Rasa Nyeri dan Metoda Pencegahan Rasa Nyeri

Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga

PENDAHULUAN Rasa nyeri (pain): suatu sensasi tidak menyenangkan yang ditimbulkan oleh adanya jejas yang merusak.

Sensasi ini diteruskan oleh persarafan khusus menuju ke sistim saraf pusat (korteks serebri) untukdiinterpretasikan sebagai rasa nyeri Rasa nyeri dipandang sebagai mekanisme

pertahanan tubuhDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20102

Rasa Nyeri Tipe: Nyeri cepat Nyeri lambat kerusakan jaringan

Reseptor: Free nerve ending kulit, periosteum, dinding arteri,permukaan sendi, falx dan tentorium pada kraniumDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20103

Rasa Nyeri Stimulus: Mekanik

Termal Kimiawi

Intensitas nyeri Derajat kerusakan jaringan: panas, infeksi bakteri, iskemia

jaringan, kontusio jaringanDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010

4

Rasa Nyeri Transmisi 2 jalur Fast-sharp pain A neospinothalamic tract Slow-chronic pain C paleospinothalamic tract

Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010

5

Rasa Nyeri

11/10/2010 Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR

6

Metoda Pencegahan Rasa NyeriRasa nyeri masalah di dlm praktek drg. Beberapa cara untuk menangani rasa nyeri: Menghambat penghantaran impuls rasa nyeri

Meningkatkan ambang rasa nyeri Mencegah reaksi nyeri dengan depresi korteksserebriDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20107

Anestesi Lokal

Painfull treatment L. Guidotti, 1627

Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010

8

Anestesi LokalSejarah

1859 cocaine ditemukan oleh Albert Niemann 1884 Carl Koller: anestesi topikal untuk operasi mata

William Halsted: operasi geraham bungsu

1905: Alfred Einhorn menemukan Procaine 1943: Nils Lfgren mensintesa Lidocaine 1948: Lidocaine dipasarkanDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20109

Anestesi LokalSejarah 1957: Mepivacaine

1960: Prilocaine 1963: Bupivacaine 1969: Articaine disintesa oleh Muschawek

Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010

10