LAMPIRAN XX : PERATURAN GUBERNUR

KALIMANTAN SELATAN

NOMOR: TAHUN 2014

TANGGAL: 2014

TINDAKAN MEDIS OPERATIF SMF BEDAH THORAX

DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

NO JENIS TINDAKAN MEDIS

I. OPERATIF KELOMPOK I (KECIL)

VIP (Aster)

Utama

Kelas I / II

Kelas III

II. OPERATIF KELOMPOK II (SEDANG)

VIP (Aster)

Utama

Kelas I / II

Kelas III

1 Rewiring Sternum2 Tracheostomi

III. OPERATIF KELOMPOK III (BESAR)

VIP (Aster)

Utama

Kelas I / II

Kelas III

IV. OPERATIF KELOMPOK KHUSUS

1 Explorasi Arteri

VIP (Aster)

Utama

Kelas I / II

Kelas III

LAMPIRAN XX : PERATURAN GUBERNUR

KALIMANTAN SELATAN

NOMOR: TAHUN 2014

TANGGAL: 2014

TINDAKAN MEDIS OPERATIF SMF BEDAH THORAX

DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

TARIF

9,360,000

8,100,000

5,760,000

3,420,000

12,600,000

8,640,000

6,840,000

3,960,000

18,000,000

10,260,000

7,920,000

5,580,000

28,800,000

17,928,000

7,056,000

4,068,000

GUBERNUR KALIMANTAN SELATAN,

H. RUDY ARIFFIN

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM / LUMBAL) SMF BEDAH THORAXDI INSTALASI BEDAH SENTRAL

NO JENIS TINDAKAN MEDIS UNIT COST JASA SARANA JASA PELAYANAN

CSSD & Laundry Sewa OK Jasa Operator Jasa AnestesiI. OPERATIF KELOMPOK I

VIP / Utama 477,083 954,167 1,500,000 600,000Kelas I / II 318,056 636,111 1,000,000 400,000Kelas III 159,028 318,056 500,000 200,000

II. OPERATIF KELOMPOK IIVIP / Utama 585,417 1,170,833 2,250,000 900,000Kelas I / II 390,278 780,555 1,500,000 600,000Kelas III 195,139 390,278 750,000 300,000

1 Rewiring Sternum2 Tracheostomi

III. OPERATIF KELOMPOK IIIVIP / Utama 693,750 1,387,500 3,000,000 1,200,000Kelas I / II 462,500 925,000 2,000,000 800,000Kelas III 231,250 462,500 1,000,000 400,000

IV. OPERATIF KELOMPOK KHUSUS1 Explorasi Arteri

VIP / Utama 771,667 1,543,333 3,900,000 1,560,000Kelas I / II 514,444 1,028,889 2,600,000 1,040,000Kelas III 257,222 514,444 1,300,000 520,000

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM / LUMBAL) SMF BEDAH THORAXDI INSTALASI BEDAH SENTRAL

UNIT COST TOTAL JASA RS TARIF RS JASA PELAYANAN UNIT

Jasa Perawat Jasa Penata Anes COST

281,250 93,750 3,906,250 781,250 4,687,500 187,500 62,500 2,604,167 520,833 3,125,000

93,750 31,250 1,302,083 260,417 1,562,500

421,875 140,625 5,468,750 1,093,750 6,562,500 281,250 93,750 3,645,833 729,167 4,375,000 140,625 46,875 1,822,917 364,583 2,187,500

562,500 187,500 7,031,250 1,406,250 8,437,500 375,000 125,000 4,687,500 937,500 5,625,000 187,500 62,500 2,343,750 468,750 2,812,500

731,250 243,750 8,750,000 1,750,000 10,500,000 487,500 162,500 5,833,333 1,166,667 7,000,000 243,750 81,250 2,916,667 583,333 3,500,000

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

a. NO.

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

TINDAKAN MEDIS OPERATIF KELOMPOK IJENIS TINDAKAN

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

b. NO.X

12

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

TINDAKAN MEDIS OPERATIF KELOMPOK IIJENIS TINDAKAN

THORAXRewiring SternumTracheostomi

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

c. NO.

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

TINDAKAN MEDIS OPERATIF KELOMPOK IIIJENIS TINDAKAN

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

d. NO.

IX1

TINDAKAN MEDIS OPERATIF (ANASTESI UMUM DAN LUMBAL)

TINDAKAN MEDIS OPERATIF KELOMPOK KHUSUSJENIS TINDAKAN

THORAXExplorasi Arteri

TARIF (Rp) RS A RS B

7,000,000 5,600,000