Permohonan Ijin KP

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTROKampus Bukit Jimbaran, Bali -80361, Indonesia Tel/Fax: +0361 703315 Email : Elektro@ee.unud.ac.id

Nomor

: / UN14.1.31.I.5/PP.05.03/2013Lampiran: 1 (Satu) Bendel

Perihal

: Surat Udangan / Surat Tugas

Kepada Yth:

1. Bapak / Ibu / Saudara ........................................................................

Doesen Pembimbing / Penguji Seminar Kerja Praktek Jurusan Teknik Elektro F.T. UNUD

2. Saudara Para Mahasiswa Jurusan Teknik Elektro F.T.UNUD

Di-

TempatDengan Hormat,

Sehubungan dengan dilaksanakannya:

1. Seminar Kerja Praktek

Mahasiswa yang tersebut dibawah ini:

Nama Lengkap

:............................................................ NIM...........................

Konsetrasi

:................................................................................................Alamat Rumah dan No Telp/HP:................................................................................................

Judul Laporan Kerja Praktek

:................................................................................................

................................................................................................

Dosen Pembimbing KP

: 1. .........................................................NIP..........................

2. ........................................................NIP..........................

Dosen Pembimbing Akademik: ..............................................................NIP...........................

Pada:

Hari

: ........................................................, Tanggal............................................................

Jam

: ........................................................ s.d. ................................................WITA.

Tempat: ............................................................................................Ruang ............................

Maka melalui surat ini kami sangat mengharapkan kehadiran Bapak/Ibu/Saudara tepat waktu, untuk bertindak sebagai:

1. Tim Dosen Penguji / pembimbing : Ketua, Sekretaris, Anggota

3. Notulen

2. Moderator

4. AudienceDemikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kehadirannya tepat waktu, kami mengucapkan banyak terimakasih.

Catatan :

1. Dosen Pembimbing wajib hadir pada saat dilaksanakan seminar kp sesuai dengan jadwal.Bukit Jimbaran-Badung,

a.n.Ketua Jurusan Teknik Elektro F.T. UNUD

Koordinator Seminar Kerja Praktek

Ir. I Gede Dyana Arjana, MT

NIP: 196508031991031002

SURAT PERNYATAANYang bertandatangan dibawah ini adalah saya:Nama Lengkap

: ...........................................................................................................NIP

: ...........................................................................................................

GOL/Pangkat/Ruang/Jabatan: ...........................................................................................................

Menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa:

1. Saya telah menerima 1 bendel berkas yang terdiri atas * :

Surat Undangan / Surat Tugas

Jadwal Peserta

Draf / Naskah Buku

Lembar Catatan Revisi

Lembar Form Penilaian (Seminar KP)

dari mahasiswa tersebut

Nama Lengkap

: ...............................................................................................

NIM

: ...............................................................................................

Konsentrasi

: ...............................................................................................

No. Telp. / HP

: ...............................................................................................

Judul Laporan Kerja Praktek

: ...............................................................................................

................................................................................................

...............................................................................................

Dosen Pembimbing KP

: 1............................................................NIP..........................

2............................................................NIP..........................

Dosen Pembimbing Akademik: ..............................................................NIP...........................

2. Bersedia dan sanggup hadir untuk bertindak sebagai:

a. Tim Dosen Penguji / pembimbing : Ketua, Sekretaris, Anggota

c. Notulen

b. Moderator

d. AudienceSesuai dengan jadwal peserta dan surat undangan / surat tugas yang telah terlampir ini.

3. Apabila ternyata saya tidak dapat hadir sesuai dengan jadwal dan surat undangan/ surat tugas yang telah terlampir ini dikarenakan sesuatu hal, maka saya melimpakhan sepenuhnya surat tugas / surat undangan ini kepada:

Nama Lengkap

: ...........................................................................................................NIP

: ...........................................................................................................

GOL/Pangkat/Ruang/Jabatan:............................................................................................................

Yang telah saya hubungi secara langsung bersedia untuk dapat menggantikan tugas saya, sebagaimana yang telah tercantum pada point nomor 2 di atas.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Mohon bersedia hadir pada saat

pelaksanaan seminar Kerja PraktekBukit Jimbaran-Badung,

Saya, yang membuat surat pernyataan di atas,

Dosen Pembimbing atau Dosen Penguji,

................................................................................

NIP:

*) beri tanda di dalam kotak

DAFTAR PRESENSI DOSEN PEMBIMBING DAN DOSEN PENGUJI

SEMINAR KERJA PRAKTEK

Nama Lengkap Mahasiswa

:......................................................................... NIM...........................

Konsetrasi

:............................................................................................................

Alamat Rumah dan No Telp/HP:............................................................................................................

Judul Laporan Kerja Praktek

:............................................................................................................

Dosen Pembimbing KP

: 1.........................................................................NIP..........................

2.........................................................................NIP..........................

Dosen Pembimbing Akademik: ...........................................................................NIP..........................Hari dan Tanggal Seminar Kerja Praktek :......................................................................................................

Tim Dosen Penguji / Pembimbing Kerja Praktek Adalah:

NoNama LengkapNIPGolongan/Pangkat

/Ruang/JabatanTanda Tangan

1.

2.

3.

4.

6.

7.

8.

Bukit Jimbaran-Badung,

a.n. Ketua Jurusan Teknik Elektro F.T. UNUD

Koordinator Seminar Kerja Praktek

Ir. I Gede Dyana Arjana, MT

NIP: 196508031991031002

LEMBAR CATATAN HASIL SEMINAR KERJA PRAKTEKNama

:.................................................................................

NIM

:.................................................................................

Judul

:.................................................................................