231213 - Dr. Suparman - SIK Dan Rekam Medis

8/17/2019 231213 - Dr. Suparman - SIK Dan Rekam Medis

1/45

dr. SUPARMAN SUPRIADI, M.Kes.


2/45

TOPIK :

SISTEM INFORMASI KESEHATAN

SUBTOPIK :

1. SISTEM

2. DATA DAN INFORMASI

3. SISTEM INFORMASI

4. SISTEM INFORMASI KESEHATAN


3/45

SISTEM

SUBTOPIK :

• Definisi / Pengertian Sistem

• Contoh-contoh Sistem


4/45

“Suatu keseluu!a"

#a"$ te%&& %a&

se'u(la! )a$&a"*)a$&a"+.

Definisi / Pengertian :

S!,e - ,&/!0 14

SISTEM


5/45

“Sekel,(,k ele(e"2 #$ sal&"$ )eka&ta"

#$ se/aa )esa(a*sa(a %&aa!ka"

utk (e"/aa& tu'ua" #$ tela! %&te"tuka"+

Ba"$!at0 1

SISTEM



6/45

“Tata"a" 5 keteka&ta" )) ele(e"

%$ ,la tete"tu %a" utk tu'ua" tete"tu.+

SISTEM



7/45

6,"t,!2 S&ste( :

S&ste(2 7&s&,l,$& tu)u! (a"us&a 8

S&ste( Pe"a7asa"0

S&ste( Pe"/e"aa"0S&ste( S#aa70 %ll.

S&ste( Ma"a'e(e"


8/45

HASI9

9UARANPROSESASUPAN

9INKUNAN

MANFAAT

DAMPAK

S&ste( Ma"a'e(e"


9/45

OUT6OME

OUTPUTPRO6ESSINPUT

ENIRONMENT

BENEFIT

IMPA6T

Ma"a$e(e"t S#ste(


10/45

INFORMASI

SUBTOPIK :

• Definisi / Pengertian Informasi

• Siklus Informasi

• Karakteristik Informasi

• Peranan Informasi Dlm Pelaksanaan ungsi! "ana#emen


11/45

Data yg sudah memiliki arti / makna.

Data $g su%ah %iolah utk maksu% tertentu&

Pengetahuan $g %i'eroleh melalui 'en$eli%ikan(

'engalaman( atau instruksi&

Pesan $g %iterima %an %a'at %imengerti&

Pengertian :

INFORMASI


12/45

Perubahan DATA menjadi INFORMASI

DATA INFORMASI

DIOLAH, DIANALISIS

( dibandin!an "hd "are"#!ebu"uhan#!eharusan $

%m& Uan Did&m D'me"R. )**.***,+

KUANTITATIF KUALITATIF

%m& Uan Did&m D'me"UKUP # -RL-IH

%m& Uan Did&m D'me"R. )**.***,+

Tare" /Membe&i

)* &i"er Premium

Tare" /

Membe&i-aju R 0**.***,+

%m& Uan Did&m D'me"KURAN1


13/45

SIK9US INFORMASI; Peu)a!a" Data Me"'a%& I"7,(as& <

Pengum'ulan Data

Pengiriman Data

Pengolahan Data

Pen$a#ian Data

)nalisis Data

Penggunaan

Informasi

Informasi

U(a" Bal&k


14/45

KARAKTERISTIK INFORMASIKARAKTERISTIK INFORMASI

*)KTU :*)KTU : +aktu ke#a%ian( +aktu 'ela'oran&+aktu ke#a%ian( +aktu 'ela'oran&

KU),IT)S :KU),IT)S : keenaran&keenaran&

K.,.0K)P)K.,.0K)P)

K.T.1K)IT) 2 1.,.3)SI 4K.T.1K)IT) 2 1.,.3)SI 4

D)P)T/TID)K DI".0.1TID)P)T/TID)K DI".0.1TI


15/45

INFORMATIONINFORMATION

6HARA6TERISTI66HARA6TERISTI6

TI".,I.SSTI".,I.SS

5U),IT65U),IT6

CO"P,.T..SSCO"P,.T..SS

1.,.3)C.1.,.3)C.

UD.1ST)D)BI,IT6UD.1ST)D)BI,IT6


16/45

COTO7 IO1")SI :

“ Se#ak minggu ke 8 o9emer !; telah ter#a%i 'eningkatan #umlah 'en%erita Diare %i +ila$ah

Desa $ang seagian esar ter%iri %ari Balita&

?umlah 'en%erita seluruhn$a @A orang( tersear

%i 1*( ti%ak %itemukan koran meninggal&

Belum %iketahui 'en$ea Diare terseut& Puskesmas su%ah melaksanakan kegiatan

'engoatan %an 'en$eli%ikan e'i%emiologis

Pen%u%uk Desa 'a%a umumn$a eker#a

seagai uruh angunan %i ?akarta&

kua"$ ele=a"


17/45

INFORMASI

ADA9AH

SA9AH SATU UNSUR MANA>EMEN

?AN MEMEAN PERANAN PENTIN

T)P) IO1")SI atau IO1")SI TID)K )KU1)Tmaka

"))?.". TID)K )K) B.1?),) D.0) B)IK


18/45

MANA%MN

FUNSI2

MANA>EMEN

UNSUR2 5 E9EMEN2

MANA>EMEN

SISTEM 5 SIK9US

MANA>EMEN

POAC

POSDiCoRB POC3 POMC POSDiC

POMCE P1 P2 P3

Man

Money Material Machine Method

Marketing Minute

Inforation

INPUT

PROSS

OUTPUT

OUTOM

-NFIT

IMPAT

N2IRO

NMN

T

! M " 1

I


19/45

PERANAN INFORMASI

DA9AM

PENERAPAN FUNSI2 MANA>EMEN

P9ANNIN

ORANI@IN

A6TUATIN

6ONTRO99IN INFO


20/45

SISTEM

INFORMASI

SUBTOPIK :

• Definisi / Pengertian Sistem Informasi

• 7uungan SIK Dengan Sistem Kesehatan

• Perkemangan SIK Di In%onesia


21/45

Pengertian :

• a)u"$a" ea"$kat %a" ,se%u #$ %&$u"aka" utk (e"$el,la s&klus &"7,(as&.

• Bes&7at %&"a(&s sesua& %$ %&"a(&ka ,$a"&sas&. perkembangan SI tidak pernah berhenti !

• Me"$&kut& s&klus !&%u s&ste( ; la!& )eke()a"$

(a"ta (at& atau )eu)a! 'a%& s&ste( )au


22/45

SISTEM

INFORMASI

KESEHATAN

SUBTOPIK :

• Definisi / Pengertian Sistem Informasi Kesehatan 2 SIK 4

• 7uungan SIK Dengan Sistem Kesehatan

• Perkemangan SIK Di In%onesia


23/45

0aungan ea"$kat %an ,se%u

$g %igunakan utk mengelola siklus informasi kesehatan

2 %ari 'engum'ulan %ata sam'ai 'emerian

um'an alik 4 utk

men%ukung 'engamilan ke'utusan $g te'at

%lm 'erencanaan( 'elaksanaan( %an 'enilaian

kiner#a sistem kesehatan&

Pengertian :

SISTEM INFORMASI KESEHATAN; SIK <


24/45

0aungan PERANKAT %an PROSEDUR

$g %igunakan utk mengelola siklus informasi

kesehatan

utk men%ukung kiner#a sistem kesehatan&

Pengertian :

SISTEM INFORMASI KESEHATAN; SIK <


25/45

SIKPERANKAT PROSEDUR

SDM

A9AT5PER9ENKAPAN

6ARA5METODA

A9UR

AKTU


26/45

SDM 8

Penanggung ?a+a(

Koor%inator Pelaksana(

Pelaksana( %ll&

A9AT 5 PER9ENKAPAN 8

)TK(

)lat Pencatatan-Pela'oran : Buku 1egister(

Kartu(

ormulir( %ll&

)lat Teknologi Informasi : 7ar%+are Soft+are( %ll&

)lat Pen$a#ian Data/Informasi : Pa'an Data( %ll&

PERANKAT SIK :


27/45

PROSEDUR SIK :

6ARA 5 METODA 8

Pencatatan/Pengum'ulan Data(

Pengolahan/)nalisis Data "en#a%i Informasi(

Pela'oran Data/Informasi(

Pen$a#ian Data/Informasi( %ll&

A9UR 8

)rah 'en$am'aian %ata/informasi&

AKTU 8

*aktu Pencatatan %ata/informasi(*aktu Pela'oran %ata/informasi&

)'akah : #am / hari / minggu / ulan / tri+ulan / semester / tahun E


28/45

7uungan7uungan

SIK %engan Sistem KesehatanSIK %engan Sistem Kesehatan

TingkatTingkat"ana#emen"ana#emenSistem KesSistem Kes

"ana#emen"ana#emenUnit 6an KesUnit 6an Kes

"ana#emen"ana#emenPasien/KlienPasien/Klien

Tertier Tertier asionalasionalPro9insi1S asional1S asional1S Pro9insi1S Pro9insi PasienPasien

1u#ukan1u#ukan

PasienPasien

1u#ukan1u#ukan

Sekun%er Sekun%er Kau'atenKau'aten 1S Kau'aten1S Kau'aten

Primer Primer 6an Primer(6an Primer(

U1? PuskU1? Pusk

PasienPasienKecamatan


29/45


30/45

dr. SUPARMAN SUPRIADI, M.Kes.


31/45

POKOK BAHASAN :

De7&"&s&

Be"tuk0 >e"&s0 %a" Is&

Tata 6aa Pe"#ele"$$aaa"

Pe"#&(a"a"0 Pe(us"a!a"0 %a" Kea!as&aa"

Kee(&l&ka"0 Pe(a"7aata"0 %a" Ta"$$u"$'aCa)


32/45

De7&"&s&

Reka( Me%&k

; Pe(e"kes N,: 25MENKES5PER5III52 <

Reka( Me%&s a%ala! )ekas #a"$ )e&s& /atata" %a"%,ku(e" te"ta"$ &%e"t&tas as&e"0 e(e&ksaa"0

e"$,)ata"0 t&"%aka" %a" ela#a"a" la&"

#a"$ tela! %&)e&ka" kea%a as&e".

D.IISI :


33/45

De7&"&s&Reka( Me%&s

; E%"a K Hu77(a" <

Reka( Me%&s a%ala! )ekas #a"$ (e"#ataka"

s&aa0 aa0 (e"$aa0 %&(a"a0 kaa"0 %a" )a$a&(a"a

ela#a"a" #a"$ %&e,le! se,a"$ as&e"0

sela(a %&aCat atau (e"'ala"& e"$,)ata".

D.IISI :


34/45

De7&"&s&Reka( Me%&s

; e(ala Hatta <

Reka( Me%&s (euaka" ku(ula" 7akta

te"ta"$ ke!&%ua" sese,a"$ %a" &Ca#at e"#ak&t"#a0

t(sk kea%aa" sak&t0 e"$,)ata" saat &"& %a" saat la(au0

#a"$ %&tul&s ,le! aa akt&s& kese!ata"0

%l( ua#a (e()e&ka" ela#a"a" kese!ata" k% as&e".

D.IISI :


35/45

De7&"&s&

Reka( Me%&s

; ates %a" Mu!# <

Reka( Me%&s a%ala! k,(e"%&u( ;&k!t&sa< #a"$ )e&s&&"7,(as& te"ta"$ kea%aa" as&e" sela(a eaCata"

atau sela(a e(el&!aaa" kese!ata".

D.IISI :


36/45

B.TUK 1.K)" ".DIS :

F&"anual

!&.lektronik

?.IS 1.K)" ".DIS :

F&1" Pasien 1a+at ?alan

!&1" Pasien 1a+at Ina' atau Pera+atan Satu 7ari

8&1" Pasien 0a+at Darurat

@&1" Pasien Dalam Kea%aan Bencana

B.TUK( ?.IS( D) ISI :


37/45

ISI 1.K)" ".DIS :

F& Isi 1ekam "e%is Pasien 1a+at ?alan :Sekurang-kurangn$a memuat :

F& I%entitas 'asien

!& Tanggal %an *aktu

8& 7asil )namnesis

@& 7asil Pemeriksaan isik %an Penun#ang "e%ikG& Diagnosis

A& 1encana Penatalaksanaan

& Pengoatan %an atau Tin%akan

H& Pela$anan ,ain $ang telah %ierikan ke'a%a 'asien

;& Utk 'asien kasus gigi %ilengka'i %g O%ontogram KlinikF& Persetu#uan Tin%akan( ila %i'erlukan


38/45

ISI 1.K)" ".DIS :

!& Isi 1ekam "e%is Pasien 1a+at Ina' :Sekurang-kurangn$a memuat :

F& Catatan Oser9asi Klinis %an 7asil Pengoatan

!& 1ingkasan Pulang 2 Discharge Summar$ 48& ama %an Tan%atangan Dokter( Dokter 0igi(

atau Petugas Kesehatan Tertentu $ang memerikan 'ela$anan

@& Pela$anan ,ain $ang %ilakukan oleh 'etugas kesehatan tertentu

Data se'erti nomor F( %itamah :


39/45

ISI 1.K)" ".DIS :

8& Isi 1ekam "e%is Pasien 0a+at Darurat :

Sekurang-kurangn$a memuat :

F& I%entitas 'asien

!& Kon%isi saat 'asien tia %i sarana 'ela$anan kesehatan

8& I%entitas 'engantar 'asien

@& Tanggal %an *aktuG& 7asil )namnesis

A& 7asil Pemeriksaan isik %an Penun#ang "e%ik

& Diagnosis

H& Pengoatan %an atau Tin%akan

;& 1ingkasan kon%isi 'asien seelum meninggalkan U0D %an 1T,F& Persetu#uan Tin%akan( ila %i'erlukan

FF& ama %an Tan%atangan Dokter( Dokter 0igi(

atau Petugas Kesehatan Tertentu $ang memerikan 'ela$anan

F!& Sarana Trans'ortasi $ang %igunakan untuk meru#uk


40/45

ISI 1.K)" ".DIS :

@& Isi 1ekam "e%is Pasien Dalam Kea%aan Bencana :

Sekurang-kurangn$a memuat :

F& ?enis Bencana %an ,okasi %imana 'asien %itemukan

!& Kategori Kega+atan %an omor Pasien encana masal

8& I%entitas $ang menemukan 'asien

Data se'erti nomor 8( %itamah :


41/45

ISI 1.K)" ".DIS :

Isi 1ingkasan Pulang 2 Discharge Summar$ 4 :Sekurang-kurangn$a memuat :

F& I%entitas 'asien

!& Diagnosis "asuk %an In%ikasi 'asien %ira+at

8& 1ingkasan hasil 'emeriksaan fisik %an 'enun#ang(

%iagnosis akhir( 'engoatan( %an tin%ak lan#ut@& ama %an tan%atangan %okter atau %okter gigi

$ang memerikan 'ela$anan


42/45

T)T) C)1) P.6.,.00)1)) :

F& Setia' %okter atau %okter gigi $g memerikan 'ela$anan *)?IB memuat 1ekam "e%is&

!& 1" harus %iuat segera&

8& Pemuatan 1" %ilaks mll 'encatatan( 'en%okumentasian

hasil 'emeriksaan( 'engoatan( tin%akan( %an $an lain&

@& Setia' 'encatatan ke%lm 1" hrs %iuuhi nama( +aktu( %an

tan%atangan %okter( %okter gigi( atau tenaga kes tertentu

$g memerikan 'ela$anan langsung

G& Bila ter#a%i kesalahan %lm 'encatatan( %'t %ilakukan 'emetulan&

Pemetulan han$a %'t %ilakukan %gn cara 'encoretan( tan'a menghilangkan catatan $g %ietulkan( %an %iuuhi

'araf %okter( %okter gigi( atau tenaga kesehatan tertentu

$ang memerikan 'ela$anan langsung


43/45

P.6I"P))( P."US)7)( D) K.1)7)SI)) :

F& 1" 'asien ra+at ina' %i 1S +a#i %isim'an sekurang-kurangn$a

selama G 2lima4 tahun( terhitung %ari tanggal terakhir

'asien eroat atau %i'ulangkan& Setelah atas +aktu ts( 1" %a'at %imusnahkan( kecuali

1ingkasan Pulang %an Persetu#uan Tin%akan "e%ik&

!& 1ingkasan Pulang %an Persetu#uan Tin%akan "e%ik

harus %isim'an selama F 2se'uluh4 tahun&

8& 1" 'a%a sarana 'ela$ana kesehatan on-1S +a#i %isim'an sekurang-kurangn$a selama ! 2%ua4 tahun&

@& Informasi 1" harus %i#aga kerahasiaann$a oleh %okter( %okter gigi(

tenaga kes ttt( 'etugas 'engelola( %an 'im'inan sarana $ankes&

G& Data 1" %a'at %iuka %alam hal : - utk ke'entingan kesehatan 'asien(

- 'erintah 'enga%ilan(

- 'ermintaan/'ersetu#uan 'asien sen%iri(

- 'ermintaan lemaga/institusi er%srkan ketentuan 'er-UU-an(

- utk ke'entingan 'enelitian( 'en%i%ikan( au%it me%is&


44/45

K.P."I,IK) D) P.")))T) :

F& Berkas 1" meru'akan milik sarana 'ela$anan kesehatan&

!& Isi 1" 2 eru'a ringkasan 4 meru'akan milik 'asien&

Isi 1" %a'at %ierikan( %icatat( %an %ico'$ oleh 'asien

atau orang $ang %ieri kuasa atau atas 'ersetu#uan tertulis

'asien atau keluarga 'asien $ang erhak untuk itu&

8& Pemanfaatan 1" %a'at %igunakan seagai : - 'emeliharaan kesehatan %an 'engoatan 'asien(

- alat ukti %lm 'roses 'enegakan hukum( %isi'lin ke%okteran

%an ke%okteran gigi( etika ke%okteran %an ke%okteran gigi&

- ke'erluan 'en%i%ikan %an 'enelitian(

- %asar 'ema$ar ia$a 'ela$anan kesehatan( - %ata statistik kesehatan&

@& Pemanfaatan 1" harus men%a'at 'ersetu#uan tertulis %ari 'asien

atau ahli +arisn$a %an harus %i#aga kerahasiaann$a( kecuali untuk

ke'entingan 'en%i%ikan %an 'enelitian&


45/45

231213 - Dr. Suparman - SIK Dan Rekam Medis

Documents

Transcript of 231213 - Dr. Suparman - SIK Dan Rekam Medis