostur tubuh tersebut berisiko menyebabkan

Low Back Pain (' P) atau tidak$ Peneliti meneta kan ostur tubuh kuli

anggul yang akan dianalisa dengan 5% 9 adalah saat kuli anggul

mengangkut barang# karena ostur tersebut dilakukan oleh semua kuli

anggul baik laki-laki mau un erem uan$

8/17/2019 31 sidang !

59/111

G#$;#/ 31 P68&4/ 4l% 9# 4l 8##& ; / #

8/17/2019 31 sidang !

60/111

8/17/2019 31 sidang !

61/111

G#$;#/ 32 H#8%l REBA 'ssesment Works&eet

erdasarkan hasil 5% 9# ostur tubuh tersebut bernilai 3-1 $ !al itu menunjukan

bah&a ostur tubuh kuli anggul saat mengangkut barang berisiko menyebabkan

Low Back Pain (' P) $ adi# seluruh kuli anggul berisiko tinggi terkena Low Back

Pain (' P)# karena skor 5% 9 dengan kisaran 3-1 meru akan kategori risikotinggi dan memerlukan tindakan engendalian segera$

8/17/2019 31 sidang !

62/111

B3 ANALISIS HASIL PENELITIAN

umlah Sam el yang di da at sebanyak 11 orang# namun 1: orang

diantaranya drop out karena tidak menyelesaikan engisian kuesioner

sehingga jumlah sam el se0ara keseluruhan 2 orang$

13 A #l%8%8 U %

8/17/2019 31 sidang !

63/111

J %8 K l#$% J4$l#! P /8 ( )

'aki-laki 1 1 .#C4

Perem uan . .# 4

T6l 1 2 1 4

Kuli anggul laki-laki lebih banyak dibandingkan dengan kuli anggul

erem uan# yaitu sebanyak 1 1 orang kuli anggul laki- laki ( .#C4) dan . orang

kuli anggul erem uan (.# 4)$

:3 #/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # IMT

T#; l 3 K#/# & /%8&% R #896 7 ; /7#8#/ # Indeks %asa Tu u& (IMT)

Indeks %ass Tu u&

(IMT)J4$l#! P /8 ( )

=ormal ,C ,1# 4?ver J Kurang 3C 3#C4

T6l 1 2 1 4

Indeks assa !ubuh (>M+) dikategorikan menjadi ,# yaitu 1$ >M+ kurang

(O13#. dan lebih (L,C kgJm ,) kgJm , ) ,$ normal (13#. E ,,# ) kgJm ,) $ Dari semua kuli

anggul# dida atkan >M+ normal sebanyak ,C orang (,1# 4) dan >M+ lebih dan

kurang sebanyak 3C orang ( 3#C4)$

73 #/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # K ;%#8## M /6 6

T#; l 3 K#/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # K ;%#8## M /6 6

K ;%#8## M /6 6 J4$l#! P /8 ( )

8/17/2019 31 sidang !

64/111

+idak Merokok , 1# 4

Merokok 1 : 3#14

T6l 1 2 1 4

Kebiasaan merokok dikategorikan menjadi , kelom ok yaitu# tidak merokok

dan erokok$ Distribusinya adalah untuk kuli anggul yang tidak merokok yaitu ,

orang (1# 4) dan yang erokok : orang ( 3#14)$

3 #/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # M#8# K / #

T#; l 35 K#/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # M#8# K / #

M#8# K / # J4$l#! P /8 ( )

1 tahun 2: 2 #:4

T 1 tahun :, C #24

T6l 1 2 1 4

Masa kerja diambil berdasarkan sumber yang ada sumber untuk masa kerja

adalah 1 tahun# maka masa kerja dikategorikan menjadi masa kerja 1 tahun

sebanyak 2: orang (2 #:4) dan masa kerja T 1 tahun senayak :, orang (C $24) $

>3 #/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # J#$ K / #

T#; l 3. K#/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # J#$ K / #

J#$ K / # J4$l#! P /8 ( )

3 am . :# 4

T 3 am 1 1 3#14

T6l 1 2 1 4

8/17/2019 31 sidang !

65/111

am kerja dibagi menjadi , kelom ok# yaitu jam kerja 3jam dan jam kerja

T3jam$ Kuli anggul dengan jam kerja 3jam sebanyak . orang (:# 4) dan kuli

anggul dengan jam kerja T3jam sebanyak 1 1 orang ( 3#14)$

3 #/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # A &%

8/17/2019 31 sidang !

66/111

T#; l 3 K#/# & /%8&% R 896 7 ; /7#8#/ # J#/# A 4&

A &%

8/17/2019 31 sidang !

67/111

8/17/2019 31 sidang !

68/111

menghasilkan P #C , (P L # .) dan @> .4 < #.2.E #2 ,$ ?leh karena itu# ada

o ulasi enelitian ini tidak ada hubungan yang bermakna antara usia dengan

keluhan Low Back Pain (' P)$

;3 H4;4 # A /# J %8 K l#$% 7 # l4!# Low Back Pain

(LBP)

!asil analisis antara enis Kelamin dengan keluhan Low Back Pain di

usat grosir buah Pasar >nduk Kramat ati# akarta timur , 1. sebagai

berikut$

T#; l 312 H4;4 # # /# J %8 K l#$% 7 # K l4!# Low Back Pain (LBP)

J %8 K l#$%

K : l# ## K # T6l OR CI P

# T%7# ( 5 )3 +#l4

= = =

'aki-laki1

.

1 1

1.

# 1 #3:.- 1#

Perem uan # 21

T6l 2 1 1 2

!asil analisis hubungan antara enis Kelamin dengan keluhan Low Back Pain

(' P) di eroleh hasil yaitu sebanyak 2 orang kuli anggul laki-laki memiliki

keluhan Low Back Pain (' P) dan 1 orang kuli anggul erem uan memiliki

kleuhan Low Back Pain (' P) $ Uji statistik menghasilkan P 1# (P L # .) dan

@> .4 < #3:.E # 21$ ?leh karena itu# ada o ulasi enelitian ini ada tidak ada

hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan keluhan Low Back Pain

(' P)

:3 H4;4 # A /# Indeks %assa Tu u& (IMT) 7 # l4!# Low

Back Pain (LBP)3

8/17/2019 31 sidang !

69/111

!asil analisis antara Indeks assa !ubuh (>M+) dengan keluhan Low

Back Pain di usat grosir buah Pasar >nduk Kramat ati# akarta timur , 1.

sebagai berikut$

T#; l 31 H4;4 # # /# Indeks %assa Tu u& (IMT) 7 # K l4!# Low Back

Pain (LBP)

IMT


# T%7# ( 5 )3 ndeks Massa +ubuh dengan keluhan Low

Back Pain (' P) di eroleh hasil yaitu kuli anggul dengan >M+ normal yang

memiliki keluhan Low Back Pain (' P) sebanyak 1 orang dan kuli anggul dengan

>M+ lebih adalah sebanyak 2 orang$ Uji statistik menghasilkan P 1#1C (P L # .)dan @> .4 < 1# .1E1#,C1$ ?leh karena itu# ada o ulasi enelitian ini tidak

memiliki hubungan yang bermakna antara Indeks assa !ubuh dengan keluhan Low

Back Pain (' P)$

73 H4;4 # A /# K ;%#8## M /6 6 7 # l4!# Low Back Pain

(LBP)

!asil analisis antaram Kebiasaan merokok dengan keluhan Low Back Pain di usat grosir buah Pasar >nduk Kramat ati# akarta timur , 1. sebagai berikut$

T#; l 31 H4;4 # # /# K ;%#8## $ /6 6 7 # K l4!# Low Back Pain

(LBP)

R6 6


# T%7# ( 5 )3

8/17/2019 31 sidang !

70/111

ukan Perokok ,

: 1

,

1 :

1#1 2 1# C - 1#

Perokok 1#1 3

T6l 2 1 1 2

!asil analisis hubungan antara kebiasaan merokok dengan keluhan Low Back

Pain (' P) di eroleh hasil yaitu kuli anggul dengan kebiasaan merokok yang

memiliki keluhan Low Back Pain (' P) terda at 2 orang sedangkan kuli anggul

yang tidak merokok teta i memiliki keluhan 'o& a0k Pain (' P) adalah sebanyak

1 orang$ Uji statistik menghasilkan P 1# (P L $ .) dan @> .4 < 1# C E1#1 3$

?leh karena itu# ada o ulasi enelitian ini tidak ada hubungan yang bermakna

antara kebiasaan merokok dengan keluhan Low Back Pain (' P)$

3 H4;4 # A /# M#8# K / # 7 # l4!# Low Back Pain (LBP)

!asil analisis antara masa kerja dengan keluhan Low Back Pain di


berikut$

T#; l 315 H4;4 # # /# M#8# K / # 7 # K l4!# Low Back Pain (LBP)

M#8# K / #


# T%7# ( 5 )3

8/17/2019 31 sidang !

71/111

T6l 2 1 1 2

!asil analisis hubungan antara masa kerja dengan keluhan Low Back Pain

(' P) di eroleh hasil yaitu kuli anggul dengan masa kerja 1 tahun sebanyak 1

orang memiliki keluhan Low Back Pain (' P) dan kuli anggul dengan masa kerja

T1 tahun sebanyak 2 orang yang memiliki keluhan Low Back Pain (' P)$ Uji

statistik menghasilkan P #.1C (P L $ .) dan @> .4 < #1 E,#C1.$ ?leh karena

itu# ada o ulasi enelitian ini tidak ada hubungan yang bermakna antara masa

kerja dengan keluhan Low Back Pain (' P)$

>3 H4;4 # A /# J#$ K / # 7 # l4!# Low Back Pain (LBP)

!asil analisis antara am kerja dengan keluhan Low Back Pain di


berikut$

T#; l 31. H4;4 # # /# J#$ K / # 7 # K l4!# Low Back Pain (LBP)

J#$ K / #


# T%7# ( 5 )3

8/17/2019 31 sidang !

72/111

Low Back Pain (' P) sebanyak 1 orang sedangkan kuli anggul dengan jam kerja

T3jam yang memiliki keluhan Low Back Pain (' P) sebanyak 2 orang $ Uji

statistik menghasilkan P 1$ (P O $ .) dan @> .4 < 1# : E1#13: dengan ?5

1# $ ?leh karena itu# ada o ulasi enelitian tidak ada hubungan bermakna

antara jam kerja dengan keluhan Low Back Pain (' P)$

3 H4;4 # A /# A &%nduk Kramat ati# akarta timur , 1. sebagai

berikut$

T#; l 31' H4;4 # # /# A &%

8/17/2019 31 sidang !

73/111

8/17/2019 31 sidang !

74/111

ada hubungan yang bermakna antara jarak tem uh dengan keluhan Low Back Pain

(' P)$

%3 H4;4 # A /# B /#& B ;# 7 # l4!# Low Back Pain (LBP)

!asil analisis antara berat beban dari tem at engambilan barang ke

dalam mobil boks dengan keluhan Low Back Pain di usat grosir buah

Pasar >nduk Kramat ati# akarta timur , 1. sebagai berikut$

T#; l 31 !4;4 # # /# B /#& ; ;# 7 # K l4!# Low Back Pain (LBP)

A &% .4 < : #,1 E1:3.,$ ?leh karenaitu# ada o ulasi enelitian ini ada hubungan yang bermakna antara berat bebangangkat dengan keluhan Low Back Pain (' P)$

8/17/2019 31 sidang !

75/111

BAB +

PEMBAHASAN

A3 K & /;## P l%&%#1$ Penelitian ini menggunakan metode enelitian cross sectional dimana

dalam studi cross sectional eneliti hanya melakukan observasi atau

engukuran variabel ada suatu saat# bukan berarti semua subjek

enelitian diamati te at ada saat yang sama# teta i setia subjek hanya di

observasi satu kali saja dan engukuran variabel subjek dilakukan ada

saat emeriksaan tersebut$ adi ada studi cross sectional eneliti tidak

melakukan tindak lanjut$ Studi cross9sectional ini mam u menjelaskan

hubungan antara dua variabel# namun tidak mam u menunjukan arah

kausal diantara kedua variabel tersebut (Shklovski# et$al , :)$,$ Pada analisa ostur tubuh kuli anggul saat bekerja dengan menggunakan

5% 9# eneliti hanya memilih satu ostur tubuh dimana ostur tubuh

tersebut meru akan ostur tubuh dimana semua kuli anggul asti

melakukannya# baik kuli anggul erem uan mau un laki-laki# tidak

semua ostur tubuh kuli anggul saat bekerja dianalisa menggunakan5% 9$

C$ Pada saat &a&an0ara terhada res onden# bebera a res onden

mengeluhkan lu a mengenai usia mereka sehingga bebera a res onden

meneta kan usia mereka dengan 0ara menduga-d

31 sidang !

Documents

Transcript of 31 sidang !