MODUL MODUL NEUROLOGI 2NEUROLOGI 2

2.1. Motorik2.2. Reflek Fisiologis2.3. Reflek Patologis2.4. Reflek Regresi 2.5. Sensoris Umum2.6. Sensoris Khusus

PANUMKepaniteraan

Umum

1

MODUL MODUL NEUROLOGI 2NEUROLOGI 22.1.

Motorik

PANUMKepaniteraan Umum

2

Lingkup : 1. INSPEKSI Jalan , Sikap , Atropi dll 2. TONUS 3. KEKUATAN 4. KOORDINASIAlat & Persiapan : @ Informasi pemeriksaan@ Perhatikan Myotome otot Abnormal : --

Pemeriksaan MOTORIS

3

1. INSPEKSI : Jalan , Sikap , Atropi , Involuntary 1.a. Jalan : - Hemiplegi gait - Ataxic gait - Scissor gait - Walding gait - Parkinson gait 1.b. Sikap : - Drop hand - Claw hand - Drop foot - Ape hand - Dystonik - Wajah topeng 1.c. Involuntary : - Tremor - Chorea - Athetose - Ballismus - Kejang tonik / klonik / mioklonik - Tics - Automatis 1.d. Atropi / Hipertrophy / Pseudohipertrophy

Pemeriksaan MOTORIS

4

Atropi THENAR , “ Ape hand “

Hipestesia jari 123 ½ Volar

Parese Flexor Jari 123

Lesi n.Medianus

5

Hipestesia Jari 45 Volar

Parese Flexor jari 45 Inter Ossei Atropi Hipothenar

Lesi n.Ulnaris

6

Lesi n.Radialis Hipestesia Dorsum tangan jari 123Parese Extensor tangan Extensor jari 123 Sikap Drop hand

7

Lesi n.Peroneus

Hipestesia betis lateral dorsum kakiParese Extensor kaki Sikap Drop Foot

8

Betis membesar pada DMP

PSEUDO HYPERTROPHI

AROPHI

DMP DUCHENE 9

2. TONUS OTOT 1.a. Gerakan pasif semua sendi 1.b. Px relax tidak melawan 1.c. Yang dicari tahanan gerakan 1.d. KELAINAN TONUS : @ SPASTIS : a. Fenomena PISAU LIPAT : - Ada tahanan awal gerakan membuka/menutup b. Fenomena PIPA TIMAH : - Tahanan sepanjang gerakan @ RIGIDITAS : - sendi sulit digerakan a. DECORTICATE Rigidity b. DCEREBRATE Rigidity

Pemeriksaan MOTORIS

11

Pemeriksaan Pemeriksaan TONUS OTOTTONUS OTOT

DecorticateRigidity

Decerebrate Rigidity

12

Video Skill Motor Inspeksi Tonus 13

Video Skill Motor Jalan 14

Video Skill Motor Loncat 15

Tehnik : 1. Perintahkan mengangkat sekuat2nya melawan Gravitasi 2. Mengukur KEKUATAN maksimal ototDerajat Kekuatan : 5 Normal

4 Melawan Gravitasi , tahanan cukup

3 Melawan Gravitasi , tahanan kecil Perintah melawan Graviatasi2 Tidak bisa melawan gravitasi

1 Sendi minimal / diam & otot gerak

0 Plegi

2. KEKUATAN MOTORIS

16

Video Skill Motor Kekuatan 17

Video Skill Motor KEKUATAN 18

C 519

C 45

C 5 6

20

C71

21

C 522

C 5 6

23

C 5 6

24

C 6

C 6 7

25

C 6

C 7 8

26

C 8

27

C 8

C 8

28

C 8

T 1

29

C 5 6 7

30

31

C45

C56

C7C6

C7C8

C67

C71

T1

SkemaMyotomeCervical

L 123

32

L5 S12

33

L45 S1

34

L 234

35

L5 S12

36

L5 S12

37

L 45

S 12

38

L5 S1

39

L123

L45L234

L5

L45S1 L5S1S1

SkemaMyotomeLumbo Sacral

40

41

42

/ Fungsi CEREBELLUM : Fungsi Gangguan @ Gerakan halus Ataxia @ Keseimbangan Ataxia , Romberg (+) @ Tepat jarak Dysmetri @ Gerak ritmik Dysdiadokokinesia @ Rem gerak Rebound fenomena

3. KOORDINASI MOTORIS

43

KOORDINASI MOTORIK

Mata Terbuka diikuti Tertutup

44

KOORDINASI MOTORIK

Mata Terbuka diikuti Tertutup

45

KOORDINASI MOTORIK

46

KOORDINASI MOTORIK

Knee – heel – toe tes

47

KOORDINASI MOTORIK

48

KOORDINASI MOTORIK

49

Video Skill Motor Romberg 50

Video Skill Motor DYS DIADOKOKINESIA 51

Video Skill Motor DYSMETRIA 52

Video Skill Motor DYSMETRIA 53

Video Skill Motor DYS DIADOKOKINESIA 54

Video Skill Motor Pronation Sign 55

TERUSKAN KE

Modul NEURO 2

Reflek

Brawijaya Brawijaya UniversityUniversity

Brawijaya Brawijaya UniversityUniversity