SYSTEMA MUSCULO SKELETAL

“GIZI – GANGGUAN METABOLISME & PENYAKIT

DEGENERATIF” dr. Ance Adriani MS., SpOK., SpGK

dr. Paul F. Matulessy, MN. PGK. SpGK.( inapoli2000@yahoo.com; HP 0811 910506 )

KBK – Blok 18FKUKI, 7 Januari 2013

PENDAHULUAN Metabolisme = Perubahan menjelaskan semua perubahan yg terjadi

terus menerus dlm tubuh sebagai hasil aktivitas jaringan.

Dalam proses metabolisme – peranan zat2 gizi sangat penting dan merupakan bagian utama.

Proses metabolisme adalah suatu proses yang terjadi dalam kehidupan manusia atau makhluk hidup lainnya.

METABOLISME Peranan Nutrients : – bagian pada banyak reaksi transformasi yg menghasilkan enersi – pembentukan jaringan – stimulasi serta pengaturan berbagai faal tubuh yg diperlukan utk mempertahankan kehidupan.

TIPE METABOLISME

1. ANABOLISME = Proses sintesis molekul2 yg komplex dr molekul sederhana proses ini perlu ENERGI

2. KATABOLISME = Proses pemecahan molekul2 komplex menjadi sederhana dilepas ENERGI.

Pertumbuhan ANABOLISME KELAPARAN, SAKIT KATABOLISME

NUTRIENTS ( 6 ) CHO – menghasilkan panas &

Energi utama tubuh PROTEIN – Pembentuk & Perbaikan

jaringan; f sekunder = Energi LEMAK – memberikan Enersi &

Pelindung organ tubuh AIR – perlu bagi semua proses

metabolisme; dibutuhkan utk ekskresi; pengaturan suhu.

NUTRIENTS ( 6 ) VITAMIN & MINERAL – Pengatur

pelbagai proses tubuh - equal dgn Lampu lalu lintas - MINERAL membangun jaringan tubuh.

Pertanyaan ?

CHO Hasil akhir pemecahan CHO –

adalah Monosakarida : glukosa, fruktosa & galaktosa.

Glukosa (yg utama) metabolisme dikendalikan Hormonal – Insulin; Adrenalin; Glukagon; Growth H (antagonis insulin)

CHO Dlm makanan digunakan dlm 3

cara :1. Mengalami metabolisme Energi2. Mengalami konversi menjadi

GLIKOGEN – dlm Otot3. Mengalami konversi menjadi

LEMAK; dalam jaringan ADIPOSA

CHO DIABETES MELITUS – Metabolisme

abnormal; kadar glukosa darah tinggi; ekskresi urine + ( glukosa )

OBESITAS – Intake CHO berlebih; konversi jadi Lemak

USINDA – Konsumsi lebih, kurang serat gangguan fungsi usus

Diet tinggi CHO dpt def nutrients lain

DEFISIENSI CHO Defisiensi CHO dalam diet Energi

kurang – Lemak digunakan berlebihan Keton bodies meningkat = Ketosis

PROTEIN akan dipecah – menghasilkan Energi Protein sparing efek

Def CHO dlm makanan tidak lasim; biasa pd Req meningkat – Hiperthiroid

LEMAK / MINYAK Sumber Energi yg dipadatkan Dipecah GLISEROL + FATTY ACID Kandungan Asam Lemak : Saturated

& Unsaturated/Polyunsaturated Unsaturated Meningkatkan Serum

KOLESTEROL Lemak diemulsikan oleh Empedu;

dicerna – Enzim LIPASE PANKREAS

LEMAK / MINYAK PERTUMBUHAN, ANAK; penting harus

cukup dlm makanan Dewasa–berlebihan Jantung

Coroner CHOLESTEROL – Hewani, Kuning

telor Cardiovasculer HD ( hyper) FOSFOLIPID – P + Lemak; terbesar

dlm jaringan OTAK & SARAF

LEMAK / MINYAK LIPOPROTEIN – Lemak + Protein - sifat mudah larut dlm plasma - lab darah dikenal dengan HDL,

LDL Gizi Seimbang – pada puncak

piramida Batasi pd Dewasa & USINDA

GIZI SEIMBANG

PROTEIN Terdiri dari ASAM AMINO Hewani & Nabati Esensial & Non Esensial TRANSAMINASI – Proses terjadi dlm

Hepar; AA dibentuk melalui konversi satu sama lain

PROTEIN Keseimbangan NITROGEN Keseimbangan N + intake lebih;

pertumbuhan Keseimbangan N - intake

kurang; luka bakar, kelaparan

SENDI LUTUT BENGKAK DAN SAKIT YANG BERULANG-ULANG

GOUT ARTRITIS Metabolisme abnormal purin Lab asam urat meningkat dalam

darah, timbunan kristal garam urat di persendian (asam urat > 7,5 mg/dL)

Gejala : radang sendi pada lutut dan atau jari

TUJUAN DIET Mempertahankan status gizi

optimal Serta menurunkan kadar asam

urat dalam darah dan urin

SYARAT DIET (1) Energi sesuai kebutuhan tubuh Berat badan harus normal Protein 1 – 1,2 gr/kgBB atau 10 -

15 % dari energi total Hindari kandungan purin tinggi

(jeroan, bebek, sarden, makarel, kerang)

SYARAT DIET (2) Lemak : 10 – 20 % Karbohidrat : 65 – 75 % Vitamin & mineral sesuai

kebutuhan Cairan 2 – 2,5 liter per hari Normal asam urat : 3,4 – 7 mg/dL

DIET RENDAH PURIN (1700 kkal)

Pagi Nasi Telor ceplok ar Tumis labu siam + wortel Susu skim

Pukul 10.00 / 16.00 Semangka/pisang kukus

DIET RENDAH PURIN (1700 kkal)

Siang Nasi Ikan bakar Tempe goreng Cah sawi dan wortel Pepaya

DIET RENDAH PURIN (1700 kkal)

Malam Nasi Semur ayam Pepes tahu Tumis buncis Pisang raja

Ada pertanyaan?