MATA KULIAH: OBSTETRI DAN

GINEKOLOGI

ANATOMI JALAN LAHIR

Panggul wanita terdiri dari :

Panggul Besar (Pelvis mayor)

Panggul Kecil (Pelvis minor)

PANGGUL BESAR (PELVIS

MAYOR)

Dibentuk oleh : 2 tulang pangkal paha ( Os Coxae )

1 tulang kelangkang ( Os Sacrum )

1 tulang tungging ( Os Coccygis )

OS COXAE

Terdiri dari tiga buah tulang yaitu :

Tulang Usus ( Os Ilium )

Merupakan tulang terbesar dari panggul dan membentuk bagian atas dan belakang panggul.

Batas atasnya merupakan penebalan tulang yang disebut krista iliaca.

Ujung depan dan belakang krista iliaca menonjol : spina iliaca anterior superior dan spina iliaca posterior superior.

Tulang duduk ( Os Ischium )

Terdapat disebelah bawah tulang usus

Pinggir belakangnya menonjol : spina ischiadica

Pinggir bawah tulang duduk sangat tebal, yang mendukung badan saat duduk disebut tuber ischiadicum.

Tulang kemaluan ( Os Pubis )

Terdapat di sebelah bawah dan depan tulang usus.

Dengan tulang duduk dibatasi foramen obturatum.

Tangkai tulang kemaluan yang berhubungan dengan tulang usus : ramus superior ossis pubis.

1 tulang kelangkang ( Os Sacrum )

Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar di bagian atas dan mengecil di bagian bawahnya.Tulang kelangkang terletak di antara kedua tulang pangkal paha.Terdiri dari 5 ruas tulang yang berhubungan erat.

OS SACRUM

Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar di

bagian atas dan mengecil di bagian

bawahnya.Tulang kelangkang terletak di antara

kedua tulang pangkal paha.Terdiri dari 5 ruas

tulang yang berhubungan erat.

OS COCCYGIS

Berbentuk segitiga dengan ruas 3 sampai 5 buah

dan bersatu. Pada saat persalinan tulang

tungging dapat didorong ke belakang sehingga

memperluas jalan lahir.

PANGGUL KECIL (PELVIS

MINOR)

Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti

yang penting karena merupakan tempat alat

reproduksi wanita dan membentuk jalan lahir.

Panggul kecil dibentuk oleh 4 buah bidang yaitu :

Pintu Atas Panggul ( PAP ) / Inlet

PAP dibentuk oleh : Promontorium Sayap Os Sacrum Linea Terminalis/Inominata kanan dan kiri Ramus superior Ossis pubis kanan dan kiri Pinggir atas simfisis pubis

Pintu Tengah Panggul ( PTP ) / Midlet

PTP dibentuk oleh 2 buah bidang yaitu : Bidang luas panggul

Bidang luas panggul dibentuk oleh pertengahan simfisis menuju pertemuan os sacrum 2 dan 3. Bidang sempit panggul

Bidang sempit panggul dibentuk oleh tepi bawah simfisis menuju kedua spina ischiadica dan memotong os Sacrum setinggi 1-2 cm di atas ujungnya.

Pintu Bawah Panggul ( PBP ) / Outlet

Pintu bawah panggul bukanlah merupakan satu

bidang tetapi terdiri dari dua segitiga dengan dasar

yang sama. Segitiga depan dasarnya tuber ossis

ischiadica dengan dibatasi arcus pubis, sedangkan

segitiga belakang dasarnya tuber ossis ischiadica

dengan dibatasi oleh ligamentum sacrotuberosum

kiri dan kanan.

FUNGSI PANGGUL

Fungsi umum panggul wanita adalah : Panggul besar ( Pelvis mayor )

Fungsi dari panggul besar adalah menyangga isi

abdomen Panggul kecil ( Pelvis minor )

Fungsi panggul kecil adalah : Membentuk jalan lahir

Tempat alat genitalia

Pintu Bawah Panggul ( PBP ) / Outlet

Pintu bawah panggul bukanlah merupakan satu

bidang tetapi terdiri dari dua segitiga dengan dasar

yang sama. Segitiga depan dasarnya tuber ossis

ischiadica dengan dibatasi arcus pubis, sedangkan

segitiga belakang dasarnya tuber ossis ischiadica

dengan dibatasi oleh ligamentum sacrotuberosum

kiri dan kanan.

Fungsi panggul wanita

Fungsi umum panggul wanita adalah : Panggul besar ( Pelvis mayor )

Fungsi dari panggul besar adalah menyangga isi

abdomen Panggul kecil ( Pelvis minor )

Fungsi panggul kecil adalah : Membentuk jalan lahir

Tempat alat genitalia

Bentuk-bentuk panggul

Menurut Caldwell-Moloy, ada 4 bentuk pokok jenis panggul :

Panggul Ginekoid

Bentuk panggul ideal, bulat dan Merupakan jenis panggul tipikal wanita.

Panggul Android

Bentuk seperti segitiga, merupakan jenis panggul tipikal pria.

Panggul Antropoid

Bentuk seperti elips, agak lonjong seperti telur.

Panggul Platipeloid

Bentuk picak, menyempit arah muka belakang.